小學(xué)生安全保證書大全(15篇)
在生活中，接觸并使用保證書的人越來越多，保證書具有誓言性的特征。為了讓您不再為寫保證書頭疼，以下是小編幫大家整理的小學(xué)生安全保證書，希望能夠幫助到大家。
小學(xué)生安全保證書1
為了保證自己有一個健康的身體，能夠安心的學(xué)習(xí)，少讓老師和家長操心，我堅決做到以下幾點：
1、注意交通安全，遵守交通規(guī)則，不闖紅燈。
2、不在馬路上扒車、追車或拋物擊車。
3、不在馬路上踢球、跳皮筋、打鬧、玩耍。
4、未滿十二周歲不在道路上騎自行車。
5、不用濕手、濕布擦電器，不隨意玩耍電器。
6、遠(yuǎn)離高壓電器，不在高壓線下玩。
7、打雷下雨時，不在大樹等易導(dǎo)電的物體下躲避。
8、不在建筑施工現(xiàn)場站立、通行、玩耍。
9、上下樓梯有序緩慢右行，不擁擠，不打鬧。
10、不在教室里追逐打鬧，不翻越門窗。
11、不帶棍棒、刀具等危險品上學(xué)，不做危險游戲。
12、正確使用剪刀、圓規(guī)、鉛筆、鋼筆等學(xué)習(xí)用具，避免傷害別人。
13、正確使用體育器材，注意保護(hù)自己和他人。
14、參加體育活動時要嚴(yán)格按老師要求去做。
15、不看不健康的書，不進(jìn)入網(wǎng)吧及娛樂場所。
16、不私自外出，不與人口角斗毆。
17、飯前便后要洗手，不喝生水，不吃腐爛變質(zhì)食品。
18、不帶零食進(jìn)校園，不到學(xué)校周邊小攤買食品。
19、不帶煙花、炮、火柴、打火機(jī)等易燃物品。
20、不吸煙，不玩火，防火防盜。
21、不跟陌生人走，不接受陌生人的禮物，在校期間沒有老師允許不得離開校園。
22、不爬樹、不爬電線桿，不到危險的'地方去。
23、加強(qiáng)體育鍛煉，不與傳染病接近，積極參加預(yù)防。
24、維護(hù)校園文明，確保校內(nèi)外安全，做文明的小學(xué)生。
學(xué)生簽字：xxx
20xx年xx月xx日
小學(xué)生安全保證書2
為度過一個安全、健康、愉快的寒假，我特向老師作如下保證：
1、寒假期間，生活有規(guī)律，按時作息，認(rèn)真完成假期作業(yè)。
2、不到河流、水庫、塘壩、水坑等附近溜冰或玩耍。
3、加強(qiáng)自我保護(hù)意識，外出時關(guān)好門窗，不讓陌生人入室。
4、不到游戲廳、錄像廳、網(wǎng)吧等不健康場所玩耍。
5、走路靠右邊，過馬路時走人行橫道，不攀爬沿街護(hù)欄。
6、不燃放鞭炮，不玩火、不帶火種
7、注意用電安全，不亂動電源、插座及各種電器，不私自拆裝或操作電器設(shè)備。
8、遵守交通法規(guī)，注意安全，不在道路上追逐打鬧、玩耍、游戲。
9、注意飲食衛(wèi)生，不隨便在路邊小攤吃不衛(wèi)生的.食物，防食物中毒。
10、聽從父母教導(dǎo)，主動承擔(dān)力所能及的家務(wù)勞動，助人為樂，多做好事。
學(xué)生：___________________
家長：___________________
班級：___________________
時間：___________________
小學(xué)生安全保證書3
為了確保我們的冬季衛(wèi)生安全，擁有一個健康的身體，順利完成學(xué)習(xí)任務(wù)，我保證做到以下幾點：
1、不準(zhǔn)私自下溪、河、池塘、溝、水庫等水域滑冰或游玩。
2、自覺遵守交通規(guī)則，注意交通安全。不準(zhǔn)騎車上路，不追爬車輛。預(yù)防交通事故的發(fā)生。
3、不準(zhǔn)玩火、不準(zhǔn)私自上山野炊，不接觸易燃易爆物品。
4、掌握安全用電常識，不隨便觸摸電器設(shè)備。
5、不打架斗毆，不搞惡作劇，不做有損自己和他人的'事。
6、非體育課時間，不準(zhǔn)攀爬體育設(shè)施。
7、不準(zhǔn)進(jìn)入網(wǎng)吧等兒童不宜進(jìn)入的場所。
8、加強(qiáng)衛(wèi)生習(xí)慣養(yǎng)成教育，注意講究衛(wèi)生。
9、不準(zhǔn)未經(jīng)家長同意私自外出、外宿和遠(yuǎn)游，提高防范意識。
10、不爬高，不進(jìn)施工工地和有危險的禁區(qū)。
學(xué)生簽名： 家長簽名：
小學(xué)生安全保證書4
1、放假前一天下午（9月30日，星期一）放學(xué)后馬上回家，不在路上逗留、玩耍、打鬧，放學(xué)回家途中不私自改變回家路線，不去同學(xué)或這任何親友家。
2、不私自結(jié)伴出游。假期如有家長陪伴外出，不乘坐農(nóng)用車、三輪車、拖拉機(jī)、敞蓬車和無證、無牌、無照及報廢c車輛。
3、注意飲食安全，不吃變質(zhì)瓜果和食物，不亂吃零食，不吃“三無”食品，不亂喝飲料，不吃烤炸食品，不在無衛(wèi)生保證的攤點就餐。
4、不私拉電線，玩弄電器；不到標(biāo)有“有電危險”的地方和高壓線下玩耍；不點火，玩火，燒荒，身上不帶火種，獨自一人不使用火爐、煤氣爐等。
5、不騎電動車、三輪車、摩托車；未滿12周歲不騎自行車；已滿十二周歲不騎飛車、并排車；不追車、爬車、抓車；不在馬路上橫沖直撞。
6、遠(yuǎn)離危險地帶。不到池塘、水庫和河流等危險地帶游泳、玩耍；不攀爬高墻、樹木及不安全的設(shè)施；不進(jìn)入建筑施工現(xiàn)場；不接近有毒、有害、粉塵濃度高的.環(huán)境；遠(yuǎn)離有傳染病的人群，生病及時就醫(yī)，不到有危險的區(qū)域玩耍。
7、不進(jìn)網(wǎng)吧、歌舞廳等娛樂場所。不吸煙，不喝酒，不干違法事情。
8、不和陌生人接觸，受到不法侵害及時撥打110報警。
9、在規(guī)定時間（10月8日早上）按時到校，如有特殊原因不能按時到校家長必須親自跟所在班主任聯(lián)系說明情況。
保證人：xxx
時間：20xx年xx月xx日
小學(xué)生安全保證書5
安全無小事，注意安全從我做起。眾多的事故告訴我們，安全事故的發(fā)生往往只是一念之間的'疏忽、大意。為了進(jìn)一步增強(qiáng)同學(xué)們的安全意識，保障每一位同學(xué)的生命安全，保證自己有一個健康的身體，能夠安心地學(xué)習(xí)，少讓老師和家長操心，我堅決做到以下幾點：
1、 注意交通安全，遵守交通規(guī)則，不闖紅燈。
2、 不在馬路上扒車、追車或拋物擊車。
3、 不在馬路上踢球、跳皮筋、打鬧、玩耍。
4、 未滿十二周歲不在道路上騎自行車。
5、 不用濕手、濕布擦電器，不隨意玩耍電器。
6、 遠(yuǎn)離高壓電器，不在高壓線下玩耍。
7、 打雷下雨時，不在大樹等易導(dǎo)電的物體下躲避。
8、 不在建筑施工現(xiàn)場站立、通行、玩耍。
9、 上下樓梯有序緩慢右行，不擁擠，不打鬧。
10、 不在教室里追逐打鬧，不翻越門窗。
11、 不帶棍棒，刀具等危險品上學(xué)，不做危險游戲。
12、 正確使用剪刀、圓規(guī)、鉛筆、鋼筆等學(xué)習(xí)用具，避免傷害別人。
13、 正確使用體育器材，注意保護(hù)自己和他人。
14、 參加體育活動時要嚴(yán)格按老師要求去做。
15、 不看不健康的書，不進(jìn)入網(wǎng)吧即娛樂場所。
16、 不私自外出，不與人口角斗毆。
17、 飯前便后要洗手，不喝生水，不吃腐爛變質(zhì)食品。
18、 不帶零食進(jìn)校園，不到學(xué)校周邊小攤買食品。
19、 不帶煙花、炮、火柴、打火機(jī)等易燃物品。
20、 不吸煙，不玩火，防火防盜。
21、 不跟陌生人走，不接受陌生人的禮物，在校期間沒有老師允許不得離開校園。
22、 不爬樹、電線桿，不到危險的地方去。
23、 加強(qiáng)體育鍛煉，不與傳染病接近，積極參加預(yù)防。
24、 維護(hù)校園文明，確保校內(nèi)外安全，做文明的小學(xué)生。
學(xué)生簽名：__________
家長簽名：__________
____小學(xué)____年級
20____年____月____日
小學(xué)生安全保證書6
孩子的安全是我們家長、學(xué)校以及社會的共同責(zé)任，為了保證孩子能健康成長，平安生活，我們家長將積極配合學(xué)校工作，遵守學(xué)校安全工作制度和要求，并做出以下保證：
1、保證配合學(xué)校做好孩子的安全教育，認(rèn)真教育孩子自覺遵守交通規(guī)則，乘車時要遵守秩序，注意乘車安全，養(yǎng)成良好的習(xí)慣。
2、家長作為孩子的第一監(jiān)護(hù)人，保證不為孩子選擇無送子車標(biāo)識、無證、無牌、無手續(xù)、駕駛員無證或與準(zhǔn)駕資格不符、改裝等違規(guī)車輛接送孩子上學(xué)放學(xué)。
3、要與接送孩子上學(xué)放學(xué)的送子車進(jìn)行協(xié)商，保證自己孩子不乘坐超員、超速以及存在安全隱患的車輛。
4、保證對司機(jī)和車主進(jìn)行監(jiān)督，使其駕車時不飲酒、不違章、不超員，為學(xué)生創(chuàng)設(shè)一個安全、良好的`乘車環(huán)境。發(fā)現(xiàn)接送孩子上學(xué)放學(xué)的送子車存在手續(xù)不全、改裝、飲酒、超員、超速等違規(guī)行為時，要向交管部門進(jìn)行舉報。
5、保證教育孩子文明乘車，不擁擠，不搶座，不打架，自覺遵守乘車紀(jì)律，確保乘車期間的人身安全。
6、保證和監(jiān)督孩子在規(guī)定的時間內(nèi)到指定的地點等車、坐車，不提前出門，按時回家，不得在大街上跑鬧。
如違反以上保證，不享受上級為乘車學(xué)生發(fā)放的乘車補(bǔ)助，并承擔(dān)相應(yīng)后果。
保證人：___年____班
學(xué)生___的家長
家長（簽字）：__________
小學(xué)生安全保證書7
為了我的自身安全，我保證做到以下幾點：
1、不到河、灣等有水的地方去晚。
2、放學(xué)路上遵守交通規(guī)則，不爬車、不追車.
3、不上墻爬屋、不上樹或下井挖鳥。
4、不玩火、不亂動電器。
5、不到鐵路邊玩耍。
6、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，不吃腐爛變質(zhì)的食物。
7、放學(xué)后立即回家，不隨便外出。
8、嚴(yán)格遵守社會的法律法規(guī)和學(xué)校的規(guī)章制度。
9、按學(xué)校規(guī)定的.時間到校，不遲到，不曠課，不早退。
10、團(tuán)結(jié)同學(xué)，尊敬師長，認(rèn)真完成老師布置的作業(yè)。
11、不把管制刀具、棍棒等與學(xué)習(xí)無關(guān)的物品帶到學(xué)校。
我保證以上面的條款嚴(yán)格要求自己，若有違反，承擔(dān)一切責(zé)任，與學(xué)校老師無關(guān)。
家長：XXX
學(xué)生：XXX
班主任：XXX
20xx年.6.16
小學(xué)生安全保證書8
為保障全體師生的健康安全，維護(hù)學(xué)校正常的教學(xué)秩序，確保飲用水安全，有效防控傳染病的發(fā)生。我單位作出如下承諾：
一、學(xué)校飲用水安全
1、嚴(yán)格執(zhí)行《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》、《二次供水設(shè)施衛(wèi)生規(guī)范》等法規(guī)要求，責(zé)成專人負(fù)責(zé)生活飲用水安全工作，加強(qiáng)學(xué)校飲用水的.水質(zhì)監(jiān)測、設(shè)施消毒等管理，保證師生日常飲用水安全;
2、加強(qiáng)學(xué)校飲用水供水設(shè)施的管理，建立放水、清洗、消毒和檢修制度及操作規(guī)程;
3、對于提供的桶裝飲用水嚴(yán)格落實采購索證制度，飲水機(jī)定期消毒并有消毒記錄;
4、直接從事供、管水人員每年進(jìn)行健康檢查，取得健康合格證明。
二、傳染病防治
1、認(rèn)真貫徹落實《中華人民共和國傳染病防治法》，健全傳染病防治組織機(jī)構(gòu)、管理人員職責(zé);
2、建立傳染病突發(fā)事件防控工作應(yīng)急預(yù)案、嚴(yán)格落實疾病登記、傳染病疫情報告;
3、嚴(yán)格落實晨檢、因病缺課登記和預(yù)防接種證查驗各項管理制度。
4、建立傳染病消毒隔離制度，并嚴(yán)格執(zhí)行，索取消毒產(chǎn)品衛(wèi)生許可批件等相關(guān)資料。
承諾單位：(蓋章)
法定代表人簽字：
小學(xué)生安全保證書9
年級：_______
班次:__________
學(xué)生：_________
學(xué)號：__________
為了確保學(xué)生安全，明確學(xué)生安全管理職責(zé)，使學(xué)校與家長通力協(xié)作，各負(fù)其責(zé)，特制定本協(xié)議：
1、學(xué)校進(jìn)行經(jīng)常性安全教育，強(qiáng)化學(xué)生安全意識。
2、家長督促子女嚴(yán)格遵守學(xué)校《學(xué)生安全管理規(guī)定》，協(xié)助學(xué)校抓好子女在校正常學(xué)習(xí)時間內(nèi)的安全教育工作。負(fù)責(zé)子女在校正常學(xué)習(xí)時間以外的安全管理工作。
3、家長負(fù)責(zé)子女上學(xué)、放學(xué)途中的.安全管理工作。
4、子女有突發(fā)性疾病或其他隱疾的，家長應(yīng)告知班主任。
5、因子女過錯在校致他人傷或亡的，家長應(yīng)履行監(jiān)護(hù)人職責(zé)，負(fù)責(zé)醫(yī)療賠償及營養(yǎng)費(fèi)。
6、學(xué)生應(yīng)在家長監(jiān)督下在家中午休，按規(guī)定時間到校。
7、在自愿原則下家長應(yīng)每學(xué)年主動為子女辦理學(xué)生安全保險手續(xù)，切不可因小失大，后悔莫及。
本協(xié)議書保留到學(xué)生畢業(yè)止。凡家長、學(xué)生未履行以上各項，貴子女發(fā)生安全事故。根據(jù)教育部頒布的《學(xué)生傷害事故處理辦法》，概由家長負(fù)全部責(zé)任。
家長：xx
學(xué)校：xx
xx年xx月
小學(xué)生安全保證書10
為進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)生安全管理，杜絕各類事故發(fā)生，明確責(zé)任，形成合力，保證學(xué)生端午節(jié)安全管理不出任何問題，特制訂本責(zé)任書：
一、端午節(jié)前學(xué)校以班級為單位安排會議，對學(xué)生進(jìn)行安全教育，要求學(xué)生做好假日內(nèi)的防險工作，服從家長監(jiān)護(hù)和管理。
二、端午節(jié)內(nèi)學(xué)生的安全管理全部由學(xué)生家長負(fù)責(zé)。家長要對學(xué)生加強(qiáng)教育和管理，學(xué)生外出旅游、串門等必須經(jīng)家長同意；要加強(qiáng)交通安全教育、消防安全教育、飲食衛(wèi)生及傳染病預(yù)防教育；要教育學(xué)生做好防觸電、防溺水、防交通事故、防拐騙、防食物中毒、防汛、防重大自然災(zāi)害的發(fā)生。
三、嚴(yán)禁學(xué)生到各種水庫、水塘、河灣玩耍，出現(xiàn)問題，責(zé)任自負(fù)。
四、家長要教育學(xué)生自覺遵守上級有關(guān)的規(guī)定，不燒荒、不燒堤堰、不焚燒秸稈、不帶火柴、不帶打火機(jī)等。嚴(yán)禁學(xué)生上山，由家長負(fù)責(zé)監(jiān)督管理學(xué)生，做好護(hù)林防火工作。
五、學(xué)生要遵紀(jì)守法，不打架斗毆，不參與不健康的娛樂活動，不結(jié)交社會閑散人員或品行不端的人，不做有損于社會公德的事。
六、家長要加強(qiáng)對學(xué)生的'網(wǎng)絡(luò)安全教育，教育學(xué)生嚴(yán)禁進(jìn)入營業(yè)性網(wǎng)吧上網(wǎng)。
七、此責(zé)任書由家長、學(xué)生簽字學(xué)生交回學(xué)校，家長根據(jù)責(zé)任書的有關(guān)條款，監(jiān)督、管好自己的孩子。屬于家長、學(xué)生因不遵守本責(zé)任書規(guī)定，出現(xiàn)的一切后果，由學(xué)生本人、學(xué)生家長自行承擔(dān)一切責(zé)任。
放假時間：5月31號至6月2號，6月3號（星期二）上課。
班級 學(xué)生姓名
家長簽字
王家莊街道解戈小學(xué)
小學(xué)生安全保證書11
夏季來臨，我向?qū)W校鄭重承諾，保證做到以下幾點：
1、認(rèn)真學(xué)習(xí)和掌握夏季安全知識，注意防火、防溺水、防中暑、防雷擊、防食物中毒、防夏季流行病傳染等。
2、不下河洗澡、游泳，不強(qiáng)渡洪水，發(fā)生汛情時聽從老師和家長安排。
3、不到鐵路橋、隧道及鐵道邊玩耍。
4、遵守交通規(guī)則，行走靠右行，不橫穿公路，不乘坐農(nóng)用車、超載摩托車等。
5、不帶火種，不玩火和各種易燃易爆物品。
6、不與陌生人打交道。
7、不吃生冷霉變食物，不飲生冷水。
8、不攀教學(xué)樓扒陽臺，不在陽臺上追逐打鬧，不探身教室后窗之外。
9、不與老師和父母賭氣，有不順心的事，向老師和校領(lǐng)導(dǎo)如實傾訴、反映。
10、看到不安全隱患積極舉報，爭當(dāng)校園安全小衛(wèi)士。
以上保證，若有違背，愿意接受學(xué)校和老師的批評教育和處分。
保證人：_________
_________年級_________班
_________年_________月_________日
小學(xué)生安全保證書12
為了保證自己度過一個快樂充實的.暑期，少讓老師和家長操心，我堅決做到以下幾點：
1、注意交通安全，遵守交通規(guī)則，不闖紅燈。
2、不在馬路上扒車、追車或拋物擊車。
3、不在馬路上踢球、跳皮筋、打鬧、玩耍。
4、不用濕手、濕布擦電器，不隨意玩耍電器。
5、遠(yuǎn)離高壓電器，不在高壓線下玩。
6、打雷下雨時，不在大樹等易導(dǎo)電的物體下躲避。
7、不在建筑施工現(xiàn)場站立、通行、玩耍。
8、上下樓梯有序緩慢右行，不擁擠，不打鬧。
9、不看不健康的書，不進(jìn)入網(wǎng)吧及娛樂場所。
10、飯前便后要洗手，不喝生水，不吃腐爛變質(zhì)食品。
11、不玩水，不玩火，不玩電。
12、不爬樹、不爬電線桿，不到危險的地方去。
13、加強(qiáng)體育鍛煉，不與傳染病接近，積極參加預(yù)防。如做不到以上幾點，后果自負(fù)。
班級：xxx
姓名：xxx
日期：20xx年xx月xx日
小學(xué)生安全保證書13
安全無小事，注意安全從我做起。眾多的事故告訴我們，安全事故的發(fā)生往往只是一念之間的`疏忽、大意。為了進(jìn)一步增強(qiáng)同學(xué)們的安全意識，保障每一位同學(xué)的生命安全，保證自我有一個健康的身體，能夠安心地學(xué)習(xí)，少讓老師和家長操心，我堅決做到以下幾點：
1、注意交通安全，遵守交通規(guī)則，不闖紅燈。
2、不在馬路上扒車、追車或拋物擊車。
3、不在馬路上踢球、跳皮筋、打鬧、玩耍。
4、未滿十二周歲不在道路上騎自行車。
5、不用濕手、濕布擦電器，不隨意玩耍電器。
6、遠(yuǎn)離高壓電器，不在高壓線下玩耍。
7、打雷下雨時，不在大樹等易導(dǎo)電的物體下躲避。
8、不在建筑施工現(xiàn)場站立、通行、玩耍。
9、上下樓梯有序緩慢右行，不擁擠，不打鬧。
10、不在教室里追逐打鬧，不翻越門窗。
11、不帶棍棒，刀具等危險品上學(xué)，不做危險游戲。
12、正確使用剪刀、圓規(guī)、鉛筆、鋼筆等學(xué)習(xí)用具，避免傷害別人。
13、正確使用體育器材，注意保護(hù)自我和他人。
14、參加體育活動時要嚴(yán)格按老師要求去做。
15、不看不健康的書，不進(jìn)入網(wǎng)吧即娛樂場所。
16、不私自外出，不與人口角斗毆。
17、飯前便后要洗手，不喝生水，不吃腐爛變質(zhì)食品。
18、不帶零食進(jìn)校園，不到學(xué)校周邊小攤買食品。
19、不帶煙花、炮、火柴、打火機(jī)等易燃物品。
20、不吸煙，不玩火，防火防盜。
21、不跟陌生人走，不理解陌生人的禮物，在校期間沒有老師允許不得離開校園。
22、不爬樹、電線桿，不到危險的地方去。
23、加強(qiáng)體育鍛煉，不與傳染病接近，用心參加預(yù)防。
24、維護(hù)校園禮貌，確保校內(nèi)外安全，做禮貌的小學(xué)生。
保證人：xxxx
小學(xué)生安全保證書14
1、不打架斗毆、辱罵他人、不與社會閑雜人員交往，避免過激行為造成人身傷害；
2、不做危險的事情，不玩危險的游戲，不去網(wǎng)吧等未成年人不能去的`地方，如到同學(xué)家作客一定征得家長同意，避免意外事故發(fā)生。
3、不逗玩貓、狗，以免被咬傷。
4、提高自我防護(hù)的意識，不與陌生人往來，不接受陌生人的食物和禮物，不隨意泄露自己的個人信息等。
5、不私自到小溪、河塘、水邊玩耍；
6、不打架斗毆、辱罵他人；不與社會閑雜人員交往，避免過激行為造成人身傷害；不做危險的事情，不玩危險的游戲。
7、注意預(yù)防其他事故：
1）、不玩火、不玩危險玩具、不亂開煤氣，不隨便觸摸電器、電插頭等，注意用火、用電、用燃?xì)獾鹊陌踩?/p>
2）、不要私自出門游玩，外出活動一定要有家人陪同；
3）、不隨意采摘植物，偷吃樹上或者田里的果實；
4）、不買不衛(wèi)生的“三無”食品，不吃喝路邊的小食品、飲料等，注意飲食衛(wèi)生、嚴(yán)防病從口入。
學(xué)生簽字
家長簽字
20xx年12月××日
小學(xué)生安全保證書15
牢固樹立“珍愛生命，安全”的意識，嚴(yán)格規(guī)范自己的行為，時時謹(jǐn)慎小心，嚴(yán)防各類安全事故，確保自己的生命安全。在安全方面，我保證做到以下幾條：
一、不私自下水；
二、不擅自與同學(xué)結(jié)伴游泳；
三、不在無家長或監(jiān)護(hù)人帶領(lǐng)的'情況下游泳；四、不到無安全設(shè)施、無救護(hù)人員的水域游泳；五、不在水域邊洗手、洗東西、釣魚；
六、不到水邊玩耍、嬉戲；
八、不盲目下水施救。
九、注意交通安全，不乘坐不合格車輛，不騎自行車、電動車。注意食品安全，時刻注意意外事故，離校期間不離家長視線。
十、不去人群擁擠地方，不玩火，注意消防安全。
我很珍愛生命，我會保護(hù)自己，我能天天平安，請家長放心，請教師放心！
保證人：xxx
20xx年xx月xx日
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