診所管理制度通用(15篇)
現(xiàn)如今，越來(lái)越多地方需要用到制度，制度一般指要求大家共同遵守的辦事規(guī)程或行動(dòng)準(zhǔn)則，也指在一定歷史條件下形成的法令、禮俗等規(guī)范或一定的規(guī)格。擬起制度來(lái)就毫無(wú)頭緒？以下是小編整理的診所管理制度，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
診所管理制度1
1、監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)藥品管理制度制訂及執(zhí)行情況。
2、監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)執(zhí)行藥品目錄、按規(guī)定實(shí)行政府集中招標(biāo)采購(gòu)、統(tǒng)一配送、零差率銷(xiāo)售情況。
3、監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)藥品出入庫(kù)、核銷(xiāo)、盤(pán)存等工作流程的規(guī)范性。
4、監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)藥品的包裝、貯存、保管和藥品有效期內(nèi)使用情況。
5、監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)登記、報(bào)告、處理、封存情況，定期公示監(jiān)測(cè)結(jié)果。
6、監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)毒、麻、的.管理、使用，處方醫(yī)生的資質(zhì)、相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)和知曉情況。
診所管理制度2
1、醫(yī)囑分長(zhǎng)期醫(yī)囑、臨時(shí)醫(yī)囑，護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑必須注明執(zhí)行時(shí)間并簽全名。
2、醫(yī)囑的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)確、清楚，每項(xiàng)醫(yī)囑應(yīng)當(dāng)只包含一個(gè)內(nèi)容，并注明下達(dá)時(shí)間，具體到分鐘。
3、醫(yī)囑不得涂改。如需更改或撤消時(shí)，應(yīng)用紅筆填“取消”字樣并簽全名。不執(zhí)行被涂改的醫(yī)囑。
4、一般情況下，護(hù)士不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。搶救危重病人執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士應(yīng)復(fù)誦一遍。搶救結(jié)束后，醫(yī)生應(yīng)及時(shí)補(bǔ)記醫(yī)囑。
5、護(hù)士每班要查對(duì)醫(yī)囑，以保證執(zhí)行醫(yī)囑的準(zhǔn)確性。凡需下一班執(zhí)行的'臨時(shí)醫(yī)囑，交待清楚，并在護(hù)士交班記錄上注明。
6、處理醫(yī)囑時(shí)必須經(jīng)過(guò)查對(duì)后方可執(zhí)行，及時(shí)查對(duì)轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑，對(duì)有疑問(wèn)的醫(yī)囑須問(wèn)清后方可執(zhí)行。
7、當(dāng)日醫(yī)囑處理完畢后，要兩人以上進(jìn)行查對(duì)，并將所有醫(yī)囑核對(duì)一次。每周大查對(duì)一次。重整醫(yī)囑后必須兩人查對(duì)簽字。
診所管理制度3
1、為適合在家庭條件下進(jìn)行檢查、護(hù)理、治療的病人建立家庭病床。
2、家庭病床收治的病種范圍應(yīng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的醫(yī)療條件和技術(shù)水平確定。
3、家庭病床的.醫(yī)護(hù)人員應(yīng)由醫(yī)療護(hù)理技術(shù)骨干擔(dān)任，經(jīng)培訓(xùn)后上崗，嚴(yán)格執(zhí)行診治、護(hù)理常規(guī)和各項(xiàng)操作規(guī)程，不斷提高工作水平、工作效率。
4、建立家庭病床病歷和家庭護(hù)理病歷，定期查房，并對(duì)家庭病床病人進(jìn)行診斷、治療、提供康復(fù)指導(dǎo)，必要時(shí)安排會(huì)診、轉(zhuǎn)診。
5、為醫(yī)護(hù)人員配備適用于家庭病床開(kāi)展工作的診斷、檢查、治療和搶救設(shè)備及必要的交通工具。
6、家庭病床的收費(fèi)應(yīng)執(zhí)行國(guó)家統(tǒng)一醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
診所管理制度4
1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨和國(guó)家的衛(wèi)生方針政策，自覺(jué)遵守國(guó)家的衛(wèi)生法律法規(guī)，服從衛(wèi)生行政主管部門(mén)管理，依法持證執(zhí)業(yè)。
2、將本機(jī)構(gòu)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》正本懸掛于醒目處。每年按時(shí)申請(qǐng)校驗(yàn)一次。如機(jī)構(gòu)地點(diǎn)、診療科目發(fā)生變化，應(yīng)提前申請(qǐng)變更。
3、樹(shù)立以病人為中心的服務(wù)理念，處處為病人著想，熱情接待每一位患者，認(rèn)真診治每一個(gè)病人。
4、認(rèn)真、規(guī)范、準(zhǔn)確地書(shū)寫(xiě)門(mén)診病歷，填寫(xiě)門(mén)診登記、處方。
5、嚴(yán)格遵守醫(yī)療護(hù)理各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程，防止醫(yī)療事故發(fā)生。
6、嚴(yán)格遵守《傳染病防治法》，發(fā)現(xiàn)傳染病及時(shí)向疾病控制中心報(bào)告，不截留傳染病人。
7、依據(jù)國(guó)家有關(guān)價(jià)格政策，制定合理的各項(xiàng)業(yè)務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)并公示，收款后正規(guī)合法的票據(jù)。
8、開(kāi)展健康教育，大力宣傳衛(wèi)生防病知識(shí)。
1、自覺(jué)遵守《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》，依法持證開(kāi)展相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)工作，不從事注冊(cè)范圍以外的`業(yè)務(wù)項(xiàng)目。
2、努力鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，提高醫(yī)療技術(shù)水平。對(duì)待病人態(tài)度和藹，檢查認(rèn)真，診斷正確，治療得當(dāng)。對(duì)診斷不明和危、急、重癥病人進(jìn)行必要的處置并及時(shí)提出轉(zhuǎn)診。
3、認(rèn)真書(shū)寫(xiě)病歷、處方和各種記錄，發(fā)現(xiàn)傳染病應(yīng)按規(guī)定及時(shí)報(bào)告。
4、嚴(yán)格執(zhí)行各種規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，防止醫(yī)療事故發(fā)生。
5、參與開(kāi)展健康教育，積極宣傳衛(wèi)生防病知識(shí)。
診所管理制度5
1、監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建立行業(yè)作風(fēng)考核與評(píng)價(jià)制度，制定醫(yī)德考核標(biāo)準(zhǔn)及考核辦法。
2、監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建立全員行業(yè)作風(fēng)崗前培訓(xùn)制度,未經(jīng)培訓(xùn)不得上崗。
3、監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)藥品銷(xiāo)售、儀器檢查、化驗(yàn)檢查及其他醫(yī)學(xué)檢查等開(kāi)單提成違規(guī)違紀(jì)事件。
4、監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員利用工作之便收受醫(yī)療設(shè)備、器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷(xiāo)售企業(yè)或個(gè)人給予的`回扣、提成和其他不正當(dāng)利益的商業(yè)賄賂行為。
5、監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)務(wù)人員利用各種方式收受、索要病人及其家屬的“紅包”或其他饋贈(zèng)的處理結(jié)果。
6、監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)定期考核，并建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核檔案，考核結(jié)果與聘用、晉升職稱(chēng)以及評(píng)優(yōu)掛鉤情況。
診所管理制度6
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作人員崗位職責(zé)
一、工作人員準(zhǔn)時(shí)上崗，按規(guī)定著裝，儀表整潔，嚴(yán)格無(wú)菌操作。
二、主動(dòng)熱情耐心細(xì)致地接待每一位咨詢(xún)者，收集信息資料，加強(qiáng)居民健康檔案管理，定期與社區(qū)衛(wèi)生中心互通信息。
三、對(duì)行動(dòng)不便需要出診的病員，應(yīng)及時(shí)通知有關(guān)人員安排上門(mén)服務(wù)，對(duì)社區(qū)危重病人應(yīng)聯(lián)系轉(zhuǎn)、住院手續(xù)。
四、認(rèn)真做好本職工作，積極參加社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心組織的政治及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。
五、保持室內(nèi)安靜整潔，同時(shí)做好消毒隔離工作。
六、每天下班前做好安全保衛(wèi)工作。
七、發(fā)生緊急情況，應(yīng)及時(shí)向社區(qū)服務(wù)中心領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站出診制度
一、按群眾需求，由站長(zhǎng)安排出診醫(yī)生，做到隨時(shí)上門(mén)出診。
二、出診前查閱病人的健康檔案，帶上必要的藥品、器械。
三、出診進(jìn)行靜脈輸液或肌注時(shí)，必須向病人和家屬宣傳注射須知，對(duì)外院帶入藥品，須持有醫(yī)院開(kāi)出的醫(yī)囑、治療單。青霉素等易過(guò)敏藥物除外，以免發(fā)生意外。
四、對(duì)病情嚴(yán)重的患者及時(shí)聯(lián)系轉(zhuǎn)診和住院。
五、出診后隨時(shí)與病人保持聯(lián)系，了解病情變化，補(bǔ)充病人健康檔案。
六、出診所使用的藥品應(yīng)在當(dāng)日與藥房結(jié)清，并將收入繳入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站財(cái)務(wù)�！�
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站差錯(cuò)及事故防范制度
一、牢固樹(shù)立安全意識(shí)，嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，履行職責(zé)，規(guī)范操作，嚴(yán)防服務(wù)差錯(cuò)及事故的發(fā)生。
二、所有工作人員上班時(shí)應(yīng)在班在崗，值班時(shí)應(yīng)堅(jiān)守崗位，不得串崗。
三、服務(wù)站內(nèi)所使用的藥品及材料必須統(tǒng)一從社區(qū)服務(wù)中心統(tǒng)一調(diào)撥，不得從其它非法途徑調(diào)進(jìn)。
四、嚴(yán)格執(zhí)行《處方管理辦法》的要求出具處方。
五、嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，不得推諉或頂撞病人。搶救病人時(shí)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)肅認(rèn)真，不說(shuō)、不做與搶救治療無(wú)關(guān)的話(huà)與事，更不允許談笑風(fēng)生。
六、醫(yī)務(wù)人員接待病人、解釋病情要耐心、細(xì)致。與病人對(duì)話(huà)要講究語(yǔ)言藝術(shù)，要將病情及預(yù)后交待清楚，不得大包大攬，對(duì)疑難、危重病例要及時(shí)轉(zhuǎn)診。
七、認(rèn)真實(shí)行醫(yī)療糾紛登記、報(bào)告、處理制度。要……
二、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站消毒隔離制度
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站消毒隔離制度
1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》及《消毒管理辦法》的有關(guān)規(guī)定。
2、治療室、處置室、觀察室、診室等要按每立方米1.5W配備紫外線燈管，每天進(jìn)行1-2次空間消毒，每次不少于30分鐘，并做好記錄。
3、各種穿刺做到“一人一針一管”，必須使用合格的'一次性醫(yī)療用品，一次性醫(yī)療用品用后必須及時(shí)消毒銷(xiāo)毀處理并做好記錄。
4、備齊消毒滅菌設(shè)備及器械。
5、使用的消毒藥劑、消毒器械和一次性使用的醫(yī)療衛(wèi)生用品，必須是獲得省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)“衛(wèi)生許可證”的產(chǎn)品。
6、皮膚消毒使用碘伏或采取2%碘酊75%酒精二步法，浸泡器械必須使用戊二醛等高效消毒劑，每一周更……
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站管理制度
一、認(rèn)真貫徹黨和國(guó)家衛(wèi)生工作方針政策，嚴(yán)格執(zhí)行法律法規(guī)。
二、定期召開(kāi)辦公會(huì)，研究布置工作，積極開(kāi)展業(yè)務(wù)，完成上級(jí)交辦任務(wù)，與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村委會(huì)加強(qiáng)聯(lián)系，定期匯報(bào)工作。
三、組織職工參加政治、業(yè)務(wù)和社會(huì)活動(dòng)，安排一定時(shí)間學(xué)習(xí)政治和業(yè)務(wù)，并有記錄。
四、建立崗位責(zé)任制，健全各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程。
五、嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)制度，建立健全登記、統(tǒng)計(jì)制度，做到資料完整準(zhǔn)確，上報(bào)及時(shí)，物資定期清點(diǎn)，帳目要妥善保管。
六、建立門(mén)診、出診、轉(zhuǎn)診及醫(yī)療差錯(cuò)報(bào)告制度。
七、遇有嚴(yán)重中毒、法定傳染病、收治涉及法律問(wèn)題的病人，發(fā)生醫(yī)療糾紛、差錯(cuò)事故等按法律及有關(guān)規(guī)定處理，并及時(shí)向上級(jí)有關(guān)部門(mén)報(bào)告�！�
診所管理制度7
第一章總則
第一條為加強(qiáng)個(gè)體診所使用藥品和醫(yī)療器械的監(jiān)督管理，保證人體用藥安全有效，維護(hù)人民群眾用藥的合法權(quán)益，依據(jù)《中華人民共和國(guó)藥品管理法》、《中華人民共和國(guó)藥品管理法實(shí)施條例》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合本市實(shí)際，制定本規(guī)范。
第二條本規(guī)范適用于轄區(qū)內(nèi)已取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的個(gè)體診所。
第三條市級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)主管轄區(qū)內(nèi)個(gè)體診所的藥品、醫(yī)療器械質(zhì)量監(jiān)督管理工作�？h(區(qū))藥品監(jiān)督管理部門(mén)，負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)的個(gè)體診所藥品、醫(yī)療器械質(zhì)量監(jiān)督管理工作。
第四條本規(guī)范適用于個(gè)體診所藥品、醫(yī)療器械的購(gòu)進(jìn)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、調(diào)配、使用和管理。
第二章人員與培訓(xùn)
第五條個(gè)體診所的負(fù)責(zé)人及其有關(guān)人員應(yīng)熟悉藥品、醫(yī)療器械管理法律法規(guī)，掌握藥品基本知識(shí)。
第六條個(gè)體診所從事藥品管理、處方審核、調(diào)配的人員必須是依法經(jīng)過(guò)資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員或由已獲得臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格及通過(guò)勞動(dòng)部門(mén)技能鑒定、符合規(guī)定的藥學(xué)人員擔(dān)任。
第七條個(gè)體診所負(fù)責(zé)人應(yīng)負(fù)責(zé)涉藥人員藥品管理法律法規(guī)、專(zhuān)業(yè)技術(shù)知識(shí)的繼續(xù)教育培訓(xùn)，并建立相應(yīng)的檔案。
第八條直接接觸藥品的工作人員必須每年進(jìn)行一次健康體檢，并建立健康檔案。精神病、傳染病或其他可能污染藥品的疾病患者不得從事直接接觸藥品的工作。
第三章進(jìn)貨與驗(yàn)收
第九條個(gè)體診所必須從具有藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)資格的企業(yè)采購(gòu)藥品，禁止從其他渠道采購(gòu)藥品。對(duì)首營(yíng)企業(yè)應(yīng)審核其合法資格，應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定索取供貨單位加蓋原印章的'合法證照復(fù)印件。
第十條購(gòu)進(jìn)藥品應(yīng)逐批進(jìn)行檢查驗(yàn)收，并建立真實(shí)、完整的藥品購(gòu)進(jìn)驗(yàn)收記錄。藥品購(gòu)進(jìn)驗(yàn)收記錄必須注明藥品通用名稱(chēng)、劑型、規(guī)格、批準(zhǔn)文號(hào)、生產(chǎn)批號(hào)、生產(chǎn)廠商、有效期、供貨單位、購(gòu)貨數(shù)量、購(gòu)貨日期、質(zhì)量狀況、驗(yàn)收結(jié)論和驗(yàn)收人員等項(xiàng)內(nèi)容。購(gòu)進(jìn)進(jìn)口藥品還應(yīng)索取加蓋供貨單位質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)原印章的《進(jìn)口藥品注冊(cè)證》或《醫(yī)藥產(chǎn)品注冊(cè)證》和《進(jìn)口藥品檢驗(yàn)報(bào)告書(shū)》或《進(jìn)口藥品通關(guān)單》復(fù)印件。供貨憑證和驗(yàn)收記錄應(yīng)至少保留兩年備查。
購(gòu)進(jìn)醫(yī)療器械還應(yīng)索取供貨單位加蓋原印章的《醫(yī)療器械注冊(cè)證》復(fù)印件，并建立購(gòu)進(jìn)驗(yàn)收記錄。內(nèi)容包括：產(chǎn)品名稱(chēng)、生產(chǎn)企業(yè)名稱(chēng)、產(chǎn)品注冊(cè)證號(hào)、型號(hào)規(guī)格、產(chǎn)品數(shù)量、生產(chǎn)批號(hào)、滅菌批號(hào)、產(chǎn)品有效期、供貨單位等。供貨憑證和驗(yàn)收記錄至少保存兩年備查。
第十一條經(jīng)檢查驗(yàn)收不合格的藥品和醫(yī)療器械不得購(gòu)進(jìn)使用。發(fā)現(xiàn)假劣藥品或質(zhì)量可疑藥品，必須及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門(mén)，不得使用或自行作退、換貨處理。
第十二條個(gè)體診所應(yīng)配備與經(jīng)批準(zhǔn)的診療、服務(wù)范圍相一致的藥品，制訂基本用藥目錄。常用藥品和急救藥品的范圍和品種按照省衛(wèi)生廳和省食品藥品監(jiān)督管理局確定的《省個(gè)人設(shè)置的門(mén)診部、診所常用及急救藥品目錄》執(zhí)行。
第十三條個(gè)體診所未經(jīng)批準(zhǔn)，不得擅自配制制劑。
第十四條對(duì)特殊管理藥品應(yīng)按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第四章儲(chǔ)存與保管
第十五條個(gè)體診所的藥品、醫(yī)療器械的儲(chǔ)存條件應(yīng)與診療活動(dòng)相適應(yīng)。儲(chǔ)存場(chǎng)所四周應(yīng)平整光潔，屋頂、墻壁應(yīng)無(wú)脫落物，不滲漏。并采取防潮、防凍、防蟲(chóng)、防鼠及通風(fēng)、避光等措施。
第十六條個(gè)體診所必須配備與使用藥品相適應(yīng)的藥柜、藥架、底墊、冷藏柜、溫濕度計(jì)等設(shè)施。藥品按不同儲(chǔ)存要求分別在常溫、陰涼及冷藏條件下儲(chǔ)存，相對(duì)濕度控制在45%-75%，并每日做好溫濕度記錄。
第十七條個(gè)體診所儲(chǔ)存藥品的藥柜、冷藏柜內(nèi)不得存放其它物品。
第十八條藥品儲(chǔ)存放置必須分類(lèi)定位，做到藥品和非藥品分開(kāi);內(nèi)服藥與外用藥分開(kāi)。
第十九條個(gè)體診所應(yīng)定期對(duì)儲(chǔ)存的藥品進(jìn)行檢查養(yǎng)護(hù)，并予以記錄。對(duì)近效期藥品、醫(yī)療器械(指有效期6個(gè)月內(nèi))應(yīng)加強(qiáng)管理，防止藥品、醫(yī)療器械過(guò)期失效。
第二十條個(gè)體診所的藥品儲(chǔ)存場(chǎng)所應(yīng)與生活、辦公、診療場(chǎng)所明確分隔，不得臨街設(shè)置藥柜。
第五章藥品使用與調(diào)配
第二十一條個(gè)體診所應(yīng)當(dāng)憑本診所醫(yī)師處方使用藥品，不得無(wú)處方調(diào)配藥品。調(diào)配處方必須經(jīng)過(guò)核對(duì)，對(duì)處方所列的藥品不得擅自更改或者代用，對(duì)有配伍禁忌或者超劑量的處方應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配，必要時(shí)經(jīng)處方醫(yī)師更改或者重新簽字，方可調(diào)配。
處方調(diào)劑和藥品拆零所用的工具、包裝袋應(yīng)清潔、衛(wèi)生，發(fā)藥時(shí)應(yīng)在藥袋、投藥瓶上寫(xiě)明藥品名稱(chēng)、規(guī)格、用法、用量、有效期等內(nèi)容。
第二十二條一次性使用的醫(yī)療器械，不得重復(fù)使用，使用過(guò)的，應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定銷(xiāo)毀并做好記錄。
第二十三條個(gè)體診所必須經(jīng)常觀察本單位使用的藥品質(zhì)量、療效和反應(yīng)。發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)及醫(yī)療器械不良事件必須及時(shí)向衛(wèi)生行政部門(mén)和藥品監(jiān)管部門(mén)報(bào)告。
第六章制度與管理
第二十四條個(gè)體診所應(yīng)依據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)及本規(guī)范，結(jié)合實(shí)際制定和落實(shí)藥品質(zhì)量管理制度，并定期檢查和考核，做好相關(guān)記錄。
藥品質(zhì)量管理制度應(yīng)包括：
(一)藥品和醫(yī)療器械購(gòu)進(jìn)、驗(yàn)收管理制度;
(二)藥品儲(chǔ)存、保管和養(yǎng)護(hù)管理制度;
(三)處方調(diào)配和藥品拆零管理制度;
(四)不合格藥品管理和質(zhì)量事故報(bào)告制度;
(五)特殊藥品管理制度;
(六)藥品不良反應(yīng)及醫(yī)療器械不良事件報(bào)告制度;
(七)直接接觸藥品人員健康檔案管理制度;
(八)從藥人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度;
(九)一次性使用無(wú)菌醫(yī)療器械銷(xiāo)毀處理制度;
相關(guān)記錄應(yīng)包括：
(一)藥品購(gòu)進(jìn)驗(yàn)收記錄;
(二)藥品養(yǎng)護(hù)記錄;
(三)藥品存放場(chǎng)所的溫濕度記錄;
(四)不合格藥品處理記錄;
(五)廢棄一次性使用無(wú)菌醫(yī)療器械的銷(xiāo)毀記錄;
(六)從藥人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)記錄。
第七章附則
第二十五條個(gè)體診所必須按本規(guī)范加強(qiáng)藥品、醫(yī)療器械的質(zhì)量管理，如違反本規(guī)定，予以限期整改、通報(bào)批評(píng);如違反法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的，將依法予以處罰。
第二十六條本規(guī)范中個(gè)體診所是指?jìng)�(gè)人設(shè)置的門(mén)診部、診所等醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
第二十七條本規(guī)范所指的首營(yíng)企業(yè)是指購(gòu)進(jìn)藥品時(shí)與本診所首次發(fā)生供需關(guān)系的藥品生產(chǎn)或藥品批發(fā)企業(yè)。
第二十八條本規(guī)范自年6月1日起施行。
診所管理制度8
為貫徹執(zhí)行《醫(yī)療器械使用質(zhì)量監(jiān)督管理辦法》，加強(qiáng)我診所醫(yī)療器械使用質(zhì)量監(jiān)督管理，保證醫(yī)療器械使用安全、有效，制定我診所醫(yī)療器械使用質(zhì)量管理制度
一、管理機(jī)構(gòu)
本診所確定孫傳英為醫(yī)療器械使用質(zhì)量負(fù)責(zé)人，孫傳英為醫(yī)療器械使用質(zhì)量驗(yàn)收人。
二、采購(gòu)、驗(yàn)收制度
（一）醫(yī)療器械采購(gòu)實(shí)行統(tǒng)一管理，按業(yè)務(wù)性質(zhì)和需要進(jìn)行采購(gòu)。凡屬診所所需的儀器設(shè)備，均統(tǒng)一由診所負(fù)責(zé)人采購(gòu)。其他部門(mén)或者人員不得自行采購(gòu)。
�。ǘ┎少�(gòu)應(yīng)當(dāng)從具有資質(zhì)的醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)購(gòu)進(jìn)醫(yī)療器械，索取、查驗(yàn)供貨者資質(zhì)、醫(yī)療器械注冊(cè)證或者備案憑證等證明文件。對(duì)購(gòu)進(jìn)的醫(yī)療器械應(yīng)當(dāng)驗(yàn)明產(chǎn)品合格證明文件，并按規(guī)定進(jìn)行驗(yàn)收。對(duì)有特殊儲(chǔ)運(yùn)要求的醫(yī)療器械還應(yīng)當(dāng)核實(shí)儲(chǔ)運(yùn)條件是否符合產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)和標(biāo)簽標(biāo)示的要求。
�。ㄈ┎坏觅�(gòu)進(jìn)和使用未依法注冊(cè)或者備案、無(wú)合格證明文件以及過(guò)期、失效、淘汰的醫(yī)療器械。
�。ㄋ模┵|(zhì)量驗(yàn)收人員應(yīng)當(dāng)真實(shí)、完整、準(zhǔn)確地記錄進(jìn)貨查驗(yàn)情況。進(jìn)貨查驗(yàn)記錄應(yīng)當(dāng)保存至醫(yī)療器械規(guī)定使用期限屆滿(mǎn)后2年或者使用終止后2年。大型醫(yī)療器械進(jìn)貨查驗(yàn)記錄應(yīng)當(dāng)保存至醫(yī)療器械規(guī)定使用期限屆滿(mǎn)后5年或者使用終止后5年；植入性醫(yī)療器械進(jìn)貨查驗(yàn)記錄應(yīng)當(dāng)永久保存。應(yīng)當(dāng)妥善保存購(gòu)入第三類(lèi)醫(yī)療器械的原始資料，確保信息具有可追溯性。
三、貯存管理制度
（一）貯存醫(yī)療器械的場(chǎng)所、設(shè)施及條件應(yīng)當(dāng)與醫(yī)療器械品種、數(shù)量相適應(yīng)，符合產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)、標(biāo)簽標(biāo)示的要求及使用安全、有效的需要；對(duì)溫度、濕度等環(huán)境條件有特殊要求的，還應(yīng)當(dāng)監(jiān)測(cè)和記錄貯存區(qū)域的溫度、濕度等數(shù)據(jù)。
�。ǘ┌凑召A存條件、醫(yī)療器械有效期限等要求進(jìn)行管理，做到計(jì)劃采購(gòu)，杜絕積壓；先進(jìn)先出，避免造成醫(yī)療器械過(guò)期。
四、使用制度
�。ㄒ唬┰谑褂冕t(yī)療器械前，應(yīng)當(dāng)按照產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)的有關(guān)要求進(jìn)行檢查，使用無(wú)菌醫(yī)療器械前，應(yīng)當(dāng)檢查直接接觸醫(yī)療器械的包裝及其有效期限。包裝破損、標(biāo)示不清、超過(guò)有效期限或者可能影響使用安全、有效的，不得使用，確認(rèn)質(zhì)量安全后方可使用。
（二）對(duì)植入和介入類(lèi)醫(yī)療器械應(yīng)當(dāng)建立使用記錄，植入性醫(yī)療器械使用記錄永久保存，相關(guān)資料應(yīng)當(dāng)納入信息化管理系統(tǒng)，確保信息可追溯。
�。ㄈ┌凑债a(chǎn)品說(shuō)明書(shū)等要求使用醫(yī)療器械。一次性使用的醫(yī)療器械不得重復(fù)使用，對(duì)使用過(guò)的應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定銷(xiāo)毀并記錄。
五、維護(hù)與轉(zhuǎn)讓制度
�。ㄒ唬⿲�(duì)需要定期檢查、檢驗(yàn)、校準(zhǔn)、保養(yǎng)、維護(hù)的醫(yī)療器械，應(yīng)當(dāng)按照產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)的要求進(jìn)行檢查、檢驗(yàn)、校準(zhǔn)、保養(yǎng)、維護(hù)并記錄，及時(shí)進(jìn)行分析、評(píng)估，確保醫(yī)療器械處于良好狀態(tài)。
（二）對(duì)使用期限長(zhǎng)的大型醫(yī)療器械，應(yīng)當(dāng)逐臺(tái)建立使用檔案，記錄其使用、維護(hù)等情況。記錄保存期限不得少于醫(yī)療器械規(guī)定使用期限屆滿(mǎn)后5年或者使用終止后5年。
�。ㄈ┌凑蘸贤募s定要求醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)提供醫(yī)療器械維護(hù)維修服務(wù)，也可以委托有條件和能力的維修服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行醫(yī)療器械維護(hù)維修，或者自行對(duì)在用醫(yī)療器械進(jìn)行維護(hù)維修。
�。ㄋ模┯舍t(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)或者維修服務(wù)機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療器械進(jìn)行維護(hù)維修的.，應(yīng)當(dāng)在合同中約定明確的質(zhì)量要求、維修要求等相關(guān)事項(xiàng)，在每次維護(hù)維修后索取并保存相關(guān)記錄；診所自行對(duì)醫(yī)療器械進(jìn)行維護(hù)維修的，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)從事醫(yī)療器械維護(hù)維修的技術(shù)人員的培訓(xùn)考核，并建立培訓(xùn)檔案。
�。ㄎ澹┌l(fā)現(xiàn)使用的醫(yī)療器械存在安全隱患的，應(yīng)當(dāng)立即停止使用，通知檢修；經(jīng)檢修仍不能達(dá)到使用安全標(biāo)準(zhǔn)的，不得繼續(xù)使用，并按照有關(guān)規(guī)定處置。
�。┽t(yī)療器械使用單位之間轉(zhuǎn)讓在用醫(yī)療器械，轉(zhuǎn)讓方應(yīng)當(dāng)確保所轉(zhuǎn)讓的醫(yī)療器械安全、有效，并提供產(chǎn)品合法證明文件。
�。ㄆ撸┺D(zhuǎn)讓雙方應(yīng)當(dāng)簽訂協(xié)議，移交產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)、使用和維修記錄檔案復(fù)印件等資料，并經(jīng)有資質(zhì)的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)合格后方可轉(zhuǎn)讓。受讓方應(yīng)當(dāng)按照進(jìn)貨查驗(yàn)的規(guī)定進(jìn)行查驗(yàn)，符合要求后方可使用。
（八）不得轉(zhuǎn)讓未依法注冊(cè)或者備案、無(wú)合格證明文件或者檢驗(yàn)不合格，以及過(guò)期、失效、淘汰的醫(yī)療器械。
�。ň牛┽t(yī)療器械使用單位接受醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)或者其他機(jī)構(gòu)、個(gè)人捐贈(zèng)醫(yī)療器械的，捐贈(zèng)方應(yīng)當(dāng)提供醫(yī)療器械的相關(guān)合法證明文件，受贈(zèng)方應(yīng)當(dāng)按照進(jìn)貨查驗(yàn)的規(guī)定進(jìn)行查驗(yàn)，符合要求后方可使用。
�。ㄊ┎坏镁栀�(zèng)未依法注冊(cè)或者備案、無(wú)合格證明文件或者檢驗(yàn)不合格，以及過(guò)期、失效、淘汰的醫(yī)療器械。
診所管理制度9
1、發(fā)揚(yáng)救死扶傷精神，全心全意為病人服務(wù)，努力鉆研業(yè)務(wù)，提高醫(yī)療技術(shù)水平；
2、文明禮貌服務(wù)，舉止端莊，語(yǔ)言文明，態(tài)度和藹，同情、關(guān)心和體貼病人；
3、尊重病人的人格與權(quán)利，對(duì)待病人一視同仁；
4、自覺(jué)遵紀(jì)守法，不得收取病人禮金，模范地執(zhí)行各項(xiàng)衛(wèi)生法規(guī)；
5、為病人保守醫(yī)密，實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療，不泄漏病人隱私和秘密；
6、服從組織，關(guān)心集體，團(tuán)結(jié)協(xié)作，正確處理同行同事間的關(guān)系；
7、對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，履行崗位職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度和操作常規(guī)；
8、保持醫(yī)館整潔，美化環(huán)境，創(chuàng)造溫馨的就醫(yī)環(huán)境。
9、遵守法律、法規(guī)，遵守技術(shù)操作規(guī)范；
10、樹(shù)立敬業(yè)精神，遵守職業(yè)道德，履行醫(yī)師職責(zé)。關(guān)心、愛(ài)護(hù)、尊重患者，保護(hù)患者的'隱私；
11、宣傳衛(wèi)生保健知識(shí)，對(duì)患者進(jìn)行健康教育；
12、醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無(wú)關(guān)或不實(shí)的醫(yī)學(xué)證明文件；
13、對(duì)重�；颊�，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)采取緊急措施，或及時(shí)推薦到有更好醫(yī)療條件的醫(yī)院去就診；
14、醫(yī)師應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)國(guó)家有關(guān)部門(mén)批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械；
15、醫(yī)師應(yīng)當(dāng)如實(shí)向患者或者家屬介紹病情，但應(yīng)注意避免對(duì)患者產(chǎn)生不良后果；
16、醫(yī)師不得利用職務(wù)之便，索取、非法收受患者財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益；
17、醫(yī)師發(fā)生醫(yī)療事故或者發(fā)現(xiàn)傳染病疫情時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定及時(shí)向醫(yī)館或者衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告。
18、建立差錯(cuò)事故登記簿，對(duì)所發(fā)生的差錯(cuò)應(yīng)及時(shí)查清原因，明確責(zé)任，依照規(guī)定的《醫(yī)療差錯(cuò)事故處理原則》嚴(yán)肅處理，并做好善后工作；
19、發(fā)生嚴(yán)重差錯(cuò)或醫(yī)療事故后，除立即組織搶救外，同時(shí)要向領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告；
20、發(fā)生差錯(cuò)事故的部門(mén)和個(gè)人要及時(shí)報(bào)告，如不按規(guī)定報(bào)告，其責(zé)任人要承擔(dān)一切后果；
診所管理制度10
隨著國(guó)家醫(yī)療保障制度的不斷完善，診所醫(yī)保內(nèi)部管理制度和財(cái)務(wù)制度的建立和規(guī)范已經(jīng)成為保障醫(yī)療質(zhì)量和保障醫(yī)療金融穩(wěn)定的重要手段。診所作為醫(yī)療服務(wù)的主要提供者之一，其內(nèi)部管理和財(cái)務(wù)制度的建立將直接關(guān)系到醫(yī)療質(zhì)量的提高和醫(yī)療成本的控制。
一、診所醫(yī)保內(nèi)部管理制度
1、醫(yī)保病歷管理制度：診所應(yīng)建立完善的醫(yī)保病歷管理制度，對(duì)醫(yī)保病歷進(jìn)行嚴(yán)格的妥善保管，保證醫(yī)療費(fèi)用的正確結(jié)算和核查，避免醫(yī)�；鹄速M(fèi)和損失。診所醫(yī)生應(yīng)當(dāng)認(rèn)真填寫(xiě)醫(yī)保病歷，充分記錄病情和治療方案，防止病歷造假和虛報(bào)。
2、醫(yī)保藥品管理制度：診所應(yīng)建立規(guī)范的醫(yī)保藥品管理制度，加強(qiáng)藥品的采購(gòu)、存儲(chǔ)、配藥和使用管理，確保醫(yī)�；鸬挠行褂茫乐顾幤愤^(guò)期、丟失等不合理的浪費(fèi)情況。
3、醫(yī)保結(jié)算管理制度：診所應(yīng)按照國(guó)家相關(guān)規(guī)定建立醫(yī)保結(jié)算管理制度，對(duì)醫(yī)保患者進(jìn)行結(jié)算時(shí)要認(rèn)真核對(duì)醫(yī)�？�、身份證及病歷等資料，確保結(jié)算的準(zhǔn)確性和合法性。對(duì)于不合規(guī)的醫(yī)保結(jié)算情況，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行整改和糾正，防止醫(yī)�；饟p失。
二、診所醫(yī)保財(cái)務(wù)制度
1、醫(yī)保賬戶(hù)管理制度：診所應(yīng)建立規(guī)范的醫(yī)保賬戶(hù)管理制度，加強(qiáng)資金管理和監(jiān)督，確保醫(yī)�；鸬陌踩�、有效和合理使用。要注意保存好財(cái)務(wù)賬簿和票據(jù)等資料，及時(shí)月結(jié)、季結(jié)和年結(jié)，做好資金清查和反作弊工作。
2、醫(yī)保投資管理制度：診所應(yīng)合理選擇醫(yī)保基金的投資項(xiàng)目，加強(qiáng)對(duì)投資風(fēng)險(xiǎn)的控制和評(píng)估，確保醫(yī)�；鸬姆�(wěn)健運(yùn)作和增值增收。要對(duì)投資情況進(jìn)行定期評(píng)估和報(bào)告，及時(shí)調(diào)整投資策略和方案，增強(qiáng)醫(yī)保資金的安全性和可持續(xù)性。
3、醫(yī)保預(yù)算管理制度：診所應(yīng)建立科學(xué)的醫(yī)保預(yù)算管理制度，合理預(yù)估醫(yī)保支出和收入，優(yōu)化財(cái)務(wù)管理和資源配置，確保醫(yī)�；鸬腵充足和公平使用。要重視醫(yī)保預(yù)算的編制和執(zhí)行工作，加強(qiáng)對(duì)相關(guān)人員的考核和監(jiān)督，保證醫(yī)保預(yù)算的合規(guī)性和有效性。
以上是關(guān)于診所醫(yī)保內(nèi)部管理制度和財(cái)務(wù)制度的簡(jiǎn)要闡述，可以看出，診所內(nèi)部管理和財(cái)務(wù)不僅僅是一種制度，更是一種責(zé)任和義務(wù)。只有加強(qiáng)制度建設(shè)和規(guī)范管理，才能夠更好地保障醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和效率，保護(hù)公共利益和醫(yī)�；鸬陌踩�，實(shí)現(xiàn)診所和醫(yī)保機(jī)構(gòu)的共同發(fā)展和繁榮。
診所管理制度11
診所傳染病管理制度
一、認(rèn)真貫徹《傳染病防治法》，診所主要負(fù)責(zé)人為法定傳染病責(zé)任。
二、預(yù)防控制傳染病，發(fā)生傳染病流行時(shí)，應(yīng)協(xié)助上級(jí)部門(mén)做好疫情調(diào)查和處理工作。
三、甲類(lèi)及按甲類(lèi)管理的傳染病，必須及時(shí)或2小時(shí)內(nèi)報(bào)告；乙類(lèi)、丙類(lèi)應(yīng)在確診后24小時(shí)內(nèi)上報(bào)。不得遲報(bào)、漏報(bào)、謊報(bào)，如發(fā)現(xiàn)嚴(yán)肅處理。
四、不得收治傳染病人。發(fā)現(xiàn)時(shí)應(yīng)按規(guī)定做好登記轉(zhuǎn)診及上報(bào)。
五、接受上級(jí)業(yè)務(wù)部門(mén)的指導(dǎo)，定期參加培訓(xùn)。
六、完成傳染病防治其他工作任務(wù)。
診所管理制度12
1、根據(jù)醫(yī)師填寫(xiě)的申請(qǐng)單合理安排各項(xiàng)功能檢查，特殊檢查應(yīng)事先預(yù)約并告知病人注意事項(xiàng)。
2、危重病人應(yīng)由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查。
3、認(rèn)真查對(duì)病人姓名、性別、年齡、檢查部位、臨床診斷、檢查結(jié)果，并做好相關(guān)登記。
4、及時(shí)準(zhǔn)確報(bào)告檢查結(jié)果，遇疑難問(wèn)題應(yīng)與全科醫(yī)師聯(lián)系，共同研究解決。
5、放射科重要攝片由醫(yī)師和技術(shù)人員共同確定投照技術(shù)。定期集體閱片，提高投照技術(shù)和診斷質(zhì)量。
6、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，做好病人和醫(yī)務(wù)人員的x線防護(hù)。工作人員要定期進(jìn)行健康檢查，妥善安排休假。
診所管理制度13
一、診所消防工作實(shí)行“預(yù)防為主，防消結(jié)合”的方針。建立定期培訓(xùn)制度。工作人員必須熟悉與本專(zhuān)業(yè)有關(guān)的消防知識(shí)，加強(qiáng)對(duì)易燃易爆物品的管理，積極預(yù)防火災(zāi)事故的發(fā)生。
二、積極主動(dòng)配合接受消防部門(mén)的檢查并根據(jù)消防部門(mén)的意見(jiàn)建議進(jìn)行整改。
三、工作人員應(yīng)了解本單位消防器材的放置位置和一般性能，并設(shè)專(zhuān)人保管，所有人員都有責(zé)任愛(ài)護(hù)消防設(shè)施，禁止隨意搬動(dòng)、損壞和挪用。
四、嚴(yán)格用火安全管理，不準(zhǔn)在室內(nèi)、外亂燒廢紙、垃圾樹(shù)葉等雜物。
五、加強(qiáng)用電安全管理，遵守安全用電的有關(guān)規(guī)定，嚴(yán)禁私自亂拉電線，隨意更換保險(xiǎn)絲規(guī)格，增加用電設(shè)備。批準(zhǔn)使用電爐、電烘箱及其它大功率電器的單位或個(gè)人，要切實(shí)加強(qiáng)安全管理，經(jīng)常檢查電器安全和電路情況，發(fā)現(xiàn)隱患要及時(shí)報(bào)告，并采取有效措施進(jìn)行整改。
六、任何人發(fā)現(xiàn)火險(xiǎn)，火警都有義務(wù)和責(zé)任及時(shí)報(bào)警，奮力撲救，并注意保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)；消防器材未經(jīng)保衛(wèi)部門(mén)同意不得隨意挪用或它用。
門(mén)診消防安全管理辦法
門(mén)診各科室應(yīng)當(dāng)遵守消防安全法律法規(guī)和規(guī)章制度，貫徹“預(yù)防為主，防消結(jié)合”的消防安全工作方針，積極履行消防安全職責(zé)，保障消防安全。
門(mén)診全體職工要努力學(xué)習(xí)消防安全知識(shí)，要懂得滅火器的使用方法，在發(fā)現(xiàn)消防安全隱患時(shí)，要及時(shí)處理，并報(bào)當(dāng)日總值班員和后請(qǐng)保障人員。
每日值班人員，保安人員要提高警惕，在做好值班相關(guān)工作的'同時(shí)，還要高度重視院內(nèi)的巡視工作，特別是門(mén)診兩旁的園林要作為重點(diǎn)巡視。
在每日交接班工作中，醫(yī)護(hù)人員要嚴(yán)格按照各自工作崗位交接班制度進(jìn)行交接班。于此同時(shí)還要認(rèn)真驗(yàn)收各類(lèi)醫(yī)療器械的正常性，各科室的門(mén)窗，設(shè)備是否完好。如有異�，F(xiàn)象，應(yīng)當(dāng)面解決或報(bào)告科主任。
在每天下班時(shí)，各科人員要檢查自己辦公室內(nèi)的門(mén)窗是否已關(guān)閉、電路是否完好、各類(lèi)用電器是否已斷離電源等事項(xiàng)。如有發(fā)生門(mén)窗沒(méi)有關(guān)閉，電源沒(méi)有斷電事件，發(fā)現(xiàn)一次罰款20元。
北京赫麗顏醫(yī)療美容診所
20xx年12月10日
診所管理制度14
第一章 總 則
第一條 為加強(qiáng)個(gè)體診所使用藥品和醫(yī)療器械的監(jiān)督管理，保證人體用藥安全有效，維護(hù)人民群眾用藥的合法權(quán)益，依據(jù)《中華人民共和國(guó)藥品管理法》、《中華人民共和國(guó)藥品管理法實(shí)施條例》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合本市實(shí)際，制定本制度。
第二條 本規(guī)范適用于轄區(qū)內(nèi)已取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的個(gè)體診所。
第三條 市（縣）級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)主管轄區(qū)內(nèi)個(gè)體診所的藥品、醫(yī)療器械質(zhì)量監(jiān)督管理工作。
第四條 本制度適用于個(gè)體診所藥品、醫(yī)療器械的購(gòu)進(jìn)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、調(diào)配、使用和管理。
第二章 人員與培訓(xùn)
第五條 個(gè)體診所的負(fù)責(zé)人及其有關(guān)人員應(yīng)熟悉藥品、醫(yī)療器械管理法律法規(guī)，掌握藥品基本知識(shí)。
第六條 個(gè)體診所從事藥品管理、處方審核、調(diào)配的人員必須是依法經(jīng)過(guò)資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員或由已獲得臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格及通過(guò)勞動(dòng)部門(mén)技能鑒定、符合規(guī)定的藥學(xué)人員擔(dān)任。
第七條 個(gè)體診所負(fù)責(zé)人應(yīng)負(fù)責(zé)涉藥人員藥品管理法律法規(guī)、專(zhuān)業(yè)技術(shù)知識(shí)的繼續(xù)教育培訓(xùn)，并建立相應(yīng)的檔案。
第八條 直接接觸藥品的工作人員必須每年進(jìn)行一次健康體檢，并建立健康檔案。精神病、傳染病或其他可能污染藥品的疾病患者不得從事直接接觸藥品的工作。
第三章 進(jìn)貨與驗(yàn)收
第九條 個(gè)體診所必須從具有藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)資格的企業(yè)采購(gòu)藥品，禁止從其他渠道采購(gòu)藥品。對(duì)首營(yíng)企業(yè)應(yīng)審核其合法資格，應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定索取供貨單位加蓋原印章的合法證照復(fù)印件。
第十條 購(gòu)進(jìn)藥品應(yīng)逐批進(jìn)行檢查驗(yàn)收，并建立真實(shí)、完整的藥品購(gòu)進(jìn)驗(yàn)收記錄。藥品購(gòu)進(jìn)驗(yàn)收記錄必須注明藥品通用名稱(chēng)、劑型、規(guī)格、批準(zhǔn)文號(hào)、生產(chǎn)批號(hào)、生產(chǎn)日期、生產(chǎn)廠商、有效期、供貨單位、購(gòu)貨數(shù)量、購(gòu)貨日期、驗(yàn)收日期、驗(yàn)收結(jié)論等項(xiàng)內(nèi)容。購(gòu)進(jìn)進(jìn)口藥品還應(yīng)索取加蓋供貨單位質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)原印章的《進(jìn)口藥品注冊(cè)證》或《醫(yī)藥產(chǎn)品注冊(cè)證》和《進(jìn)口藥品檢驗(yàn)報(bào)告書(shū)》或《進(jìn)口藥品通關(guān)單》復(fù)印件。供貨憑證和驗(yàn)收記錄應(yīng)至少保留兩年備查。購(gòu)進(jìn)醫(yī)療器械還應(yīng)索取供貨單位加蓋原印章的《醫(yī)療器械注冊(cè)證》復(fù)印件，并建立購(gòu)進(jìn)驗(yàn)收記錄。內(nèi)容包括：產(chǎn)品名稱(chēng)、生產(chǎn)企業(yè)名稱(chēng)、產(chǎn)品注冊(cè)證號(hào)、型號(hào)規(guī)格、產(chǎn)品數(shù)量、生產(chǎn)批號(hào)、滅菌批號(hào)、產(chǎn)品有效期、供貨單位等。供貨憑證和驗(yàn)收記錄至少保存兩年備查。
第十一條 經(jīng)檢查驗(yàn)收不合格的藥品和醫(yī)療器械不得購(gòu)進(jìn)使用。發(fā)現(xiàn)假劣藥品或質(zhì)量可疑藥品，必須及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門(mén)，不得使用或自行作退、換貨處理。
第十二條 個(gè)體診所應(yīng)配備與經(jīng)批準(zhǔn)的診療、服務(wù)范圍相一致的藥品，制訂基本用藥目錄。常用藥品和急救藥品的范圍和品種按照河北省省衛(wèi)生廳和河北省食品藥品監(jiān)督管理局確定的《河北省個(gè)人設(shè)置的門(mén)診部、診所常用及急救藥品目錄》執(zhí)行。
第十三條 個(gè)體診所未經(jīng)批準(zhǔn)，不得擅自配制制劑。第十四條 對(duì)特殊管理藥品應(yīng)按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第四章 儲(chǔ)存與保管
第十五條 個(gè)體診所的藥品、醫(yī)療器械的儲(chǔ)存條件應(yīng)與診療活動(dòng)相適應(yīng)。儲(chǔ)存場(chǎng)所四周應(yīng)平整光潔，屋頂、墻壁應(yīng)無(wú)脫落物，不滲漏。并采取防潮、防凍、防蟲(chóng)、防鼠及通風(fēng)、避光等措施。
第十六條 個(gè)體診所必須配備與使用藥品相適應(yīng)的藥柜、藥架、底墊、冷藏柜、溫濕度計(jì)等設(shè)施。藥品按不同儲(chǔ)存要求分別在常溫、陰涼及冷藏條件下儲(chǔ)存，相對(duì)濕度控制在35%-75%，并每日做好溫濕度記錄。
第十七條 個(gè)體診所儲(chǔ)存藥品的藥柜、冷藏柜內(nèi)不得存放其它物品。第十八條 藥品陳列必須分類(lèi)擺放，做到藥品和非藥品分開(kāi)，中藥飲片、中成藥、化學(xué)藥分開(kāi)。
第十九條 個(gè)體診所的藥品儲(chǔ)存場(chǎng)所應(yīng)與生活、辦公、診療場(chǎng)所明確分隔。
第五章 藥品使用與調(diào)配
第二十條 個(gè)體診所應(yīng)當(dāng)憑本診所醫(yī)師處方使用藥品，不得無(wú)處方調(diào)配藥品。調(diào)配處方必須經(jīng)過(guò)核對(duì)，對(duì)處方所列的.藥品不得擅自更改或者代用，對(duì)有配伍禁忌或者超劑量的處方應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配，必要時(shí)經(jīng)處方醫(yī)師更改或者重新簽字，方可調(diào)配。
處方調(diào)劑和藥品拆零所用的工具、包裝袋應(yīng)清潔、衛(wèi)生，發(fā)藥時(shí)應(yīng)在藥袋、投藥瓶上寫(xiě)明藥品名稱(chēng)、規(guī)格、用法、用量、有效期等內(nèi)容。
第二十一條 一次性使用的醫(yī)療器械，不得重復(fù)使用，使用過(guò)的，應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定銷(xiāo)毀并做好記錄。
第二十二條 個(gè)體診所必須經(jīng)常觀察本單位使用的藥品質(zhì)量、療效和反應(yīng)。發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)及醫(yī)療器械不良事件必須及時(shí)向衛(wèi)生行政部門(mén)和藥品監(jiān)管部門(mén)報(bào)告。
第六章 不合格藥品管理
（5）、食品藥品監(jiān)管部門(mén)下達(dá)的有關(guān)藥品質(zhì)量問(wèn)題的文件、通知及質(zhì)量通報(bào)等的藥品。
第二十四條 在藥品驗(yàn)收、儲(chǔ)存、上柜、銷(xiāo)售、使用過(guò)程中發(fā)現(xiàn)不合格藥品，應(yīng)放于不合格藥品庫(kù)（區(qū)），及時(shí)進(jìn)行處理。
第二十五條 不合格藥品應(yīng)按規(guī)定進(jìn)行報(bào)損和銷(xiāo)毀。
不合格藥品銷(xiāo)毀時(shí)，應(yīng)填寫(xiě)“報(bào)損藥品銷(xiāo)毀記錄”。銷(xiāo)毀特殊管理藥品時(shí)，應(yīng)在食品藥品監(jiān)督管理部門(mén)監(jiān)督下進(jìn)行。
第二六條 對(duì)質(zhì)量不合格的藥品，應(yīng)查明原因，分清責(zé)任，及時(shí)制定與采取糾正、預(yù)防措施。
第二十七條 明確為不合格藥品仍繼續(xù)使用的，應(yīng)按有關(guān)規(guī)定予以處理，造成嚴(yán)重后果的，依法予以處罰。
第七章 附則
第二十八條 個(gè)體診所必須按本制度加強(qiáng)藥品、醫(yī)療器械的質(zhì)量管理，如違反本規(guī)定，予以限期整改；如違反法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的，將依法予以處罰。
第二十九條 本制度中個(gè)體診所是指?jìng)�(gè)人設(shè)置的門(mén)診部、診所等醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
第三十條 本制度所指的首營(yíng)企業(yè)是指購(gòu)進(jìn)藥品時(shí)與本診所首次發(fā)生供需關(guān)系的藥品生產(chǎn)或藥品批發(fā)企業(yè)。
診所管理制度15
進(jìn)一步規(guī)范抗菌藥物的應(yīng)用與管理，積極推動(dòng)臨床合理用藥工作，保證患者用藥安全，結(jié)合我院實(shí)際情況，特制定如下管理工作制度。
一、醫(yī)院成立抗菌藥物管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，全面負(fù)責(zé)指導(dǎo)、監(jiān)督、管理全院抗菌藥物臨床使用。
二、抗菌藥物管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員，由院長(zhǎng)田愛(ài)釗組長(zhǎng)，成員有醫(yī)務(wù)、藥學(xué)、感染性疾病、臨床微生物、護(hù)理、醫(yī)院感染管理、臨床科室負(fù)責(zé)人、主任護(hù)士長(zhǎng)等組成，并定期開(kāi)展相關(guān)活動(dòng)�？咕幬锕芾砣粘９芾砉ぷ髫�(fù)責(zé)部門(mén)：為醫(yī)務(wù)和藥學(xué)部門(mén)。
三、醫(yī)院定期組織執(zhí)業(yè)醫(yī)師、藥師、護(hù)士等醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行有關(guān)抗菌藥物知識(shí)的培訓(xùn)。
四、抗菌藥物管理制度：
�。ㄒ唬┪以号R床應(yīng)用的抗菌藥物由藥庫(kù)統(tǒng)一采購(gòu)供應(yīng)，其他科室或者部門(mén)不得從事抗菌藥物的采購(gòu)、調(diào)劑活動(dòng)，不得在臨床使用非藥學(xué)部門(mén)采購(gòu)供應(yīng)的抗菌藥物。
（二）按照經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門(mén)批準(zhǔn)并公布的藥品通用名稱(chēng)購(gòu)進(jìn)藥品。優(yōu)先選用《國(guó)家處方集》、《國(guó)家基本藥物目錄》和《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》收錄的抗菌藥物品種35種之內(nèi)，同一通用名稱(chēng)藥品的品種，注我院抗菌藥物品種控制在射劑型和口服劑型各不得超過(guò)2種，處方組成類(lèi)同的復(fù)方制劑1—2種。不重復(fù)采購(gòu)具有相似或相同藥學(xué)特征的藥品。其中，三代及四代頭孢菌素，含復(fù)方制劑，類(lèi)抗菌藥物口服劑型控制在5個(gè)品規(guī)之內(nèi)，注射劑型控制在8個(gè)品規(guī)之內(nèi)，碳青霉烯類(lèi)抗菌藥物注射劑型控制在3個(gè)品規(guī)之內(nèi)，氟喹諾酮類(lèi)抗菌藥物口服劑型和注射劑型各控制在4個(gè)品規(guī)之內(nèi)，深部抗真菌類(lèi)抗菌藥物控制在5個(gè)品規(guī)之內(nèi)，我院抗菌藥物品種及品規(guī)目錄附后。
�。ㄈ┽t(yī)療機(jī)構(gòu)新引進(jìn)抗菌藥物品種，需由臨床科室提交申請(qǐng)報(bào)告，經(jīng)藥庫(kù)提出同意意見(jiàn)后，報(bào)抗菌藥物管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組同意后，由藥庫(kù)采購(gòu)供應(yīng)。
對(duì)存在安全隱患、療效不確定、耐藥嚴(yán)重、性?xún)r(jià)比差或者發(fā)現(xiàn)違規(guī)促銷(xiāo)使用等情況的抗菌藥物品種，臨床科室、藥學(xué)部門(mén)、抗菌藥物管理工作小組成員均可以提出清退或者更換意見(jiàn)。報(bào)抗菌藥物管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組批準(zhǔn)后執(zhí)行。清退或者更換的抗菌藥物品種原則上6個(gè)月內(nèi)不得重新進(jìn)入本機(jī)構(gòu)藥物采購(gòu)供應(yīng)目錄。
�。ㄋ模┮蛱厥飧腥净颊咧委熜枨�，又未列入本機(jī)構(gòu)藥品處方集和基本藥品供應(yīng)目錄的抗菌藥物，可以啟動(dòng)臨時(shí)采購(gòu)程序。臨時(shí)采購(gòu)應(yīng)當(dāng)由臨床科室提交申請(qǐng)報(bào)告，說(shuō)明申請(qǐng)購(gòu)入藥品名、規(guī)格、劑型、數(shù)量和使用理由。經(jīng)抗菌藥物管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組審核同意后由藥庫(kù)一次性購(gòu)入使用。購(gòu)用數(shù)量?jī)H限于臨床用量，不得有庫(kù)存。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格控制申請(qǐng)臨時(shí)采購(gòu)抗菌藥物的品種和數(shù)量，一年內(nèi)5次以上申請(qǐng)臨時(shí)采購(gòu)的品種，工作組應(yīng)當(dāng)列入常規(guī)藥品采購(gòu)程序。
（五）根據(jù)衛(wèi)生部《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》（衛(wèi)生部令第84號(hào)）、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》中關(guān)于抗菌藥物分級(jí)使用、管理的有關(guān)精神與要求，結(jié)合我院實(shí)際情況，制定本院抗菌藥物應(yīng)用基本原則、分級(jí)管理規(guī)定等實(shí)施細(xì)則。
�。┪以簯�(yīng)當(dāng)對(duì)本機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師和藥師進(jìn)行抗菌藥物使用知識(shí)和規(guī)范化管理的培訓(xùn)。執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)考核合格后取得抗菌藥物處方權(quán)，藥師經(jīng)考核合格后取得抗菌藥物調(diào)劑資格。
抗菌藥物使用知識(shí)和規(guī)范化管理培訓(xùn)和考核內(nèi)容應(yīng)至少包括：
1）《藥品管理法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》、《處方管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《中國(guó)國(guó)家處方集》等相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范性文件，2）抗菌藥物臨床使用及管理制度，3）抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則，4）細(xì)菌耐藥與抗菌藥物相互作用，5）抗菌藥物不良反應(yīng)的防治。
（七）醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院患者抗菌藥物使用率不得超過(guò)60%，清潔手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物百分率不超過(guò)30%，外科手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物應(yīng)在術(shù)前三十分鐘至兩小時(shí)內(nèi)給藥，清潔手術(shù)用藥時(shí)間不應(yīng)超過(guò)24小時(shí)。門(mén)診抗菌藥物處方比例不得超過(guò)20%。使用情況按科、按個(gè)人進(jìn)行統(tǒng)計(jì)評(píng)價(jià)。
五、監(jiān)督管理機(jī)制：
1、抗菌藥物管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)藥庫(kù)信息科定期提供的臨床、門(mén)診抗菌藥物使用情況，包括：?jiǎn)纹贩N全院匯總數(shù)、分科室與醫(yī)師匯總數(shù)、抗菌藥物藥占比等相關(guān)信息，及抗菌藥物臨床應(yīng)用處方點(diǎn)評(píng)小組每月提供的臨床抗菌藥物使用、檢查、分析、考評(píng)做相應(yīng)干預(yù)措施。
2、要求醫(yī)務(wù)科組織手術(shù)科室對(duì)本科室Ⅰ類(lèi)切口手術(shù)和部分Ⅰ類(lèi)切口手術(shù)，具體目錄參見(jiàn)衛(wèi)生部《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有關(guān)問(wèn)題的通知》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)[20xx]38號(hào)文件），制定抗菌藥物用藥協(xié)定，經(jīng)審核后簽訂用藥協(xié)議。
3、抗菌藥物管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)收集到的`信息，依據(jù)衛(wèi)生部《處方管理辦法》、《處方點(diǎn)評(píng)管理規(guī)范》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等相關(guān)規(guī)定，對(duì)我院抗菌藥物及處方醫(yī)師做出監(jiān)管決定。每個(gè)月組織對(duì)25%的具有抗菌藥物處方權(quán)醫(yī)師所開(kāi)具的處方、醫(yī)囑進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，每名醫(yī)師不少于50份處方。對(duì)合理使用抗菌藥物前10名的醫(yī)師，向全院公示，對(duì)不合理使用抗菌藥物前10名的醫(yī)師，在全院范圍內(nèi)進(jìn)行通報(bào)。點(diǎn)評(píng)結(jié)果作為科室和醫(yī)務(wù)人員績(jī)效考核重要依據(jù)。
4、對(duì)出現(xiàn)抗菌藥物超常處方3次以上且無(wú)正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告，限制其特殊使用級(jí)和限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)，限制處方權(quán)后，仍連續(xù)出現(xiàn)2次以上超常處方且無(wú)正當(dāng)理由的，取消其抗菌藥物處方權(quán)。
5、醫(yī)務(wù)科、藥庫(kù)定期向臨床發(fā)布抗菌藥物信息，定期向抗菌藥物臨床應(yīng)用管理領(lǐng)導(dǎo)小組通報(bào)點(diǎn)評(píng)結(jié)果。
本規(guī)定從20xx年8月1日起執(zhí)行
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