醫(yī)院衛(wèi)生管理制度【優(yōu)秀15篇】
現(xiàn)如今，接觸到制度的地方越來越多，制度泛指以規(guī)則或運作模式，規(guī)范個體行動的一種社會結構。這些規(guī)則蘊含著社會的價值，其運行表彰著一個社會的秩序。想必許多人都在為如何制定制度而煩惱吧，下面是小編為大家收集的醫(yī)院衛(wèi)生管理制度，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
醫(yī)院衛(wèi)生管理制度1
1、手衛(wèi)生為洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。
2、配備合格的手衛(wèi)生設備和設施,重點部門如icu、供應室、血透室、新生兒室、手術室、產(chǎn)房、急診室、消毒供應室、口腔科、內(nèi)鏡室、檢驗科必須安裝非手觸式水龍頭開關。
3、洗手必須使用流動水,提倡用洗手液或皂液洗手。
4、盛洗手液或皂液的容器定期清潔和消毒,禁止將洗手液或皂液直接添加到未使用完的出液器中,必須在清潔、消毒取液器后再添加。
5、手消毒劑的.包裝和洗手后的干手物品(毛巾)或設施應避免造成二次污染。
6、每月對重點部門進行手衛(wèi)生消毒效果的監(jiān)測,當懷疑流行暴發(fā)與醫(yī)務人員手有關時,及時進行監(jiān)測。
7、所有醫(yī)務人員必須正確掌握手衛(wèi)生方法,保證洗手與手消毒效果。
8、醫(yī)務人員正確掌握洗手指征,醫(yī)務人員手無可見污染物時,可用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。
9、醫(yī)務人員正確掌握手消毒指征,醫(yī)務人員手被感染性物質(zhì)污染以及直接為傳染病病人進行檢查、治療、護理或處理傳染病病人污染物之后,應先用流動水洗手,然后使用手消毒劑消毒雙手。
10、本制度適用于全院各臨床醫(yī)療醫(yī)技科室。
醫(yī)院衛(wèi)生管理制度2
1、嚴格執(zhí)行《消毒隔離管理總則》有關規(guī)定。
2、醫(yī)護人員進入室內(nèi)，應衣帽整潔，嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程。
3、無菌物品必須一人一用一滅菌。
4、室內(nèi)設有流動水洗設施。
5、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時間，超過2小時不得使用，啟封抽吸的'各種溶媒超過24小時不得使用。
6、常用無菌敷料罐應每天更換并滅菌，置于無菌儲槽中的滅菌物品（棉球、紗布等）一經(jīng)打開，使用時間最長不超過24小時，提倡使用小包裝。
7、治療車上物品應排放有序，上層為清潔區(qū)，下層為污染區(qū)，進入病室的治療車應配有快速手消毒劑，或消毒手。
8、各種治療、護理及換藥操作應按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進行，炭疽、氣性壞疽、破傷風等應就地嚴格隔離，處理后進行嚴格終末消毒，不得進入換藥室。感染性敷料應放在黃色防滲的污物袋內(nèi)，及時焚燒處理，污物桶定時清潔消毒。
醫(yī)院衛(wèi)生管理制度3
一、嚴格區(qū)分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)、采用強行通過方式，路線不逆行。
二、污染、清潔、無菌物品分窗收發(fā)，分室存放，設單獨窗口發(fā)放，嚴格控制外來人員入內(nèi)。
三、嚴格掌握各種醫(yī)療器材的洗滌、包裝、消毒技術規(guī)程。
四、包布容器保持清潔、干燥、完整、一用一洗。
五、各種消毒包應有明顯滅菌標志，如名稱、消毒日期、有效期、責任人、消毒者。標志不清，記錄不全均不得發(fā)放。
六、嚴格掌握高壓滅菌操作技能，每包放化學指標劑，每日做B-D試驗，每鍋有物理監(jiān)測記錄，每月一次生物檢測。
七、進入無菌室必須更衣、換鞋、洗手，無菌物品每月一次細菌培養(yǎng)，每月一次空氣、工作
人員手、物體表面、消毒液培養(yǎng)。
八、每天一次紫外線照射，燈管二周一次95%酒精擦拭。
九、一次性用品及醫(yī)療廢物管理
1、注射器、輸血器、輸液器等由供應室統(tǒng)一領取并進行質(zhì)量驗收，未拆除外包裝放入專室內(nèi)，已拆除外包裝可放入無菌物品存放間。
2、使用后由供應室一對一以舊換新，統(tǒng)一毀型，浸泡消毒（1000mg/L康威達浸泡1小時）實行登記簽名。
3、醫(yī)療廢物由專人負責分類、裝箱，每1—2天由廢物處置中心專用車回收，做好登記簽名工作。
4、回收點保持環(huán)境衛(wèi)生，堆放整齊，門窗加固防盜。
醫(yī)院衛(wèi)生管理制度4
為提高我院醫(yī)務人員對手衛(wèi)生的依從性，落實衛(wèi)生部《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》，嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范要求，現(xiàn)結合我院實際情況，制定本制度
一、醫(yī)院將手衛(wèi)生工作納入醫(yī)院感染管理與持續(xù)改進工作方案。
二、醫(yī)院成立手衛(wèi)生管理領導小組，由分管院領導任組長，組員由醫(yī)務部、護理部、感控辦及重點科室負責人及護士長組成。負責醫(yī)院手衛(wèi)生制度的制訂、培訓及檢查落實；根據(jù)《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》要求配置我院手衛(wèi)生設施及用品。
三、科室設立手衛(wèi)生管理小組，組長由科室主任兼任，負責手衛(wèi)生管理制度的執(zhí)行及落實，監(jiān)督科室內(nèi)醫(yī)護人員的手衛(wèi)生行為，定期進行檢查、分析并有記錄，同時將結果反饋給護理部和感控辦；感控辦定期抽查科室的手衛(wèi)生執(zhí)行情況。
四、醫(yī)院每年組織全院人員手衛(wèi)生知識及操作技能培訓；各科室需對新上崗人員、進修生、實（見）習生、清潔工和（陪）護工進行手衛(wèi)生知識培訓，并有培訓考核記錄。
五、要求醫(yī)務人員能正確掌握手衛(wèi)生（洗手、手消毒、外科手消毒）方法，手衛(wèi)生知曉率達到100%，洗手方法正確率≥95%。
六、醫(yī)院定期對工作人員進行手的衛(wèi)生學監(jiān)測。重點科室每月檢測一次，非重點科室每季度檢測一次。檢測結果符合要求，并有記錄。
七、手衛(wèi)生產(chǎn)品的質(zhì)量管理：
1、采購部門應根據(jù)臨床需要和醫(yī)院感染管理委員會對手衛(wèi)生產(chǎn)品選購的審定意見進行采購，按照國家有關規(guī)定，查驗廠家三證，監(jiān)督進貨產(chǎn)品的質(zhì)量并登記。
2、感控辦征求醫(yī)務人員對手衛(wèi)生產(chǎn)品的意見，包括對產(chǎn)品的感覺、氣味、皮膚耐受性等方面的意見。對手衛(wèi)生用品的.接受度進行調(diào)查及分析，結果提交到醫(yī)院感染管理委員會。
手衛(wèi)生基本設施設備
1、臨床科室的病房及門診各診室設有流動水洗手設施，開關采用感應式。水池和水龍頭能做到及時清潔。
2、洗手水池旁有正確洗手方法的文字說明和圖示，有能看到的計時鐘，科室備有工作人員使用的指甲鉗。
3、應配備清潔劑，洗手液保持清潔。
4、用擦手毛巾或紙巾擦干雙手，擦手毛巾應保持清潔干燥，避免二次污染。
5、配備數(shù)量足夠，方便易得的快速手消毒劑。各臨床科室在病房入口處或病床邊、治療車、洗手池等地方擺放快速手消毒劑，提高醫(yī)務人員洗手的依從性。手消毒劑應選擇消毒效力高，對皮膚刺激小、含護手成份的產(chǎn)品。手消毒劑使用衛(wèi)生密封的商品。
洗手時機
醫(yī)務部院感辦
1、接觸患者前；
2、進行清潔/無菌操作前；
3、接觸患者后；
4、接觸患者血液、體液、分泌物、排泄物及脫手套后；
5、接觸患者周圍環(huán)境后。
洗手與衛(wèi)生手消毒
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1、當手部有血液或其他體液等肉眼可見污染時，應用洗手液和流動水洗手。手部沒有肉眼可見污染時，可使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。在下列情況下，醫(yī)務人員應根據(jù)洗手與衛(wèi)生手消毒原則選擇洗手或使用速干手消毒劑。
�、僦苯咏佑|每個患者前后，從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時。
�、诮佑|患者粘膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。
�、鄞┟摳綦x衣前后，摘手套后。
�、苓M行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前。⑤接觸患者周圍環(huán)境及物品后。⑥處理藥物及配餐前。
2、醫(yī)務人員在下列情況時應先洗手，然后進行衛(wèi)生手消毒：
�、俳佑|患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。
�、谥苯訛閭魅静』颊哌M行檢查、治療、護理或處理傳染患者污物之后。
3、戴手套。手套可以幫助醫(yī)護人員在照顧不同患者時，微生物從一個病人或物體上傳播到另一個病人身上。工作人員應根據(jù)不同操作的需要，選擇合適種類和規(guī)格的手套.
�、佼斀佑|血液、血液制品、分泌物、排泄物（汗水除外），粘膜和不完整皮膚時，應戴清潔手套，形成有效的保護膜，防止手部被污染。
②進行手術等無菌操作、接觸患者破損皮膚、粘膜時，應戴無菌手套；進行侵入性操或其它會接觸病人不完整皮膚粘膜的醫(yī)療護理活動時，根據(jù)需要選擇合適的手套
�、垡蠼佑|不同患者間必須更換手套，并且在脫掉手套后立即洗手。
�、芤淮涡允痔讘淮涡允褂�。
�、菡_掌握帶手套指征，不需帶手套時不帶手套，正確使用清潔手套和無菌手套。
（二）洗手（要求與方法）：
1、洗手之前應先摘除手部飾物，并修剪指甲，長度應不超過指尖。
醫(yī)務部院感辦
2、取適量的清潔劑清洗雙手、前臂和上臂下1/3，并認真揉搓。清潔雙手時，應注意清潔指甲下的污垢和手部皮膚的皺褶處。按七步洗手法，每個步驟至少需反復揉搓5次，整個洗手過程至少15秒以上，要搓遍手和手指的所有表面。
3、流動水沖洗雙手、前臂和上臂下1/3。
4、用一次性手巾或紙巾擦干雙手、前臂和上臂下1/3。
�。ㄈ┦窒�。取適量速干手消毒液放于手心手掌部，然后兩手精品文章
一起擦，要求擦遍手和手指的所有表面、前臂和上臂下1/3，直到手部干燥為止。注意要根據(jù)廠家推薦的用量進行。
�。ㄋ模┩饪剖窒荆�
1、外科手消毒應遵循以下原則：
�、傧认词�，后消毒。
②不同患者手術之間、手套破損或手被污染時，應重新進行外科手消毒。
2、洗手方法與要求：
①洗手之前應先摘除手部飾物，并修剪指甲，長度應不超過指尖。
�、谌∵m量的清潔劑清洗雙手、前臂和上臂下1/3，并認真揉搓。清潔雙手時，應注意清潔指甲下的污垢和手部皮膚的皺褶處。
�、哿鲃铀疀_洗雙手、前臂和上下臂下1/3。
④使用干手物品擦干雙手、前臂和上臂下1/33.外科手消毒方法：
①沖洗手消毒方法取適量的手消毒劑涂抹至雙手的每個部位、前臂和上臂下1/3，并認真揉搓2min~6min，用流動水沖凈雙手、前臂和上臂下1/3，無菌巾徹底擦干。流動水應達到gb5749的規(guī)定。特殊情況水質(zhì)達不到要求時，手術醫(yī)師在戴手套前，應用醇類手消毒劑再消毒雙手后戴手套。手消毒劑的取液量、揉搓時間及使用方法遵循產(chǎn)品的使用說明。
�、诿鉀_洗手消毒方法取適量的免沖洗手消毒劑涂抹至雙手的每個部位、前臂和上臂下1/3，并認真揉搓直至消毒劑干燥。手消毒劑的取液量，、揉搓時間及使用方法遵循產(chǎn)品的使用說明。
4.注意事項
�、籴t(yī)務人員須常剪指甲，長度以指甲末端與指端皮膚平齊為宜，不應戴假指甲，不涂彩色指甲油，保持指甲和指甲周圍組織的清潔。
�、谠谡麄�手消毒過程中應保持雙手位于胸前并高于肘部，使水由手部流向肘部。
③洗手與消毒可使用海綿、其他揉搓用品或雙手相互揉搓。
�、苄g后摘除外科手套后，應用肥皂（皂液）清潔雙手。
�、萦煤蟮那鍧嵵讣子镁摺⑷啻暧闷啡绾＞d、手刷等，應放到指定的容器中；揉搓用品應每人使用后消毒或者一次性使用；清潔指甲用品應每日清潔與消毒。
醫(yī)院衛(wèi)生管理制度5
1、根據(jù)我院臨時用工管理規(guī)定，清潔工由總務處簽訂用工協(xié)議。
2、按時上下班，有事向主管請假，請假期間工作自行找人代替。
3、負責所負責區(qū)域的清潔衛(wèi)生工作。保持干凈整潔。
4、對所負責區(qū)域水、電等方面出現(xiàn)的問題及時同有關部門聯(lián)系解決。
5、完成交辦的其他工作。
衛(wèi)生要求：地面、墻壁、屋頂、屋角線、踢腳線無紙屑、無蛛網(wǎng)、無其他不符合衛(wèi)生要求的雜物、臟物，力求無塵，室內(nèi)每天用拖把帶水拖地一次，室外道路干凈整潔，沿路綠化帶無雜物。廁所無臭味、瓷磚潔白，洗手池、坑池、便池、地面勤沖洗無積便、積垢、地漏，下水道暢通。垃圾及時清理，并堆放在指定地點。清潔用品及工具及時清洗，擺放有序，拖把、掃帚禁止在窗臺擱置。工作室內(nèi)外禁止堆放雜物。場地積水及時排除，杜絕蚊蠅滋生。
區(qū)域劃分：室外道路兩人負責（包括沿路綠化帶衛(wèi)生）。辦公樓DE一人負責。教學南北樓五層、南北樓之間的.通道、四五層東圓弧一人負責。教學南樓二至四層、三層東圓弧、南北樓之間的通道一人負責。藝術樓一至五層、教學南樓和藝術樓之間的通道一人負責。階梯教室和教學南樓一層一人負責。打掃范圍包括樓道、樓梯、衛(wèi)生間、活動平臺等處。
醫(yī)院衛(wèi)生管理制度6
為全院職工及患者創(chuàng)造一個優(yōu)雅、舒適、安靜、祥和的工作環(huán)境，讓醫(yī)護人員舒心，病人放心，溫馨的場所。對院內(nèi)各辦公場所、門廳、走廊、衛(wèi)生間、病房等區(qū)域衛(wèi)生，特作如下管理制度，望全院職工人人遵守，努力做好。
一、各科室衛(wèi)生管理
1、院內(nèi)各辦公室、值班室、各類工作間，需要職工自己打掃，整理的區(qū)域，都有職工負責清理打掃。
2、門窗完好，損壞及時維修，紗窗齊全，窗明幾亮。室內(nèi)無灰塵、污漬、水垢、地面清潔、物品擺放整齊、有序、無衛(wèi)生死角。
3、室內(nèi)無蚊、蠅、鼠害，無與工作無關物品，辦公用品干凈整齊，墻壁無亂掛物品，室內(nèi)衛(wèi)生無死角。
4、桌面保持整潔衛(wèi)生，無與工作無關物品。風扇、照明設備等無灰塵。門窗玻璃明亮，無污點、浮塵。
5、室內(nèi)美化要講究整齊效果，莊重，高雅，整齊，不準亂貼亂掛(醫(yī)院有統(tǒng)一規(guī)定的除外)。
6、多人辦公室、值班室，應有衛(wèi)生值日表，區(qū)域劃分明確，責任到人，張貼上墻。
二、科室以外區(qū)域清潔工分工明確，責任到人，所有工作區(qū)域的衛(wèi)生由本部門負責，公共區(qū)域衛(wèi)生安排如下：
1、門診部
導醫(yī)組：一樓大廳、一樓樓梯及所屬區(qū)域的花、窗戶玻璃等;收費室：一樓診斷室衛(wèi)生及所屬區(qū)域的花、窗戶玻璃等;中藥房：二樓大廳、二樓樓道及所屬區(qū)域的`花、窗戶玻璃等;西藥房：三樓窗戶玻璃;門診護理組：輸液廳、二樓樓梯及所屬區(qū)域的花、窗戶玻璃等;綜合辦公室：三樓樓道及所屬區(qū)域的花。
2、住院部
何小玲：一樓大廳、樓道及所屬區(qū)域的花、窗戶玻璃等;徐金翠：會議室、樓梯及所屬區(qū)域的花、扶手、墻面等;
楊麗：餐廳、淋浴室、二樓大廳、樓道及所屬區(qū)域的花、窗戶玻璃等;
餐廳按時開關(由楊麗和當天值班的人負責)：
早上：7：30開9：00關10：30開13：30關
下午：17：00開19：00關
3、門診及住院部公共衛(wèi)生間按排班值日表。
5、診療區(qū)域內(nèi)吸煙。
6、醫(yī)療廢物不按規(guī)定收集存放。
7、各部門按要求做好院內(nèi)控煙工作。
三、環(huán)境衛(wèi)生、室內(nèi)衛(wèi)生責任分工
1、醫(yī)院轄區(qū)內(nèi)的環(huán)境衛(wèi)生、樓道、會議室、衛(wèi)生間、病房的清掃保潔工作由衛(wèi)生員負責。
2、各科室室內(nèi)衛(wèi)生由各科室人員負責。
3、預防保健科負責組織相關人員，定期對辦公場所和病房及職工宿舍的衛(wèi)生和安全進行檢查，并公布檢查結果，檢查結果將作為科室或個人績效考核的參考因素之一。
四、責任要求
1、衛(wèi)生員按時清掃承擔的衛(wèi)生區(qū)段,每日至少清掃兩次，每周大清掃一次，并把清掃的垃圾及時清運到垃圾點，做到日產(chǎn)日清，無積存。清掃工具有序存放在規(guī)定地點。
2、衛(wèi)生員定期做好洗刷和消毒垃圾箱和清掃工具、投藥滅鼠、滅蟑，噴藥滅蚊蠅等工作。
3、職工宿舍、科室辦公場所及病房內(nèi)部的干凈整潔，屋內(nèi)物品放置整齊，適時保持通風，保證空氣清新。
4、醫(yī)護人員定期向病員宣傳講解衛(wèi)生知識，做好病員思想、生活管理等工作。
5、醫(yī)院各科室應認真執(zhí)行衛(wèi)生清掃活動，并服從衛(wèi)生檢查人員的指導意見。辦公桌椅、地板每天至少清潔一次，門窗和墻面每月至少清潔一次。
6、醫(yī)療廢物管理按《醫(yī)療機構醫(yī)療廢物管理辦法》及醫(yī)院有關規(guī)定執(zhí)行。
五、全院衛(wèi)生檢查由預防保健科牽頭，每周對各科室環(huán)境衛(wèi)生保潔檢查不少于一次，并將檢查結果報院務會。
六、對維護醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生表現(xiàn)突出的科室和個人，給予表揚和獎勵;對違反本規(guī)定的科室和個人，根據(jù)情節(jié)給予通報批評教育、警告、責令限期改正等處罰。對不能履行保潔協(xié)議的衛(wèi)生員，按照衛(wèi)生保潔檢查結果，予以扣罰工資或辭退。
醫(yī)院衛(wèi)生管理制度7
1、醫(yī)院聘用具備資質(zhì)的衛(wèi)生專業(yè)技術人員是保障醫(yī)療質(zhì)量與病人安全的基本準則。
2、醫(yī)院要有適合于本院的衛(wèi)生專業(yè)技術人員的聘用制度、評價程序，具有活力的運行機制，使人力資源得到不斷的更新，更要注重衛(wèi)生技術人員實際為病人提供診療服務的工作能力。
3、 醫(yī)院有人力資源配置原則與工作崗位設置方案的文件，所配置的.衛(wèi)生技術人員全部符合《醫(yī)師法》《護士條例》規(guī)定的要求。
3、1各科室人力資源配備合理并滿足需要，各級各類衛(wèi)生技術人員的梯隊結構合理。
3、2 各級各類衛(wèi)生技術人員的配比應與醫(yī)院功能任務相適應，與工作量相匹配。
3、3 醫(yī)師的梯隊結構與實際技能符合三級查房的要求；護理人員的數(shù)量與梯隊（含年齡和學歷層次）結構合理，滿足分級護理的質(zhì)量保證需要。
3、4 當床位使用率大于97%時應有人員的配比調(diào)整的機制與人員儲備機制。
3、5 主要臨床、醫(yī)技科室均配有的高級衛(wèi)生技術人員，三級甲等醫(yī)院配備本院注冊的主任醫(yī)師的科室≥90%。
4、 建立實行全院崗位職務聘用的體制與程序，設置試用期，做到公開、公平、公正；對每一種職種崗位的職責、資質(zhì)、實際能力有明確的要求。
5、在院執(zhí)業(yè)的衛(wèi)生技術人員全部具備相應崗位的任職資格和實際服務能力，并是按照法規(guī)要求具有執(zhí)業(yè)資格和在本院注冊的，并均是接受過不同等級的復蘇技術培訓的合格者。
6、建立衛(wèi)生技術人員能力定期評價的機制，要對醫(yī)師的資質(zhì)（包括：技術能力、服務品質(zhì)、職業(yè)道德）至少每三年重新審核評估一次，以確保他們具有能夠在醫(yī)院繼續(xù)為患者服務的資質(zhì)。
7、 建立院、科二級人員緊急替代的制度與程序，以確保病人獲得連貫診療，尤其對急診、夜間與節(jié)假日。
8、 有保護醫(yī)務人員職業(yè)安全的規(guī)范與措施。
醫(yī)院衛(wèi)生管理制度8
1、嚴格執(zhí)行質(zhì)量管理制度，落實臨床醫(yī)療、醫(yī)技、護理、院感質(zhì)量管理組織工作計劃。并把工作落實到醫(yī)院每月的工作計劃中。
2、重點抓好病歷書寫，按省衛(wèi)生廳新的醫(yī)療文書書寫規(guī)范要求在全院進行規(guī)范化教育。對重大病情變化及重要醫(yī)囑更改情況均應及時記入病程錄，以保證病歷的及時性、科學性、完整性。
3、規(guī)范落實疑難病例、死亡病例、重大疑難手術和新開展手術的討論，統(tǒng)一格式詳細記錄，并做到資料由科室及醫(yī)務科各存檔一份。
4、嚴格執(zhí)行交接班制度，做到重危病人床頭交班，每班書面記錄，交、接班者須簽名后才能離崗、上崗。
5、規(guī)范會診制度，將二喚（上級醫(yī)師）會診制度落到實處。強調(diào)多科會診，及時會診，診治措施得力，記錄詳細。院外會診做好登記審批工作。
6、加強醫(yī)療安全教育，提高全體醫(yī)務人員的`醫(yī)療安全意識，規(guī)范醫(yī)療行為，減少差錯的發(fā)生。
7、組織藥劑人員學習《藥品管理法》及《醫(yī)療機構藥事管理暫行規(guī)定》規(guī)范藥事工作。
8、切實加強一次性用品管理，規(guī)范進貨、驗收、保管、發(fā)放、銷毀等環(huán)節(jié)，確保安全使用。
9、提高管理和技術水平，加大硬件投入及人員培訓力度。
醫(yī)院衛(wèi)生管理制度9
一、醫(yī)院所用一次性醫(yī)療器械和器具必須由器材科統(tǒng)一集中采購，使用科室及個人不得自行購入。
二、醫(yī)院采購一次性醫(yī)療器械和器具，應當從取得《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》的生產(chǎn)企業(yè)或者取得《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》的經(jīng)營企業(yè)(同時具有《工商營業(yè)執(zhí)照》)購進合格的醫(yī)療器械，并驗明產(chǎn)品合格證明。進口的一次性導管等一次性醫(yī)療器械和器具應具有國務院藥品監(jiān)督管理部門頒發(fā)的《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證》。
三、每次購置，器材科必須進行質(zhì)量驗收，訂貨合同、發(fā)貨地點及貨款匯寄賬號應與生產(chǎn)企業(yè)/經(jīng)營企業(yè)相一致，并查驗每箱(包)產(chǎn)品檢驗合格證、生產(chǎn)日期、消毒或滅菌日期及產(chǎn)品標識和失效期等，進口的一次性導管等一次性醫(yī)療器械和器具應具滅菌日期和失效期等中文標識。
四、器材科應派專人負責建立登記賬冊，記錄每次訂貨與到貨的時間、生產(chǎn)廠家、供貨單位、產(chǎn)品名稱、數(shù)量、規(guī)格、單價、產(chǎn)品批號、消毒或滅菌日期、失效期、出廠日期、衛(wèi)生許可證號、供需雙方經(jīng)辦人姓名等。
五、物品存放于陰涼干燥、通風良好的物架上，距地面≥20cm，距離墻壁≥5㎝;不得將包裝破損、失效、霉變的'產(chǎn)品發(fā)放至使用科室。
六、科室使用前應檢查小包裝有無破損、失效、產(chǎn)品有無不潔凈等。
七、使用時若發(fā)生熱原反應、感染或其它異常情況時，必須及時留取樣本送檢，按規(guī)定詳細紀錄，報告醫(yī)院感染管理科、藥劑科和器材科。
八、醫(yī)院發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品或質(zhì)量可疑產(chǎn)品時，應立即停止使用，并及時報告當?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門，不得自行作退、換貨處理。
九、使用后一次性醫(yī)療器械和器具，均作為感染性醫(yī)院廢物，直接放入醫(yī)療廢物包裝袋或者容器中，針頭、刀片等銳器放入符合規(guī)定的銳器盒中，一并交醫(yī)療廢物暫存處集中處理。
十、醫(yī)院感染管理科須履行對一次性醫(yī)療器械和器具的采購、管理和回收處理的監(jiān)督檢查職責。 猜你喜歡：
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醫(yī)院衛(wèi)生管理制度10
一、手衛(wèi)生管理制度
1、手衛(wèi)生為洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。
2、全院必須配備合格的手衛(wèi)生設備和設施，必須用流動水，提倡用洗手液洗手。
3、重點部門如ICU、血液病病房、血透室、感染科、手術室、產(chǎn)房、急診室、消毒供應室、口腔科、內(nèi)鏡室、必須安裝非手觸式水龍頭開關。
4、洗手液的容器定期清潔和消毒。禁止將洗手液直接添加到未使用完的出液器中，必須在清潔、消毒取液器后再添加洗手液。
5、手消毒劑的包裝和洗手后的干手物品（毛巾）或設施應避免造成二次污染。
6、每季度應對重點部門進行手衛(wèi)生消毒效果的監(jiān)測，當懷疑流行暴發(fā)與醫(yī)務人員手有關時，及時進行監(jiān)測。
7、所有醫(yī)務人員必須掌握正確的.手衛(wèi)生方法，保證洗手與手消毒效果。
8、醫(yī)務人員正確掌握洗手指征。
9、醫(yī)務人員手無可見污染物時，可用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。
10、醫(yī)務人員正確掌握手消毒指征。
11、醫(yī)務人員手被感染性物質(zhì)污染以及直接為傳染病病人進行檢查、治療、護理或處理傳染病病人污染物之后，應先用流動水沖凈，然后使用手消毒劑消毒雙手。
12、本制度適用于全院各臨床醫(yī)技科室。
二、手衛(wèi)生管理制度實施規(guī)范
一、醫(yī)務人員在下列情況下應當洗手（洗手指征）
1、直接接觸病人前后，接觸不同病人之間，從同一病人身體的污染部位移動到清潔部位時，接觸特殊易感病人前后；
2、接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后；
3、穿脫隔離衣前后，摘手套后；
4、進行無菌操作前后，處理清潔、無菌物品之前，處理污染物品之后；
5、手有可見的污染物或者被病人的血液、體液污染后。
6、進入或離開病房前；
三、醫(yī)務人員洗手的方法
1、采用流動水洗手，使雙手充分浸濕；
2、取適量肥皂或者皂液，均勻涂抹至整個手掌、手背、手指和指縫；
3、認真揉搓雙手至少15秒鐘，應注意清洗雙手所有皮膚，清洗指背、指尖和指縫，具體揉搓步驟為：
�。�1）掌心相對，手指并攏，相互揉搓；
�。�2）手心對手背沿指縫相互揉搓，交換進行；
�。�3）掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓；
�。�4）右手握住左手大拇指旋轉揉搓，交換進行；
�。�5）彎曲手指使關節(jié)在另一手掌心旋轉揉搓，交換進行；
�。�6）將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉揉搓，交換進行；
�。�7）必要時增加對手腕的清洗。
【注意事項】
1．洗手時應當徹底清洗容易污染微生物的部位，如指甲、指尖、指甲縫、指關節(jié)及配戴飾物的部位等。
2．洗手使用皂液、在更換皂液時，應當在清潔取液器后，重新更換皂液或者最好使用一次性包裝的皂液。禁止將皂液直接添加到未使用完的取液器中。如使用固體肥皂，應保持肥皂干燥，盛裝肥皂的容器保持清潔。
3．手洗凈后應用一次性紙巾、干凈的小毛巾擦干雙手，小毛巾應一用一消毒。
4．手無可見污染物時，可以使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。
醫(yī)務人員在下列情況下應當進行手消毒（手消毒指征）
1、檢查、治療、護理免疫功能低下的病人之前；
2、出入隔離病房、重癥監(jiān)護病房、燒傷病房、新生兒重癥病房和傳染病病房等醫(yī)院感染重點部門前后；
3、接觸具有傳染性的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后；
4、雙手直接為傳染病病人進行檢查、治療、護理或處理傳染病人污物之后；
5、需雙手保持較長時間抗菌活性時。
四、醫(yī)務人員手消毒的方法
1、取適量的速干手消毒劑于掌心；
2、嚴格按照洗手的揉搓步驟進行揉搓；
3、揉搓時保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚，直至手部干燥，使雙手達到消毒目的。
【注意事項】
1．手被感染性物質(zhì)污染以及直接為傳染病病人進行檢查、治療、護理或處理傳染病病人污染物之后，應當先用流動水沖凈，然后使用手消毒劑消毒雙手。
2、進行侵入性操作時應當戴無菌手套，戴手套前后應當洗手。一次性無菌手套不得重復使用。
五、醫(yī)務人員手衛(wèi)生標準
不同環(huán)境下工作的醫(yī)務人員，手衛(wèi)生應達到如下要求：
1、Ⅰ類和Ⅱ類區(qū)域醫(yī)務人員的手衛(wèi)生要求應≤5cfu/cm2。Ⅰ類和Ⅱ類區(qū)域包括層流潔凈手術室、層流潔凈病房、普通手術室、產(chǎn)房、普通保護性隔離室、供應室潔凈區(qū)、燒傷病房、重癥監(jiān)護病房等。
2、Ⅲ類區(qū)域醫(yī)務人員的手衛(wèi)生要求應≤10cfu/cm2。Ⅲ類區(qū)域包括兒科病房、婦產(chǎn)科檢查室、注射室、換藥室、治療室、供應室清潔區(qū)、急診室、化驗室及各類普通病房和房間等。
3、Ⅳ類區(qū)域醫(yī)務人員的手衛(wèi)生要求應≤15cfu/cm2。Ⅳ類區(qū)域包括感染性疾病科、傳染病科及病房。
4、各區(qū)域工作的醫(yī)務人員的手，均不得檢出致病微生物。六、手衛(wèi)生設施和用品的配備
1、處臵室、換藥室、病房等應設有流動洗手設施，手術室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護室等重點部門應當采用非手觸式水龍頭開關。
2、用于洗手的肥皂或者皂液應當臵于潔凈的容器內(nèi)，容器應當定期清潔和消毒，使用的固體肥皂應保持干燥。提倡使用皂液。如使用固體肥皂，應保持肥皂干燥，盛裝肥皂的容器保持清潔。
3、洗手后的干手物品或者設施應當避免造成二次污染。可使用一次性紙巾、干凈的小毛巾擦干雙手或用干手器烘干雙手。小毛巾應一用一消毒。
醫(yī)院衛(wèi)生管理制度11
一、醫(yī)務人員在下列情況下應當洗手(洗手指征)
1、直接接觸病人前后,接觸不同病人之間,從同一病人身體的污染部位移動到清潔部位時,接觸特殊易感病人前后;
2、接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后,接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后;
3、穿脫隔離衣前后,摘手套后;
4、進行無菌操作前后,處理清潔、無菌物品之前,處理污染物品之后;
5、手有可見的污染物或者被病人的血液、體液污染后。
6、進入或離開病房前;
二、醫(yī)務人員洗手的方法
1、采用流動水洗手,使雙手充分浸濕;
2、取適量肥皂或者皂液,均勻涂抹至整個手掌、手背、手指和指縫;
3、認真揉搓雙手至少2分鐘,應注意清洗雙手所有皮膚,清洗指背、指尖和指縫,具體揉搓步驟為:
(1)掌心相對,手指并攏,相互揉搓;
(2)手心對手背沿指縫相互揉搓,交換進行;
(3)掌心相對,雙手交叉指縫相互揉搓;
(4)彎曲手指使關節(jié)在另一手掌心旋轉揉搓,交換進行
(5)右手握住左手大拇指旋轉揉搓,交換進行;
(6)將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉揉搓,交換進行;
(7)必要時增加對手腕的清洗。
4、在流動水下徹底沖凈雙手,擦干,取適量護手液護膚。
【注意事項】
1.洗手時應當徹底清洗容易污染微生物的部位,如指甲、指尖、指甲縫、指關節(jié)部位等。
2.洗手使用洗手液、禁止使用固體肥皂。
3.手洗凈后應用一次性紙巾或干凈的小毛巾擦干雙手,小毛巾應一用一消毒。
4.手無可見污染物時,可以使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。
三、醫(yī)務人員在下列情況下應當進行手消毒(手消毒指征)
1、檢查、治療、護理免疫功能低下的病人之前;
2、出入隔離病房、重癥監(jiān)護病房、燒傷病房、新生兒重癥病房和傳染病病房等醫(yī)院感染重點部門前后;
3、接觸具有傳染性的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后;
4、雙手直接為傳染病病人進行檢查、治療、護理或處理傳染病人污物之后;
5、需雙手保持較長時間抗菌活性時。
四、醫(yī)務人員手消毒的方法
1、取適量的速干手消毒劑于掌心;
2、嚴格按照洗手的揉搓步驟進行揉搓;
3、揉搓時保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚,直至手部干燥,使雙手達到消毒目的'。
【注意事項】
1.手被感染性物質(zhì)污染以及直接為傳染病病人進行檢查、治療、護理或處理傳染病病人污染物之后,應當先用流動水沖凈,然后使用手消毒劑消毒雙手。
2、進行侵入性操作時應當戴無菌手套,戴手套前后應當洗手。一次性無菌手套不得重復使用。
五、醫(yī)務人員手衛(wèi)生標準
不同環(huán)境下工作的醫(yī)務人員,手衛(wèi)生應達到如下要求:
1、ⅰ類和ⅱ類區(qū)域醫(yī)務人員的手衛(wèi)生要求應≤5cfu/cm2。ⅰ類和ⅱ類區(qū)域包括層流潔凈手術室、層流潔凈病房、普通手術室、產(chǎn)房、普通保護性隔離室、供應室潔凈區(qū)、燒傷病房、重癥監(jiān)護病房等。
2、ⅲ類區(qū)域醫(yī)務人員的手衛(wèi)生要求應≤10cfu/cm2。ⅲ類區(qū)域包括兒科病房、婦產(chǎn)科檢查室、注射室、換藥室、治療室、供應室清潔區(qū)、急診室、化驗室及各類普通病房和房間等。
3、ⅳ類區(qū)域醫(yī)務人員的手衛(wèi)生要求應≤15cfu/cm2。ⅳ類區(qū)域包括感染性疾病科、傳染病科及病房。
4、各區(qū)域工作的醫(yī)務人員的手,均不得檢出致病微生物。
六、手衛(wèi)生設施和用品的配備
1、處置室、換藥室、病房等應設有流動洗手設施,手術室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護室等重點部門應當采用非手觸式水龍頭開關。
2、禁止使用固體肥皂,建議使用洗手液。
3、洗手后的干手物品或者設施應當避免造成二次污染�？墒褂靡淮涡约埥�、干凈的小毛巾擦干雙手,小毛巾應一用一消毒。
醫(yī)院衛(wèi)生管理制度12
�。�1）根據(jù)實際工作情況，設置警示標牌。
�。�2）隨季節(jié)的`變化適當調(diào)整保潔方法和采用不同的保潔手段。
�。�3）各垃圾箱內(nèi)垃圾不能超過一半，保持大廳空氣清新無異味。
日常保潔
全體員工突擊外圍和衛(wèi)生間清潔。以后，按流程表，重點是采用巡視與定點的方式。
每周保潔
周一：以后，重點清理保潔區(qū)玻璃外側。
周二：擦拭除污不銹鋼等，清潔保潔區(qū)廣場地面。
周三：清洗保潔區(qū)域大廳玻璃。
周四：以后，清洗保潔區(qū)廣場地面。
周五：對臺面進行清洗。
周六、日：重點清潔各衛(wèi)生間，清洗廣場地面、大廳玻璃。
月保潔計劃
�。�1）每個月對地面進行清洗打蠟保養(yǎng)。
�。�2）每個月對外墻面進行清洗c日常保潔細則說明及清潔細則。
醫(yī)院衛(wèi)生管理制度13
一、學校安全管理指導思想：
一校兩院，統(tǒng)一要求，分而治之，一人多崗，一崗一責，層層把關，重在落實，檢查反饋，不斷完善。
二、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急工作領導小組
組長：李民(校長)
副組長：朱軍(副校長)
兵(副校長)
成員：林(教導主任、教學區(qū)報告人)
斌(總務主任、生活區(qū)報告人)
楊平(教導副主任)
岳權(總教兩處干事)
唐峰(生活區(qū)組長、生活區(qū)報告人)
王惠(總務干事)
王寧(疾病防控專干)
廚師長
二零xx年二月
臨潼區(qū)韓峪小學突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案
1、報告制度。食品衛(wèi)生安全事故發(fā)生后必須及時報告。具體為：師生發(fā)現(xiàn)食品衛(wèi)生事故及時向學校教學區(qū)報告人、生活區(qū)報告人報告，再由學校逐級報告;同時立即啟動學校食品衛(wèi)生安全應急預案。在事故處理中根據(jù)實際情況建立定時報告制度。
2、救援措施。一旦發(fā)生較嚴重學校食品衛(wèi)生安全事故，由校長負責救援指揮。校長應當機立斷，立即啟動學校應急預案，按照預備方案，各就各位，組織救援行動。初步摸清癥狀，群體發(fā)病的還應徹查事故原因，排查發(fā)病人員，并建立動態(tài)性名冊，防止遺漏。
3、醫(yī)療求援。學校發(fā)生較嚴重食品衛(wèi)生安全事故，應立即向就近醫(yī)療機構和衛(wèi)生防疫部門發(fā)出醫(yī)療求援，并撥打“120”醫(yī)療搶救電話。要及時果斷將發(fā)病人員送到醫(yī)院搶救。主動向醫(yī)療人員報告發(fā)病情況，做好秩序維護等工作。
4、聯(lián)系家長。學校發(fā)生較嚴重食品衛(wèi)生安全事故，應及時與發(fā)病學生家長取得聯(lián)系，如實說明發(fā)病情況，不盲目猜測。做好學生家長思想安撫，防止過激行為發(fā)生。設立家校聯(lián)絡處，及時解答家長提出的問題，力所能及地為家長做好服務工作。
5、病源保護。學校發(fā)生較嚴重食品衛(wèi)生安全事故后，應立即封存食堂菜肴樣品、可疑食品，以便及時查找致病原因。
6、人員調(diào)度。事故應急處理人員由領導小組組長統(tǒng)一調(diào)度，辦公室具體安排，必要時可向衛(wèi)生防疫部門抽調(diào)人員支援事故處理。明確分工，落實職責，聽從指揮，確保到位。
7、信息公開。保障廣大師生和家長在事故發(fā)生和處理過程中的知情權，及時、準確做好信息公開，并如實向上級部門匯報，不瞞報、謊報。對一些謠傳也要及時澄清，避免不必要的誤解。
8、責任追究。對導致事故起因的相關責任人進行嚴肅追究。對事故瞞報、謊報和不及時上報的.行為進行嚴肅追究。對事故處理中的玩忽職守、推委扯皮等影響應急方案順利實施的行為進行嚴肅追究。
醫(yī)院衛(wèi)生管理制度14
一、食堂從業(yè)人員健康檢查制度
為保障餐廳正常運行，對食堂工作人員進入食堂工作必須做到以下要求：
1、凡進入食堂工作人員必須是年滿18周歲、初中文化以上且熱愛祖國、熱衷餐服務、飲業(yè)的健康人員;
2、須攜帶本人身份證、當?shù)嘏沙鏊鶓艨谧C明;
3、進入食堂的工作人員一律通過證審，確認無任何問題：
4、進入食堂后首先要進行體檢，否則不予錄用;
5、對有傳病者（肝炎、肺炎、肺氣腫、呼吸道傳染病等）不予錄用;
6、在錄用的`工作期間，如發(fā)生罵人、打人、偷盜、搶劫
及流氓行為、有損公司及食堂行為，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)立即開除并追究其刑事責任。
二、涼菜制作衛(wèi)生管理制度
操作間涼菜間嚴格遵守專人、專室、專具、專消毒、專冷藏、不準非本室人員進入，不準非半成品進入。
1、對半成品、調(diào)料進行嚴格的質(zhì)檢;
2、果菜類半成品必須用清水浸泡20分鐘，除去表皮中的農(nóng)藥殘留;
3、超過兩個小時食用的冷菜必須放入冷藏冰柜中保存;
4、液體調(diào)料用瓶裝醬油、醋或香醋;
5、剩余食品或半成品必須加保鮮膜遮蓋后冷藏或冷凍，隔餐食用時回鍋熱透;
6、工作結束后對涼菜間及用具、盛具、水池、設備進行清洗，保持潔凈;
7、按規(guī)定留樣，冷藏48小時
三、面食制作衛(wèi)生管理規(guī)定
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1、操作前做好臺板、刀、棍棒等工具的清洗、消毒;
2、操作時生熟原料和刀、砧板、容器、盛器必須生熟分開，有明顯標記;
3、加工時檢查原料質(zhì)量，發(fā)霉變質(zhì)的不用，原料須先進先出;
4、崗前手用肥皂流水洗凈并消毒; 5、成品入專用冰箱或食品櫥;
6、廢棄物放放有蓋的垃圾桶內(nèi)，當天廢物當天清除; 7、每天定時紫外線燈消毒40分鐘;
8、個人衛(wèi)生、冰箱使用、烹調(diào)嘗味、循環(huán)油的處理按制度規(guī)定執(zhí)行;
9、無關人員不準在加工區(qū)域逗留; 10、掉落的原料及熟食棄之不用：
11、運送食品時工具必須清潔，有必要的保潔、防塵、防蠅設備;
12、剩余原料妥善保管;
13、按規(guī)定留樣，冷藏（或冷凍）48小時：
14、正確貯存酵母、原料及輔料;
15、工作結束后將操作區(qū)及用具、設備、盛具清洗干凈并定位放置;
16、加工設備使用前進行安全檢查，加工時由專人按規(guī)定操作，不得離人，使用后注意保持清潔四、烹制加工衛(wèi)生管理制度在對菜肴加工以前，應對所有的原料、調(diào)副料必須進行質(zhì)量檢驗。肉類、冷藏冷凍原料、剩余原料、調(diào)料、醬制鹵制品作為重點的檢查對象。
醫(yī)院衛(wèi)生管理制度15
一、目的：規(guī)范本醫(yī)院的環(huán)境衛(wèi)生管理工作，創(chuàng)造一個良好的經(jīng)營環(huán)境，防止藥品污染變質(zhì)，保證所經(jīng)營藥品的質(zhì)量。
二、依據(jù)：《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》
三、適用范圍：本醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生質(zhì)量管理。
四、責任：辦公室、銷售部門、倉儲部門對本制度的事實負責。
五、內(nèi)容：
1、營業(yè)場所的環(huán)境衛(wèi)生管理：
1.1、營業(yè)場所應寬敞明亮、整潔衛(wèi)生；
1.2、藥品包裝應無塵、清潔衛(wèi)生；
1.3、資料樣品等陳列整齊、合理；
1.4、禁煙標志的場所嚴禁吸煙；
1.5、拆零藥品的工具、包袋應清潔衛(wèi)生。
2、倉庫的環(huán)境衛(wèi)生管理：
2.1、辦公生活區(qū)應與儲存作業(yè)區(qū)保持一定距離，或采取必要的隔離措施，不能對儲存作業(yè)區(qū)造成不良影響或污染，以確保藥品的'質(zhì)量；
2.2、庫區(qū)地面平整，無積水和雜草，無污染源，渠道暢通，定期進行滅鼠滅蟲活動，做好環(huán)境綠化工作；
2.3、庫房區(qū)墻壁和頂棚應光潔、平整、不積塵、不落灰，地面應光滑、無縫隙，門窗結構嚴密，并采取防蟲、防鼠、防塵和防止其他污染的設施，保證藥品不受損害。
2.4、庫房、倉間墻壁、頂棚、地面應光潔平整，定期強掃，保持環(huán)境衛(wèi)生和藥品衛(wèi)生。
2.5、驗收養(yǎng)護室應整潔明亮，配備有溫濕度監(jiān)測調(diào)控設備，符合藥品驗收的衛(wèi)生要求；
2.6、中藥飲片分裝用具和質(zhì)量養(yǎng)護檢查用工具必須符合衛(wèi)生要求。
3、各單位的衛(wèi)生工作應定期檢查，詳細記錄，獎懲落實。
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