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      分級護(hù)理制度

      時(shí)間:2023-07-04 10:02:12 制度 我要投稿

      分級護(hù)理制度3篇

        在學(xué)習(xí)、工作、生活中,很多場合都離不了制度,制度泛指以規(guī)則或運(yùn)作模式,規(guī)范個(gè)體行動(dòng)的一種社會(huì)結(jié)構(gòu)。這些規(guī)則蘊(yùn)含著社會(huì)的價(jià)值,其運(yùn)行表彰著一個(gè)社會(huì)的秩序。相信很多朋友都對擬定制度感到非常苦惱吧,以下是小編精心整理的分級護(hù)理制度,歡迎大家分享。

      分級護(hù)理制度3篇

      分級護(hù)理制度1

        一、目的

        為了更好地執(zhí)行護(hù)理級別,提高患者護(hù)理質(zhì)量,保證患者安全,特制定分級護(hù)理制度。

        二、定義

        主管醫(yī)師根據(jù)住院患者病情決定護(hù)理等級并下達(dá)護(hù)理級別醫(yī)囑流程標(biāo)準(zhǔn),分別為特別護(hù)理、一級護(hù)理、二級護(hù)理和三級護(hù)理四種。

        三、職責(zé)

        1.醫(yī)務(wù)部主任和副主任負(fù)責(zé)制定和修訂分級護(hù)理制度。

        2.醫(yī)療科室醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)執(zhí)行分級護(hù)理制度。

        3.醫(yī)療科室主任和護(hù)士長負(fù)責(zé)監(jiān)督和檢查分級護(hù)理制度的執(zhí)行。

        4.醫(yī)務(wù)部主任和副主任負(fù)責(zé)監(jiān)督和檢查全院分級護(hù)理制度執(zhí)行。

        5.院長負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查醫(yī)務(wù)部主任和副主任分級護(hù)理制度的執(zhí)行。

        四、程序

        1.依據(jù)病情下達(dá)護(hù)理級別

       。1)特別護(hù)理患者

        對于病情危重、隨時(shí)需要搶救和監(jiān)護(hù)的患者;病情復(fù)雜的大手術(shù)或新開展的大手術(shù),如臟器移植等;各種嚴(yán)重外傷、大面積燒傷等,主管醫(yī)師要下達(dá)特別護(hù)理醫(yī)囑。

       。2)一級護(hù)理患者

        對于重病、病危、各種大手術(shù)后及需要絕對臥床休息、生活不能自理者;各種內(nèi)出血或外傷、高燒、昏迷、肝腎功能衰竭、休克及極度衰弱者;癱瘓、驚厥、子癇、早產(chǎn)嬰、癌癥治療期等,主管醫(yī)師要下達(dá)一級護(hù)理醫(yī)囑。

        (3)二級護(hù)理患者

        對于病重期急性癥狀消失,特殊復(fù)雜手術(shù)及大手術(shù)后病情穩(wěn)定,行骨牽引、臥石膏床仍需臥床休息,生活不能自理者;年老體弱或慢性病不宜過多活動(dòng)者;一般手術(shù)后不宜過多活動(dòng)者等,主管醫(yī)師要下達(dá)二級護(hù)理醫(yī)囑。

       。4)三級護(hù)理患者

        對于輕癥、一般慢性病、手術(shù)前檢查準(zhǔn)備階段、正常產(chǎn)婦;各種疾病術(shù)后恢復(fù)期或即將出院的患者;生活可以自理,能離床活動(dòng)者等,主管醫(yī)師要下達(dá)三級護(hù)理醫(yī)囑。

        2.加放護(hù)理等級標(biāo)識(shí)

       。1)護(hù)理人員按省衛(wèi)生廳《醫(yī)療護(hù)理文書規(guī)范》要求,根據(jù)護(hù)理級別醫(yī)囑,在患者床頭牌內(nèi)和患者一覽表加放護(hù)理等級的標(biāo)識(shí)。

       。2)護(hù)理等級標(biāo)識(shí)為特別護(hù)理為紫三角、一級護(hù)理為紅三角、二級護(hù)理藍(lán)三角和三級護(hù)理無標(biāo)志。

       。3)護(hù)理級別標(biāo)識(shí)放置或更改,日班由辦公室班護(hù)士負(fù)責(zé),夜班由值班護(hù)士負(fù)責(zé)。

        3.執(zhí)行護(hù)理級別

       。1)特別護(hù)理內(nèi)容

        設(shè)專人護(hù)理,嚴(yán)密觀察病情,備足急救藥品、器材,隨時(shí)準(zhǔn)備搶救;制定護(hù)理計(jì)劃,設(shè)危重患者記錄單。根據(jù)病情隨時(shí)嚴(yán)密觀察患者的生命體征變化,并記錄出入量;認(rèn)真、細(xì)致做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理,嚴(yán)防并發(fā)癥,確保患者安全。1

       。2)一級護(hù)理內(nèi)容

        絕對臥床休息,解決生活的`各種需要;注意情緒變化,做好思想工作,給予周密細(xì)致地護(hù)理;嚴(yán)密觀察病情,每15—30分鐘巡視一次,定時(shí)測量體溫、脈搏、呼吸、血壓,根據(jù)病情制定護(hù)理計(jì)劃,觀察用藥后的反應(yīng)及效果,做好各項(xiàng)護(hù)理工作;加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,定時(shí)做好口腔、皮膚的護(hù)理,防止發(fā)生合并癥;加強(qiáng)營養(yǎng),鼓勵(lì)患者進(jìn)食,保持室內(nèi)清潔整齊,空氣新鮮,防止交叉感染。

       。3)二級護(hù)理內(nèi)容

        臥床休息,根據(jù)患者情況,可在床上做輕微活動(dòng);注意觀察病情變化,進(jìn)行特殊治療和用藥后的反應(yīng)及效果,每1—2小時(shí)巡視一次;做好基礎(chǔ)護(hù)理,協(xié)助翻身,加強(qiáng)口腔、皮膚護(hù)理,防止發(fā)生合并癥;給予生活上必要的照顧,如洗臉、擦身、送飯、遞送便器等。

       。4)三級護(hù)理內(nèi)容

        督促遵守院規(guī),保證休息,注意患者飲食,每日巡視兩次;對產(chǎn)婦進(jìn)行婦幼衛(wèi)生保健咨詢指導(dǎo);進(jìn)行衛(wèi)生科普宣傳;掌握患者病情變化和心理狀況。

        4.更改護(hù)理級別

        主管醫(yī)生根據(jù)患者病情變化,下達(dá)醫(yī)囑更改護(hù)理級別時(shí),護(hù)士要及時(shí)更改護(hù)理級別標(biāo)識(shí)和執(zhí)行護(hù)理級別

        五、考核

        1.考核方法

        (1)查閱病歷,護(hù)理級別是否與病情相符。

        (2)查閱護(hù)理記錄是否符合護(hù)理級別要求。

       。3)實(shí)地考察患者,護(hù)士是否按護(hù)理級別執(zhí)行。

        (4)患者投訴。

        2.考核周期

       。1)臨床科室主任、護(hù)士長每月對本科室考核一次,并填報(bào)一級質(zhì)控月報(bào)表,并進(jìn)行反饋,上報(bào)醫(yī)務(wù)部。

       。2)醫(yī)務(wù)部主任、副主任每月對全院考核一次,并填報(bào)二級質(zhì)控月報(bào)表,并進(jìn)行反饋,上報(bào)院長。

       。3)院長每月對醫(yī)務(wù)部主任、副主任考核一次,并填報(bào)三級質(zhì)控月報(bào)表,并進(jìn)行反饋。

        六、罰則

        1.對于未按病情下達(dá)或及時(shí)更改護(hù)理級別者,每次罰款20元。

        2.對于未執(zhí)行護(hù)理級別的護(hù)士,每次罰款20元。

        3.對于護(hù)理級別記錄不符合護(hù)理級別,每次罰款20元。

        4.對于未完成分級護(hù)理制度一級、二級質(zhì)控者,每次罰款20--100元。

        5.對于未執(zhí)行分級護(hù)理制度,導(dǎo)致醫(yī)療醫(yī)療不良事件者,按《惠好醫(yī)院醫(yī)療不良事件接待、處理和賠償制度》處理。

        6.對于弄虛作假者,每次罰款100元,三次以上者,做開除處理。

        七、附則

        1.本制度為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理的核心制度.

        2.本制度自20xx年1月15日下發(fā)之日生效。

        3.本制度最終解釋權(quán)歸醫(yī)院醫(yī)務(wù)部擁有。

        4.附件

       。1)臨床科室一級、二級質(zhì)控方案。

       。2)臨床科室一級、二級質(zhì)控報(bào)表。

      分級護(hù)理制度2

        分級護(hù)理制度:

        具備以下條件之一的患者,可以確定為特級護(hù)理:

        1、病情危重,隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者;

        2、重癥監(jiān)護(hù)的患者;

        3、各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者;

        4、嚴(yán)重創(chuàng)傷或者大面積燒傷的患者;

        5、使用呼吸機(jī)輔助呼吸,并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者;

        6、實(shí)施連續(xù)性腎臟替代治療,并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者;

        7、其他有生命危險(xiǎn),需要監(jiān)護(hù)生命體征的'患者。

        護(hù)理要點(diǎn):

        1、嚴(yán)密觀察患者病情變化,監(jiān)測生命體征;

        2、根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施;

        3、根據(jù)醫(yī)囑,準(zhǔn)確測量出入量;

        4、根據(jù)患者病情,正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?谱o(hù)理,如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等,實(shí)施安全措施;

        5、保持患者舒適和功能體位;

        6、實(shí)施床旁交接班。

        具備以下情況之一的患者,可以確定為一級護(hù)理:

        1、病情趨向穩(wěn)定的重癥患者;

        2、手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者;

        3、生活不能完全自理且病情不穩(wěn)定的患者;

        4、生活部分自理,病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。

        護(hù)理要點(diǎn):

        1、每1小時(shí)巡視患者,觀察患者病情變化;

        2、根據(jù)患者病情,測量生命體征;

        3、根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施;

        4、根據(jù)患者病情,正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?谱o(hù)理,如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等,實(shí)施安全措施;

        5、提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。

      分級護(hù)理制度3

        1、 分級護(hù)理是指患者在住院期間,醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者病情、

        身體狀況和生活自理能力,確定并實(shí)施不同級別的護(hù)理。分級護(hù)理分為四個(gè)級別:特級護(hù)理、一級護(hù)理、二級護(hù)理和三級護(hù)理。

        2、 確定患者的護(hù)理級別,應(yīng)當(dāng)以患者病情、身體狀況和生理

        自理能力為依據(jù),并根據(jù)患者的情況變化進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。

        3、 臨床護(hù)士根據(jù)患者的護(hù)理級別和醫(yī)師制訂的診療計(jì)劃,為

        患者提供基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)和護(hù)理專業(yè)技術(shù)服務(wù)。

        4、 護(hù)士實(shí)施的護(hù)理工作包括:

        4.1 密切觀察患者的.生命體征和病情變化;

        4.2 正確實(shí)施治療、用藥和護(hù)理措施,并觀察、了解患者的反應(yīng);

        4.3 根據(jù)患者病情和生活自理能力提供照顧和幫助;

        4.4 提供康復(fù)和健康指導(dǎo)

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