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醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定[范例15篇]
自我鑒定是對(duì)自己過去某一階段的學(xué)習(xí)或工作進(jìn)行分析,并作出相應(yīng)的總結(jié),自我鑒定使我們及時(shí)找出錯(cuò)誤并改正,讓我們一起來學(xué)習(xí)寫自我鑒定吧。那么自我鑒定應(yīng)該包括什么內(nèi)容呢?下面是小編精心整理的醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定1
通過三年的函授學(xué)習(xí)和社會(huì)實(shí)踐是我不斷的挑戰(zhàn)自我、充實(shí)自己的一個(gè)過程,本人在思想認(rèn)識(shí)、業(yè)務(wù)知識(shí)和專業(yè)技能方面都有了很大的提高。
思想認(rèn)識(shí)方面:本人在函授期間,能認(rèn)真學(xué)習(xí)學(xué)院開設(shè)的《人格心理學(xué)》、《教育社會(huì)學(xué)》、《咨詢心理學(xué)》、《兒童發(fā)展心理學(xué)》等課程,對(duì)各種教育學(xué)和心理學(xué)理論有了較系統(tǒng)的了解和把握。特別值得一提的是:通過對(duì)兒童發(fā)展心理學(xué)理論的學(xué)習(xí),本人了解到教師要用發(fā)展的眼光看待學(xué)生,要尊重、關(guān)愛全體學(xué)生;通過對(duì)人格心理學(xué)理論和咨詢心理學(xué)理論的學(xué)習(xí),本人明白了只懂傳道、授業(yè)、解惑的教師不是合格的教師。合格的教師不僅關(guān)注學(xué)生的學(xué)習(xí),更關(guān)注學(xué)生的心理。塑造健康的人格和培養(yǎng)樂觀上進(jìn)的心態(tài)是他們共同的目標(biāo)。
業(yè)務(wù)知識(shí)方面:三年的函授學(xué)習(xí),實(shí)質(zhì)上面授只有三個(gè)月左右。時(shí)間雖短,但本人覺得受益還是很大的。特別是學(xué)習(xí)了《教育原理》、《普通心理學(xué)》和《現(xiàn)代教育理論與實(shí)踐》之后,本人覺得自己的理論水平提升了許多。平時(shí),本人會(huì)不由自主地把所學(xué)的理論運(yùn)用到自己的教學(xué)和教育實(shí)踐中,效果都是相當(dāng)不錯(cuò)的。工作之余,
自學(xué)考試的文憑不應(yīng)該是我們追求的終點(diǎn),而是我們走向新生活,尋求更高發(fā)展的新的起點(diǎn)。我們應(yīng)該以自考文憑為新的`起點(diǎn),向更高的知識(shí)境界繼續(xù)攀登,并以此作為回報(bào)社會(huì)的資本和依據(jù),為維護(hù)公平與正義做出自己應(yīng)盡的社會(huì)責(zé)任和貢獻(xiàn)!
通過這幾年認(rèn)真學(xué)習(xí)自考課程,我開始更加關(guān)心時(shí)事政治,對(duì)黨和國(guó)家的理論、政策有了更加深刻的理解和領(lǐng)會(huì),樹立了正確的人生觀和世界觀,提高了個(gè)人素養(yǎng)和道德品質(zhì)。
幾年的自學(xué)考試經(jīng)歷,使我養(yǎng)成了良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣和方法。讓我逐漸學(xué)會(huì)了該如何面對(duì)新知識(shí)進(jìn)行自學(xué),然后對(duì)其進(jìn)一步深入理解和掌握運(yùn)用?在邊工作邊學(xué)習(xí)中,我合理安排空閑時(shí)間,認(rèn)真研讀教材,然后整理有關(guān)要點(diǎn)、重點(diǎn)做好筆記;最后做到理論聯(lián)系實(shí)際,學(xué)以致用。我想這些學(xué)習(xí)的方法和習(xí)慣,將會(huì)使我受益終生。
我真的很感激自學(xué)考試,它是改變我一生命運(yùn)的考試!它帶給我最大啟示是:只要努力必有回報(bào),只要付出必有成就。
在過去的幾年里,自考已經(jīng)成為我生活的一部分,每年的4月、10月我會(huì)很自然的調(diào)節(jié)自己的生活節(jié)奏,投入到復(fù)習(xí)迎考中去,考試已經(jīng)不再是一種任務(wù),而是一種習(xí)慣。
我真的很感激自考!自考使我真正體會(huì)到,每一次考試只是一個(gè)里程碑,求知是永遠(yuǎn)沒有止境。
現(xiàn)在的成就,是過去努力的結(jié)果,都是歷史,也是未來的起點(diǎn),而不是終點(diǎn)!雖然我將告別自考,但自考精神將伴隨我一生。
以上是我分享的一篇函授大學(xué)畢業(yè)生的自我鑒定,希望可以幫到您哦!
醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定2
xx是本世紀(jì)的第一年,是全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)繼續(xù)深化改革的一年,這一年我們開展了“無陪護(hù)病房試點(diǎn)工作”,全體護(hù)理人員在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)指引下,本著“一切以患者為中心”的宗旨,較好的完成了領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作,90%以上完成了年初護(hù)理計(jì)劃,外科總護(hù)士長(zhǎng)工作總結(jié)如下:
一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度
嚴(yán)格執(zhí)行制度,提高護(hù)理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療得以保證。
1、護(hù)理部多次明確各級(jí)護(hù)理人員崗位職責(zé),如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各職其責(zé),杜絕了患者自換吊瓶,自拔針等不良現(xiàn)象。
2、貫徹堅(jiān)持查對(duì)制度:(1)醫(yī)囑每班查對(duì),每周護(hù)士長(zhǎng)參加總核對(duì)2次,并記錄;(2)護(hù)理操作嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì);(3)填寫輸液卡,一年來未曾發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。
3、認(rèn)真落實(shí)外科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī),堅(jiān)持填寫各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種護(hù)理操作處置盤。
4、監(jiān)督執(zhí)行床頭交接班制度及晨間護(hù)理,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展、
二、提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平
1、堅(jiān)持護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)的記錄與考核:要求護(hù)士長(zhǎng)于每月5日前將護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)交護(hù)理部進(jìn)行考核,并根據(jù)科室年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施,監(jiān)測(cè)實(shí)施效果,護(hù)士長(zhǎng)把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn),提高管理水平和效率。
2、堅(jiān)持護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)制度:按等級(jí)醫(yī)召開護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)每周一次,安排本周工作重點(diǎn),總結(jié)上周工作中存在缺點(diǎn),并提出相應(yīng)的改進(jìn)措施,向各護(hù)士長(zhǎng)反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)量控制檢查狀況,學(xué)習(xí)護(hù)士長(zhǎng)管理資料。
3、每月檢查護(hù)理質(zhì)量,及時(shí)反饋,不斷提高護(hù)士長(zhǎng)的管理能力。
4、組織護(hù)士長(zhǎng)外出學(xué)習(xí)、參觀,吸取先進(jìn)單位的管理和技術(shù)經(jīng)驗(yàn),擴(kuò)大知識(shí)面:組織護(hù)士長(zhǎng)參加了國(guó)際護(hù)理進(jìn)展學(xué)習(xí)班,學(xué)習(xí)結(jié)束后,通全體護(hù)士分享,同進(jìn)步。
三、加強(qiáng)護(hù)理人員品德、作風(fēng)建設(shè)
1、繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范條例,在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語。
2、分別于5月份、10月份組織全體護(hù)士參加禮儀培訓(xùn)。
3、開展健康健康宣教,對(duì)住院患者進(jìn)行護(hù)理服務(wù)滿意度調(diào)查,度調(diào)查結(jié)果均在95%以上,對(duì)滿意度調(diào)查中存在的護(hù)理問題提出整改措施,評(píng)選出了最佳護(hù)士。
4、為實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、護(hù)理技術(shù)操作考核,合格者予以上崗資格
四、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)水平
1、對(duì)在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn),組織理論考試,技能大練兵活動(dòng)。
2、與醫(yī)務(wù)科合作,聘請(qǐng)專家授課,講授外科知識(shí),提高專業(yè)知識(shí)。
3、各科室每周晨間提問,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)和外科知識(shí)。
4、“三八婦女節(jié)”舉行護(hù)理技術(shù)操作比賽,并評(píng)選,分別給予了獎(jiǎng)勵(lì)。
5、加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理,堅(jiān)持了床頭交接班制度和晨間護(hù)理。
6、堅(jiān)持護(hù)理業(yè)務(wù)查房:每月輪流在三個(gè)病區(qū)進(jìn)行了護(hù)理業(yè)務(wù)查房,對(duì)護(hù)理診斷、護(hù)理實(shí)施進(jìn)行探討,以達(dá)到提高業(yè)務(wù)水平的'目的。
7、9月份至11月份對(duì)今年新進(jìn)院的的護(hù)士進(jìn)行了崗前培訓(xùn),內(nèi)容為基礎(chǔ)護(hù)理與?谱o(hù)理知識(shí),組織護(hù)士長(zhǎng)每人講課,提高護(hù)士長(zhǎng)帶教水平。
8、全院有5名護(hù)士參加護(hù)理大?荚嚕4名護(hù)士參加護(hù)理大專函授。
五、加強(qiáng)院內(nèi)感染管理
1、嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)感染管理小組制定的消毒隔離制度。
2、各科室堅(jiān)持了每月對(duì)病區(qū)治療室、換藥室的空氣菌培養(yǎng),對(duì)高危科室如手術(shù)室、門診手術(shù)室,每月進(jìn)行二次空氣菌培養(yǎng),確保了“外科切口”無一例感染的成績(jī)。
3、科室堅(jiān)持每周對(duì)治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒,記錄,對(duì)紫外線燈管除塵,無水酒精消毒,記錄,每月對(duì)紫外線強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、診室均及時(shí)毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對(duì)各種消毒液濃度定期測(cè)試檢查。
5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅(jiān)持消毒液(1:500消毒靈)拖地每日二次,病房?jī)?nèi)定期用消毒液拖地(1:500消毒靈)出院病人床單進(jìn)行了終了消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。
6、手術(shù)室嚴(yán)格執(zhí)行感染管理制度,無菌包內(nèi)置化學(xué)指示卡。
7、供應(yīng)室建立了消毒物品監(jiān)測(cè)記錄本,對(duì)每種消毒物品進(jìn)行了定期監(jiān)測(cè)。
六、護(hù)理人員出色的完成護(hù)理工作
1、堅(jiān)持了“以患者為中心,以質(zhì)量為核心,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)”的宗旨,積極開展“無陪護(hù)試點(diǎn)”病房,各級(jí)護(hù)士給予了很大程度的支持,也付出的很多努力。優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)得到了患者一致好評(píng)。給患者發(fā)放健康教育手冊(cè),鼓勵(lì)護(hù)士言傳身教,讓患者基本掌握疾病防御,康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療,護(hù)理及自我保健等知識(shí)。
以上是骨外科護(hù)士長(zhǎng)護(hù)理工作年終總結(jié),包含了年初護(hù)理工作的實(shí)施,效果評(píng)價(jià)和各維度護(hù)理工作的繼續(xù)改進(jìn)。也囊括了全體護(hù)理服務(wù)人員xx全年所付出的努力與辛苦。感謝各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)給予的指示,和各護(hù)士的大力支持。
醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定3
尊敬的院領(lǐng)導(dǎo):
您好!本人于20xx年4月至20xx年4月在哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院泌外二脫產(chǎn)進(jìn)修學(xué)習(xí)一年,現(xiàn)進(jìn)修結(jié)束,借此向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)一年來的學(xué)習(xí)進(jìn)修情況。
我在泌外二科進(jìn)修期間,師從黑龍江省泌尿外科主任委員倪少濱教授,所在科室共有醫(yī)生9名:博士后2名;博士3名;在讀博士3名;碩士1名。科室配備鈥激光、1.8微米連續(xù)激光、經(jīng)皮腎鏡、軟性及硬性輸尿管鏡和膀胱鏡等先進(jìn)設(shè)備。主要從事泌尿系結(jié)石、泌尿系腫瘤和腎上腺腫瘤的治療。目前處于省內(nèi)領(lǐng)先的是經(jīng)皮腎鏡鈥激光碎石術(shù),輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù),后腹膜腫物腹腔鏡切除術(shù),腎移植手術(shù)等。在進(jìn)修期間,我積極參與了膀胱鏡的廣泛臨床使用,包括膀胱腫瘤復(fù)查、DJ管的植入和取出、膀胱鏡的廣泛臨床普查。通過學(xué)習(xí),我認(rèn)識(shí)到膀胱鏡在臨床工作中的重要作用,今后工作中要加強(qiáng)對(duì)膀胱鏡的利用;通過本次學(xué)習(xí),使我認(rèn)識(shí)到泌尿系結(jié)石的嚴(yán)重危害性、復(fù)雜性以及治療的困難性,泌尿系結(jié)石因大小不同、所在位置不同、結(jié)石成分不同,會(huì)對(duì)人的腎臟功能造成嚴(yán)重?fù)p害甚至是腎臟無功能、尿毒癥。還有其好復(fù)發(fā)的特點(diǎn),這些均成為目前治療的重點(diǎn)和難點(diǎn)。大興安嶺地區(qū)也屬于泌尿系結(jié)石的好發(fā)區(qū),我在學(xué)習(xí)中著重于經(jīng)皮腎鏡、輸尿管鏡治療尿石癥的適應(yīng)癥、禁忌癥方面。在倪少濱教授的指導(dǎo)和幫助下學(xué)習(xí)、領(lǐng)會(huì)輸尿管鏡的.操作,能夠獨(dú)立完成簡(jiǎn)單輸尿管鏡手術(shù)。熟悉、了解經(jīng)皮腎鏡的手術(shù)方法。學(xué)習(xí)期間還參觀和了解了氣
壓彈道碎石的相關(guān)知識(shí)和操作事項(xiàng)。由此對(duì)目前治療尿石癥的各種常用技術(shù)都有了充分的認(rèn)識(shí)。重點(diǎn)掌握了輸尿管鏡的手術(shù)方法。相信會(huì)對(duì)我院將來的工作有很大的幫助。通過學(xué)習(xí)我認(rèn)識(shí)到腹腔鏡技術(shù)在泌尿外科領(lǐng)域的廣泛應(yīng)用前景。學(xué)習(xí)了腹腔鏡腎切除、腹腔鏡腎上腺腫瘤切除、腹腔鏡輸尿管切開取石等手術(shù),鍛煉了自己的腹腔鏡基本功。今后工作中將進(jìn)一步加強(qiáng)這方面的理論和實(shí)踐訓(xùn)練。爭(zhēng)取早日開展腹腔鏡在我院泌尿外科領(lǐng)域的應(yīng)用。另外,在女性壓力性尿失禁的診斷和手術(shù)治療、前列腺癌的規(guī)范化治療、腎或腎上腺腫瘤開放手術(shù)、輸尿管切開取石、膀胱腫瘤的規(guī)范化治療等方面都有了很充分的認(rèn)識(shí)和掌握。這些理論和實(shí)踐方面的積累,會(huì)對(duì)我個(gè)人及醫(yī)院今后的工作起到很大的幫助、產(chǎn)生良好的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益。
總之,一年的進(jìn)修學(xué)習(xí),我個(gè)人在知識(shí)理論、手術(shù)操作、診療理念等方面都有了非常大的收獲。在今后的工作中,我將致力于開展輸尿管切開取石、腹腔鏡腎囊腫去頂減壓術(shù)、女性壓力性尿失禁無張力吊帶術(shù)、輸尿管鏡鈥激光或氣壓彈道碎石術(shù)等手術(shù)。希望能夠得到院領(lǐng)導(dǎo)的支持和幫助。
最后,衷心的感謝院領(lǐng)導(dǎo)給了我這次珍貴的、難得的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。謝謝!
xx年4月1日
醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定4
為期3個(gè)月的進(jìn)修生活轉(zhuǎn)眼已經(jīng)結(jié)束,收獲頗多,故而感覺時(shí)間過得真快。期間收獲令我受益匪淺并將受益終身。來天津市人民醫(yī)院后,進(jìn)入內(nèi)鏡中心學(xué)習(xí)ercp及其相關(guān)診療技術(shù),期間我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同事,嚴(yán)格律己,關(guān)心患者的要求和痛苦。努力將理論知識(shí)結(jié)合實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),培養(yǎng)自己獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題的能力。以下幾點(diǎn)是我進(jìn)修期間感受最深也是收獲最大的體會(huì):
一、人性化的管理模式:
內(nèi)鏡中心的全體醫(yī)護(hù)人員是一個(gè)在李主任帶領(lǐng)下的良好的協(xié)作團(tuán)隊(duì),同事之間關(guān)系和諧融洽,即便剛來的進(jìn)修醫(yī)師進(jìn)入團(tuán)隊(duì)之中也倍感溫暖。李主任最常說的一句話就是,進(jìn)修醫(yī)師不要把自己當(dāng)外人,我們是把你們當(dāng)自己人來對(duì)待。經(jīng)常提醒剛來的進(jìn)修醫(yī)師注意無菌觀念,對(duì)放射線的防護(hù)等細(xì)節(jié),所以手術(shù)時(shí)手術(shù)醫(yī)師、助手、手術(shù)護(hù)士、麻醉醫(yī)師、影像醫(yī)師及進(jìn)修醫(yī)師各司其職,而又互相協(xié)助,從手術(shù)前準(zhǔn)備到手術(shù)后患者麻醉復(fù)蘇井然有序,確保了最重要的手術(shù)質(zhì)量和病人安全。
二、先進(jìn)的設(shè)備及高水準(zhǔn)的技術(shù)水平:
該內(nèi)鏡中心ercp手術(shù)室內(nèi)設(shè)備完善、配備非常合理。內(nèi)鏡、各種監(jiān)護(hù)設(shè)備、吸引器、供氧設(shè)備放置合理,附件如導(dǎo)管、導(dǎo)絲、切開刀、取石籃、碎石器、取石氣囊、鼻膽管、支架、活檢鉗等配備齊全,且放置于固定位置,使用起來得心應(yīng)手。
此外,更重要的是李主任帶領(lǐng)下的手術(shù)團(tuán)隊(duì)技術(shù)精湛,對(duì)于原因不明的阻塞性黃疸疑有肝外膽道梗阻者、疑有各種膽道疾病如結(jié)石,腫瘤,硬化性膽管炎等診斷不明者、疑有先天性膽道異;蚰懩倚g(shù)后癥狀再發(fā)者、胰腺疾。阂认倌[瘤,慢性胰腺炎,胰腺囊腫等情況均能完美的處理,尤其是對(duì)于防范術(shù)后并發(fā)癥更有獨(dú)到的水平。
三、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng):
對(duì)于新到的進(jìn)修醫(yī)生由老師帶教,了解內(nèi)鏡中心的環(huán)境和各類物品的存放地點(diǎn),掌握各個(gè)設(shè)備的使用和注意事項(xiàng),與患者溝通的.技巧和注意事項(xiàng),嚴(yán)格無菌觀念,通過手術(shù)演示、講座等方式提高下級(jí)醫(yī)師的技術(shù)水平。
經(jīng)過3個(gè)月的進(jìn)修,了解掌握了ercp的插管技術(shù)及注意事項(xiàng),熟悉了解ercp相關(guān)的治療適應(yīng)癥和禁忌癥以及術(shù)后并發(fā)癥的處理。較好地完成了進(jìn)修的學(xué)習(xí)任務(wù),未發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)和。進(jìn)修結(jié)束后,我將繼續(xù)努力,不斷學(xué)習(xí),將所學(xué)知識(shí)投入到全心全意為患者服務(wù)的工作當(dāng)中去。
醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定5
為期2年的進(jìn)修學(xué)習(xí)結(jié)束了,我又回到了我所熟悉、熱愛的工作崗位。首先要感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)務(wù)科的安排,讓我有這個(gè)寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),其次感謝財(cái)務(wù)科、設(shè)備科和其他科室各位同事,他們?yōu)槲医鉀Q了很多進(jìn)修期間遇到的實(shí)際困難,他們的大力支持和幫助是我不斷進(jìn)步的動(dòng)力,使我順利完成了學(xué)我進(jìn)修的內(nèi)容是病理技術(shù)和病理診斷,病理是聯(lián)系基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的橋梁,病理診斷作為“最終診斷”,是考察一個(gè)醫(yī)院診斷水平的一個(gè)非常重要的部分。病理診斷的結(jié)果往往決定著病人的進(jìn)一步治療方案,決定某一個(gè)病人需要手術(shù)治療還是內(nèi)科治療,決定手術(shù)的方式和范圍以及重要器官或者肢體的去留等,因此病理科的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)決不比臨床科室低。
在進(jìn)修過程中,本人始終嚴(yán)格要求自己,不敢有絲毫松懈。從標(biāo)本接收標(biāo)本到出片,是一個(gè)復(fù)雜的過程,包括取材、脫水、包埋、切片、脫蠟、染色、封片等,每一個(gè)步驟都決定著制片的質(zhì)量,從而影響鏡下觀察。因此我把病理技術(shù)當(dāng)作我本次進(jìn)修的一個(gè)重要內(nèi)容,一絲不茍地學(xué)習(xí),熟練掌握了制片技術(shù),同時(shí)還學(xué)習(xí)各種特殊染色和免疫組織化學(xué)染色,熟悉精品文檔13抗酸染色、HP染色、PAS染色、網(wǎng)狀纖維染色等特殊染色和免疫組織化學(xué)染色的相關(guān)操作方法。病理診斷是本次學(xué)習(xí)的最重要部分,國(guó)內(nèi)病理大師紀(jì)小龍認(rèn)為,一個(gè)能夠初步出具一般病理診斷報(bào)告的病理醫(yī)師,必需達(dá)萬以上的閱片量,為達(dá)到這個(gè)要求,除了上班時(shí)間外,我還經(jīng)常利用下班時(shí)間抓緊看片,基本能將進(jìn)修科室每天的出片全部看過,進(jìn)修期間閱片近3萬張。同時(shí)閱讀了諸如《阿克曼外科病理學(xué)》、《Rosai&Ackeman科病理學(xué)》、《病理診斷彩色圖譜》、《疑難外科病理診斷與鑒別診斷》、《皮膚病理學(xué)》和《軟組織病理學(xué)》等病理診斷巨著的相關(guān)內(nèi)容。除了借閱和醫(yī)院購(gòu)買,本人還自費(fèi)購(gòu)買了總共一千多元的此類書籍。通過不斷努力,本人掌握了常見病、多發(fā)病及部分少見的病理診斷,并能夠解決一些疑難病理的診斷問題,得到老師的肯定。本人堅(jiān)持參加每月例行的南寧市病理讀片會(huì),堅(jiān)持參加每一次的科內(nèi)疑難病歷討論,并積極發(fā)言。本人還多次參加旁聽病理碩士研究生的開題報(bào)告和畢業(yè)答辯,開闊了自己的視野。
經(jīng)過進(jìn)修,本人獲得病理診斷進(jìn)修培訓(xùn)考核合格證,使我院病理科具備了執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入的必要條件。本人將努力工作,用所學(xué)知識(shí)為醫(yī)院病理工作開展貢獻(xiàn)自己的力量。精品文檔13進(jìn)修總結(jié)20xx年是重要的一年,聊城市婦幼保健院成功購(gòu)置開發(fā)區(qū)醫(yī)院并籌建聊城市中心醫(yī)院,20xx年也是我年大學(xué)臨床結(jié)束并順利畢業(yè)的一年,機(jī)遇就是這么巧合,通過應(yīng)聘,很幸運(yùn)加入市婦幼,成為市婦幼的一員。為了讓我們更好地踏入嶄新的工作當(dāng)中,掌握精湛的技術(shù)才能并更好的為患者服務(wù),我院組織安排新入職的臨床及護(hù)理人員一百多人赴濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),作為新入員工這是一次非常難得的機(jī)會(huì)。在進(jìn)修期間我被分到了心內(nèi)、神內(nèi)、消化、呼吸等四個(gè)內(nèi)科學(xué)習(xí),半年的時(shí)間說長(zhǎng)也短,但所獲頗豐,心得體會(huì)也不少,現(xiàn)就揀幾點(diǎn)我在心內(nèi)和呼吸科學(xué)習(xí)過程中感觸較深的來談?wù)劇P膬?nèi)科是醫(yī)院最重要的窗口之一我所在的醫(yī)院心內(nèi)科個(gè)病區(qū)加一個(gè)CCU病區(qū),不僅接診正常的老年慢性病人,還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的急危重病人,有著急、忙、雜的特性。
面對(duì)危重急癥病人的首診和搶救心內(nèi)科病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速若處理不當(dāng)就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒,心內(nèi)科不同于病房,醫(yī)護(hù)人員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通,及時(shí)了解患者的需求,建立良好的護(hù)患關(guān)系。在心內(nèi),患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時(shí)間內(nèi),還未建立良好的信任感,對(duì)醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護(hù)人員的精品文檔13言談舉止對(duì)病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯(cuò)覺。所以我越發(fā)覺得“溝通”在心內(nèi)科是很重要的一個(gè)環(huán)節(jié)。同時(shí),要學(xué)會(huì)觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對(duì)病人病情、心理、需求及家屬的觀察。通過觀察和溝通學(xué)會(huì)判斷,對(duì)病人的病情和需求有一個(gè)準(zhǔn)確地了解和判斷,有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的展開,也為病人爭(zhēng)取了時(shí)間。例如:急性心梗的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其發(fā)病時(shí)間及誘因和心前區(qū)部位和嚴(yán)重程度、既往史等,第一時(shí)間初步診斷出其病因?yàn)槠渚戎,為病人的救治?zhēng)取時(shí)間。在心內(nèi)科每個(gè)人都是我的老師,每件事都是我的經(jīng)歷,教會(huì)我很多東西,無論做人還是做事。當(dāng)然,想做好一名內(nèi)科醫(yī)生,只會(huì)溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,還需要扎實(shí)理論基礎(chǔ)、豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)、快速的反應(yīng)、麻利的動(dòng)作,這才是在遇到緊急情況時(shí)禁得起考驗(yàn)的保證。
在呼吸科以其他科比較,呼吸科的疾病發(fā)病的復(fù)雜性在臨床醫(yī)學(xué)中是比較突出的。而且呼吸病中的許多疾病的病因和發(fā)病機(jī)理與生活環(huán)境、吸煙史及遺傳因素密切相關(guān),如COPD、肺心病、肺栓塞、哮喘及呼吸系統(tǒng)腫瘤等;許多疾病的病因與發(fā)病機(jī)理還與流行病學(xué)有密切的關(guān)系,如社區(qū)獲得性肺炎,天氣變化普通感冒引起的慢阻肺急性加重等,均有流行病學(xué)問題存在。
在診斷方面,完整的呼吸系統(tǒng)疾病的診斷應(yīng)包括三方精品文檔13面:功能診斷;病理診斷,包括性質(zhì)與部位;病因診斷,在病因、病理等難于明確時(shí),則僅可得到臨床診斷。診斷依據(jù)除了包括:病史、癥狀、體征、化驗(yàn)資料、X線、CT?等一般資料外,還有支氣管鏡、痰培養(yǎng)等特殊檢查。對(duì)于一些臨床表現(xiàn)非常明顯的呼吸系統(tǒng)疾病只根據(jù)臨床癥狀和體征也可作出診斷,如COPD的桶狀胸、心源性哮喘等,對(duì)于那些早期病癥輕、癥狀不明顯又無典型病史者,則需詳細(xì)檢查后方可確定診斷。
內(nèi)科疾病相對(duì)復(fù)雜、不好理解外,遇到了這方面的病人,也應(yīng)該對(duì)這些癥狀和體征引起高度的重視,熟悉和解它們?cè)趦?nèi)科疾病中的臨床意義,同時(shí)還要鑒別這些癥狀、體征是因?yàn)閮?nèi)科疾病所引起,還是其它系統(tǒng)疾病引起。內(nèi)科常用的臨床思維方法是:首先是從臨床表現(xiàn)上發(fā)現(xiàn)問題,從中得到提示,然后進(jìn)行相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查,得到相應(yīng)診斷,然后在進(jìn)一步檢查,得到病理診斷,明確疾病的部位和性質(zhì),然后在采取相應(yīng)的治療措施。而不象其它科室常常采取的“全面撒網(wǎng),重點(diǎn)捕魚”的思維方式。
希波克拉底說:工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù),其實(shí)醫(yī)生的工作也是同樣地需要藝術(shù)。這段進(jìn)修時(shí)間里,我的'收獲很多很多,如果用簡(jiǎn)單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺?傊诟兄x我院培養(yǎng)和對(duì)我們生活方面細(xì)心的服務(wù),進(jìn)修結(jié)束之后我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識(shí),走上臨床崗位,提高臨床診療工作能力,對(duì)人類健康事業(yè)盡心盡責(zé)!我希望自己能成為一名合格優(yōu)秀的醫(yī)生。首先感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給我提供這么好的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)!20xx11月-20xx12月本人在省人民醫(yī)院醫(yī)院進(jìn)行了1年多的進(jìn)修學(xué)習(xí)。
省人民醫(yī)醫(yī)院是衛(wèi)生廳直屬的三級(jí)甲等醫(yī)院,進(jìn)修學(xué)習(xí)教育基地。是我省融醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防為一體的現(xiàn)代化大型綜合性醫(yī)院。省醫(yī)病理科擁有達(dá)到國(guó)際先進(jìn)水平病理設(shè)備以及經(jīng)驗(yàn)豐富的病理專家、醫(yī)生和技術(shù)人員:可開展全身各個(gè)系統(tǒng)的病理學(xué)檢查,尤其是對(duì)前列腺、乳腺、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、淋巴造血系統(tǒng)、神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病以及軟組織腫瘤等的病理診斷方面積累了豐富經(jīng)驗(yàn),并按WHO要求對(duì)疾病進(jìn)行診斷、分類。除了進(jìn)行常規(guī)病理學(xué)檢查外,還開展了各種特殊染色、免疫組化、核酸分子原位雜交等多項(xiàng)技術(shù)提供更全面更準(zhǔn)確的病理診斷,病理科每周還組織一次全科人員參加的疑難病例討論,對(duì)專業(yè)知識(shí)的提高有很大促進(jìn),在此期間我也每周參加了疑難病例討論,對(duì)疑難、少見病例加深了認(rèn)識(shí)。值得一提的是這里的臨床醫(yī)師常常與病理醫(yī)師一起討論病例,由臨床醫(yī)師說明患者臨床情況、影像學(xué)資料、實(shí)驗(yàn)室結(jié)果,病理醫(yī)師報(bào)告病理所見及初診意見,然后進(jìn)行討論,這種密切聯(lián)系可以減少許多漏診、誤診,盡量避免不必要的醫(yī)療事故的發(fā)生。
本人在這1年多的進(jìn)修學(xué)習(xí)過程中,嚴(yán)格要求自己,遵守醫(yī)院和科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,努力學(xué)習(xí),總共閱讀病理切片10000萬多張,大大提高了業(yè)務(wù)水平。特別是全面掌握了婦科TCT的診斷,對(duì)臨床醫(yī)生制訂治療方案,判斷病人的預(yù)后都具有重要的指導(dǎo)作用。在胃鏡、腸鏡、纖維支氣管鏡等內(nèi)窺鏡鉗取、宮頸及胸腺的活檢標(biāo)本的診斷上有了很大收獲。對(duì)于特殊染色及免疫組化的應(yīng)用,與疾病的用藥和預(yù)后的關(guān)系,有了較深的了解。能對(duì)TCT細(xì)胞學(xué)進(jìn)行診斷,特別是對(duì)宮頸細(xì)胞學(xué)Bethesda報(bào)告系統(tǒng)定義和標(biāo)準(zhǔn)有較深的認(rèn)識(shí)。
醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定6
首先,我感謝院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)給我提供外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。通過這次的學(xué)習(xí)很大程度上開拓了我的眼界,豐富了我的知識(shí),增強(qiáng)了自己的業(yè)務(wù)能力,明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向,為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能提升奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。進(jìn)修學(xué)習(xí),我學(xué)到了很多關(guān)于血液透析方面的知識(shí)和技能。我如同一個(gè)實(shí)習(xí)的學(xué)生虛心向老師請(qǐng)教、學(xué)習(xí),自己摸索實(shí)踐,在老師的耐心指導(dǎo)下,在護(hù)士長(zhǎng)的教育下,我掌握了血液透析的常見病的護(hù)理以及操作。如動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的穿刺及護(hù)理,臨時(shí)性中心靜脈導(dǎo)管的護(hù)理,血液灌流術(shù)護(hù)理,血液透析的護(hù)理,永久性深靜脈置管的護(hù)理等。熟悉了血液透析的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力。
醫(yī)大一醫(yī)院擁有先進(jìn)的.儀器設(shè)備,龐大的醫(yī)護(hù)隊(duì)伍,獨(dú)立獨(dú)特病房結(jié)構(gòu),給病人創(chuàng)造了一個(gè)安靜舒適的治療環(huán)境,所有護(hù)理用具標(biāo)識(shí)醒目,放置規(guī)范有序,方便快捷。由于血透患者病情復(fù)雜,變化快,并發(fā)癥多,她們護(hù)士都有著精湛的技術(shù),高度的責(zé)任心和敏銳的洞察力,具有較高的護(hù)理理論基礎(chǔ)及熟練的操作技能,都有較為嚴(yán)謹(jǐn)、敏捷和果斷的工作作風(fēng)。她們每人負(fù)責(zé)5名患者,時(shí)時(shí)密切觀察患者生命體征變化,不忽略任何一點(diǎn)癥狀,不放松任何一個(gè)血透環(huán)節(jié),不錯(cuò)過任何一次搶救機(jī)會(huì),操作迅速、干練,杜絕了差錯(cuò)事故的發(fā)生。她們做到了護(hù)士操作時(shí),重點(diǎn)加強(qiáng)自我查對(duì)和二人核對(duì)制度,自我查對(duì)就是上機(jī)后自己先查對(duì),二人核對(duì)就是組長(zhǎng)與管床(根據(jù)醫(yī)囑)認(rèn)真核對(duì)各項(xiàng)治療參數(shù)。每班護(hù)士對(duì)所管透析患者病情必須掌握,避免了病人在透析過程中因其它疾病發(fā)生病情變化不能正確判斷,延誤病情。嚴(yán)格執(zhí)行告知制度,對(duì)首次使用動(dòng)靜脈內(nèi)瘺患者,進(jìn)行宣教。嚴(yán)格無菌技術(shù)操作及消毒隔離制度 。透析機(jī)做到人次消毒 ,操作人次更換手套,嚴(yán)抓工程師對(duì)機(jī)器的維護(hù)及水處理的消毒工作,保證透析液在安全范圍,確保病人透析安全。透析液,透析用水每月定期做細(xì)菌培養(yǎng)及ph值監(jiān)測(cè)。省疾控中心采樣合格率100%。
常言說:'取他山之石意為攻己之玉'。通過學(xué)習(xí)>培訓(xùn),在今后的工作中把醫(yī)大的好經(jīng)驗(yàn)帶到實(shí)際工作中,加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制:明確透析中心的崗位職責(zé),工作流程、操作規(guī)范,并制定透析風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案和緊急突發(fā)事件的處理預(yù)案 ; 提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)建立:以人為本的護(hù)理管理模式,強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)。病人開始透析后,往往有很大的壓力,如透析的風(fēng)險(xiǎn)、痛苦、自由的限制,疾病本身對(duì)身體的影響,透析費(fèi)用,親情的改變等等 ; 加強(qiáng)工作細(xì)節(jié)管理;力求工作認(rèn)真、細(xì)致。血液透析具有較高的風(fēng)險(xiǎn),作為護(hù)理操作者,既要樹立正確、積極的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),增強(qiáng)法制觀念,又要發(fā)揮主觀能動(dòng)性,做到最大限度地控制和避免風(fēng)險(xiǎn),從而提高護(hù)理質(zhì)量,更好地為病人服務(wù)。透析過程中需要每小時(shí)常規(guī)測(cè)一次血壓并記錄,病情變化時(shí)隨時(shí)測(cè)量并監(jiān)測(cè)生命體征。
最后,我再次感謝各位領(lǐng)導(dǎo)給我這次寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),學(xué)習(xí)是一種形式,感受是一種心得和收獲,學(xué)以致用是我們的目的,也許這次學(xué)習(xí)不會(huì)給我?guī)矸旄驳氐淖兓珜?duì)生活對(duì)工作,我有了更多的思考,希望它可以滲透我的思想,為我的人生賦予新意,我會(huì)繼續(xù)努力學(xué)習(xí)更多知識(shí)和技能,更多更好的為患者服務(wù)。
醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定7
近期,我順利完成了為期六個(gè)月的進(jìn)修醫(yī)師培訓(xùn),并獲得了結(jié)業(yè)證書。這段寶貴而充實(shí)的時(shí)間不僅給我提供了更廣闊的醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能,還促使我更深刻地認(rèn)識(shí)到自己在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的追求。在此,我想通過這篇自我鑒定來總結(jié)這段經(jīng)歷并對(duì)自己進(jìn)行評(píng)估。
首先,我在進(jìn)修醫(yī)師培訓(xùn)中取得了顯著的學(xué)術(shù)成績(jī)。通過系統(tǒng)的理論學(xué)習(xí)和實(shí)踐訓(xùn)練,我鞏固了自己的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí),并深入了解了最新的臨床研究和治療方法。我積極參與了各種學(xué)術(shù)講座、病例討論和操作演示,不僅加深了對(duì)醫(yī)學(xué)科學(xué)的理解,還拓寬了我的專業(yè)視野。在參與臨床實(shí)踐時(shí),我能夠獨(dú)立地制定和執(zhí)行治療計(jì)劃,并根據(jù)各種情況進(jìn)行合理的調(diào)整。這些學(xué)術(shù)成果使我明確了自己在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的研究方向,并激勵(lì)著我不斷追求進(jìn)步。
其次,我在與患者的互動(dòng)中體現(xiàn)了良好的醫(yī)德和溝通能力。在與患者的接觸中,我始終以關(guān)懷和尊重為出發(fā)點(diǎn),通過細(xì)致入微的詢問和傾聽,了解他們的病情和需求。我善于用簡(jiǎn)潔明了的語言向患者解釋醫(yī)學(xué)問題,并鼓勵(lì)他們積極參與治療過程。我尊重患者的權(quán)益,嚴(yán)守醫(yī)療機(jī)密,并積極回應(yīng)他們的困惑和憂慮。在處理醫(yī)療糾紛和倫理問題時(shí),我能夠保持冷靜和客觀,并根據(jù)法律法規(guī)和倫理準(zhǔn)則做出正確的判斷。這些醫(yī)德和溝通能力的提升讓我能夠更好地促進(jìn)醫(yī)患之間的`信任和合作,提高患者的治療效果。
此外,我也在團(tuán)隊(duì)合作和領(lǐng)導(dǎo)能力方面取得了一定的進(jìn)步。在實(shí)習(xí)過程中,我積極與他人合作,分工明確,共同完成各項(xiàng)任務(wù)。我善于傾聽他人的意見和建議,并及時(shí)進(jìn)行溝通和協(xié)調(diào)。我能夠根據(jù)團(tuán)隊(duì)的需求,合理分配資源,提高工作效率。在臨床會(huì)診和手術(shù)中,我能夠發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)者的作用,對(duì)團(tuán)隊(duì)成員進(jìn)行正確引導(dǎo)和協(xié)調(diào),確保醫(yī)療過程的順利進(jìn)行。這些團(tuán)隊(duì)合作和領(lǐng)導(dǎo)能力的提升讓我更好地適應(yīng)醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)的工作環(huán)境,并為患者提供更加全面和高效的醫(yī)療服務(wù)。
總的來說,通過這段進(jìn)修醫(yī)師培訓(xùn),我在學(xué)術(shù)成績(jī)、醫(yī)德和溝通能力、團(tuán)隊(duì)合作和領(lǐng)導(dǎo)能力等方面都取得了明顯的進(jìn)步。然而,我也意識(shí)到自身還存在一些不足之處,比如在臨床實(shí)踐中,我仍需要更多的經(jīng)驗(yàn)積累和實(shí)踐機(jī)會(huì),以更好地應(yīng)對(duì)復(fù)雜多變的疾病情況。此外,我也需要不斷豐富自己的醫(yī)學(xué)知識(shí),關(guān)注前沿科研,并時(shí)刻保持對(duì)新技術(shù)和新方法的學(xué)習(xí)興趣。我相信只有通過不斷努力和自我反思,我才能成為一名優(yōu)秀的醫(yī)生,為患者的健康貢獻(xiàn)更多。
未來,我計(jì)劃繼續(xù)深造,在更高的學(xué)術(shù)層次上不斷突破自己。我將積極參與臨床科研,發(fā)表高質(zhì)量的學(xué)術(shù)論文,推動(dòng)醫(yī)學(xué)科學(xué)的進(jìn)步。同時(shí),我還將提升自己的教學(xué)能力,培養(yǎng)更多的醫(yī)學(xué)人才,為醫(yī)學(xué)教育事業(yè)做出貢獻(xiàn)。通過不斷進(jìn)修與學(xué)習(xí),我相信自己將成為一名出色的醫(yī)療專家,為醫(yī)學(xué)界的進(jìn)步貢獻(xiàn)自己的力量。
總結(jié)起來,進(jìn)修醫(yī)師的結(jié)業(yè)經(jīng)歷是我醫(yī)學(xué)生涯中的重要里程碑。通過這段時(shí)間的學(xué)習(xí)和實(shí)踐,我在學(xué)術(shù)成績(jī)、醫(yī)德和溝通能力、團(tuán)隊(duì)合作和領(lǐng)導(dǎo)能力等方面均有所提升。然而,我也清楚自己的不足之處,并將為此努力改進(jìn)。我對(duì)自己的未來充滿期待,希望能夠在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域取得更大的成就,并為患者的健康貢獻(xiàn)自己的一份力量。
醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定8
時(shí)間過的真快,不知不覺中在河北省二院進(jìn)修完畢,很感謝醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)能給我這個(gè)難得的機(jī)會(huì),在短短的三個(gè)月的時(shí)間里,在新生兒室的護(hù)士長(zhǎng)及帶教老師的悉心教導(dǎo)下,我學(xué)到了平時(shí)工作中沒有遇到過的寶貴知識(shí)及臨床操作。
現(xiàn)在回想起來,讓我記憶猶新的是早產(chǎn)兒上呼吸機(jī)的護(hù)理知識(shí)、早產(chǎn)兒的靜脈采血、留置動(dòng)脈留置針的技術(shù)及早產(chǎn)兒科學(xué)喂養(yǎng)靜脈營(yíng)養(yǎng)的知識(shí)、新生兒室消毒隔離制度……還有一些知識(shí)我不在這里一一訴說,總之三個(gè)月的時(shí)間,我受益很大,總感覺時(shí)間飛快,自己要學(xué)的技術(shù)很多。下面我介紹一下我的學(xué)習(xí)過程和體會(huì)。
4月8號(hào)我離開醫(yī)院到新生兒室,剛上班第一天對(duì)新生兒室的環(huán)境不熟悉,干什么不知道從哪里下手,最直接的印象是新生兒室一片繁忙景象。工作人員穿梭在新生兒暖箱間,沒有停腳的時(shí)候,在我觀察中,在靜脈輸液和早產(chǎn)兒喂養(yǎng)這兩部分是最忙的。我把自己定格在這兩方面投入到工作中。
4月20號(hào)新生兒室從產(chǎn)科收治三胞胎,最小的體重僅為500克,是我前幾天沒有接觸到的;純河捎谑窃绠a(chǎn)兒呼吸不規(guī)則。醫(yī)生診斷了新生兒呼吸窘迫綜合征,迅速上了呼吸機(jī)及心電監(jiān)護(hù)。
護(hù)理人員也迅速為患兒準(zhǔn)備了氧氣和吸引器及建立靜脈液路。在呼吸機(jī)輔助呼吸下,護(hù)理人員要保證患兒呼吸道通暢,要及時(shí)清理呼吸道分泌物,每2~4小時(shí)更換體位一次,定時(shí)吸痰翻身,同時(shí)要注意呼吸機(jī)的管道環(huán)路,機(jī)器電源等情況是否是在正常工作狀態(tài)下。每一小時(shí)記錄呼吸參數(shù)及生命體征。忙完了以上工作后已過去兩小時(shí),突然,患兒的經(jīng)皮血樣飽和度下降至50%,患兒出現(xiàn)了青紫,立即通知醫(yī)生,給予刺激足底,吸氧等緊急措施,急查血?dú)夥治觯襻t(yī)囑給予氣管內(nèi)滴入肺表面活性物質(zhì)—固爾蘇。滴藥前要清理干凈氣道內(nèi)的分泌物,滴入速度要慢,并與吸氣同步,滴入時(shí)轉(zhuǎn)動(dòng)患兒體位,從仰臥位轉(zhuǎn)至右側(cè)位再到左側(cè)位,使藥物較均勻的進(jìn)入肺葉,在滴入后用復(fù)蘇器加壓給氧,以助藥物擴(kuò)散,同時(shí)要準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入量,維持營(yíng)養(yǎng)、體液及電解質(zhì)的平衡。該患兒最初2~3天內(nèi)禁止經(jīng)口鼻喂養(yǎng),應(yīng)靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)需求,經(jīng)過一系列緊張有序的工作,該患兒面色紅潤(rùn)了,我們大家懸著的心放下來了。事后我仔細(xì)記錄了當(dāng)天的操作過程,并有關(guān)問題向老師們請(qǐng)教,使我切身體會(huì)并見證了上機(jī)患兒的護(hù)理知識(shí),我自己結(jié)合書本做總結(jié)。首先對(duì)上機(jī)患兒持續(xù)監(jiān)護(hù)心率,經(jīng)皮血氧飽和度,如有心率、血氧飽和度不正常,呼吸暫停,都要做記錄,由于危重新生兒常處于生命垂危的狀態(tài)。需要進(jìn)行包括臨床觀察各種監(jiān)護(hù)儀對(duì)生命信息和病情變化的連續(xù)監(jiān)測(cè),要求護(hù)士24小時(shí)守護(hù)在暖箱旁邊。及時(shí)觀察與護(hù)理。將收集到的大量數(shù)據(jù)按時(shí)間順序記錄于新生兒護(hù)理記錄中,用以了解病情的動(dòng)態(tài)變化。發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)通知醫(yī)生。
讓我體會(huì)最深的.是這次對(duì)新生兒的搶救。我感覺我們?yōu)榱送炀热跣〉纳谂c時(shí)間賽跑。經(jīng)過我們不懈的努力—我們成功了。在往后的工作中我們遇到很多次這種情況。我不再緊張了,我發(fā)現(xiàn)我成長(zhǎng)了。我雖然每天很辛苦,但我很高興。
在以后的中作中,我陸續(xù)學(xué)會(huì)了,早產(chǎn)兒的動(dòng)脈采血及留置動(dòng)脈留置針的技術(shù)。首先我選血管,新生兒最主要就是用橈動(dòng)脈與肱動(dòng)脈及脛骨后動(dòng)脈,很少選用股動(dòng)脈。因?yàn)楣蓜?dòng)脈雖然粗,但部位不好固定及創(chuàng)傷大,然后用手摸搏動(dòng),確定血管的位置,根據(jù)患兒的胖瘦確定進(jìn)針角度,動(dòng)作要穩(wěn)、準(zhǔn)、快。留置針也是一樣,回血后平行與皮膚進(jìn)針同時(shí)抽出針芯。工作要領(lǐng)是這些。在工作中需自己實(shí)踐與琢磨。另外還有最重要的是消毒隔離制度,進(jìn)入新生兒病房前,工作人員應(yīng)更換衣服鞋帽,接觸新生兒前后要洗手,嚴(yán)格執(zhí)行無菌原則,避免交叉感染。每天對(duì)病室消毒一次。對(duì)于新生兒保持皮膚干凈并做好臍部護(hù)理,口腔護(hù)理,臀部護(hù)理。每日對(duì)患兒用過的暖箱擦拭消毒一次,患兒出箱后給予終末消毒。對(duì)于有肝炎、腹瀉、發(fā)熱的患兒放在隔離室,實(shí)施保護(hù)性隔離。
同時(shí)在這三個(gè)月的時(shí)間里,我深切的感受到了這里的醫(yī)護(hù)人員除了具備良好的知識(shí)與技術(shù),在科里還要有人性化的管理,良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作,先進(jìn)的設(shè)備和技術(shù)水平,優(yōu)秀的服務(wù),這也是我學(xué)習(xí)內(nèi)容的一部分。
總之通過在二院的學(xué)習(xí),使我在技術(shù)和思想上有了明顯的提高。作為新生兒護(hù)士不僅技術(shù)高超更要有先進(jìn)的護(hù)理理念,來提高人員素質(zhì)。不僅要有責(zé)任心也要有愛心、良心,做好每項(xiàng)工作,嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作及消毒隔離制度,避免交叉感染,提高護(hù)理質(zhì)量,做好每個(gè)孩子的保護(hù)天使。
我想,如果每個(gè)人都能把工作當(dāng)作生活一樣的享受,那么工作的動(dòng)力和熱情、真誠(chéng)都有了,現(xiàn)實(shí)環(huán)境更需要我們拿出無比的熱情干,最后我要再次感謝醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)給了我這個(gè)寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),使我有了諸多的體驗(yàn)和感受。也許這樣的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)不會(huì)給自己的工作帶來翻天覆地的變化,但對(duì)生活,對(duì)工作,我有了更多思索,希望它可以滲透到我的思想,為我的人生賦予新意。我將不斷的吸取新的思想和技術(shù),永遠(yuǎn)向前。
醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定9
新醫(yī)神經(jīng)外科是全疆神經(jīng)外科的帶頭人,全科主任醫(yī)師、教授5人,副主任醫(yī)師4人,主治醫(yī)師6人,同時(shí)在科進(jìn)修醫(yī)師10人左右,護(hù)理人員16人,編制床位30張,顱內(nèi)腫瘤、顱底疾病、血管疾病、脊髓疾病的診治和手術(shù)都很成熟,全疆各地患者絡(luò)繹不絕,最高同時(shí)住院人數(shù)高達(dá)70人,每個(gè)角落都是加床,危重病人占一半以上,每日平均手術(shù)在兩臺(tái)以上,我在短暫生疏工作環(huán)境后就參加了單獨(dú)值班和收管病人,見到了很多以前只在教科書上看到的疾病,遇到疑難問題虛心向老師請(qǐng)教,下班后翻書查資料鞏固學(xué)問,經(jīng)常下班后在科室一邊看書一邊等急診手術(shù),急診手術(shù)是提高我們動(dòng)手力氣的好機(jī)會(huì)。通過學(xué)習(xí)使自己對(duì)神經(jīng)外科疾病有了更多熟識(shí),對(duì)以前我院的常見病又有了新的熟識(shí),對(duì)我院常見的顱腦外傷的診斷治療及手術(shù)的精細(xì)化、嫻熟化及人性化有了很大提高。通過科室老師每周授課在神經(jīng)系統(tǒng)解剖和CT、CT—A、DSA、MRI、MRA及MRV等的閱片也有了確定提高。
本人還利用有限的進(jìn)修時(shí)間完成了神經(jīng)顯微培訓(xùn)課程,畢業(yè)考核要分別完成30克小白鼠腹主動(dòng)脈的端—端吻合,頸內(nèi)靜脈、頸總動(dòng)脈端—側(cè)吻合,另外附加難度較大的小鼠腎臟移植手術(shù),對(duì)此學(xué)習(xí)班規(guī)定完成前兩項(xiàng)考核即可發(fā)醫(yī)學(xué)院神經(jīng)顯微培訓(xùn)證書,有力氣完成三項(xiàng)者可獲北京天壇醫(yī)院頒發(fā)的yasgil親筆簽名的'培訓(xùn)證書,手術(shù)是在顯微鏡下利用顯微器械在直徑不到一毫米的血管斷端吻合6~10針,還要保證解剖和功能的完整。自培訓(xùn)以來三項(xiàng)過關(guān)率不及50%,其實(shí)腎移植還是有確定難度的,一次手術(shù)下來至少需要4個(gè)小時(shí),這4個(gè)小時(shí)需要全神貫注,有時(shí)快結(jié)束了一針沒處理好,或者手上的力道稍沒把握好血管就破了或是不通了,就可能全功盡棄,剛開頭幾天也做不成功一例腎移植,有時(shí)候也想放棄,但是想想覺得這次學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)不簡(jiǎn)潔,而且得到領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷,我不能對(duì)不起自己和辜負(fù)關(guān)懷過我的人,經(jīng)常加班加點(diǎn)訓(xùn)練,在兩個(gè)月內(nèi)完成了三個(gè)月的培訓(xùn)課程,順當(dāng)?shù)目己诉^關(guān)獲得了天壇醫(yī)院頒發(fā)的培訓(xùn)證書。
本人進(jìn)修期間還與新醫(yī)連續(xù)教育辦和護(hù)理部聯(lián)系,使我科一名護(hù)士順當(dāng)進(jìn)修,期間共同學(xué)習(xí)、協(xié)作,為回來提高科室工作、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)協(xié)作打下了基礎(chǔ)。還從進(jìn)修醫(yī)院帶回許多書籍資料,手術(shù)錄像及最新的神經(jīng)系統(tǒng)解剖光盤,為我科室醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)供應(yīng)了豐富的資料。
但是由于時(shí)間較短,要學(xué)的學(xué)問太多,以前在我院見到的病種較少,所以感覺收獲還沒有估量的大,感到還有更多需要把握的還沒把握,回來后要不斷鞏固收獲的學(xué)問,努力學(xué)習(xí)使自己有更大的提高。通過這次進(jìn)修學(xué)習(xí)使自己在神經(jīng)外科疾病的理論學(xué)問、診斷治療及手術(shù)技巧上均有了明顯提高,更重要的是視野的開拓,思維的拓寬,理念的轉(zhuǎn)變是我最大的收獲。
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北京朝陽醫(yī)院是一所集臨床、教學(xué)、科研、預(yù)防于一體的三級(jí)甲等綜合醫(yī)院。建于20xx年,設(shè)病床1030張,衛(wèi)生技術(shù)人員1600人,正副教授等高級(jí)醫(yī)務(wù)人員206人!氨本┦泻粑⊙芯克、“北京市臨床檢驗(yàn)中心”、“世界衛(wèi)生組織煙草或健康合作中心”、“中華醫(yī)學(xué)會(huì)高壓氧學(xué)會(huì)”、“首都醫(yī)科大學(xué)心血管疾病研究中心”和“首都醫(yī)科大學(xué)泌尿外研究所”均設(shè)于北京朝陽醫(yī)院。醫(yī)院年門診約120萬人次,每年收治住院患者XX0余人,實(shí)施大中型手術(shù)7000余例。除擁有相當(dāng)數(shù)量級(jí)常規(guī)設(shè)備外,北京朝陽醫(yī)院還擁有當(dāng)代最先進(jìn)的診療設(shè)備。醫(yī)院現(xiàn)有41個(gè)臨床醫(yī)技科室、呼吸科、心臟中心、泌尿外科被北京衛(wèi)生系統(tǒng)確立為重點(diǎn)優(yōu)勢(shì)學(xué)科。急診ptca的數(shù)量居全國(guó)第一,射頻消融和冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)例數(shù)處于國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。
于今年的3月1日至5月31日我有幸被派往北京朝陽醫(yī)院ccu進(jìn)修學(xué)習(xí),為期3個(gè)月。此次進(jìn)修的主要內(nèi)容是:
1、ccu的管理及相關(guān)制度,
2、ccu病人的病情觀察,
3、各種儀器的應(yīng)用,現(xiàn)將相關(guān)的學(xué)習(xí)內(nèi)容匯報(bào)如下:朝陽醫(yī)院ccu室共有床位13張,護(hù)士24位,護(hù)工2名,床位與護(hù)士之比高達(dá)1:1.8,首先在人員配備上奠定了良好基礎(chǔ),此外,ccu室的規(guī)章制度非常完善,除常規(guī)的制度之外,她們特別制定了搶救應(yīng)急規(guī)程、轉(zhuǎn)科流程及危重病人外出檢查護(hù)理流程,在工作中,大家都會(huì)遵守各項(xiàng)規(guī)章制度完成自己的本職工作。
對(duì)于工作人員和病房的管理方面,更是要求嚴(yán)格。各種休假必須根據(jù)病人情況在排班允許的情況下才能準(zhǔn)假,一切以工作為重,她們是一周排班制,分4人一組,共分5組,每天各班由各組組長(zhǎng)分配病人搜集整理,之后各自完成護(hù)理工作。護(hù)士長(zhǎng)不定時(shí)進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查,每月必考基礎(chǔ)操作,以及各種儀器的使用。如有新的儀器設(shè)備全科組織學(xué)習(xí),必須在最短的時(shí)間內(nèi)學(xué)會(huì)操作和使用。其中①主動(dòng)脈球囊反博儀②床旁血濾機(jī)③自動(dòng)除顫儀。是我們學(xué)習(xí)的重點(diǎn)。
ccu的護(hù)理人員要求具有廣泛的醫(yī)學(xué)、護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)和熟練的臨床搶救及護(hù)理技術(shù),并具有心電圖的基本知識(shí),熟練掌握各種監(jiān)護(hù)儀器的性能及使用方法。只要進(jìn)入ccu的病人一律給予特級(jí)護(hù)理,實(shí)行24小時(shí)全面護(hù)理制,嚴(yán)密觀察病情,ccu的病人是不允許下床的,所有的'活動(dòng)都在床上,要保持床單位整潔有一定的難度,但在朝陽醫(yī)院ccu是看不見床單上有污漬的,絕對(duì)能做到隨時(shí)污染隨時(shí)更換,基礎(chǔ)護(hù)理很到位。
在cuu白天和晚上各配一名護(hù)工,主要完成生活護(hù)理,這樣可以減少護(hù)士的`工作量,有更多的時(shí)間與病人交流。她們的宣教是穿插在操作過程中,沒有專門的宣教班,因?yàn)樗齻冏鐾曛委熀笃溆嗟臅r(shí)間護(hù)士是呆在病房的,這時(shí)候護(hù)士就可以和病人進(jìn)行交流同時(shí)完成宣教工作,效果也是很好的。在護(hù)理記錄方面,要求做了就要記錄,如有病情變化要詳細(xì)記錄。ccu有專門的探視制度,探視時(shí)間控制非常嚴(yán)格,這樣有利于病人休息,也不會(huì)影響醫(yī)生護(hù)士的工作。
醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定11
20xx年是重要的一年,聊城市婦幼保健院成功購(gòu)置開發(fā)區(qū)醫(yī)院,并籌建聊城市中心醫(yī)院,20xx年也是我5年大學(xué)臨床完畢并順利畢業(yè)的一年,機(jī)遇就是這么巧合,通過應(yīng)聘,很幸運(yùn)參加市婦幼,成為市婦幼的一員。為了讓我們更好地踏入嶄新的工作當(dāng)中,掌握精湛的技術(shù)才能并更好的為患者效勞,我院組織安排新入職的臨床及護(hù)理人員一百多人赴濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),作為新入員工這是一次非常難得的時(shí)機(jī)。在進(jìn)修期間我被分到了心內(nèi)、神內(nèi)、消化、呼吸等四個(gè)內(nèi)科學(xué)習(xí),半年的時(shí)間說長(zhǎng)也短,但所獲頗豐,心得體會(huì)也不少,現(xiàn)就揀幾點(diǎn)我在心內(nèi)和呼吸科學(xué)習(xí)過程中感觸較深的來談?wù)劇?/p>
心內(nèi)科是醫(yī)院最重要的窗口之一,我所在的醫(yī)院心內(nèi)科有5個(gè)病區(qū)加一個(gè)CCU病區(qū),不僅接診正常的老年慢性病人,還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的急危重病人,有著急、忙、雜的特性。面對(duì)危重急癥病人的首診和搶救,心內(nèi)科病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,假設(shè)處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒,心內(nèi)科不同于病房,醫(yī)護(hù)人員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通,及時(shí)了解患者的需求,建立良好的護(hù)患關(guān)系。在心內(nèi),患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時(shí)間內(nèi),還未建立良好的信任感,對(duì)醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對(duì)病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯(cuò)覺。所以我越覺察得“溝通”在心內(nèi)科是很重要的一個(gè)環(huán)節(jié)。同時(shí),要學(xué)會(huì)觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的'存在,包括對(duì)病人病情、心理、需求及家屬的觀察。通過觀察和溝通學(xué)會(huì)判斷,對(duì)病人的病情和需求有一個(gè)準(zhǔn)確地了解和判斷,有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的展開,也為病人爭(zhēng)取了時(shí)間。例如:急性心梗的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其發(fā)病時(shí)間及誘因和心前區(qū)部位和嚴(yán)重程度、既往史等,第一時(shí)間初步診斷出其病因?yàn)槠渚戎,為病人的救治?zhēng)取時(shí)間。 在心內(nèi)科每個(gè)人都是我的老師,每件事都是我的經(jīng)歷,教會(huì)我很多東西,無論做人還是做事。當(dāng)然,想做好一名內(nèi)科醫(yī)生,只會(huì)溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,還需要扎實(shí)理論根底、豐富的臨床經(jīng)歷、快速的反響、麻利的動(dòng)作,這才是在遇到緊急情況時(shí)禁得起考驗(yàn)的保證。
在呼吸科以其他科比擬,呼吸科的疾病發(fā)病的復(fù)雜性在臨床醫(yī)學(xué)中是比擬突出的。而且呼吸病中的許多疾病的病因和發(fā)病機(jī)理與生活環(huán)境、吸煙史及遺傳因素密切相關(guān),如COPD、肺心病、肺栓塞、哮喘及呼吸系統(tǒng)腫瘤等;許多疾病的病因與發(fā)病機(jī)理還與流行病學(xué)有密切的關(guān)系,如社區(qū)獲得性肺炎,天氣變化普通感冒引起的慢阻肺急性加重等,均有流行病學(xué)問題存在。
在診斷方面,完整的呼吸系統(tǒng)疾病的診斷應(yīng)包括三方面:①功能診斷;②病理診斷,包括性質(zhì)與部位;③病因診斷,在病因、病理等難于明確時(shí),那么僅可得到臨床診斷。診斷依據(jù)除了包括:病史、病癥、體征、化驗(yàn)資料、X線、CT等一般資料外,還有支氣管鏡、痰培養(yǎng)等特殊檢查。對(duì)于一些臨床表現(xiàn)非常明顯的呼吸系統(tǒng)疾病只根據(jù)臨床病癥和體征也可作出診斷,如COPD的桶狀胸、心源性哮喘等,對(duì)于那些早期病癥輕、病癥不明顯又無典型病史者,那么需詳細(xì)檢查前方可確定診斷。
內(nèi)科疾病相對(duì)復(fù)雜、不好理解外,遇到了這方面的病人,也應(yīng)該對(duì)這些病癥和體征引起高度的重視,熟悉和解它們?cè)趦?nèi)科疾病中的臨床意義,同時(shí)還要鑒別這些病癥、體征是因?yàn)閮?nèi)科疾病所引起,還是其它系統(tǒng)疾病引起。內(nèi)科常用的臨床思維方法是:首先是從臨床表現(xiàn)上發(fā)現(xiàn)問題,從中得到提示,然后進(jìn)展相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查,得到相應(yīng)診斷,然后在進(jìn)一步檢查,得到病理診斷,明確疾病的部位和性質(zhì)(是原發(fā)還是繼發(fā)、是器質(zhì)性的還是功能性,有無腫瘤、是良性還是惡性),然后在采取相應(yīng)的治療措施。而不象其它科室常常采取的“全面撒網(wǎng),重點(diǎn)捕魚”的思維方式。 希波克拉底說:工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù),其實(shí)醫(yī)生的工作也是同樣地需要藝術(shù)。這段進(jìn)修時(shí)間里,我的收獲很多很多,如果用簡(jiǎn)單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺?傊诟兄x我院培養(yǎng)和對(duì)我們生活方面細(xì)心的效勞,進(jìn)修完畢之后我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識(shí),走上臨床崗位,提高臨床診療工作能力,對(duì)人類安康事業(yè)盡心盡責(zé)!我希望自己能成為一名合格優(yōu)秀的醫(yī)生。
醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定12
十月份,作者赴烏魯木齊婦幼保健院進(jìn)修學(xué)習(xí),婦幼保健院是全疆首家愛嬰醫(yī)院,是一所集預(yù)防、保健、醫(yī)療、教學(xué)、培訓(xùn)為一體的?,最為的婦幼保健醫(yī)院。
婦幼保健醫(yī)院成立于一九五一年,是新成立的保健機(jī)構(gòu),稱為“婦幼保健站”,于一九八四年擴(kuò)建為“市婦幼保健院”,二零零二年婦幼保健醫(yī)療幅度,指標(biāo)全疆最優(yōu)。經(jīng)歷了五十余年的歷程,于二零零三年婦幼保健加掛“婦產(chǎn)醫(yī)院”的牌子,F(xiàn)已全疆規(guī)模最的唯一一所婦幼保健院、婦產(chǎn)醫(yī)院一體的?漆t(yī)院。
進(jìn)修學(xué)習(xí)的科室是產(chǎn)房。產(chǎn)房工作節(jié)奏快,搶救病人多、精神,助產(chǎn)過程中既是高強(qiáng)度體力勞動(dòng),又是高精力的腦力勞動(dòng)。產(chǎn)程是需要耐心去守的,觀察宮縮、宮口擴(kuò)張、先露下降、胎心。夠的產(chǎn)婦耐心的`說服和解釋。產(chǎn)房的工作需要的愛心,分娩的過程是女人一生中最刻骨銘心的時(shí)刻,時(shí)貼心關(guān)懷是產(chǎn)婦分娩的信心和動(dòng)力。哪怕是一口水,一口飯,一雙支持的手。工作嚴(yán)密觀察,細(xì)心異常情況極為。的責(zé)任心,每班的工作。要知道再好的服務(wù),過硬的技術(shù)是萬萬的;在的實(shí)踐中和。每天的工作充實(shí)而又忙碌,班下來,感覺到坐在哪兒休息一下,醫(yī)生或護(hù)士在哪兒喝茶或聊天;在寫病歷,記錄單、微機(jī)錄入時(shí)才有坐。十月份出生的新生兒有六百多、十一月份出生的新生兒有五百多,工作量;每個(gè)班三位護(hù)士加產(chǎn)科醫(yī)生,協(xié)作,工作時(shí)家發(fā)揚(yáng)主人翁的精神,內(nèi)強(qiáng)自我,盡心盡責(zé),認(rèn)真地做事,處處規(guī)范的言行,努力做對(duì)每一件事,進(jìn)而將事情盡己所能地、做細(xì)。各班之間查漏補(bǔ)缺,超前服務(wù),培養(yǎng)自身的預(yù)見性、思維、和超前意識(shí)。在產(chǎn)房除了干活,東西上手的做了,就會(huì)有手感、靈感、有經(jīng)驗(yàn);經(jīng)驗(yàn)總結(jié)、思、理清思路,對(duì)實(shí)踐是非常有意義的。
常言道:孤帆一葉,難以穿汪洋;眾志成誠(chéng),勢(shì)必乘風(fēng)破浪,F(xiàn)今是合作共贏的時(shí)代,誰擁高效能的團(tuán)隊(duì),誰就擁有知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代的競(jìng)爭(zhēng)力與戰(zhàn)斗力?剖乙氚验啔v、經(jīng)歷、學(xué)歷、特長(zhǎng)個(gè)性不同的人凝聚在一起,需要“思想”來與融合,“思想”,也即團(tuán)隊(duì)理念,它能使團(tuán)隊(duì)的力量綜合最化,能營(yíng)造出向上、團(tuán)結(jié)、群策群力、奮發(fā)努力、共赴的團(tuán)隊(duì)家園。
兩個(gè)月的轉(zhuǎn)眼即過,感謝這次寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。正值山子發(fā)展階段,“不求無所,但求竭盡所能”,一名基層醫(yī)務(wù)工作人員,踏踏實(shí)拾工作才是對(duì)山子發(fā)展最好的詮釋。
醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定13
時(shí)間過的很快,轉(zhuǎn)眼間在省二院進(jìn)修學(xué)習(xí)的日子結(jié)束了,時(shí)間雖短,但收獲頗豐,在這里我不僅收獲了友誼,更收獲了知識(shí),短短三個(gè)月的學(xué)習(xí)讓我充實(shí)了自己,成長(zhǎng)了自己,更讓我堅(jiān)定了爭(zhēng)做一名優(yōu)秀ICU護(hù)士的信心和決心,也進(jìn)一步增加了我對(duì)護(hù)理工作的責(zé)任感和使命感,而這一切首先要感謝院領(lǐng)導(dǎo)給了我這次外出進(jìn)修的機(jī)會(huì),其次也要感謝各位同事在我進(jìn)修期間對(duì)我的關(guān)心和支持,可以說家的支持、鼓勵(lì)和助是我專心進(jìn)修學(xué)習(xí)的前提。
通過此次進(jìn)修學(xué)習(xí),讓我對(duì)怎樣成為一名優(yōu)秀合格的ICU護(hù)理人員有了更深層次的認(rèn)識(shí),以下是我通過此次進(jìn)修的幾點(diǎn)心得:
一、應(yīng)加強(qiáng)學(xué)習(xí),不斷提升自身知識(shí)水平。
ICU內(nèi)集中了現(xiàn)代化的監(jiān)護(hù)與急救設(shè)備,集中了危重的病人;護(hù)士既是先進(jìn)儀器的使用者,又處于搶救病人的第一線;只有不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí),不斷更新自己的知識(shí),擴(kuò)充知識(shí)層面,才能使自己具有一定的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與危重癥監(jiān)護(hù)醫(yī)學(xué)理論知識(shí),才能更好使用各種先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備,才能不斷練就嫻熟的護(hù)理與操作技能。
二、應(yīng)積累經(jīng)驗(yàn),努力培養(yǎng)自身敏銳的觀察力。
敏銳的觀察力也是ICU危重癥監(jiān)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)具備的基本能力,而精細(xì)敏銳的觀察力來自于廣泛的知識(shí)、熟練的技巧和高尚的情操。只有在工作中不斷積累經(jīng)驗(yàn),努力學(xué)習(xí),熟練運(yùn)用各種儀器設(shè)備及其手段,有目的、有計(jì)劃地主動(dòng)對(duì)病情,尤其是對(duì)轉(zhuǎn)瞬即逝的變化進(jìn)行周密監(jiān)視,并能準(zhǔn)確及時(shí)做好記錄,才能為醫(yī)生提供最準(zhǔn)確的病理變化。也只有不斷培養(yǎng)敏銳的觀察力,才能通過自身的視、觸、聽、嗅等感官,觀察患者細(xì)微的軀體功能及心理變化,為不失時(shí)機(jī)地作出判斷提供條件技能,讓被監(jiān)護(hù)者不會(huì)因?yàn)槲覀兡芰Σ蛔愣プ罴训膿尵葧r(shí)機(jī)。
三、應(yīng)強(qiáng)化訓(xùn)練,提高自身應(yīng)變能力。
ICU病人病情變化快,且千差萬別,危及患者生命的病情變化往往是突然的,除了少數(shù)情況可以預(yù)見外,多數(shù)是隨機(jī)的`,因此作為一名ICU護(hù)士不能單一地等待醫(yī)生來確診,而應(yīng)該具備較強(qiáng)的應(yīng)變能力,對(duì)臨床應(yīng)急、急救的患者及時(shí)采取有效的、科學(xué)的緊急救治措施,以及急中生智、抓住時(shí)機(jī)、毫不猶豫地做出判斷,并采取一系列具體應(yīng)變處理措施,敏捷而正確地應(yīng)付突然發(fā)生的危急情況,在千鈞一發(fā)之際挽救患者生命起著重要作用,而應(yīng)變能力的提升就是要不斷加強(qiáng)相關(guān)醫(yī)療救護(hù)能力的訓(xùn)練,只有不斷提升自己,才能更好、更快的挽救每一位走在生命邊緣的病人。
四、應(yīng)注重交流,強(qiáng)化非語言交流能力。
ICU病人常因病勢(shì)嚴(yán)重、機(jī)體極度衰弱,或使用呼吸機(jī)治療等情況而不思語言或暫時(shí)失去語言能力,作為一名ICU護(hù)士更應(yīng)善于從病人的面部表情、體態(tài)、眼神、手勢(shì)等“不說話的語言”中理解其情感活動(dòng)與需要,以便及時(shí)實(shí)施各項(xiàng)正確護(hù)理,減輕病人痛苦,助其度過生命的危重階段,使之增強(qiáng)戰(zhàn)勝病魔的信心,調(diào)動(dòng)主觀能動(dòng)性,直至自立和恢復(fù)健康。
五、應(yīng)加強(qiáng)溝通,提高醫(yī)護(hù)配合能力。
通過此次進(jìn)修和學(xué)習(xí),我的知識(shí)水平及素質(zhì)也得到全面的提高,使我了解了進(jìn)一步增強(qiáng)醫(yī)護(hù)配合能力的重要性。通常認(rèn)為護(hù)士的工作是執(zhí)行醫(yī)囑,完成各種護(hù)理工作,而診斷治療是醫(yī)生的事,護(hù)士沒有必要介入或參與的觀念是錯(cuò)誤的。護(hù)士24小時(shí)守候在患者身旁,是患者的`守護(hù)神,是病情的直接觀察者,因此,作為一名ICU護(hù)士必須有能力全面、準(zhǔn)確、無誤地映患者病情,也就是說護(hù)士不再是被動(dòng)單純的執(zhí)行醫(yī)囑者,在工作中更要能夠與醫(yī)生緊密配合,互相溝通,相輔相成,共同承擔(dān)起治病救人的神圣任務(wù)。
最后,我想說的是通過此次進(jìn)修學(xué)習(xí)后我將會(huì)更加努力學(xué)習(xí),立足本職,踏實(shí)工作,不斷從品德、技能、知識(shí)等方面全面鍛練自己,努力爭(zhēng)做一名優(yōu)秀的ICU醫(yī)護(hù)人員。
醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定14
通過在一附院為期6個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí),在他們廣大的醫(yī)生和護(hù)士的幫助下,順利完成了普外,胸外,腦外,骨外組的輪轉(zhuǎn)。雖說這次是進(jìn)修普外?,但我在普外組只呆了2個(gè)多月,其余時(shí)間大部分在骨科組。普外科的手術(shù)是我們手術(shù)室最常見,做的比較多,也是最基礎(chǔ)的手術(shù),然而作為手術(shù)室護(hù)士中的一員,我們都應(yīng)該熟練的掌握它。這次的進(jìn)修學(xué)習(xí),使我感受頗深,受益匪淺,同時(shí)也認(rèn)識(shí)到我以往工作中的不足之處,F(xiàn)將我的學(xué)習(xí)心得體會(huì)匯報(bào)如下。
南大一附院是江西省一流的綜合性教學(xué)醫(yī)院。剛?cè)サ臅r(shí)候有一點(diǎn)點(diǎn)不適應(yīng),壓力也很大,因?yàn)樗麄兠咳盏氖中g(shù)量有我們醫(yī)院的3至4倍之多,但他們的護(hù)士具有連續(xù)工作的毅力和一絲不茍的精神,讓我非常的敬佩。在手術(shù)中他們嚴(yán)格按照技術(shù)規(guī)范實(shí)施操作,有效的防止各種護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。洗手護(hù)士在熟悉手術(shù)過程的基礎(chǔ)上,積極準(zhǔn)備手術(shù)所需各種器械用物,做到了自覺主動(dòng) ,迅速傳遞器械,配合手術(shù)做到忙而不亂,有條不紊,保證手術(shù)的順利進(jìn)行。他們的醫(yī)生護(hù)士在手術(shù)臺(tái)上一句閑話都沒有,整個(gè)手術(shù)間靜悄悄的,巡回護(hù)士非常仔細(xì),擺放體位對(duì)病人每一處裸露的地方都用啫喱墊或者水袋進(jìn)行保護(hù),有效的防止手術(shù)患者特別是長(zhǎng)時(shí)間手術(shù)患者壓瘡的形成。并且每一次與病房護(hù)士進(jìn)行各項(xiàng)交接時(shí)也要做好皮膚交接。手術(shù)時(shí),醫(yī)生的任何要求巡回護(hù)士都會(huì)在第一時(shí)間得到響應(yīng),對(duì)待病人的態(tài)度也很好,每個(gè)手術(shù)間備有小毛毯,很人性化,這是我們值得學(xué)習(xí)的地方。巡回護(hù)士還要配合麻醉醫(yī)生麻醉患者,在手術(shù)順利完成的同時(shí),把手術(shù)費(fèi)用錄入電腦,并把手術(shù)用物記錄在手術(shù)收費(fèi)單上,以備核查。手術(shù)間垃圾分類清楚,手術(shù)中產(chǎn)生的利器都放入利器盒,再由手術(shù)結(jié)束后巡回護(hù)士倒入整個(gè)手術(shù)室的大利器盒中,統(tǒng)一銷毀處理。
手術(shù)室對(duì)各項(xiàng)基本操作要求都非常的.嚴(yán)格,首先對(duì)二次更鞋非常認(rèn)真。記得剛?cè)サ牡谝粋(gè)星期,一位老師帶我去器械清洗組放器械,就是因?yàn)闆]有更換鞋套,被護(hù)士長(zhǎng)看到,當(dāng)時(shí)就一個(gè)月的獎(jiǎng)金全部扣除。所以,那里的護(hù)士做每一件事情都是非常仔細(xì)認(rèn)真的,稍不留神,說不定獎(jiǎng)金又被扣了呢。他們的手術(shù)衣現(xiàn)在已經(jīng)都換為全包式的,洗手護(hù)士是第一位洗手的,由巡回護(hù)士協(xié)助穿衣,其余手術(shù)者由帶好手套的洗手護(hù)士協(xié)助將腰帶綁于腰間。雖然我們醫(yī)院也是全包式的手術(shù)衣,但我們并沒有正真的做到這一點(diǎn),這是我們要改正的地方。對(duì)于各種手術(shù)的器械紗布清點(diǎn)貫穿于手術(shù)始終,由器械巡回護(hù)士共同清點(diǎn)3遍(術(shù)前,關(guān)體腔前,關(guān)體腔后),器械檢查認(rèn)真細(xì)致,包括對(duì)有齒鑷的齒有無,器械有無松動(dòng),關(guān)節(jié)螺絲有無遺失,有帶紗布帶的有無都要一一檢查,防止因器械而造成差錯(cuò)。手術(shù)結(jié)束,器械由器械組的護(hù)士接收器械,接收時(shí)再次核對(duì)器械數(shù)目,再推至器械組進(jìn)行分類處理。
手術(shù)室堅(jiān)持每天7:45準(zhǔn)時(shí)交接班,交接班規(guī)程規(guī)范明確,大到儀器小到針線都交的非常清楚。醫(yī)務(wù)科每日9時(shí)準(zhǔn)點(diǎn)檢查手術(shù)是否開臺(tái)及是否已做手術(shù)標(biāo)記。護(hù)士長(zhǎng)在排班時(shí)做到新老搭配,分各個(gè)?平M并設(shè)?平M組長(zhǎng)對(duì)小組進(jìn)行管理,這樣使得手術(shù)護(hù)士了解醫(yī)生的習(xí)性,與醫(yī)生能夠默契配合,有效的縮短手術(shù)時(shí)間,提高手術(shù)效率。手術(shù)室每周會(huì)安排固定的講課。周五早上是各專科組學(xué)習(xí)的時(shí)間,由?瀑Y深護(hù)士講解本?剖中g(shù)及專科知識(shí)。一周是全科護(hù)士的學(xué)習(xí),一周是年輕,新進(jìn)護(hù)士及進(jìn)修生的學(xué)習(xí)。如此輪替。講解不同手術(shù)體位保護(hù)及先進(jìn)醫(yī)療器械使用,還有管理方面的學(xué)習(xí),還定期請(qǐng)?漆t(yī)生講課,深深感受到他們濃濃的學(xué)習(xí)氛圍。
手術(shù)室的彈性排班,按每日手術(shù)量進(jìn)行排班,手術(shù)單必須在12點(diǎn)前開好,護(hù)士長(zhǎng)14點(diǎn)前排好隔天手術(shù)的班。護(hù)士每日7:45上至下午15:00。15:00前手術(shù)結(jié)束者,按規(guī)定通知護(hù)士長(zhǎng),調(diào)配手術(shù),如無另行安排由個(gè)人如實(shí)填寫工時(shí)時(shí)間。手術(shù)時(shí)間過長(zhǎng)導(dǎo)致托班,按常規(guī)均由本組人員完成,不允許進(jìn)行交接,特殊情況除外。
還有一點(diǎn)值得我們學(xué)習(xí)的是他們有一套嚴(yán)格的管理體制。如器械消毒專人管理,包括小型的壓力蒸汽滅菌鍋。腔鏡器械和貴重物品由專人接管,認(rèn)真與手術(shù)護(hù)士核查,并記錄。手術(shù)中用到的各類物品,例如“留置針,三通,可吸收縫線,電刀,吻合器...”均由一名護(hù)士負(fù)責(zé)發(fā)放與登記。
以上這些只是我學(xué)習(xí)后總結(jié)的一些心得,概括的不是很全面。但我會(huì)將我所學(xué)到的好的技術(shù)和方法運(yùn)用到自己今后的工作中,提高自己對(duì)工作的動(dòng)力和熱情,不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),努力學(xué)習(xí)。最后希望我院的護(hù)理工作蒸蒸日上,我院的明天更加美好。
醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定15
首先是良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作,科室設(shè)立三個(gè)病區(qū),既相對(duì)分開,又很統(tǒng)一。每位同志在完成本職工作的同時(shí)又互相協(xié)作,確保病房的護(hù)理質(zhì)量。
這里的主任和姜醫(yī)生耐心細(xì)致地傳授,不厭其煩地解答,表現(xiàn)出的敬業(yè)精神使我非常感動(dòng)。對(duì)我提出的問題、意見和建議,他們會(huì)及時(shí)的解答。一有時(shí)間會(huì)還會(huì)給我講課,不厭其煩,直到你聽懂為止。
印象最深刻的就是醫(yī)護(hù)人員的洗手。每天醫(yī)生來查房,第一件事是洗手,看完一個(gè)病人去接觸另一個(gè)病人時(shí),一定會(huì)先去洗手。他們每個(gè)病區(qū)都有洗手池和洗手液,每個(gè)患兒床頭都有免洗手的手消液,洗手完畢都是用專用的擦手紙進(jìn)行擦拭。護(hù)士就更不用說,做每一項(xiàng)操作前都會(huì)洗手或用免洗手的手消液。雖然工作很忙碌,但他們絕對(duì)不會(huì)省略洗手這個(gè)環(huán)節(jié)。洗手已經(jīng)成為每一個(gè)人的習(xí)慣,因?yàn)榇蠹乙呀?jīng)深深的.體會(huì)到:洗手雖然是最廉價(jià)的預(yù)防院感的措施,但卻是最有效的。
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