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醫(yī)保述職報告
在當下這個社會中，大家逐漸認識到報告的重要性，寫報告的時候要注意內容的完整。為了讓您不再為寫報告頭疼，以下是小編收集整理的醫(yī)保述職報告，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
醫(yī)保述職報告1
尊敬的各位領導：
一年來，本人在醫(yī)院領導及科室主任的領導下，在相關科室的大力支持與配合下，堅持以病人為中心，以創(chuàng)新的精神和與時俱進的'態(tài)度，做好醫(yī)院醫(yī)保、新農合工作，取得了較好的成績。現將有關工作匯報如下，請領導審議。
一、加強理論知識學習，提高業(yè)務技能
1.加強醫(yī)保、新農合專業(yè)知識學習。積極參加各類醫(yī)保、農合業(yè)務培訓，結合醫(yī)院實際，理順并規(guī)范醫(yī)保、農合業(yè)務流程，更好的為病人服務，提高病人的滿意度。
2. 抓好政治理論學習
渠道地進行宣傳，方便患者就醫(yī)。
�。�2）陪同科主任深入到每個臨床科室參加科室早交班，宣傳醫(yī)保、農合相關政策知識，與醫(yī)護人員面對面的交流，答疑解惑，起到了非常好的效果。
2.制定醫(yī)保、新農合相關制度、措施，確保醫(yī)院醫(yī)保、農合管理工作順利有效開展。年初草擬并下發(fā)了《關于做好我院20xx年度醫(yī)保工作的通知》、《關于認真做好20xx年新農合工作的通知》等一系列管理文件，為臨床科室做好醫(yī)保、農合工作提供理論參考。
3.通過切實有效的管理，臨床科室醫(yī)保、農合醫(yī)療質量有了較大的提高，醫(yī)院經濟損失也降到最低。主要是：
（1）嚴把醫(yī)保質量關，加大醫(yī)保質量檢查，將檢查結果反饋到相關臨床科室，與科室獎金掛鉤；
�。�2）采取有效措施嚴格控制不合理醫(yī)療費用，減輕患者的經濟負擔，提高了患者的滿意度；
(3)積極應對。針對醫(yī)保、農合經辦機構對我院的檢查情況，要求臨床科室認真對待、書面反饋，及時整改，規(guī)范違規(guī)行為；同時積極溝通，有效減少醫(yī)院的經濟損失。
4.醫(yī)院醫(yī)保、新農合收入穩(wěn)步增加
20xx年度我院城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民、新農合患者出院人次、有效收入等各方面都有不同程度的增加。具體如下：
�。�1）城鎮(zhèn)職工醫(yī)保出院患者10943人次，收入16828.35萬元；分別比20xx年同期減少了
6.44%、4.65%。醫(yī)院承擔費用比20xx年度減少了近500萬元。
�。�2）城鎮(zhèn)居民醫(yī)保出院患者3950人次，收入5650.43萬元；分別比20xx年同期增加了18.65%、22.51%。
�。�3）參合患者住院即時結報64912人次，實現經濟收入99540.95萬元；分別比20xx年同期增加了3.84%、4.86%。
5. 完成科室主任交代的其他工作。
醫(yī)保述職報告2
尊敬的各位領導：
一年來，本人在醫(yī)院領導及科室主任的領導下，在相關科室的大力支持與配合下，堅持以病人為中心，以創(chuàng)新的精神和與時俱進的態(tài)度，做好醫(yī)院醫(yī)保、新農合工作，取得了較好的成績。現將有關工作匯報如下，請領導審議。
加強理論知識學習，提高業(yè)務技能
1.加強醫(yī)保、新農合專業(yè)知識學習。積極參加各類醫(yī)保、農合業(yè)務培訓，結合醫(yī)院實際，理順并規(guī)范醫(yī)保、農合業(yè)務流程，更好的為病人服務，提高病人的`滿意度。
2. 抓好政治理論學習
渠道地進行宣傳，方便患者就醫(yī)。
陪同科主任深入到每個臨床科室參加科室早交班，宣傳醫(yī)保、農合相關政策知識，與醫(yī)護人員面對面的交流，答疑解惑，起到了非常好的效果。
2.制定醫(yī)保、新農合相關制度、措施，確保醫(yī)院醫(yī)保、農合管理工作順利有效開展。年初草擬并下發(fā)了《關于做好我院XX年度醫(yī)保工作的通知》、《關于認真做好XX年新農合工作的通知》等一系列管理文件，為臨床科室做好醫(yī)保、農合工作提供理論參考。
3.通過切實有效的管理，臨床科室醫(yī)保、農合醫(yī)療質量有了較大的提高，醫(yī)院經濟損失也降到最低。主要是：
嚴把醫(yī)保質量關，加大醫(yī)保質量檢查，將檢查結果反饋到相關臨床科室，與科室獎金掛鉤；
采取有效措施嚴格控制不合理醫(yī)療費用，減輕患者的經濟負擔，提高了患者的滿意度；
(3)積極應對。針對醫(yī)保、農合經辦機構對我院的檢查情況，要求臨床科室認真對待、書面反饋，及時整改，規(guī)范違規(guī)行為；同時積極溝通，有效減少醫(yī)院的經濟損失。
4.醫(yī)院醫(yī)保、新農合收入穩(wěn)步增加
XX年度我院城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民、新農合患者出院人次、有效收入等各方面都有不同程度的增加。具體如下：
城鎮(zhèn)職工醫(yī)保出院患者10943人次，收入xxx萬元；分別比XX年同期減少了xx%、xx%。醫(yī)院承擔費用比XX年度減少了近500萬元。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)保出院患者3950人次，收入xx萬元；分別比XX年同期增加了xx%、xx%。
參合患者住院即時結報64912人次，實現經濟收入萬元；分別比XX年同期增加了xx%、xx%。
5. 完成科室主任交代的其他工作。
醫(yī)保述職報告3
院領導和同事們配合支持下，緊緊圍繞醫(yī)保辦的工作特點和工作規(guī)律，認真履行自己的職責，集中大家的智慧和力量，不敢有絲毫的懈怠，扎扎實實地開展了各項工作，較好地完成了工作任務，主要負責醫(yī)院醫(yī)保辦的工作。這一年來。全年出勤率100%。今年的社保大檢查中，院第一次考核分在90分以上，并且全年社保局共獎勵我院5萬余元，這些成績的取得都離不開院長的.支持，下面，將我今年的學習、工作情況向大家作一簡要陳述。
一、全年主要工作重點及目標
1、協(xié)調好醫(yī)院同勞動及社會保障部門的關系，發(fā)現問題及時解決。
2、對各科室進行定期或不定期的督促檢查，堅決杜決冒名頂替和掛床事件的發(fā)生。
3、進行各科室的人證核對工作，完善各項考核指標。
4、起草本科室的各項規(guī)章制度，保障醫(yī)院的.正常的運轉。
5、及時催要醫(yī)療費用，做到月月有獎勵。
6、嚴格控制各科平均費用。
7、完成院領導安排的其它工作任務。
二、工作措施和效果
1、促進了醫(yī)院政令暢通。緊緊圍繞醫(yī)院的重大決策和重要工作部署，落實督查職能。開展督查工作。
2、按照醫(yī)保考核的內容制定了大量的考核細責，加強本科室各項規(guī)章制度的完善工作。并做到月月有通報。發(fā)現問題及時解決。
3、按月會同院醫(yī)務科、物價員對出院病人的病歷進行檢查，重點突出對各科室病歷的檢查。對存在問題進行總結，對連續(xù)出現同樣問題仍然不改的科室進行全院通報。并將違規(guī)問題急時向院領導進行反映。
4、定期和不定期對科室進行檢查，按季度對臨床科室進行獎罰。堅決杜絕一切違規(guī)行為。
5、盡量做到早發(fā)現早預防，及時和上級審查部門溝通。通過努力全年社保部門共獎勵我院5萬余元。
三、工作中存在不足和下一年的打算
今年以來。不該說的話堅決不說，不該辦的事堅決不辦”堅決執(zhí)行醫(yī)院制訂的各項大政方針，和院領導同心協(xié)力為共同發(fā)展醫(yī)院做出自己的貢獻。
一、自我評價優(yōu)點及不足。
1、優(yōu)點：愛學習、肯鉆研、能吃苦。對工作認真負責，能奉獻、責任心和敬業(yè)精神強。
2、不足：管理經驗相對不足、醫(yī)學方面的專業(yè)還很欠缺、對問題的發(fā)現和處理還需要加強、政策理論水平需要進一步提高。平時的工作中要多行成文字行的東西。以利于更好的開展工作。
二、努力方向。
突出重點（醫(yī)保政策的把握和醫(yī)院的雙贏方面）當好領導的參謀和助手。
1、要圍繞自己的工作中心。注重實踐。
2、加強學習。不斷提高自身素質。求真務實。
3、扎實工作。絕不辜負領導和同志們期望。
不妥之處，以上是任現職以來的述職報告。請各位領導和同志們批評指正。
醫(yī)保述職報告4
在局黨組的正確領導下，在醫(yī)療保險中心領導班子和中心全體同志的幫助和支持下，認真履行職責，堅持廉政建設，扎實工作，緊緊圍繞局領導、中心總體工作要求，團結帶領大家，拼搏創(chuàng)新，務實苦干，較好完成了本職工作。
一、不斷加強政治學習，努力提高理論水平
認真開展“深入學習實踐科學發(fā)展觀活動”，積極參加局黨組中心組的各項政治學習，同時精心安排理論學習計劃，把在局黨組中心組的學習擴大到中心黨支部，使支部的學習在時間、內容、形式上同局黨組中心組的學習同步進行，努力提高本人及中心全體同志的政治覺悟和理論水平。
加強政治學習著力于努力使黨員干部在思想作風、工作作風、領導作風、干部生活作風、聯系參保職工，真心實意為參保職工辦實事方面有明顯改善；新黨員的發(fā)展工作，除堅持標準，保證質量，規(guī)范程序，實行公示制度外，與年度政治學習結合起來。具體考核讀書筆記、思想匯報和大會發(fā)言。以查看學習內容的落實情況，今年重點培養(yǎng)積極分子四名，發(fā)展新黨員三名；同時，堅持理論聯系實際，學以致用。舉辦學習科學發(fā)展觀為主要內容的黨性、黨風教育活動，借助“學習焦裕祿精神活動”的東風，組織大家觀看電影《焦裕祿》，在中心全體黨員干部中形成了吃苦奉獻、拼搏進取、比學習、比服務、比干勁、比團結的良好氛圍。
在學習中，結合中心作為窗口單位的特點，大力弘揚“鄭培民全心全意為人民服務精神”，把科學發(fā)展觀落實進實際工作中，建立健全考勤制度，嚴格落實“十禁止”，增強中心同志服務意識，榮譽意識，大局意識，規(guī)范醫(yī)保工作者的行政行為。樹立良好社會輿論形象，積極推進爭創(chuàng)優(yōu)質服務窗口單位活動，落實首問負責制、服務承諾制、限期辦結制等各項規(guī)章制度，促進了實行一站式和一條龍服務理念，樹立了優(yōu)質服務的良好形象，參保群眾對醫(yī)保工作的滿意度不斷上升。
二、認真履行職責，努力推進事業(yè)健康快速發(fā)展
在抓黨務工作的同時，我始終把業(yè)務工作同樣擺在重要位置，不斷探討將兩者結合，加強一線工作人員工作素質作為搞好醫(yī)保管理工作的'基礎和保障，在局黨組及中心人員的大力支持下，主要做了以下工作：
一是進一步建立和健全了各項規(guī)章制度。相繼制定和完善了中心考勤制度，各部位工作流程和職責，制定內控制度措施，使大家有章可循，用制度來自覺約束自己的工作行為。
二是積極主持或參與醫(yī)療保險政策的調整與制定。今年共出臺了《關于提高城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險待遇標準減輕參保單位負擔的通知》、《關閉破產企業(yè)退休人員參保辦法》、《關閉破產企業(yè)參保工作方案》、《關于提高公務員補助及職工醫(yī)療保險待遇標準的通知》、《殘疾軍人醫(yī)療保障實施辦法補充規(guī)定》等文件。較大程度上減輕了企業(yè)負擔，提高了參保職工的待遇。使關閉破產困難企業(yè)退休人員參保得到落實。
三是加強兩定機構管理，保護參保職工利益。
細化量化兩定機構協(xié)議。將醫(yī)療服務三個目錄管理要求、管理目標納入協(xié)議中，不斷對協(xié)議條款進行細化，對管理標準進行具體量化，對違規(guī)核減支付進行明確細化，使服務協(xié)議內容更加完整，可操性更強。
進一步規(guī)范費用審核業(yè)務流程，一是要對住院費用進行逐人審核，二是要嚴把手工報銷關，三是要建立完善的轉院制度。切實加強稽核，一是建立網上實時監(jiān)控制度，實時網上實時監(jiān)審，及時發(fā)現問題，及時溝通解決。二是建立完善現場稽核和查房制度，堅持公平公正，實事求是，突出重點，加大日常稽查在年度考核中的比重，對定點醫(yī)院重點查處過度醫(yī)療、不合理收費、冒名頂替住院、分解住院、掛床住院、非醫(yī)保病種套用等醫(yī)療欺詐行為，以及服務質量、是否履行告知義務、押金收費是否合理等作為重點管理內容，切實保護參保職工的利益。
建立人均住院定額制度，根據醫(yī)院等級確定人均費用定額，促使醫(yī)院自覺主動控制住院費用。
建立異地居住人員監(jiān)管制度，嚴格執(zhí)行異地居住申批備案制度，異地醫(yī)保部門協(xié)查制度和追蹤服務調查制度，強化對異地居住人員和轉診病人的管理，有效堵塞漏洞，防止基金流失。
建立建全有獎舉報制度，指定專人負責，實行有報必查，有錯必糾，落實舉報獎勵，形成社會的廣泛監(jiān)督。
考慮到軍工廠及市區(qū)一些重癥慢性病人行動不便，堅持每年兩次為1600余人進行上門鑒定服務，均受到好評。根據基金收支情況，不斷提高參保職工的待遇水平；解決殘疾軍人醫(yī)療費用報銷問題；同比提高異地就醫(yī)人員五個百分點藥費報銷比例；又推出用社保卡余額進行體檢的便民舉措。這些措施，顯著提高了參保人員的待遇享受水平。
四是加強基金管理，確�；鸢踩�，人員安全。建章立制，警鐘長鳴。規(guī)范基金收繳、入庫、支付程序，嚴格管理制度，層層把關，層層負責，相互制約，堵塞一切可能發(fā)生的漏洞。今年，配合局基金管理科對全市各縣市區(qū)經辦機構進行了基金審核支付專項檢查，省廳對我市進行了內控制度專項檢查，市直基金管理均收到好評。
三、不斷強化自律意識，保持清正廉潔的工作作風
在工作和生活中，我都十分珍視自己的人格和聲譽，時刻注意樹立自身良好的形象。對人團結和藹、樂于助人、寬以待人、一視同人，不搞親親疏疏，不拉幫結派；處事上公道正派、按章辦事，不徇私情，堅持原則，不搞當面一套背后一套，不犯自由主義；對待自己上，能夠嚴格遵守黨的政治紀律、組織紀律、經濟紀律和群眾工作紀律，嚴格遵守中紀委提出的“八項”要求和市紀委提出的“六不準”規(guī)定，做到政治上與組織保持高度一致，不陽奉陰違，各行其是。在領導班子中遵守民主集中制，擺正位置，工作到位而不越位，能正確使用權力，不濫用權力，絕不利用權力為自己謀利益。始終要求自己堂堂正正做老實人，實實在在干實在事，讓自己滿意、讓同志們滿意、讓領導滿意、讓服務對象滿意。不因人而異，不敷衍塞責，不回避矛盾，不弄虛作假，不損公肥私、不公款吃喝，堅決維護黨的紀律的嚴肅性。始終要求自己要做一個政治上的“明白人”、經濟上的“清白人”、作風上的“正派人”，始終保持共產黨人的政治本色和良好的公仆形象。
總的來說，自己一年來較好的履行了職責，做了一些工作，但與上級的要求比，與群眾的期望比，還存在一些不足之處。一是原則性有余而靈活性不足；二是工作頭緒多，工作量大，因而忙于事務，對同志們的談心不夠。對以上問題自己決心在今后的工作中努力改進并加以克服，為我市醫(yī)療保險事業(yè)做出新的貢獻。不足之處，請各位領導和同志們提出寶貴意見。
醫(yī)保述職報告5
一、xx年的總結
我院醫(yī)保工作于xx年2月底正式綻開，到現在已經運行年，現將這一年的工作狀況向院內作出匯報。
﹙一﹚xx年的工作
1、從2月份開展工作至今院內醫(yī)保系統(tǒng)運行良好，期間在五月份進行醫(yī)院his系統(tǒng)改造，做好醫(yī)保門診住院接口順當的完成醫(yī)保病人干脆his錄入然后導入醫(yī)保工作計算機的工作。
2、在醫(yī)保單機運行起先階段收費員在門診操作中試驗數據每人達到二十五次，操作正確無誤，到12月21日底共計門診結算醫(yī)保1250人次，門診數據上傳精確，無上傳錯誤信息。醫(yī)院his系統(tǒng)改造后收費員主動的進行醫(yī)保病人的收費操作練習，每人達到一百人次，6月份以后通過his系統(tǒng)完成醫(yī)保病人收費720人次，數據錄入精確，能夠順當的導入醫(yī)保工作單機并上傳。
醫(yī)院全年接待醫(yī)保住院病人52人次，順當結算49次，現有醫(yī)保住院病人2人，須要細致的做好病人病歷、費用的審核工作。
3、關于持卡就醫(yī)、實時結算的工作，全年共計參與市區(qū)組織的'持卡就醫(yī)工作、實時結算工作會五次，根據市區(qū)兩級的要求順當進行每一項工作。
4、對于院內的醫(yī)保單機剛好的進行補丁的更新安裝，在4月份由于系統(tǒng)緣由導致醫(yī)保單機不能正常工作，剛好的與首信公司聯系并將系統(tǒng)修理好，細致的查找問題發(fā)生的緣由，剛好的安裝殺毒軟件，并定期更新。
﹙二﹚存在的問題
1、我院現在醫(yī)保住院病人少，對于醫(yī)保住院結算這一部分收費人員沒有細致的操作機會，操作不熟識。
2、醫(yī)保和his系統(tǒng)的數據比照工作還不能順當的操作，導致醫(yī)院的藥房在有新的藥品錄入后不能剛好的比照。
3、醫(yī)院新入職人員對醫(yī)保工作不太熟識，藥品分類和診療項目不清晰。
4、對于持卡就醫(yī)、實時結算工作了解較少，政策和操作方法不了解。
二、xx年工作安排
1、針對xx年發(fā)覺的問題制定針對措施并實施：加強收費人員的操作實力，做好院內數據庫的比照，剛好的對院內人員特殊是是新入職員工進行醫(yī)保學問政策的培訓工作。
2、根據市區(qū)兩級的要求做好持卡就醫(yī)、實時結算工作的順當進行，保證我院醫(yī)保工作的順當開展。
3、做好醫(yī)保數據的上傳工作，指導收費人員進行醫(yī)保數據的上傳工作，做到每人都能夠獨立的完成數據傳輸上報工作。
4、加強業(yè)務學習，做好院內醫(yī)保學問的培訓工作，帶出一支專業(yè)化的醫(yī)保隊伍服務醫(yī)院，服務病人，保證醫(yī)院醫(yī)保工作的順當開展。
醫(yī)保述職報告6
辭去了20xx年，迎來了20xx年，轉眼20xx年也度過了大半，在黨支部的正確領導下，在領導及同志們的關懷幫助與支持下，本人在本職工作中取得了一定的進步，對單位作出了一定的貢獻，現對我的年終總結如下匯報：
我以“服從領導、團結同志、認真學習、扎實工作”為準則，始終堅持高標準、嚴要求，認真完成了領導安排的各項工作任務，自身的政治素養(yǎng)、業(yè)務水平和綜合能力等都有了很大提高�，F將一年來的思想和工作情況匯報如下： 思想上，我堅持把加強學習作為提高自身素質的關鍵措施。積極參加政治學習，關心國家大事，認真學習“三個代表”重要思想，自覺遵守各項法律法規(guī)及各項規(guī)章制度。在加強理論學習的同時，重點加強了工作業(yè)務知識和法律法規(guī)的.學習，為做好本職工作打下了堅實的基礎。
工作上， 認真履行崗位職責，嚴格要求自己，始終把工作的重點放在嚴謹、細致、扎實、求實、苦干上，較好地完成了各項工作任務。在工作中，以制度、紀律規(guī)范自己的一切言行，嚴格遵守各項規(guī)章制度，尊重領導，團結同志，謙虛謹慎，主動接受來自各方面的意見，不斷改進工作；堅持做到為參保患者提供優(yōu)質服務，維護參保人員的切身利益.為營造全社會關注醫(yī)保、參加醫(yī)保的良好氛圍，在領導的帶領下，我們利用“五一”前夕的勞動保障政策宣傳日、十月份的勞動保障宣傳周，走上街頭，采取咨詢、宣傳單、等多種形式，就醫(yī)療保險的參保對象、繳費辦法、醫(yī)療待遇、困難群體參保的優(yōu)惠政策等進行了大力宣傳，取得了較好的效果。
在今后的工作中，我將發(fā)揚成績，克服不足， 進一步強化學習意識，強化職責意識，強化服務意識，以對工作高度負責的精神，腳踏實地，盡職盡責地做好各項工作，為樹立醫(yī)保機構的新形象努力。
醫(yī)保述職報告7
一、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作
1、加大了政策宣傳力度，提高城鎮(zhèn)居民的參保積極性。20xx年以來，累計發(fā)放宣傳單6萬余份、城鎮(zhèn)居民參保服務手冊3萬多本，據統(tǒng)計，20xx年我市城鎮(zhèn)居民(包括全市在校中小學生)參保人數為109466人。
2、嚴格管理，優(yōu)化服務，采取四級分工的運行模式。即勞動保障行政部門負責對城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作進行統(tǒng)一管理;醫(yī)療保險經辦機構負責具體業(yè)務的組織、管理、指導工作;鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動保障事務所按照統(tǒng)一的參保業(yè)務流程對鄉(xiāng)鎮(zhèn)(村居)工作人員進行監(jiān)督、指導與管理，并負責將鄉(xiāng)鎮(zhèn)(村居)上報的參保數據審核無誤后統(tǒng)一報送醫(yī)療保險經辦機構;村居負責家庭及人員的審核、登記錄入、保費核算、檔案保存等。
3、加強基層平臺建設，確保參保工作的順利進行。做到“四有”，即有標識明顯的醫(yī)療保險經辦窗口、有專職或兼職的'醫(yī)療保險工作人員、有明確的醫(yī)療保險業(yè)務經辦工作職責、有與醫(yī)療保險經辦機構聯網的計算機終端，為參保人員提供方便、快捷、有序的服務，確保參保工作的順利進行。
二、思想作風建設和廉潔自律情況
自走上局領導崗位以來，我一直從嚴要求自己，端正思想認識，注重加強政治理論和業(yè)務政策知識的學習，進一步加深對鄧小平理論、“三個代表”重要思想和“十八大”精神的理解。二是注重黨性鍛煉與修養(yǎng)。三是廉潔自律、清廉從政。嚴于律己，落實好廉政建設各項規(guī)定。自我回顧檢查，沒有任何違反中央、省、市關于黨員及領導干部廉潔從政廉潔自律有關規(guī)定的行為。
醫(yī)保述職報告8
院領導和同事們配合支持下，緊緊圍繞醫(yī)保辦的工作特點和工作規(guī)律，認真履行自己的職責，集中大家的智慧和力量，不敢有絲毫的懈怠，扎扎實實地開展了各項工作，較好地完成了工作任務，主要負責醫(yī)院醫(yī)保辦的工作。這一年來。全年出勤率100%。今年的社保大檢查中，院第一次考核分在90分以上，并且全年社保局共獎勵我院5萬余元，這些成績的取得都離不開院長的支持，下面，將我今年的學習、工作情況向大家作一簡要陳述。
一、全年主要工作重點及目標
1、協(xié)調好醫(yī)院同勞動及社會保障部門的關系。 發(fā)現問題及時解決。
2、對各科室進行定期或不定期的督促檢查。 堅決杜決冒名頂替和掛床事件的發(fā)生。
3、進行各科室的人證核對工作。 完善各項考核指標。
4、起草本科室的各項規(guī)章制度。 保障醫(yī)院的正常的運轉。
5、及時催要醫(yī)療費用。做到月月有獎勵。
6、嚴格控制各科平均費用。
7、完成院領導安排的其它工作任務。
二、工作措施和效果
促進了醫(yī)院政令暢通。緊緊圍繞醫(yī)院的重大決策和重要工作部署。
1.落實督查職能。開展督查工作。按照醫(yī)�？己说膬热葜贫舜罅康目己思氊�。
2.加強本科室各項規(guī)章制度的.完善工作。并做到月月有通報。發(fā)現問題及時解決。按月會同院醫(yī)務科、物價員對出院病人的病歷進行檢查，重點突出對各科室病歷的檢查。
3.對存在問題進行總結，對連續(xù)出現同樣問題仍然不改的科室進行全院通報。并將違規(guī)問題急時向院領導進行反映。定期和不定期對科室進行檢查。
4.按季度對臨床科室進行獎罰。堅決杜絕一切違規(guī)行為。盡量做到早發(fā)現早預防。
5.及時和上級審查部門溝通。通過努力全年社保部門共獎勵我院5萬余元。
三、工作中存在不足和下一年的打算
今年以來。不該說的話堅決不說，不該辦的事堅決不辦”堅決執(zhí)行醫(yī)院制訂的各項大政方針，和院領導同心協(xié)力為共同發(fā)展醫(yī)院做出自己的貢獻。
醫(yī)保述職報告9
我主要負責醫(yī)院醫(yī)保辦公室的工作。這一年來，在院領導和同事們的支持協(xié)作下，我緊緊圍繞醫(yī)保工作特點和工作規(guī)律，仔細履行自己的職責，集中大家的才智和力氣，扎扎實實地開展了各項工作，較好地完成了工作任務。
一、XX年的總結
我院醫(yī)保工作于XX年2月底正式綻開，到現在已經運行年，現將這一年的工作狀況向院內作出匯報。
1、XX年的工作
1、從2月份開展工作至今院內醫(yī)保系統(tǒng)運行良好，期間在五月份進展醫(yī)院his系統(tǒng)改造，做好醫(yī)保門診住院接口順當的完成醫(yī)保病人直接his錄入然后導入醫(yī)保工作計算機的工作。
2、在醫(yī)保單機運行開頭階段收費員在門診操作中試驗數據每人到達二十五次，操作正確無誤，到12月21日底共計門診結算醫(yī)保1250人次，門診數據上傳精確，無上傳錯誤信息。醫(yī)院his系統(tǒng)改造后收費員積極的進展醫(yī)保病人的收費操作練習，每人到達一百人次，6月份以后通過his系統(tǒng)完成醫(yī)保病人收費720人次，數據錄入精確，能夠順當的導入醫(yī)保工作單機并上傳。
醫(yī)院全年接待醫(yī)保住院病人52人次，順當結算49次，現有醫(yī)保住院病人2人，需要細致的做好病人病歷、費用的審核工作。
3、關于持卡就醫(yī)、實時結算的工作，全年共計參與市區(qū)組織的持卡就醫(yī)工作、實時結算工作會五次，根據市區(qū)兩級的要求順當進展每一項工作。
4、對于院內的醫(yī)保單機準時的進展補丁的更新安裝，在4月份由于系統(tǒng)緣由導致醫(yī)保單機不能正常工作，準時的與首信公司聯系并將系統(tǒng)修理好，細致的查找問題發(fā)生的緣由，準時的安裝殺毒軟件，并定期更新。
2、存在的.問題
1、我院現在醫(yī)保住院病人少，對于醫(yī)保住院結算這一局部收費人員沒有細致的操作時機，操作不熟識。
2、醫(yī)保和his系統(tǒng)的數據對比工作還不能順當的操作，導致醫(yī)院的藥房在有新的藥品錄入后不能準時的對比。
3、醫(yī)院新入職人員對醫(yī)保工作不太熟識，藥品分類和診療工程不清晰。
4、對于持卡就醫(yī)、實時結算工作了解較少，政策和操作方法不了解。
二、XX年工作規(guī)劃
1、針對XX年發(fā)覺的問題制定針對措施并實施：加強收費人員的操作力量，做好院內數據庫的對比，準時的對院內人員特殊是是新入職員工進展醫(yī)保學問政策的培訓工作。
2、根據市區(qū)兩級的要求做好持卡就醫(yī)、實時結算工作的順當進展，保證我院醫(yī)保工作的順當開展。
3、做好醫(yī)保數據的上傳工作，指導收費人員進展醫(yī)保數據的上傳工作，做到每人都能夠獨立的完成數據傳輸上報工作。
4、加強業(yè)務學習，做好院內醫(yī)保學問的培訓工作，帶出一支專業(yè)化的醫(yī)保隊伍效勞醫(yī)院，效勞病人，保證醫(yī)院醫(yī)保工作的順當開展。
醫(yī)保述職報告10
19年，在局黨組的正確領導下，在省勞動保障廳的業(yè)務指導下，本人能盡職盡責、真抓實干，與同志們一起共同努力，圓滿完成市委市政府和局黨組下達的各項工作任務。我向大家作述職報告，請予評議。
一、認真學習，不斷實踐。
按照市委市政府和局黨組下發(fā)的學習內容、任務和要求，能認真自覺抓好學習落實，采取多種形式學習，不斷充實。能積極參加集體集中學習，認真做好筆記。并利用業(yè)余時間積極主動的抓緊抓好自學，不斷提高和充實自己的理論水平。特別是學習領會市委市政府學習實踐科學發(fā)展觀和城鄉(xiāng)協(xié)調可持續(xù)發(fā)展等指導性文件精神，能結合實際去思考、去解讀，去開展好工作。一年來,在局黨組的領導下，團結和調動分管各科室人員的工作積極性和創(chuàng)造性，分別調研、論證、出臺了多項事關人民群眾關心的醫(yī)療保障熱點難點問題的解決方案：一是出臺了《市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實施細則》、《市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險門診特定病種實施意見》等一系列城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的惠民措施和意見，從今年開始將農村新型合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度并軌，在廣東欠發(fā)達地區(qū)率先建立城鄉(xiāng)一體化的居民醫(yī)保制度。二是切實解決關閉、破產、解散的'國有和縣級以上集體企業(yè)退休人員的基本醫(yī)療保險問題。根據粵府辦〔##〕74號精神，##將2.3萬名符合政府資助條件的困難企業(yè)退休人員納入職工基本醫(yī)療保險范圍。三是進一步完善職工基本醫(yī)療保險制度。2月印發(fā)了《關于調整職工基本醫(yī)療保險待遇和提高基金統(tǒng)籌層次的通知》(湛勞社〔##〕9號)，降低了我市職工住院起付標準和個人自付比例，減輕職工看病就醫(yī)負擔。將市區(qū)與五縣(市)分別統(tǒng)籌，調整為市級統(tǒng)籌;將一年醫(yī)保待遇等待期縮短為六個月;將一、二、三類醫(yī)院住院起付標準，由現行的523元、654元、980元下調為200元、500元和800元;將全市參保人的自付比例平均下調3%。全市累計10176人享受職工醫(yī)療保險特定病種門診醫(yī)療待遇。其中19年新增2966人。
二、履行職責，抓好落實。
為了深入抓好局黨組交辦工作的落實，做到有的放矢，年初以來,我能堅持深入基層,抓好調查研究。深入一線基層平臺和鄉(xiāng)鎮(zhèn)調研、走訪、座談，切實解決群眾關心的熱點、難點問題。一是在《市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險試行辦法》和《實施細則》出臺后，能積極進言獻策，注意發(fā)現問題、分析問題、研究解決問題。在宣傳發(fā)動、經辦管理等方面都做出了積極的工作。在《城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險醫(yī)療證》的發(fā)放、人大政協(xié)意見提案的調研答復方面，積極進言獻策、解決人民群眾普遍關心的醫(yī)療保險熱點問題。二是為規(guī)范我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點零售藥店的監(jiān)督管理，提升定點零售藥店的醫(yī)藥服務水平。我們于3月16日聯合市食品藥品監(jiān)督管理局、市物價局印發(fā)了《關于加強城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點零售藥店管理的通知》(湛勞社〔##〕54號)。三是為解決我市華僑管理區(qū)歸難僑退休人員和“4050”歸難僑職工參加基本醫(yī)療保險問題，根據《中共廣東省委廣東省人民政府關于解決社會保障若干問題的意見》(粵發(fā)〔##〕14號)，以及省勞動保障廳、省財政廳和省僑務辦《關于我省華僑農場職工參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險工作的實施意見》(粵勞社函〔##〕682號)精神，并結合我市實際情況，經市人民政府同意，聯合市財政局、市僑務局印發(fā)了《關于印發(fā)〈關于解決我市華僑管理區(qū)職工參加基本醫(yī)療保險工作的實施意見〉的通知》(湛勞社〔##〕120號)，我市華僑管理區(qū)歸難僑退休人員和“4050”歸難僑職工共940人納入了職工基本醫(yī)療保險。四是為積極應對國際金融危機，發(fā)揮社會保險功能，扶持企業(yè)發(fā)展，減輕企業(yè)負擔，穩(wěn)定就業(yè)形勢，根據省勞動和社會保障廳、省財政廳、省地方稅務局印發(fā)《關于發(fā)揮社會保險功能扶持企業(yè)發(fā)展積極應對國際金融危機有關問題的通知》(粵勞社發(fā)〔##〕6號)，結合我市實際，經市人民政府同意，我局聯合市財政局、市地稅局共同印發(fā)《關于階段性調整工傷保險和生育保險繳費費率的通知》(湛勞社[##]137號)。我市從19年6月起，對工傷保險和生育保險繳費費率進行了調整。工傷保險繳費費率下調30%，期限暫定7個月。生育保險繳費費率下調28%。
截至19年5月31日，進入安置程序的企業(yè)共有33家，其中19年12月前進入安置程序的有25家，19年新增企業(yè)8家。
1—5月份，我中心進行了14家企業(yè)的職工安置工作，并完結了8家。安置職工人數1196人(其中解除勞動合同職工580人，退休職工607人，離休職工9人，審核職工安置資金24196559.12元(其中：經濟補償金6578948元，拖欠社保費7604258元，其他10013353.12元)。核發(fā)職工安置資金846人次，核發(fā)資金8387458.9元。
三、廉政自律，潔身自好。
在各項工作的過程中，本人能做到廉政自律，潔身自好。不斷加強自己的黨性修養(yǎng)，嚴格執(zhí)行領導干部廉潔從政，嚴格遵守《中國共產黨黨員領導干部廉潔從政若干準則(試行)》，堂堂正正做人，清清白白為官，真正做到了自重、自省、自警、自勵�！埃喂虡淞⑷娜鉃槿嗣穹⻊盏淖谥�，時刻用共產黨員的高標準嚴格要求自己，約束自己，練好自身內功，進一步增強拒腐防變的自覺性。
四、存在問題及下一步努力方向。
回顧一年來的工作，或多或少存在這樣那樣的問題和不足。特別是城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實施過程中，發(fā)現還有一些不盡人意之處，群眾特別是農村居民反映的現實問題還沒有得到很好的解決。雖然一個新的制度政策出臺，特別是兩個制度的合并會出現一些磨合，但也反應出本人在調研論證上缺乏深度和廣度。
今后努力方向：進一步解放思想，在行動上爭創(chuàng)一流。繼續(xù)探索新的工作思路，爭取更新更大的突破。
醫(yī)保述職報告11
在市醫(yī)保中心的指導下，在各級領導、各有關部門的高度重視支持下，我們嚴格根據國家、市、區(qū)有關城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的政策規(guī)定和要求，做了大量有益的工作。經本站相關工作人員的共同努力，xxxx年的醫(yī)保工作總體運行正常，未出現費用超標、借卡看病、超范圍檢查等狀況，在肯定程度上協(xié)作了市醫(yī)保中心的工作，維護了基金的平安運行。根據市醫(yī)保精神，對20xx年度醫(yī)保工作進行了自查，比照評定方法仔細排查，主動整改，現將自查狀況報告如下：
一、提高對醫(yī)療保險工作重要性的相識
為加強對醫(yī)療保險工作的領導，我站成立了有關人員組成的醫(yī)保工作領導小組，明確分工責任到人，從制度上確保醫(yī)保工作目標任務的落實。多次組織全體人員仔細學習有關文件，并根據文件的要求，針對本院工作實際，查找差距，主動整改。著眼將來與時俱進，共商下步醫(yī)保工作大計，開創(chuàng)和諧醫(yī)保新局面。我站把醫(yī)療保險當作大事來抓，主動協(xié)作醫(yī)保部門對不符合規(guī)定的治療項目及不該運用的藥品嚴格把關，不越雷池一步，堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫(yī)�；疬`規(guī)現象的發(fā)生。對其它定點醫(yī)療機構的違規(guī)案例，從中吸取教訓，引以為戒，打造誠信醫(yī)保品牌，加強自律管理、推動我院加強自我規(guī)范、自我管理、自我約束。進一步樹立醫(yī)保定點醫(yī)院良好形象。
二、從制度入手加強醫(yī)療保險工作管理
為確保各項制度落實到位，我站健全各項醫(yī)保管理制度，結合本站工作實際，突出重點集中精力抓好上級支配的各項醫(yī)療保險工作目標任務。制定了關于進一步加強醫(yī)療保險工作管理的規(guī)定和獎懲措施，同時規(guī)定了各崗位人員的職責。各項基本醫(yī)療保險制度健全，相關醫(yī)保管理資料具全，并按規(guī)范管理存檔。仔細剛好完成各類文書、書寫病歷、護理病歷及病程記錄，剛好將真實醫(yī)保信息上傳醫(yī)保部門。定期組織人員分析醫(yī)保享受人員各種醫(yī)療費用運用狀況，如發(fā)覺問題剛好賜予解決。
三、從實踐動身做實醫(yī)療保險工作管理
我社區(qū)衛(wèi)生服務站結合本院工作實際，嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保險用藥管理規(guī)定。抽查門診處方、檢查配藥狀況都按規(guī)定執(zhí)行。全部藥品、診療項目和醫(yī)療服務設施收費實行明碼標價，并供應費用明細清單。并反復向醫(yī)務人員強調、落實對就診人員進行身份驗證，杜絕冒名就診等現象，并要求對就診人員要求需用書目外藥品、診療項目事先都征求參保人員同意。經藥品監(jiān)督部門檢查無藥品質量問題。
本站信息管理系統(tǒng)能滿意醫(yī)保工作的須要，今年我站在人、財、物等方面賜予了較大的投入。日常維護系統(tǒng)較完善，新政策出臺或調整政策剛好修改，能剛好報告并主動解除醫(yī)保信息系統(tǒng)故障，保證系統(tǒng)的正常運行。對醫(yī)保窗口工作人員加強醫(yī)保政策學習，并強化操作技能。本院信息系統(tǒng)醫(yī)保數據平安完整，與醫(yī)保中心聯網的服務定時實施查毒殺毒。
本院定期主動組織醫(yī)務人員學習醫(yī)保政策，剛好傳達和貫徹有關醫(yī)保規(guī)定，并隨時駕馭醫(yī)務人員對醫(yī)保管理各項政策的理解程度。 通過自查發(fā)覺我院醫(yī)保工作雖然取得了顯著成果，但距醫(yī)保中心要求還有肯定的'差距，如基礎工作還有待進一步夯實等。剖析以上不足，主要有以下幾方面的緣由：
1、 領導及下屬醫(yī)務人員對醫(yī)保工作平常檢查不夠嚴格。
2、個別醫(yī)務人員思想上對醫(yī)保工作不重視，業(yè)務上對醫(yī)保的學習不透徹，未駕馭醫(yī)保工作的切入點，不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要剛好做。
3、在病人就診的過程中，有對醫(yī)保的流程未完全駕馭的現象。 今后我站要更加嚴格執(zhí)行醫(yī)療保險的各項政策規(guī)定，自覺接受醫(yī)療保險部門的監(jiān)督和指導，依據以上不足，下一步主要實行措施：
1、加強醫(yī)務人員的有關醫(yī)保文件、學問的學習，從思想上提高相識，杜絕麻痹思想。
2、落實責任制，明確分管領導及醫(yī)保管理人員的工作職責，加強對醫(yī)務人員的檢查教化，建立考核制度，做到獎懲分明。
3、今后要更加加強醫(yī)患溝通，努力構建和諧醫(yī)患關系，不斷提高患者滿足度。使廣闊參保職工的基本醫(yī)療需求得到充分保障，通過提高我站醫(yī)療質量和服務水平，增加參保人員、社會各界對醫(yī)保工作的認同度和支持率。
促進和諧醫(yī)保關系，教化醫(yī)務人員仔細執(zhí)行醫(yī)療保險政策規(guī)定，促進人們就醫(yī)觀念、就醫(yī)方式和費用意識的轉變，正確引導參保人員合理就醫(yī)、購藥，為參保人員供應良好的醫(yī)療服務。遏制傳統(tǒng)體制下醫(yī)療資源奢侈、醫(yī)療費用過快增長的勢頭。進一步做好醫(yī)療保險工作，以優(yōu)質一流的服務為患者創(chuàng)建良好的醫(yī)療環(huán)境。讓患者明明白白消費，高興奮興就醫(yī)，為運城市經濟和諧健康發(fā)展做出主動的貢獻！
醫(yī)保述職報告12
20xx年度我院醫(yī)保工作在院領導的關懷指導以及各科室密切配合和共同努力下，按照上級指示科學制定工作計劃，認真開展各項工作，現將20xx年上半年工作總結如下：
一、學習與宣傳新政策
1、根據上級通知自20xx年1月1日起，原“新型農村合作醫(yī)療保險”與原“城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險”正式合并為“城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險”，隨之一些政策也進行了相應的調整，醫(yī)保辦接到上級下發(fā)的政策文件后，分別在1月8日、1月19日、2月28日組織全院醫(yī)護人員對20xx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保新政策及管理辦法進行培訓學習，并集中轉達了“豫人社醫(yī)療【20xx】第18號、洛人社醫(yī)療【20xx】第8號，9號，10號，11號、以及洛政辦【20xx】第135號文件”的指示精神。
2、執(zhí)行國家的這項惠民政策，宣傳工作是個重要環(huán)節(jié)。我們在醫(yī)保辦窗口醒目位置制作了20xx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保最新政策的宣傳版面，盡可能的方便患者就診，利用公示欄公布當月參保群眾醫(yī)療費用的補償兌付情況，使參保群眾切身體會到醫(yī)保政策看得見，摸得著的實惠，從而轉變觀念，重新認識新醫(yī)療保險政策的優(yōu)越性。
3、醫(yī)保辦工作人員積極、耐心、細致地向每一位患者宣傳和解釋城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險新政策，回答患者提出的各種問題，努力做到不讓一位患者帶著不滿意和疑惑離開，使醫(yī)保辦窗口不但是受理參保群眾醫(yī)療費用補償之所，更是宣傳醫(yī)療保險政策的重要陣地。
二、醫(yī)療費用補償兌付情況：
1、20xx年上半年，職工醫(yī)保門診患者使用醫(yī)保卡支付1350人次，總費用共計209460元。平均每月34910元。
2、20xx年上半年，城鄉(xiāng)居民中農村居民住院補償1445人次，住院病人費用總額10415669元，次均住院費用7208元，平均住院日：13。01天。補償金額總計6112691元，人均補償金額4230元。補償比58。7%，其中按病種路徑結算510人，覆蓋率35。3%。
3、20xx年上半年，職工醫(yī)保住院補償94人次，住院總費用567646元，補償費用376791元，補償比66。4%。城鄉(xiāng)居民中城鎮(zhèn)居民住院補償66人次，住院總費用428201元，補償費用274822元，補償比64。1%。
三、日常審核督導情況
醫(yī)保辦嚴格按照城鄉(xiāng)居民醫(yī)保管理辦法規(guī)定，每月一查房，每季度一督導，一旦發(fā)現違規(guī)的現象和苗頭，責令其立即進行整改。根據我院各科室實際情況制定了《嵩縣西關骨科醫(yī)院醫(yī)保工作考評細則》對各科室的醫(yī)保工作每月進行一次綜合評定，根據評分，排出名次。20xx年上半年，醫(yī)保辦共審核住院病歷1605份，主要目的是在送保險公司審核之前發(fā)現并解決問題，在很大程度上減少了保險公司每月醫(yī)保審核中的扣款，對于保險公司在對我院醫(yī)保審核中產生的扣款，醫(yī)保辦積極組織復議，盡最大努力為我院挽回損失。如確實屬于我院的`失誤造成的扣款，醫(yī)保辦會通知到相關科室，并提醒該科室在今后工作中汲取教訓，進一步提高工作標準，把失誤率降低至最低程度。
四、開展“四查四促”專項行動
為了提升我院醫(yī)療保險工作的效率，努力改造就醫(yī)環(huán)境，提高服務質量。我院根據上級指示開展了“四查四促”專項行動，3月29日醫(yī)院成立“四查四促”專項行動領導小組，領導小組成立后，醫(yī)保辦在醫(yī)保領域工作中積極開展自查自糾，查找問題并解決問題，建立問題整改臺賬，督促各科室拿出措施進行整改。20xx年4月7日，上級部門組織檢查組對我院醫(yī)保領域開展“四查四促”專項行動情況進行檢查指導，對我們提出了一些寶貴的意見和建議，我院的醫(yī)保工作整體上得到了上級領導的一致肯定，但從上級的檢查情況中也發(fā)現了一些問題，比如：醫(yī)保政策宣傳欄設置不標準，中藥熏蒸多收中藥費用，不合理使用抗生素類藥品的問題。
針對以上問題，醫(yī)保辦在接到上級整改通知書后，與辦公室及后勤科進行協(xié)調，按標準重新制作了醫(yī)保政策宣傳欄，關于中藥熏蒸重復收取中藥費用的問題，也責成相關科室進行了整改。在使用抗生素類藥品問題上，醫(yī)院組織權威專家和從業(yè)人員進行探討，對抗生素類藥品的使用指癥進行明確，從而杜絕濫用抗生素現象。
五、下步工作要點：
1、提高服務質量，優(yōu)化報銷流程。
提升我院醫(yī)療保險工作的效率，努力改造就醫(yī)環(huán)境，提高服務質量，隨時查找問題，發(fā)現問題及時處理，杜絕醫(yī)療糾紛的發(fā)生。根據實際情況做好意外傷害住院患者的調查核實工作，盡可能做到在院調查，從而使患者出院當時就能享受報銷。
2、繼續(xù)加大審核督導力度，減少扣款。
堅持履行每月查房，每季度督導制度，并根據醫(yī)保辦制定的考評細則對各科室進行評分，及時發(fā)現問題，并督促整改，對設計城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、職工醫(yī)保報銷的病歷及報銷手續(xù)嚴格進行審核，最大程度減少保險公司審核扣款。
3、執(zhí)行醫(yī)院各項指示，爭做優(yōu)秀科室。
認真學習《李強院長20xx年工作會議上的講話摘要》完成好上級分配的各項任務，積極開展“學制度、尊流程、依法規(guī)”和“講誠信、塑團隊、精醫(yī)濟世為人”活動，耐心為患者服務，樹立我嵩縣西關骨科醫(yī)院的良好形象。
醫(yī)保述職報告13
各位領導、同事們：
我主要負責醫(yī)院醫(yī)保中心辦的工作。這一年來，在院領導和同事們的配合支持下，我緊緊圍繞醫(yī)保辦的工作特點和工作規(guī)律，認真履行自己的職責，集中大家的智慧和力量，不敢有絲毫的懈怠，扎扎實實地開展了各項工作，較好地完成了工作任務，全年出勤率100。在今年的社保大檢查中，我院第一次考核分在90分以上，并且全年社保局共獎勵我院5萬余元，這些成績的取得都離不開院長的支持，下面，將我今年的學習、工作情況向大家作一簡要陳述。
一、全年主要工作重點及目標
1、協(xié)調好醫(yī)院同勞動及社會保障部門的關系。
2、對各科室進行定期或不定期的督促檢查，發(fā)現問題及時解決。
3、進行各科室的人證核對工作，堅決杜決冒名頂替和掛床事件的`發(fā)生。
4、起草本科室的各項規(guī)章制度，完善各項考核指標。
5、及時催要醫(yī)療費用，保障醫(yī)院的正常的運轉。
6、嚴格控制各科平均費用，做到月月有獎勵。
7、完成院領導安排的其它工作任務。
二、工作措施和效果
1、落實督查職能，促進了醫(yī)院政令暢通。緊緊圍繞醫(yī)院的重大決策和重要工作部署，開展督查工作。
2、加強本科室各項規(guī)章制度的完善工作，按照醫(yī)保考核的內容制定了大量的考核細責，并做到月月有通報。發(fā)現問題及時解決。
3、重點突出對各科室病歷的檢查，按月會同院醫(yī)務科、物價員對出院病人的病歷進行檢查，對存在的問題進行總結，對連續(xù)出現同樣問題仍然不改的科室進行全院通報。并將違規(guī)問題急時向院領導進行反映。
4、按季度對臨床科室進行獎罰，定期和不定期對科室進行檢查，堅決杜絕一切違規(guī)行為。
5、及時和上級審查部門溝通，盡量做到早發(fā)現早預防，通過努力全年社保部門共獎勵我院5萬余元。
三、工作中存在的不足和下一年的打算。今年以來，我在工作中時刻提醒自己，“不該說的話堅決不說，不該辦的事堅決不辦”，堅決執(zhí)行醫(yī)院制訂的各項大政方針，和院領導同心協(xié)力為共同發(fā)展醫(yī)院做出自己的貢獻。
一、自我評價優(yōu)點及不足。
1、優(yōu)點：愛學習、肯鉆研、能吃苦，能奉獻、責任心和敬業(yè)精神強，對工作認真負責。
2、不足：管理經驗相對不足、醫(yī)學方面的專業(yè)還很欠缺、對問題的發(fā)現和處理還需要加強、政策理論水平需要進一步提高。在平時的工作中要多行成文字行的東西。以利于更好的開展工作。
二、努力方向。
1、要圍繞自己的工作中心，突出重點（醫(yī)保政策的把握和醫(yī)院的雙贏方面），當好領導的參謀和助手。
2、加強學習，注重實踐，不斷提高自身素質。
3、扎實工作，求真務實，絕不辜負領導和同志們的期望。
以上是我任現職以來的述職報告，不妥之處，請各位領導和同志們批評指正。
醫(yī)保中心辦
20xx年11月
醫(yī)保述職報告14
各位領導、同事們：
我主要負責醫(yī)院醫(yī)保辦的工作。這一年來，在院領導和同事們的配合支持下，我緊緊圍繞醫(yī)保辦的工作特點和工作規(guī)律，認真履行自己的職責，集中大家的智慧和力量，不敢有絲毫的懈怠，扎扎實實地開展了各項工作，較好地完成了工作任務,全年出勤率100.在今年的社保大檢查中，我院第一次考核分在90分以上，并且全年社保局共獎勵我院5萬余元，這些成績的取得都離不開院長的支持，下面，將我今年的學習、工作情況向大家作一簡要陳述。
一、全年主要工作重點及目標
1、協(xié)調好醫(yī)院同勞動及社會保障部門的關系。
2、對各科室進行定期或不定期的督促檢查，發(fā)現問題及時解決。
3、進行各科室的人證核對工作，堅決杜決冒名頂替和掛床事件的發(fā)生。
4、起草本科室的各項規(guī)章制度，完善各項考核指標。
5、及時催要醫(yī)療費用，保障醫(yī)院的正常的運轉。
6、嚴格控制各科平均費用，做到月月有獎勵。
7、完成院領導安排的其它工作任務。
二、工作措施和效果
1、落實督查職能，促進了醫(yī)院政令暢通。緊緊圍繞醫(yī)院的重大決策和重要工作部署，開展督查工作。
2、加強本科室各項規(guī)章制度的完善工作，按照醫(yī)�？己说膬热葜贫舜罅康目己思氊�，并做到月月有通報。發(fā)現問題及時解決。
3、重點突出對各科室病歷的檢查，按月會同院醫(yī)務科、物價員對出院病人的病歷進行檢查，對存在的問題進行總結，對連續(xù)出現同樣問題仍然不改的科室進行全院通報。并將違規(guī)問題急時向院領導進行反映。
4、按季度對臨床科室進行獎罰，定期和不定期對科室進行檢查，堅決杜絕一切違規(guī)行為。
5、及時和上級審查部門溝通，盡量做到早發(fā)現早預防，通過努力全年社保部門共獎勵我院5萬余元。
材料一律精簡，能在網上直接審核辦理的事項堅決不要服務對象跑路�，F在職工異地就醫(yī)報銷只要發(fā)票、出院小結、費用清單和轉診轉院表（首次報銷另外一個提供個人銀行賬戶）即可完成整個報銷申報，定點藥店原來每月都要到醫(yī)保中心報賬，現在網上直接審核直接結算。
（二）多措并舉、辦理業(yè)務公開，接受社會監(jiān)督。醫(yī)保中心經辦的業(yè)務專業(yè)性、政策性都很強。業(yè)務辦理的怎么樣，廣大參保人員和服務對象說了算。為使廣大參保人員和服務對象了解我們業(yè)務辦理的全過程，我們采取以下措施：一是公開經辦內容。將醫(yī)保中心工作職責、業(yè)務范圍上墻，使每個來中心辦理報銷和咨詢業(yè)務人員一看就一目了然，知道自己所辦事項屬于哪個范圍，怎樣辦理。二是公開經辦流程。將醫(yī)保中心各險種報銷流程，所需提高材料上墻，杜絕模糊經辦。三是公開服務承諾。實行《首問負責制》，熱情接待每位到中心辦事的當事人，認真解答他們提出辦理的事宜；實行《辦結制》，對參保人員報銷費用材料的審核在20個工作日內完成，也就是說，只要財政資金能跟得上，參保人員報銷費用最多在20個工作日內就能劃撥到個人提供的銀行賬戶。實行《一次性告知制》，對服務對象所辦事宜需要的條件、辦理程序和所需提供的材料一次性告知，對不屬于本中心辦理的業(yè)務，告知到什么單位或什么科室去辦理，有聯系方式的提供聯系方式。同時在公開服務承諾中對中心全體工作人員在業(yè)務辦理過程中實行3個禁止，即禁止慢作為、不作為、亂作為現象；禁止“吃、拿、卡、要”推諉扯皮現象；禁止門難進、臉難看、話難聽、事難辦、態(tài)度差等現象。
�。ㄈ┙⑨t(yī)保中心與參保人員和服務對象互動機制，化解矛盾與糾紛。醫(yī)保中心服務人群廣、層次多、政策性強。各險種報銷政策、比例、經辦流程、保障水平都不盡相同，電話咨詢，上門咨詢人員多，有的是對經辦業(yè)務不了解進行咨詢，有的是對政策不理解，甚至對現有保障水平不滿意訴說怨氣，但不管是哪種情況，都要求我們要認真、耐心、細致進行解答說服，做到有問必答，有疑必釋，有惑必解，最終取得他們的理解。否則，言語稍不注意就會引起不必要的矛盾和爭吵。過去每年中心都有發(fā)生來辦事人員因個人訴求得不到滿足，在中心吵鬧，給中心的工作帶來很大的負面影響。今年到目前為止沒有發(fā)生一起這樣的事情。今年，到醫(yī)保中心反應最多的是慢性病門診醫(yī)療費用報銷低于前些年的問題。實際上20xx年12月醫(yī)保結算全市實行統(tǒng)一結算系統(tǒng)，統(tǒng)一政策待遇后，部分慢性病的報銷封頂是高于以前政策的，如高血壓3期、慢性腎功能不全等報銷封頂線都在原來的基礎上提高了1000元（原4000元、現在5000元），不同的是，過去在審核上是粗線條的，非本病種的用藥，只要是醫(yī)保目錄支付范圍內的都納入了報銷，但現在按規(guī)定，這部分費用不能再報銷了，所以廣大患者不能理解，這是情理之中的事。通過我們對政策、規(guī)定的耐心細致的宣傳解答，最終都取得了這部分人員的理解和認可。
�。ㄋ模﹦�(chuàng)新管理，確�；鹗褂眯屎桶踩�。隨著廣大參保人員健康意識不斷增強，有限的醫(yī)保基金與廣大參保人員醫(yī)療需求快速增長的矛盾日益突出，如何把有限的醫(yī)�；鹩迷诘度猩希覀冎挥性诩訌姽芾�，創(chuàng)新機制上做文章。一是在經過反復調查論證的基礎上，借助外地經驗，我們向縣政府提出將城鎮(zhèn)職工大病救助醫(yī)療保險實行商業(yè)再投保的建議，很快得到縣政府領導的同意并批準實施。這是職工醫(yī)保一次制度的創(chuàng)新，相信在不久的將來這一制度會發(fā)揮應有的.作用。二是針對我縣城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險慢性病門診待遇申報過程中，一些參保人員到醫(yī)院托關系找醫(yī)生制作虛假材料進行申報的情況，我們對慢性病鑒定進行了改革，由原來醫(yī)保專家組只憑材料鑒定，改為由醫(yī)保專家組對申報人員現場詢問+體檢+材料進行鑒定，有效杜絕了鑒定的疏漏，確保了鑒定結果的客觀、公正。得到了慢性病患者的理解和支持，取得了良好的效果。三是繼續(xù)加強兩個定點單位管理，強化服務協(xié)議的履行職責，加大違規(guī)懲處力度，從源頭上消除違規(guī)行為，確�；鸷侠砗弦�(guī)支付。現在，醫(yī)保定點零售藥店生活用品、日化用品刷卡得到杜絕，定點醫(yī)院因病施治、合理治療得到進一步落實。
三、廉潔自律、筑牢反腐防線
作風建設永遠在路上，加強黨風廉政建設，是國家實現長治久安的大計，對凝聚民心、黨心有著極其重要的現實意義和深遠的歷史意義。我嚴格執(zhí)行八項規(guī)定和廉潔自律各項規(guī)定。做到大事講原則，小事不糊涂，決不以工作之便謀取私利。xxxx是一個很小的地方，老領導、老同事、老朋友很多，托人說情的確實經常遇到，但只要涉及到原則問題，我都耐心說服，堅決拒絕，毫不含糊。最近就有一次，過去的一位老領導來給朋友說情，講朋友家庭經濟困難，要我提高他朋友醫(yī)療費用的報銷比例，我了解到情況后耐心細致的解釋，這是政策規(guī)定，我不能擅自提高的，你總不想讓我違規(guī)吧。最后取得了這位老領導的理解和體諒。
總結一年來工作成績的取得，主要得益于縣委、縣政府的正確領導，得益于上級主管部門和協(xié)作單位的大力支持，得益于全體醫(yī)保工作人員的共同努力。
醫(yī)保述職報告15
我主要負責醫(yī)院醫(yī)保辦公室的工作。這一年來，在院領導和同事們的支持配合下，我緊緊圍繞醫(yī)保工作特點和工作規(guī)律，認真履行自己的職責，集中大家的智慧和力量，扎扎實實地開展了各項工作，較好地完成了工作任務。
一、工作總結
我院醫(yī)保工作于20xx年x月底正式展開，到現在已經運行年，現將這一年的工作情況向院內作出匯報。
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1、從x月份開展工作至今院內醫(yī)保系統(tǒng)運行良好，期間在五月份進行醫(yī)院his系統(tǒng)改造，做好醫(yī)保門診住院接口順利的完成醫(yī)保病人直接his錄入然后導入醫(yī)保工作計算機的工作。
2、在醫(yī)保單機運行開始階段收費員在門診操作中試驗數據每人達到二十五次，操作正確無誤，到12月21日底共計門診結算醫(yī)保1250人次，門診數據上傳準確，無上傳錯誤信息。醫(yī)院his系統(tǒng)改造后收費員積極的進行醫(yī)保病人的收費操作練習，每人達到一百人次，6月份以后通過his系統(tǒng)完成醫(yī)保病人收費720人次，數據錄入準確，能夠順利的`導入醫(yī)保工作單機并上傳。
醫(yī)院全年接待醫(yī)保住院病人52人次，順利結算49次，現有醫(yī)保住院病人2人，需要細致的做好病人病歷、費用的審核工作。
3、關于持卡就醫(yī)、實時結算的工作，全年共計參加市區(qū)組織的持卡就醫(yī)工作、實時結算工作會五次，按照市區(qū)兩級的要求順利進行每一項工作。
4、對于院內的醫(yī)保單機及時的進行補丁的更新安裝，在4月份由于系統(tǒng)原因導致醫(yī)保單機不能正常工作，及時的與首信公司聯系并將系統(tǒng)修理好，細致的查找問題發(fā)生的原因，及時的安裝殺毒軟件，并定期更新。
（二）存在的問題
1、我院現在醫(yī)保住院病人少，對于醫(yī)保住院結算這一部分收費人員沒有細致的操作機會，操作不熟悉。
2、醫(yī)保和his系統(tǒng)的數據對照工作還不能順利的操作，導致醫(yī)院的藥房在有新的藥品錄入后不能及時的對照。
3、醫(yī)院新入職人員對醫(yī)保工作不太熟悉，藥品分類和診療項目不清楚。
4、對于持卡就醫(yī)、實時結算工作了解較少，政策和操作方法不了解。
二、工作計劃
1、針對xx年發(fā)現的問題制定針對措施并實施：加強公文收費人員的操作能力，做好院內數據庫的對照，及時的對院內人員特別是是新入職員工進行醫(yī)保知識政策的培訓工作。
2、按照市區(qū)兩級的要求做好持卡就醫(yī)、實時結算工作的順利進行，保證我院醫(yī)保工作的順利開展。
3、做好醫(yī)保數據的上傳工作，指導收費人員進行醫(yī)保數據的上傳工作，做到每人都能夠獨立的完成數據傳輸上報工作。
4、加強業(yè)務學習，做好院內醫(yī)保知識的培訓工作，帶出一支專業(yè)化的醫(yī)保隊伍服務醫(yī)院，服務病人，保證醫(yī)院醫(yī)保工作的順利開展。
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