臨床醫(yī)學實習報告范文（精選7篇）

　　在不斷進步的時代，報告與我們愈發(fā)關(guān)系密切，報告中提到的所有信息應該是準確無誤的。寫起報告來就毫無頭緒？以下是小編精心整理的臨床醫(yī)學實習報告范文，僅供參考，歡迎大家閱讀。

　　臨床醫(yī)學實習報告 1

　　一、實習目的

　　臨床（畢業(yè)）實習是醫(yī)學教育的一個重要階段，是理論聯(lián)系實際，進一步學習、鞏固醫(yī)學基礎(chǔ)理論知識，熟練基本技能和培養(yǎng)獨立工作能力的綜合性訓練。臨床實習，應體現(xiàn)以病人為中心的思想，積極實踐生物—心理—社會醫(yī)學模式，養(yǎng)成良好的醫(yī)德，樹立全心全意為人民服務的思想；熟悉醫(yī)院工作制度、規(guī)則、程序；培養(yǎng)獨立分析問題、解決問題的能力；掌握基本診療技術(shù)；對各科常見病、多發(fā)病能夠獨立地診治，對較復雜的`疾病和急診也能夠判斷病情輕重和進行一般處理。實習結(jié)束時，達到初級住院醫(yī)師的要求。

　　二、實習內(nèi)容

　�。ㄒ唬�、內(nèi)科學

　　1、病案記錄。

　　熟練掌握病史采集。正確、熟練掌握書寫病歷、病程記錄、各種申請單、會診記錄、轉(zhuǎn)科記錄、階段小結(jié)、出院記錄、死亡報告等醫(yī)療文書，要求項目齊全、內(nèi)容確切、重點突出、字跡清楚整潔；描述要有順序，醫(yī)學術(shù)語運用得當。能夠較準確地下達醫(yī)囑和觀察病情。

　　2、診療技術(shù)。

　�。�1） 熟練掌握各種基本診療操作：如測體溫、血壓、脈搏、呼吸、抽血、輸液、物理降溫、鼻飼、給氧、吸痰、褥瘡護理、青霉素皮試及抗破傷風類毒素皮試等。實習期間，要求每個學員做皮內(nèi)注射、皮下注射、肌肉注射、靜脈注射、靜脈穿刺各20次；護送及搬運危重病人，導尿、灌腸、洗胃5~10次。

　　（2）掌握常用的技術(shù)操作。實習期間，要求每個學員做腰椎穿刺、胸腔穿刺、骨髓穿刺各3~5次，腹腔穿刺2~3次。熟練掌握插胃管、胃液抽取及十二指腸引流、人工呼吸、胸外心臟擠壓及心內(nèi)注射、某些新療法等，并能掌握上述技術(shù)操作的適應癥、禁忌癥和并發(fā)癥的處理。

　�。�3） 掌握血、尿、糞常規(guī)檢驗方法及臨床意義。掌握痰常規(guī)，痰培養(yǎng)，出、凝血時間，血沉，大便潛血試驗，基礎(chǔ)代謝測定，腦脊液常規(guī)，胸腹水常規(guī)，肝腎功能及血液生化檢驗標本的采取方法和臨床意義，并能正確分析其檢驗結(jié)果；了解胃腸鏡、超聲檢查、腦電圖、肌心圖、腦血管造影的臨床意義。能分析臨床常見的心電圖改變和常見疾病的x線和CT照片。

　�。�4）掌握視、觸、扣、聽等物理診斷的檢查方法。能熟練辨別下列常見體征并掌握其臨床意義：呼吸困難、紫紺、語顫增強或減弱、濁音、鼓音、呼吸音增強或減弱、支氣管呼吸音、干濕性羅音、胸膜摩擦音、心尖搏動強弱及范圍、心界大小、震顫、心臟雜音、肝脾腫大、腹部包塊、移動性濁音、腸鳴音增強或減弱等。初步掌握精神檢查方法：如知覺、思維、動作、情感、智能、意識障礙等。

　�。�5）掌握內(nèi)科常見癥狀的分析方法、治療原則和護理常規(guī)；如發(fā)熱、昏迷、頭痛、嘔血、便血、呼吸困難、咳嗽及咳痰、紫瘢、紫紺、貧血、黃疸、腹痛、嘔吐、腹瀉、胸水、腹水、肝脾腫大、腹部包塊、水腫等。

　�。�6）在指導老師指導下，能診斷和處理常見的內(nèi)科急癥：如上消化道出血、大咯血、氣胸、急性心力衰竭、急性腎功能衰竭、哮喘持續(xù)狀態(tài)、呼吸衰竭、肝昏迷、糖尿病酸中毒昏迷、甲狀腺危象、感染中毒性休克、心跳驟停、急性藥物中毒等。

　�。�7）熟練掌握病區(qū)和重癥監(jiān)護病房、門診的工作制度和對病人的管理方法。熟練掌握門診病歷和廚房的正確書寫；基本掌握門診常見病和多發(fā)病的診斷和處理。

　�。�8）掌握本科常用藥物的藥名、作用、劑量、用法、適應癥、禁忌癥、副作用及中毒的急救。

　　3、重點掌握下列疾病的診斷、鑒別診斷和處理

　�。�1）呼吸系統(tǒng)：急慢性支氣管炎、支氣管哮喘、支氣管擴張、肺炎、肺膿腫、阻塞性肺氣腫、肺癌、結(jié)核性胸膜炎、氣胸、肺結(jié)核、肺源性心臟病、呼吸衰竭、急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）等。

　　（2）消化系統(tǒng)：急慢性胃腸炎、胃及十二指腸潰瘍病、胃癌、肝硬化、肝昏迷、肝癌、急性胰腺炎、慢性結(jié)腸炎、腹腔結(jié)核、功能性胃腸病等。

　�。�3）循環(huán)系統(tǒng)：高血壓病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、病毒性心肌炎、心肌病、風濕性心臟病、風濕熱、細菌性心內(nèi)膜炎、心包炎、常見的心律失常、心功能不全等。

　�。�4）泌尿系統(tǒng)：急慢性腎炎、腎盂腎炎、尿毒癥、泌尿系感染等。

　�。�5）血液及造血系統(tǒng)：貧血、白血病、血小板減少性紫癜、淋巴瘤等。

　�。�6）內(nèi)分泌系統(tǒng)：甲狀腺機能亢進、糖尿病。了解腎上腺皮質(zhì)功能減退癥、垂體功能減退、繼發(fā)性高血壓等。

　　（7）風濕免疫系統(tǒng)：類風濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。

　�。�8）理化因素所致的疾�。杭毙灾卸尽⒅惺畹�。

　　（9） 神經(jīng)系統(tǒng)：掌握頭痛、坐骨神經(jīng)痛、三叉神經(jīng)痛、面神經(jīng)炎、多發(fā)性神經(jīng)炎、癲癇、腦出血、腦血栓形成、短暫性腦缺血發(fā)作、顱內(nèi)壓增高綜合征等臨床表現(xiàn)和處理原則。對脊髓空洞癥、運動神經(jīng)元疾病、帕金森病、周期性癱瘓、蛛網(wǎng)膜下腔出血等疾病的臨床表現(xiàn)和處理原則作為一般了解。

　　臨床醫(yī)學實習報告 2

　　一、實習目的：

　　康復是綜合協(xié)調(diào)地應用各種措施，以減少病、傷殘者的軀體、心理和社會的功能障礙，發(fā)揮病、傷、殘者的最高潛能，使其重返社會，提高生活質(zhì)量。

　　康復的最終目的是：

　　1、使患者最大可能的參與和重返社會；

　　2、最大限度地減輕患者的疼痛和不良的精神狀態(tài)；

　　3、最最大限度地減輕患者家庭和照顧者的郁和焦慮情緒。

　　為了達到以上目的，光靠在校期間學的基礎(chǔ)知識是絕對不夠的。正所謂實踐是檢驗真理的唯一標準！康復和臨床是不分家的，只有在生命征平穩(wěn)的情況下，才能進行康復治療和訓練，還有在做治療時面對是有感情的人，所以首先應該懂得溝通，只有在患者理解了你的意思后才會配合，這樣病人才能進入狀態(tài)，治療才會見效。對于治療人員來說只有理論知識和臨床實操結(jié)合，這樣才會更好的理解書本上的知識，才能讓所學知識更完善，只有這樣才能真正意義上讓患者達到康復的最終目的。

　　二、實習時間

　　20xx年1月12日---5月12日

　　三、實習地點

　　昆明西山區(qū)、昆明五華區(qū)

　　四、實習單位及部門

　　1、單位

　　云南博愛醫(yī)院--省康復中心

　　云南博愛云南怡園康復中心醫(yī)院—省康復中心

　　2、部門

　　康復科（理療室、PT室、OT室）、臨床

　　五、實習內(nèi)容

　　1、理療室

　　在此期間，我學會許多理療機器的使用（中頻、骨傷、超聲、高頻、微波、紫外線、神經(jīng)功能電刺激、中藥熏蒸、磁療、蠟療等治療儀）掌握了各自的適應證、禁忌證、注意事項。根據(jù)各自的病情選擇最好的治療方法，比如控制瘢痕增生的用超聲治療儀最好，瘢痕止癢最好的是中頻電腦治療儀，止痛效果最好的則是TENS、微波治療儀。只有選擇了最好的治療方法才能提高療效。另外，還學會了足療做得還算好。

　　2、PT室

　　這段時間學的有：手法推髕骨、膝關(guān)節(jié)松動術(shù)，因為遇到的病人是股骨干骨折的做了髓內(nèi)釘?shù)�，膝關(guān)節(jié)不能屈曲的，此時做的是在推了髕骨和關(guān)節(jié)松動后做被動的屈膝動作，同時被動的力量應慢慢加，不能用猛力。還遇到一個是站斜板床的，在站這個時，要保證病人的足底完全著地，不然不只是疼痛，更嚴重的是病人以后不能有真確的`走路姿式，甚至不能走路了。

　　后一段時間遇到的是一位脊髓損傷的、腦外傷的、中風偏癱的、高血壓和燒傷的，這里我學到了肌力的主動和被動訓練、坐位和站立平衡訓練、被動活動關(guān)節(jié)以及偏癱的體位轉(zhuǎn)移訓練，也知道好多的注意事項。另外在病人入院時要做登記和評估：燒傷的要看燒傷的程度，測量四肢關(guān)節(jié)活動度做好記錄，以便做康復評估和康復治療計華。對于脊髓損傷的病人要做評定，這種病人先尋問病史和家庭關(guān)系，之后從三個大的方面去評：自主神經(jīng)、感覺平面、運動平面，這里要牢記28個感覺關(guān)鍵點和10塊運動關(guān)鍵肌。因為康復治療始于評估止于評估，所以評估很重要啊！一定要做好評估。

　　3、OT室

　　在此期間遇到的好多的是手外傷，以訓練手功能為主。包括對指、抓握、手指肌力訓練、還有手的靈活訓練，做的主要有擰螺絲、拇指對捏、手拿小皮球和手指拉像皮條，拇指的內(nèi)收和外展肌是通過治療師的阻力來完成。其它的還有進食和穿衣啊。在進食時，有的手再用力訓練都不能進食的要輔助器具，比如長把勺柄幫助進食。有些嚴重的需要做皮瓣手術(shù)后才能做訓練的。也有的是因為手的制動而影響了腕關(guān)節(jié)的活動，這時要做腕關(guān)節(jié)的被動活動，以腕關(guān)節(jié)的松動為主。還有的如果傷到利手要做非利手的訓練。

　　4、臨床（醫(yī)生辦公室）

　　在醫(yī)生辦公室這個月的時間，學到的有：病程記錄、階段小結(jié)、開三大常規(guī)、血液生化全套、心電圖、B超單以及了解辦出院的一些手續(xù)，學會了怎樣去收一個新病人，收一個病人時要做些什么檢查（如：生命征、心電圖、病理反射等）查完后，記錄下主訴、現(xiàn)病史、既往史等然后去完成一份新的入院病歷。醫(yī)生嗎，所以我也學會了怎樣換藥和拆線同時也懂得了什么叫無菌操做。每天早上的查房，也使我知道了查房要尋問病人一些什么事項，與此同時也要注意關(guān)心一下病人的身體，多問寒問暖這樣對病人和醫(yī)生都有好出的。這個月我跟的是一位心血管的醫(yī)生，所以在心血管方面我略知一些，心電圖也知道分析了一些，在高血壓的治療上，老師也教會了我一些標準的用藥方案。

　　六、實習總結(jié)、

　　經(jīng)過了這四個月的實習，讓我在骨折、腦外傷、手外傷、燒傷、脊髓損傷、中風偏癱等病人的康復治療上掌握了不少，同時也學到了一個醫(yī)生應該做些什么，在換藥及拆線時應該注意哪些方面。在這里不僅跟著帶教老師學了康復評估和做治療，還可以從身邊的好多的老師學到一些治療經(jīng)驗，也從病人身上學到了好多做人的東西和對生命的珍惜。讓我感到高興的是，每周四都有一次業(yè)務學習或者實操練習。更讓我驕傲的是每周四的早上云大醫(yī)院的骨科教授曾教授的一次專家查房，在這差不多快要20個月的時間里，他教會了我怎樣去分析一張x片、CT片、MRI片，同時也看到怎樣去做植皮手術(shù)及產(chǎn)生了浮髕時要怎樣去抽取積液。曾教授的多次查房讓我在臨床思維上略掌握了一二，同時也學到了他是怎樣去對待一個病人的。我很感謝醫(yī)院的所有帶教老師、領(lǐng)導和云大的曾教授，是您們讓我在理論的基礎(chǔ)上掌握了許多治療方法和臨床思維。當然要做好一個康復治療師，這些只是九牛一毛，好多東西還有待去學習和總結(jié)！我將來一定會好好鉆研康復，為偉大的康復事業(yè)盡自己最大的努力！

　　臨床醫(yī)學實習報告 3

　　前言

　　光陰似箭，時間如梭，三周的時間確實太過短暫，剛熟悉了生化組的工作，就面臨輪轉(zhuǎn)其他專業(yè)組，心里全是不舍，這兩天真希望時間的腳步能停留下來，能讓我對生化組多留下一些記憶。很喜歡生化組融洽的氣氛，很留戀老師們爽朗的笑聲，很珍惜在生化組難忘的日子，因為珍惜，祈求時間停留；因為珍惜，只想再多爭取做些工作。在生化組實習的這段日子里，每一位老師都教會了我很多，我也領(lǐng)悟了很多，現(xiàn)在唯一遺憾就是時間太短，很多東西都只能淺嘗輒止，缺乏更深入的體會。

　　生化組的實習的工作在其他同學看來既簡單又無趣，而對我來說則是既熟悉而又陌生，以前最喜歡的課程就是臨床生化，因為興趣加上自己的努力，臨床生化的理論知識我還是學的比較扎實，所以一直認為生化組的實習應該會比較得心應手，但在實習的過程中我還是發(fā)現(xiàn)紙上得來終覺淺，絕知此事要躬行，深深的感覺到所學知識的膚淺和在實際運用中的專業(yè)知識的匱乏，自己的實際動手能力與工作的要求的還有一定的差距，健康所系，性命所托，生化組的工作作遠比想象中的要細致嚴謹?shù)枚�，這時才真正領(lǐng)悟到“活到老學到老”的含義，以下是我的實習總結(jié)：

　　一、實習時間

　　20xx.1.10～20xx.1.29

　　二、實習科室

　　重醫(yī)兒童醫(yī)院臨檢中心生化組

　　三、實習目的

　　通過生化組的實習，將所學臨床生化相關(guān)基礎(chǔ)理論密切聯(lián)系臨床實際，鞏固和提高所學的專業(yè)知識，熟練掌握常用臨床檢驗生物化學基本操作技能，培養(yǎng)正確的思維方法與獨立處理標本的能力，達到能分析、解決臨床實際問題的目的。形成謙虛謹慎、多做、多學、多思考的習慣，樹立全心全意為傷病員服務的思想，發(fā)揚救死扶傷的革命人道主義精神，培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德、嚴肅的科學態(tài)度和一絲不茍的工作作風，畢業(yè)后能勝任臨床檢驗相關(guān)醫(yī)（技）師工作。

　　四、實習內(nèi)容及要求

　　1.熟悉臨床生化實驗室的各項規(guī)章制度，嚴格遵守生化室的各項操作規(guī)程，熟悉SOP文件操作規(guī)程，嚴格按照SOP文件操作。

　　2.熟練掌握常用肝功、腎功、電解質(zhì)、血糖、血脂等檢驗項目原理、方法、臨床意義；

　　3.掌握腦脊液生化、漿膜腔液生化檢查項目原理、方法、臨床意義；

　　4.掌握尿液標本的尿蛋白定量、尿肌酐、尿糖等檢查項目原理、方法、臨床意義；

　　5.掌握生化分析儀、血氣分析儀等儀器設(shè)備的原理、使用，以及定標、質(zhì)控、保養(yǎng)措施及注意事項。了解自動生化分析儀的工作原理、主要性能指標及主要參數(shù)設(shè)置。

　　6.掌握全程質(zhì)控原則：進行標本簽收、排序、離心和分離，試劑準備，儀器定標、質(zhì)控和標本測定，結(jié)果分析等，每一個環(huán)節(jié)每一個步驟的操作都要注意規(guī)范化標準化。

　　7.培養(yǎng)與應用溝通技巧、建立良好的醫(yī)患關(guān)系，培養(yǎng)自學能力和在專業(yè)上繼續(xù)探索與發(fā)展的能力，主動運用科技成果于檢驗工作實踐中

　　五、實習經(jīng)過

　　在生化組的實習，我經(jīng)過了從剛開始的'生疏到后來逐漸的熟練，從經(jīng)常犯錯到錯誤的逐漸減少犯錯誤的次數(shù)，我每天都在不斷進步，取得新的收獲：每天到科室以后首先做得就是開機前準備，檢查、清潔加樣針，攪拌棒，生化分析儀開機，添加試劑，做質(zhì)控以及質(zhì)控分析，接收標本、分類編號、離心、輸機上樣、檢測、審核、異常結(jié)果的復查，以及急診標本的處理，危急值的報告等，生化組日常工作的整個過程已經(jīng)熟練地在自己的頭腦里形成一個體系，我已能夠較好的完成每一個步驟從，以生化日立7600為例，介紹我在生化組實習每天要做的主要事情：

　　開機前準備（檢查電源水源，清潔加樣針、攪拌棒等）→儀器開機自檢→添加試劑做定標和質(zhì)控→質(zhì)控分析→標本前處理→樣本的檢測→數(shù)據(jù)傳送（自動）→報告審核→實驗完畢后的維護工作→關(guān)機→標本保存、桌面清潔等

　　六、缺點和不足：

　　1.不夠嚴謹、細心：在實習過程中由于不夠嚴謹、細心，犯了不少錯誤，比如標本和化驗單不對應，標本掃錯條碼，輸錯項目指令等等，所幸的時都被老師及時發(fā)現(xiàn)并指正，沒有造成嚴重的后果，在今后的學習和工作中，一定要重視培養(yǎng)嚴謹、一絲不茍的工作態(tài)度，杜絕由于馬虎大意而導致的錯誤；

　　2.自主學習的積極性不高，下班回去以后沒有對當天發(fā)現(xiàn)的問題積極思考，主動與老師交流太少，如果更積極主動一些，應該說在這有限的時間里自己可能會收獲更多。

　　七、實習感想

　　1.通過在生化組的實習，加深了我對臨床生化相關(guān)知識的認識，將在學校時的理論學習運用于實際工作，熟悉了臨床生化日常工作的開展，使我熟練掌握常用臨床生化檢驗操作技能，培養(yǎng)正確的思維方法與獨立處理標本的能力，提高了分析、解決臨床實際問題的能力，使我在臨床生化方面的認識有了質(zhì)的飛躍，為今后的學習和工作打勞了基礎(chǔ)；

　　2.三查三對很重要，只有時刻保持嚴謹認真的態(tài)度，樹立全程質(zhì)控的觀念，才能把看似簡單的工作做好，確保每一個檢測結(jié)果有效可靠，更好地為病人服務；

　　3.溶血、黃疸、脂血等狀態(tài)對很多檢測項目影響較大，應進行認真分析，排除標本狀態(tài)、患者自身生理、病理狀態(tài)、藥物對檢測結(jié)果的影響；

　　4.每一個檢測項目不可能是孤立存在的，并且很多項目對疾病的診斷缺乏特異性，這就要求我們應該進行多檢測項目綜合分析，結(jié)合患者病情得出最合理的診斷

　　5.學無止境，大學畢業(yè)并不是學習的終點，在學校期間學習的學習畢竟比較粗淺，且很大程度上與臨床實際有差異，所以在今后的工作中應該更注重多學習、勤思考，不斷地汲取新信息，獲得學習進步的動力，時刻保持學習的極性，結(jié)合工作實際，不斷學習理論、業(yè)務知識和社會知識，用先進的理論武裝頭腦，用精良的業(yè)務知識提升能力，以廣博的社會知識拓展視野。

　　6.健康所系，性命所托，不管是臨床生化，還是其他項目的檢驗，抑或是其他科室的工作，都關(guān)系到病人的生命和健康，容不得半點的馬虎和差錯，我們必須時刻保持嚴謹認真的科學態(tài)度，以病人為中心，樹立全心全意為傷病員服務的思想，發(fā)揚救死扶傷的革命人道主義精神，培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德。

　　7.印象最深刻的就是生化組和諧的氛圍，在工作上老師們配合得很好，互相幫忙，遇到問題共同解決；空閑時，分享生活的快樂與煩惱，每天都被這種愉快的工作氣氛所感動著。今后無論在哪里學習、工作、生活，都應該積極去尋找對集體的歸屬感，多為集體考慮，為集體的和諧貢獻一份力量。

　　8.學會溝通：這點非常重要，面對患者及其家屬，我們要以理解、同情、友善的態(tài)度去和患者溝通，自己能幫的盡量幫，自己不能幫的請教老師，盡量給患者及其家屬一個滿意的答案。這樣不僅能幫助別人，且可減少糾紛。同時我們也要好好和老師溝通，在溝通過程中，工作上可以更好地與老師配合，學到更多知識，獲得更多的經(jīng)驗，思想上也會得到飛躍。從老師們的人生閱歷中，我們走的彎路可能會少很多。

　　9．盡快適應“三變”：生活圈子的改變、思想上的改變、行為上的改變。在這里我們的生活圈子變復雜了，除了接觸老師們外也會接觸到社會形形色色的人，我們要懂得如何和他們打交道；在思想上，我們不能像以前那樣隨意，簡單，而要以多元化的思維分析解決問題。在行為上，我們不能再像以前那樣放縱，我們要謹慎自己的言行，要知道我們的行為不是我們一個人的事，是關(guān)系到學校、醫(yī)院的形象和聲譽。生化組實習的終點也是下一個科室實習的起跑線，很多東西又要重新開始，又要迎接新的挑戰(zhàn)，唯一可以保持不變的是那顆熱誠的心和那股強烈的求知欲。無論是在寒凍刺骨的冬日還是在揮汗如雨的夏日我都會帶著一顆熱誠的心，全力以赴，善始善終，在工作中不斷改進自己、不斷充實自己，不斷成長自己，愉快順利度過苦中有樂，樂中有苦的而又值得珍惜和懷念的實習時光。

　　在這里我要感謝生化組的每一位老師，感謝他們耐心、親切的教導，是他們嚴謹、一絲不茍的工作態(tài)度教育了我，是他們團結(jié)協(xié)作、融洽的工作氣氛感染了我。他們循循善誘給我講解，他們耐心規(guī)范了我的操作，他們給予我很大的信任與鼓勵，。而我能做的是在今后的學習和工作中帶著一顆感恩的心認真負責地工作，培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德、嚴肅的科學態(tài)度和一絲不茍的工作作風，實自己成為一名合格的檢驗專業(yè)的的優(yōu)秀人員。

　　祝福生化組每一位老師工作順利、闔家幸福。

　　臨床醫(yī)學實習報告 4

　　實習時間：

　　20xx年7月6日至20xx年4月9日，共40周。

　　實習地點：

　　襄樊市襄陽區(qū)人民醫(yī)院（二甲優(yōu)）

　　實習目的：

　　臨床畢業(yè)實習是醫(yī)學教育的一個重要階段，是理論聯(lián)系實際，進一步學習鞏固醫(yī)學基礎(chǔ)理論知識，熟練基本技能和培養(yǎng)獨立工作能力的綜合性訓練。樹立全心全意為人民服務的思想;熟悉醫(yī)院工作制度、規(guī)則、程序;培養(yǎng)獨立分析問題，解決問題的能力;掌握基本診療技術(shù);對各科常見病、多發(fā)病能夠獨立地診治，對較復雜的疾病和急診也能夠判斷病情輕重和進行一般處理。實習結(jié)束時，達到初級住院醫(yī)師的要求。

　　實習對的組成：

　　分散實習內(nèi)容：在校專業(yè)知識的學習結(jié)束了，畢業(yè)實習成了我們進入臨床工作的崗前學習和培訓，是理論知識到臨床實踐的一種升華，也是重要的轉(zhuǎn)折點。我是07級臨床醫(yī)學專業(yè)的學生，我們這一屆的學生有的通過應聘到外省或本省的醫(yī)院，有的是家庭關(guān)系自己找的醫(yī)院。我呢，沒有聯(lián)系好別的醫(yī)院，就由學校安排到襄樊市襄陽區(qū)人民醫(yī)院實習了。在這個醫(yī)院實習的臨床和護理專業(yè)的實習生有近百人，隊伍還是很龐大的，學生管理就很重要了。在正式進入臨床實習之前，醫(yī)院組織我們進行了一次摸底考試，這次考試讓我們領(lǐng)教了管實習生的老師的厲害了。

　　臨床和護理實習生一起考試，一個臨床的一個護理的插開坐，許多同學都有些緊張了。20xx年7月6日我們在辦理完實習手續(xù)，接到分科通知后，就正式進入臨床實習了。剛離開生活了兩年的學校，來到一個陌生的實習單位實習，面對一張張似曾相識的面孔，既陌生又熟悉。陌生的是新環(huán)境和人，熟悉的是白大褂，親切，自然。我和同班兩 個男生被分到了普外科。帶我的老師，個子不高，三十多歲。在我的印象中外科醫(yī)生都是身材高大的形象，而他的個子和我差不多高。當我看了普外科醫(yī)生簡介后對他另眼相看。

　　魯老師是個副主任醫(yī)師，擅長腹腔鏡下肝膽各種復雜手術(shù)，腹腔鏡手術(shù)是普外科比較有技術(shù)含量的手術(shù)方式，因其是微創(chuàng)手術(shù)，現(xiàn)在越來越容易被患者接受。因此魯老師憑借著他嫻熟的技術(shù)，減輕了患者的痛苦，為科室創(chuàng)下了可觀的收入，在科室享有很高地位，跟著他進修的就有兩個醫(yī)生。我與外科無緣，因左下肢殘疾，拄著拐杖，做起事來心有余而力不足。

　　我并沒有保持沉默，雖然上不了手術(shù)臺，但一些外傷清創(chuàng)、縫合、固定、包扎，我還是可以做的。老師也看到了我的缺陷了，所以只要有外傷的病人，老師都會讓我去處理的，我每次都是嚴格遵守無菌操作，盡最大努力去做好每一步，也得到了老師的贊揚。有一次，老師在換藥室給一個頭皮裂傷的患者處理完傷口準備縫合，讓我遞一根縫線。我撕開縫線順手就放到了無菌彎盤上，里面還有無菌紗塊。這時老師斜瞟了我一眼，那眼神顯然透露出一種責怪。

　　我并沒有意識到哪里做錯了。病人走后，老師用訓斥的語氣說："你一點兒無菌觀念都沒有，遞線是你那樣做的嗎？撕開外面一層包裝，手不要碰到里面一層，然后將線遞給我，不要一起放到彎盤上，那樣紗塊和線都被污染了。"聽了老師的訓斥，想一想剛才確實是做錯了，我記住了老師的教誨，從那以后再也沒有范那種低級錯誤了。

　　通過在普外科的實習，我建立了無菌操作的觀念，掌握了外科的基本操作，見到了常見的疾�。吼逇�、闌尾炎、肝膽結(jié)石、痔瘡的診斷及治療。我明白了在外科實習不僅僅是上手術(shù)臺才能學到東西，在臺下學好基本的技能操作也是非常重要的。因為將來考執(zhí)業(yè)醫(yī)師就是考這些基礎(chǔ)內(nèi)容，實習生掌握這些足夠了。第二個科室我轉(zhuǎn)到了泌尿外科。這個醫(yī)院泌尿外科的病人不多，手術(shù)也比較少。

　　除了腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石取石術(shù)、前列腺電切術(shù)這些大手術(shù)外，還做的最多的要算包皮環(huán)切術(shù)了。我在泌尿外科的那個月是八月份，正值學生放暑假，換藥室就成了泌尿外科的"小手術(shù)室"了。平均每天做三例，一般都是在下午做，因為下午其它的手術(shù)少。我們實習生就成了老師的"一助"了。這個手術(shù)比較簡單，老師打完麻藥，切掉包皮，修剪整齊后，縫合就是我們的事兒了。但是其中有兩個環(huán)節(jié)非常重要。

　　第一，就是切包皮，不能過長，也不能過短，且不能切斷系帶，這是手術(shù)成功的關(guān)鍵。因此都是老師自個兒做。

　　第二，是扎血管。由于上血管十分豐富，血管結(jié)扎不徹底術(shù)后會滲血，形成血腫就麻煩了。雖然說手術(shù)簡單，也是一個細致活。泌尿外科的醫(yī)生都會做，一個比一個做的快，縫的漂亮。在泌尿外科見的最多的操作是膀胱鏡。用膀胱鏡檢查膀胱病變比較直觀，并且可以做活檢，還可以取雙"J"管，創(chuàng)傷小，痛苦少。插導尿管，也是我在這個科學會的，老師再三叮囑插導尿管一定要插到橡皮管的分叉處，然后再往氣囊內(nèi)注水，以免損失尿道，這是我記的最清的。泌尿外科的老師是幽默的，護士是開放的，所以只要你肯學，老師就給你講。閑暇時老師給我們講一些比較典型的片子，如腎分泌造影片、腎臟CT片等。

　　我感覺在這個科室是最充實，最能體現(xiàn)價值所在的科室。這也給我實習增加了信心與動力。泌尿外科的實習結(jié)束了，要轉(zhuǎn)科了，雖然有點不舍感，內(nèi)科才是我的歸屬，盼望已久的內(nèi)科終于轉(zhuǎn)到了。普內(nèi)科是一個大科，包括消化、呼吸、內(nèi)分泌、血液系統(tǒng)四大系統(tǒng)的疾病，病人也比較雜。因此到這個科實習進修的自然也較多。我在這個科實習的兩個月實習進修生有十幾人，再加上醫(yī)生護士，一共三十多人，交班辦公室是站不下的。

　　因此每天醫(yī)生護士在護士辦公室交班，我們實習進修生就在醫(yī)生辦公室"開會"，在早上這個科室也是最熱鬧的。交完班就跟著老師查房。查房是可以學到很多東西的，通過查房可以及時掌握患者病情變化，了解病情趨向，對治療效果的判斷及調(diào)整治療方案是十分重要的，是病程記錄的真實來源。農(nóng)藥中毒是本科最常見的急診病。所以剛到普內(nèi)科的第一個星期四（普內(nèi)科每周四給實習進修生講課）業(yè)務主任就給我們講了"有機磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)及解救"。

　　通過這次的學習以及在本科見到的病例使我對農(nóng)藥中毒有了深刻的認識。秋季農(nóng)忙時中毒的患者較多，多因農(nóng)業(yè)生產(chǎn)、生活中誤吸、誤服，家庭矛盾自服農(nóng)藥而中毒，年齡集中在30~50歲，男女比例差不多，因此我認為加強農(nóng)民文化教育，提高農(nóng)民素質(zhì)，宣傳科學安全農(nóng)業(yè)生產(chǎn)迫在眉睫。在普內(nèi)科我見到了一種新技術(shù)——介入治療。介入科是該院剛剛成立的'一個具有前瞻性的科室。我的帶教老師擅長肝臟介入治療。我觀摩過她給一個肝癌患者做動脈藥物灌注化療的介入手術(shù)。這種手術(shù)雖然是微創(chuàng)手術(shù)，但費用比較昂貴。普內(nèi)科最累的"活"要算穿刺了。肝硬化腹水、胸腔積液做胸穿、腹穿是鍛煉耐心與意志力的。抽水要兩個人換幾次，每次都需要半個多小時，站的兩腿發(fā)軟。

　　骨髓穿刺相對來說要容易，也快一些，但是"推片"是穿刺成功的關(guān)鍵，如果玻片沒有做好，剛才的穿刺就前功盡棄了。因此每次"推片"都是老師親自做。神經(jīng)內(nèi)科就像是一個"敬老院"，住院的病人半數(shù)以上都是六七十歲的老爺爺、老奶奶，而且是全院住院病人最多的科室。90%的患者都是因"中風"住院的。40多歲患腦出血、腦梗塞的也不少，可見隨著人們生活水平的提高，這種"富貴病"也趨于年輕化。在這個可是電子病歷，大病歷照著模板一改就行了，很節(jié)省時間。神經(jīng)內(nèi)科有自己的小手術(shù)室，是做腦出血顱內(nèi)血腫引流術(shù)的。這種微創(chuàng)手術(shù)做的最好的是神經(jīng)內(nèi)科的姚主任了，因為他是腦外科出身，所以這對他來說很嫻熟。

　　頭顱CT和MRI是本科最常用的輔助檢查，也是診斷腦出血，腦梗塞無創(chuàng)傷性的一項標準。腦血管DSA對腦血管疾病的診斷、治療及預后判斷十分重要。在康復理療室看見一個個肢體功能障礙的病人能夠慢慢地站起來，我有一種自豪感，也給我了極大的鼓舞。剛進心內(nèi)科，做的第一件事就是做心電圖，這也成為我在心內(nèi)科每天必做之事。帶我的老師戴著眼鏡，身材稍胖，做起事來認真、嚴謹、及時，對病人負責，教學生傾心。從他那兒我學到了一名醫(yī)生應該具備的責任感和說話做事的嚴謹性。心內(nèi)科的疾病是高血壓病、冠心病。

　　在心內(nèi)科的一個月里我掌握了高血壓的用藥原則，對心絞痛、心肌梗塞的診斷、鑒別診斷、治療有了深刻的了解。當然也學會了看心電圖及發(fā)報告，心臟彩超報告結(jié)果的判讀及Holter的應用。對心臟起搏器的安裝、支架置入術(shù)有了一定的認識。通過在內(nèi)科幾個月的實習，使我認識最深的是隨著現(xiàn)代科學技術(shù)的發(fā)展，一些新設(shè)備、新技術(shù)的應用，手術(shù)不在是外科醫(yī)生的專利了。內(nèi)科也可以做手術(shù)，并且是微創(chuàng)手術(shù)，最大限度的減輕病人的痛苦。這使內(nèi)科和外科的界限不在明顯。內(nèi)科的實習學會了常用的操作技能，常見病癥的診斷、治療，輔助檢查的選擇及結(jié)果對疾病的意義。兒科是我實習的最后一個科室。小兒科，大學問。

　　我在兒科見到最多的是0~2歲之間的患兒，他們對于身體的不適不能用語言和醫(yī)生交流，只能用哭聲來表達。所以醫(yī)生要具備豐富的臨床經(jīng)驗，結(jié)合體征和家長的描述來判斷疾病的方向。一個月的兒科實習，發(fā)現(xiàn)兒科疾病比較單純。新生兒窒息、新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒高膽紅素血癥、小兒支氣管炎、肺炎、毛細支氣管炎、小兒急性腹瀉等，癥狀較單一，體征較清楚，確診后積極治療一個星期就好了，恢復比較完全。

　　這讓我感覺小兒患病"如雨過天晴"。兒科用藥和補液量是因人而宜的，按體重計算。我雖然沒有記住具體藥物的公斤體重用藥量，但掌握了計算方法就足夠了。新生兒剛出生就住進暖箱，就輸液，這讓人感覺新生命的脆弱、嬌嫩。在實習期間，我嚴格遵守實習單位的規(guī)章制度，服從管理，不遲到不早退，按時轉(zhuǎn)科。尊重老師，團結(jié)同志，善待病人。積極主動地去學習，嚴格按照規(guī)范的操作流程并在老師的監(jiān)督下完成各項操作。

　　不擅自向病人及家屬解釋病情。認真積極參加醫(yī)院組織的業(yè)務講座。通過十個月的實習，我完成了實習任務，對臨床各科常見的表現(xiàn)、診治有了一定的了解，基本掌握了各科的常規(guī)操作和檢查手段。培養(yǎng)了邏輯思維能力、獨立處理事情的膽識、醫(yī)患溝通的技巧。了解了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的工作程序。為將來更好的踏入醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)打下了堅實的基礎(chǔ)。實習結(jié)束了，雖然收獲不小，但遺憾也甚多。

　　首先，因個人身體條件的缺陷，做起事來力不從心，錯過了很多機會。

　　第二，是實習時間的短暫，剛?cè)谌肟剖夜ぷ髦芯鸵�轉(zhuǎn)科，許多臨床知識及操作沒有得到很好的鞏固。

　　第三，是知識 的匱乏。通過實習我知道了，許多疾病的表現(xiàn)、發(fā)病機制、診斷、治療都能從書本上找到，但當時自己卻很茫然。因此，實習雖然結(jié)束了，但學習永無止境，欲窮千里目，更上一層樓，我將為醫(yī)學事業(yè)而奮斗終身。

　　臨床醫(yī)學實習報告 5

　　一、實習單位情況簡介

　　我從20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日在x市x醫(yī)院實習。x市x醫(yī)院創(chuàng)建于x年現(xiàn)占地面積x萬平方米建筑面積x萬平方米，是集醫(yī)療、科研、教學、預防、保健、康復為一體的綜合性醫(yī)院。醫(yī)院堅持“以病人為中心”的服務理念全員全程全方位為患者服務實行了流動醫(yī)院下鄉(xiāng)義診新型農(nóng)村合作醫(yī)療“出院即報”并免費供三餐等便民舉措患者滿意度達到了98%以上醫(yī)院先后獲得國家“二級甲等醫(yī)院”“愛嬰醫(yī)院”全國“百姓放心醫(yī)院”“全省衛(wèi)生系統(tǒng)先進集體”全省首批優(yōu)質(zhì)服務“百佳醫(yī)院”等稱號。

　　二、實習過程及內(nèi)容

　　我從20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日，作為x市x醫(yī)院的一名臨床實習生，我積極參加醫(yī)院舉辦的科室講座和實際操作等活動，認真努力的學習臨床知識和學習作為一名合格醫(yī)生的職責和任務。

　　經(jīng)過了x個月的實習生活，內(nèi)心真是百感交集，回想實習的這段時間，我從一開始懷著緊張恐懼的心情到醫(yī)院實習，一直到參加院內(nèi)活動，熟悉溫馨的醫(yī)院環(huán)境與職場文化，并調(diào)適自己主動去接觸人群，不僅是病人，也同院內(nèi)工作人員建立了良好的關(guān)系，這都是在課本中學習不到的寶貴知識，但卻是初入社會的我們不可缺的經(jīng)驗與成長。x個月的實習生活，使我成熟、進步了許多，現(xiàn)將我在x市x醫(yī)院實習成果的總結(jié)如下：

　　1、通過了醫(yī)院對我們實習生第一次的考試，x年xx月xx日邁進了實習生涯中的第一個科室——呼吸內(nèi)科。初到科室，什么都不懂，后來漸漸的從第一次給病人肺部聽診、第一次開化驗單、第一次開藥，漸漸的熟悉了這個環(huán)境，熟悉了工作情況，開始看書掌握一般常用的藥品、藥量，重點針對現(xiàn)有的病人所得疾病認真作好實習筆記。由于天氣季節(jié)的原因，現(xiàn)在住院的病人很多，使我有機會詳細地觀察病人病情變化。每收住一個新病人，我都和其他實習的同學主動的量血壓，做心電圖，輔助老師做體格檢查，認真地聽老師分析。在此期間我主要熟悉了呼吸內(nèi)科常見病的診斷和處理方法，熟悉了常用藥物，剛剛?cè)ズ粑鼉?nèi)科時我還不適應，但我服從領(lǐng)導安排，不怕麻煩，向老師請教、自己摸索實踐，在短時間內(nèi)就比較熟悉了呼吸內(nèi)科的工作，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。

　　2、實習了一個月之后，想到老師對我工作的認可，讓我?guī)е�些許自信到了第二個實習科室——神經(jīng)內(nèi)科。對于開化驗單熟練和看頭顱ct和頭顱核磁的困難，讓我深知自己還要保持謙虛的心態(tài)，接觸新的知識，開始的時候什么也看不懂，在神經(jīng)內(nèi)科實習將近兩周的時候，通過老師對我耐心的教導和自己的努力，能看出簡單的腦出血、腦梗塞等成像圖片。通過長時間的學習，我發(fā)現(xiàn)在神經(jīng)內(nèi)科要注意監(jiān)測血壓，注意病人意識、瞳孔變化，區(qū)分腦出血與腦梗塞，從ct或mri可以加以鑒別。每天查房后，開處方、開化驗單成了我的主要工作，完成老師交予我的工作，我一邊看書一邊拿片子對照著看，進而達到課本與實踐相結(jié)合的效果，對我的學習更加的有幫助，就要結(jié)束神經(jīng)內(nèi)科實習的時候，我們突然接到醫(yī)院醫(yī)務科的通知讓我們實習生馬上去開會，原來是因為“x”事件，因為接到上級的通知，讓醫(yī)院進行篩查食用“x”導致腎結(jié)石的患兒，我們實習的同學們，兩兩組成一組。剛開始的時候人特別的多，我們早早到崗，為那些心急的母親們開化驗單，做記錄，一天下來我們是口干舌燥、嗓音沙啞，但是，看到家長們拿著化驗單抱著的孩子離開前，對我的一個微笑，一聲謝謝，還是很欣慰。經(jīng)過了一個月的篩查，幾乎所有使用“x”的x市的孩子們都做了相應的檢查，能參加這次大型的篩查活動，縱使辛苦，也市高興的，因為其中讓我體會到了醫(yī)生也許就應該這樣吧!當人們需要你的時候，就要迅速的到達他們身邊，給他們一個安心的微笑!

　　3、由于是初冬的原因，天氣變化比較大，小孩子生病的特別多，我們成了老師的得力助手。由于來應診的患兒很多，使我有機會接觸各個病種，除小兒常見的上感、肺炎、腹瀉等外，還見到了個別不常見的病種，如腎病綜合癥、佝僂病、21三體綜合征等。除此外，小兒之間易傳染的如腮腺炎、皰疹病毒感染、麻疹等疾病也接觸了不少。在此期間，我主要負責登記來訪的患兒，記錄他們的病情以及處理方式和用藥。待到后來我逐漸熟悉了用藥特點和用藥劑量時，也主動給復診的患兒開處方，然后經(jīng)老師審核無誤簽字后交給患兒家屬。遇到很典型的病例，老師先叫我認真看、聽、觸仔細觀察病情，然后指出這是什么病，并詳細的講解它的'診斷標準和處理措施。在此期間我反復遇到了諸多相同的病情特征，所以掌握這些疾病相對迅速和牢固。

　　4、接下來的x個月我在內(nèi)分泌、消化內(nèi)科、心臟內(nèi)科進行我的實習生涯。在內(nèi)分泌時，我看到很多糖尿病的病人，因為是第一次深接觸糖尿病，還有很多不懂的地方，每天為所有糖尿病的病人測空腹、餐后兩小時的血糖，通過血糖的情況為病人們調(diào)解胰島素的劑量，每次主任大查房，總是很認真的為我們講解知識，還有一些其他疾病的處理，在內(nèi)分泌科的一個月使我明白了，糖尿病并不可怕，可怕的是他的并發(fā)癥，所以我常和病人聊天，讓他們多注意自己的飲食、運動，減少糖尿病的并發(fā)癥。到了消化內(nèi)科，我看到了很多典型的病例，例如，上消化道出血、肝硬化、消化道潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎等。也學會了根據(jù)病情都應用什么藥。老師還交我一些常見病應用簡單的藥就能治愈。

　　5、心內(nèi)科使我實習大內(nèi)科的最后一個科室，回想在心內(nèi)的x個月，最讓我開心的事，是能夠理論聯(lián)系實際，用聽診器聽了很多奇奇怪怪的心音，如房顫和早搏，看了正常和異常的心電圖，也參加很多次重病號的搶救，親身體會到那種在生與死邊緣的選擇和搶救時緊張的氣氛。在心內(nèi)科應注意病人體位，心電圖、心肌酶學檢查，患者多因肺部感染而引起胸悶氣促。學會了冠心病和心肌梗塞的用藥，以及心肌梗塞的溶栓和溶栓成功的指征。

　　三、主要收獲

　　一年的時間過去了，實習帶給我的一切還是那樣的讓我覺得真實，最真實的是人際關(guān)系，科室里面，醫(yī)生和護士的關(guān)系，醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系，醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系，下級醫(yī)生和上級醫(yī)生的關(guān)系�？偠�言之，在理論學習后的臨床實踐我才剛剛起步，臨床經(jīng)驗還需要很大程度的積累，臨床技能還需要很大程度的加強。這些就是我第一次臨床實習過程中對自己學習成果的總結(jié)，對學做一名合格醫(yī)生的體會，也含有一些對醫(yī)學事業(yè)的瞻望。我想，這樣充實的生活，將會是我人生中最難忘的時光。

　　四、存在的問題

　　x個月的實習結(jié)束了，在這實習生活中我學會了很多，但還有很多的不足，總結(jié)如下：

　　1、對所學的知識不夠扎實，不能運用到臨床。

　　2、自信心差，對自己學的知識不敢確認。

　　五、對學院的建議

　　1、多組織同學們?nèi)メt(yī)院參觀，從中體會醫(yī)院的氣氛。

　　2、組織活動是同學們有動手操作的機會。

　　臨床醫(yī)學實習報告 6

　　1、實習目的

　　這次認識實習是在完成基礎(chǔ)課程的學習后所進行的實踐環(huán)節(jié)。通過到工廠生產(chǎn)環(huán)節(jié)的實習和觀摩進一步鞏固加深課堂所學過的理論知識，將理論和生產(chǎn)實踐結(jié)合，并為本專業(yè)后續(xù)《生物化學》、《微生物學》等相關(guān)課程的學習奠定基礎(chǔ)，是我們對發(fā)酵、藥品等企業(yè)有一個初步的了解。

　　2、實習內(nèi)容

　　2、1實習單位簡介

　　2.1.1湖北安琪酵母股份公司

　　湖北安琪酵母股份公司成立于1986年，是研究天然酵母，并進行規(guī)�；�制造的專業(yè)化公司，酵母產(chǎn)業(yè)化水平在國內(nèi)處于領(lǐng)先地位，是酵母行業(yè)唯一的高科技上市公司。公司經(jīng)營范圍涉及酵母及深加工產(chǎn)品、生物制品、食品添加劑、豆制品、奶制品、調(diào)味品、糧食制品的生產(chǎn)、銷售;生化產(chǎn)品的研制、開發(fā);生化設(shè)備、自控儀表、電氣微機工程的加工、安裝、調(diào)試;經(jīng)營本企業(yè)自產(chǎn)及技術(shù)的進出口業(yè)務;經(jīng)營本企業(yè)生產(chǎn)所需的原輔材料、儀器儀表、機械設(shè)備、零配件及技術(shù)的進口業(yè)務(國家限定公司經(jīng)營和國家禁止進出口的商品除外);經(jīng)營進料加工和“三來一補”業(yè)務;道路貨物運輸服務。片劑、沖劑、膠囊劑、原料藥的生產(chǎn)、銷售。飼料添加劑;有機復混肥料系列產(chǎn)品的生產(chǎn)、銷售。公司擁有年產(chǎn)15000噸干酵母生產(chǎn)線及國內(nèi)最大的酵母生產(chǎn)基地。

　　2.1.2湖北金龍泉集團股份有限公司

　　湖北金龍泉集團股份有限公司是一家啤酒產(chǎn)銷量連續(xù)8年名列全國行業(yè)十強、位居湖北榜首的大型企業(yè)，主要產(chǎn)品有金龍泉系列啤酒，曼思萊系列葡萄酒，金龍泉系列純凈水，年啤酒生產(chǎn)能力達60萬噸。公司擁有固定資產(chǎn)15億元，20xx年底加盟全球第一大啤酒釀造商英博集團，英博雄厚的資本實力、先進的管理和技術(shù),為金龍泉做強做大注入了新的活力。主導產(chǎn)品金龍泉系列啤酒先后榮膺42項國際國內(nèi)大獎，被人民大會堂確定為宴會用酒，并于1995年10月1日榮登中華人民共和國建國50周年慶典國宴，產(chǎn)品暢銷全國18各省市，并通過邊貿(mào)輻射到俄羅斯和東南亞地區(qū)。20年來，公司累計生產(chǎn)啤酒186萬噸，實現(xiàn)銷售收入30億元，創(chuàng)利稅10億元。其中20xx年產(chǎn)銷啤酒38.07萬噸，實現(xiàn)銷售收入5.92億元,創(chuàng)利稅1.57億元,其啤酒產(chǎn)量,銷售收入,實現(xiàn)稅收,均以進入全國十強,位居湖北啤酒行業(yè)的榜首。

　　2.1.3宜昌三峽藥業(yè)有限責任公司

　　三峽藥業(yè)有限責任公司是一家生產(chǎn)抗生素、氨基酸原料藥及針劑、系列氨基酸輸液等綜合性產(chǎn)品的中型醫(yī)藥工業(yè)公司，國家GMP認證企業(yè)。三峽藥業(yè)有限責任公司現(xiàn)擁有二個分廠，一個藥物研究所，二個二級公司三個直屬車間，擁有高素質(zhì)的員工1300人。各類工程技術(shù)人員占員工總數(shù)的30%。生產(chǎn)的品種品規(guī)達120多個，公司占地7.2萬㎡。主要產(chǎn)品有L-異亮氨酸、L-纈氨酸、L-亮氨酸、硫酸新霉素、鹽酸林可霉素，系列氨基酸酸輸液、針劑等。是國內(nèi)最早開發(fā)生產(chǎn)L-異亮氨酸、L-纈氨酸和復合氨基酸輸液、針劑單位以及國內(nèi)最大的硫酸新霉素生產(chǎn)基地。

　　2.2認識實習內(nèi)容

　　2.2.1安琪酵母

　　在安琪集團,我們主要參觀了安琪集團擁有的國內(nèi)最大的酵母抽提物生產(chǎn)線——年產(chǎn)5000噸酵母抽提物生產(chǎn)線

　　日前在安琪酵母(600298)建成。公司利用上市募集資金建設(shè)的這條生產(chǎn)線技術(shù)水平達到國際領(lǐng)先，生產(chǎn)規(guī)模國內(nèi)最大。該生產(chǎn)線的建成投產(chǎn)，標志著安琪酵母綜合技術(shù)水平、市場競爭力邁上新臺階，朝著“國際化專業(yè)化酵母公司”的目標又邁進了一步。

　　酵母抽提物是采用先進加工工藝生產(chǎn)的食用酵母深加工產(chǎn)品,是新型、高檔食品添加劑,屬高新技術(shù)產(chǎn)品，該產(chǎn)品代表國際調(diào)味品發(fā)展的.趨勢和潮流。安琪酵母于1993年開始酵母抽提物的研究工作,該課題先后被列入國家“九五”科技攻關(guān)項目和國家技術(shù)創(chuàng)新試產(chǎn)項目。1997年，安琪公司建成了年產(chǎn)1000噸的酵母抽提物生產(chǎn)線。

　　據(jù)介紹，安琪年產(chǎn)5000噸酵母抽提物生產(chǎn)線是由歐洲著名生物工程公司設(shè)計的，引進歐洲工藝技術(shù)，關(guān)鍵設(shè)備全部進口。該生產(chǎn)線柔性化設(shè)計，可以生產(chǎn)各種高品質(zhì)的純天然酵母抽提物，按照食品GMP標準設(shè)計和管理，產(chǎn)品衛(wèi)生標準可以達到歐盟衛(wèi)生標準，能滿足出口的各種要求。該系統(tǒng)可以充分保證生產(chǎn)過程和產(chǎn)品質(zhì)量的穩(wěn)定，并大幅度提高勞動效率。

　　然后,我們還參觀了安琪現(xiàn)代化的包裝車間以及自控設(shè)施。整個參觀給我們留下了深刻的影響。

　　2.2.1金龍泉啤酒

　　在金龍泉,我們系統(tǒng)的學習了啤酒的釀造工藝流程。金龍泉啤酒以其卓越品質(zhì)幾十年來馳譽國內(nèi)，它采用了優(yōu)質(zhì)麥芽、大米、酒花和水，經(jīng)過糖化、過濾、冷卻、發(fā)酵、包裝等工序精制而成，它成功的原因在于獨特的釀造工藝和嚴格的工藝管理，在繼續(xù)傳統(tǒng)釀造工藝的基礎(chǔ)上，通過不斷的技術(shù)改進，金龍泉啤酒的釀制工藝已日臻完善，而獨特的后熟工藝和優(yōu)良的酵母菌種更使其錦上添花，保證了產(chǎn)品質(zhì)量的優(yōu)異和穩(wěn)定。對金龍泉系列的啤酒的生產(chǎn)工藝而言,主要流程如下:

　　制麥------糖化------發(fā)酵------罐裝

　　在糖化車間,我們參觀了先進的計算機主控系統(tǒng),德國荷普曼糖化

　　裝備。在發(fā)酵車間,我們目睹了華中地區(qū)最大的露天發(fā)酵罐群的風采,然后在講解人員的介紹下,我們參觀了金龍泉科學合理的發(fā)酵系統(tǒng)。最后我們在包裝車間觀看了德國產(chǎn)36000瓶/小時自動化啤酒灌裝線。

　　通過學習,我不僅了解了啤酒的釀造工藝流程,還對相關(guān)的知識如啤酒的風味,食品行業(yè)的衛(wèi)生質(zhì)量要求有了一定的了解。此外,金龍泉“舉團結(jié)之旗、興認真之風、走拼搏之路、創(chuàng)領(lǐng)先之勢”的企業(yè)文化也深深吸引了我,我想,這對我們平時的學習同樣是有所啟發(fā)的。

　　2.2.1三峽藥業(yè)

　　在三峽藥業(yè),我們參觀了氨基酸發(fā)酵生產(chǎn)的車間,了解了生物制藥的相關(guān)工藝,設(shè)備,以及藥品行業(yè)獨有的要求。同時,系統(tǒng)的了解了三峽藥業(yè)的主要抗生素產(chǎn)品情況,包含如下:

　　1.硫酸辛酶素屬氨基糖苷類抗生素藥物。主要成份為新霉B。C抗菌譜及廣，對革蘭氏陰性菌和革蘭氏陽性菌有極好的殺滅作用。廣泛應用于醫(yī)藥和獸藥領(lǐng)域，分子式：C23H46N6O13·3H2SO4白色或黃白色粉末。吸濕，極易溶于水，微溶于酒精，不溶于丙酮和乙醚。

　　2.氨基酸系列產(chǎn)品主要包括:L-纈氨酸( L-Valine) L-異亮氨酸(L-Isoleucine) L-亮氨酸(L-leucine) L-醋酸賴氨酸(L-lysine Acetate)

　　3、實習總結(jié)

　　作為一名生物工程專業(yè)的本科生,我對發(fā)酵,食品以及藥品相關(guān)領(lǐng)域都很好奇。而這次認識實習讓我比較全面的了解了這些生物工程行業(yè)的發(fā)展情況,熟悉了相關(guān)生物制品的生產(chǎn)工藝、銷售網(wǎng)絡(luò)、工藝設(shè)備等專業(yè)知識,這為以后的專業(yè)學習都奠定了一定的基礎(chǔ)。通過實習,我也感受到了當今生物產(chǎn)業(yè)的廣闊前景,堅定了專業(yè)信心,在以后的理論學習中,我將更好的把實習所學的知識與理論知識結(jié)合起來,爭取早日掌握扎實的專業(yè)技能!

　　醫(yī)學類實習報告3

　　一、實習目的

　　通過口腔醫(yī)學基礎(chǔ)理論知識及實習操作技能，使我對口腔的常見病。多發(fā)病有了全面的認識，并結(jié)合所學的知識能夠進行初步診斷和治療，還簡單認識了某些口腔粘膜疾病，學會了拔牙術(shù)。牙髓治療術(shù)。根管治療術(shù)，會簡單使用x線片照射機，認識了口腔工藝技術(shù)等，讓我學習口腔專業(yè)知識打下堅定的基礎(chǔ)。

　　二、實習時間

　　xx年xx月xx日

　　三、實習地點

　　xx口腔醫(yī)院

　　四、實習心得及內(nèi)容

　　通過三個星期的實習，從對口腔醫(yī)學的孤陋寡聞，到初窺門徑，再到對口腔知識的全面認識，深刻了解，使我從中學習了很多，人也更加成熟。

　　第一周，我主要學習的是對口腔醫(yī)療器戒基本認識，及配合老師做一些治療，學會科室內(nèi)消毒，使用高壓蒸汽消毒鍋，消毒用過的醫(yī)療器戒，科室消毒洗手法。做一些簡單的口腔工藝技術(shù)如取牙齒模具，灌石膏模型，排牙等。

　　第二周首先是對前來就診的患者做一些簡單的詢問。交流，給每位醫(yī)生平均安排患者人數(shù)，安撫患者情緒。從旁協(xié)助每位醫(yī)生治療，如量血壓，磨銀汞。再者做一些簡單的治療如潔牙術(shù)，幼齒拔出術(shù)，松動的恒牙切牙，側(cè)切牙等拔出術(shù)。

　　第三周主要是了解牙齒的常見病多發(fā)病的診斷和治療如牙髓炎，根尖炎等。

　　通過學習口腔的基本知識，接觸患者，了解患者的就診情況，并通過自己所學的專業(yè)知識和對所了解的常見病多發(fā)病為其講解，進而使患者有初步的了解。這一階段的學習不僅僅掌握口腔專業(yè)的基礎(chǔ)知識，接觸了患者，最重要的是這一階段對自己臨床處理方法的影響，增加了經(jīng)驗學習了學校學不到的東西。

　　通過這次社會實習，了解了口腔專業(yè)完全不是印象中的那麼簡單，無聊。相反，口腔專業(yè)是一門要去認真去了解學習，并且深研究，不斷學習，不斷深造的科學。為解決千千萬萬牙病患者痛苦，造福群眾，使口腔專業(yè)在社會發(fā)展更先進更國際化。我相信我國的口腔專家及研究人員會使我國將來口腔疾病減少，甚者將來不在需要口腔醫(yī)生，人人無牙病，人人有一口好牙而努力。我們也要像醫(yī)學專家們一樣為造福社會人民而努力。

　　臨床醫(yī)學實習報告 7

　　實習目的：

　　學習一些臨床及口腔的基本醫(yī)療操作；學習一些常見病的診斷方法；豐富我的暑期生活。

　　實習地點：

　　河池市第一人民醫(yī)院口腔科、外二科（胸腹外科）、病理室。

　　實習經(jīng)歷及感受：

　　實習第1至第5天，我跟隨口腔科的老師在醫(yī)院的口腔科開始了我的暑期實習之旅，期間觀察了老師拔牙、鑲牙、根管治療、拍牙片、取模、正畸等治療過程。雖然由于知識有限，但在老師孜孜不倦的細心指導下，我學到了很多課堂上學不到的東西。例如：在為患者治療時，還要學會為患者解釋他們的病情，并向患者說明可行的醫(yī)療方案及最佳的方案。這樣不僅能讓患者更加信任我們醫(yī)生，從而使患者更加配合醫(yī)生的工作。還能避免許多意外的糾紛�？傊�，我們要學會做到“讓病人明白的看病�！�

　　我在口腔科實習的過程中，遇到做根管治療的患者最多。需要做根管治療的大多是因為牙齒內(nèi)部的根管里的組織有了炎癥，導致牙齒脹痛（有些因為牽涉痛會使整個頭部都有疼痛感）。使病人難過不已。

　　根管治療一般要分幾次治療。因為一般患者根管內(nèi)的組織并未完全壞死。這時就需要先放藥，把根管內(nèi)組織“滅活”。這樣，在清除根管內(nèi)組織時能大大減輕患者的痛苦。根管治療的大概過程是：

　　1、用牙鉆鉆開牙齒，打開牙髓腔。在鉆的時候鉆頭必須垂直鉆下并慢慢向下，待有突破感時，說明已經(jīng)打開了牙髓腔。許多病人因為牙齒內(nèi)有炎癥所以感到脹痛。打開牙髓腔后，這些有炎癥的組織可排出，所以鉆開后有少量血出現(xiàn)時正�，F(xiàn)象，而疼痛感則會消失或大大減輕；

　　2、清除牙髓腔及牙根管內(nèi)的組織。這里需注意的是，如果清除時患者感到劇烈疼痛，則說明根管內(nèi)組織尚未完全壞死，這時就向前面說的，先放藥封口。待幾天后再讓患者來治療。清除根管內(nèi)組織時，用拔髓針伸入牙根管，旋轉(zhuǎn)180°，然后拔出。根管內(nèi)組織就會被拔髓針拉出；

　　3、測量根管的數(shù)量、深度。并用對應的擴大針把根管擴大；

　　4、用牙膠尖填充根管；

　　5、用材料把鉆開的牙封好。常用的是光固化材料。

　　除了根管治療，拔牙的患者也不少。一般是拔正畸牙的（可惜我實習期間沒有拔阻生牙的，聽說拔那個挺費勁的）。拔牙并不像我想象中的那么簡單，如果用力不均勻會把牙弄碎從而增加手術(shù)難度，而且也會給患者增加痛苦。在老師的指導下，我學習了使用牙挺等工具以及常用麻藥的.使用方法。老師常用的麻醉有兩種：組織麻醉和必蘭麻。用組織麻需要打到神經(jīng)的附近。例如在下頜用組織麻醉時，針管需從對側(cè)第四尖牙伸入，在翼下頜韌帶中下1/3處向外2~3mm處入針，待針頭碰到骨板后稍微回抽再向里插入幾毫米，回抽注射器，沒有血回流的話就注射大部分藥物。然后收回針頭約1/3長度，再次回抽注射器，如果沒有血回流，則可再注射部分藥物。然后再收回約針頭約1/2的長度，再次回抽注射器，若沒有血回流，則把剩余藥物全部注射。組織麻醉一般用4~5ml的利多卡因。而用必蘭麻則方便許多，只需要在待拔牙的周圍的牙齦表皮注射至該處牙齦變白即可。麻醉過后等待數(shù)分鐘讓麻藥擴散，然后即可開始拔牙。

　　另外，老師還大概跟我講解了潔牙、拍片、取模的方法及要領(lǐng)，讓我受益匪淺。

　　實習的第6天，我去了外二科（胸腹外科）學習。早上先是開晨會。各個醫(yī)生把各患者的情況，醫(yī)療方案和計劃一一說明。遇到復雜病情的大家一起討論研究治療方法。由于關(guān)乎患者生命健康問題，所以這里給我的第一印象就是非常嚴謹。晨會后是每天例行的查房，老師帶著我去給他的每個病人換藥，詢問患者情況，囑咐醫(yī)囑。老師的一絲不茍讓我感觸很深。畢竟行醫(yī)那么多年必須每天都堅持那么認真的去對待每一個病人并不是一件容易的事。

　　在老師的帶領(lǐng)下，我有幸參與了一次給一位做過腹腔引流的患者把引流管的過程。雖說操作不是很復雜，但這卻讓我深刻的體會到了“臺上1分鐘，臺下十年功”。因為，在病人身上操作時是容不得一點錯誤的。

　　實習的最后一天我去了病理室。在這里我有幸看到了病例切片的制作全過程：從病人的組織取材，然后用蠟固定，待蠟塊完全冷卻后切薄，然后把切出來的薄片放到熱水水面上過一下，用載玻片撿起，然后放到高溫（幾十度）環(huán)境下加熱二十分鐘左右，然后脫蠟，染色，滴兩滴樹脂，即可用蓋玻片封住。

　　此外，我還在老師的講解下觀察了一些病人的病例切片，不過由于知識不夠，老師說的大部分我都沒聽懂，也看不明白。不過，相信隨著不斷的學習，我一定能夠掌握更多的知識的。

　　我的實習之旅已經(jīng)結(jié)束了，回想一下實習的整個過程，我深深的體會到了作為一名未來的醫(yī)生，我們的身上背負著巨大的使命和責任。無數(shù)病患的生命健康都掌握在我們手上。因此我要努力學好專業(yè)知識，為日后能成為一名“大醫(yī)”做好充分的準備。

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