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      醫(yī)院管理工作總結(jié)

      時(shí)間:2023-03-12 19:18:43 工作總結(jié) 我要投稿

      醫(yī)院管理工作總結(jié)

        總結(jié)是指對(duì)某一階段的工作、學(xué)習(xí)或思想中的經(jīng)驗(yàn)或情況進(jìn)行分析研究,做出帶有規(guī)律性結(jié)論的書(shū)面材料,他能夠提升我們的書(shū)面表達(dá)能力,讓我們好好寫(xiě)一份總結(jié)吧。那么總結(jié)應(yīng)該包括什么內(nèi)容呢?下面是小編為大家整理的醫(yī)院管理工作總結(jié),歡迎閱讀與收藏。

      醫(yī)院管理工作總結(jié)

      醫(yī)院管理工作總結(jié)1

        20xx年度即將過(guò)去,在衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、關(guān)懷和正確領(lǐng)導(dǎo)下,在院長(zhǎng)、書(shū)記的直接領(lǐng)導(dǎo)下,在各職能科室科長(zhǎng)和臨床科主任、護(hù)士長(zhǎng)們的不懈努力、辛勤工作和大力支持配合下,在全院廣大干部職工的大力支持下,我院行政部門(mén)通過(guò)不懈努力、積極工作、認(rèn)真學(xué)習(xí)、刻苦鉆研,完成了局領(lǐng)導(dǎo)和院長(zhǎng)、書(shū)記交給的各項(xiàng)任務(wù),F(xiàn)將各項(xiàng)工作總結(jié)如下:

        一、實(shí)行綜合目標(biāo)量化管理

        為了認(rèn)真貫徹落實(shí)市衛(wèi)生局與我院簽訂的《綜合目標(biāo)管理責(zé)任書(shū)》,擴(kuò)大病源,挖掘潛力,增加收入,提高效益,充分發(fā)揮和調(diào)動(dòng)科室、職工的主觀能動(dòng)性,在全院范圍內(nèi)全面推行了綜合目標(biāo)管理責(zé)任制。原則上把醫(yī)院所有能力創(chuàng)收的科室都進(jìn)行了以責(zé)任制管理為中心的綜合目標(biāo)管理,醫(yī)院分期分批對(duì)臨床醫(yī)技科室進(jìn)行了綜合目標(biāo)管理,已經(jīng)和全院個(gè)臨床科室和部分醫(yī)技科室簽訂了《綜合目標(biāo)管理責(zé)任書(shū)》。責(zé)任書(shū)是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)職能科室負(fù)責(zé)同志根據(jù)衛(wèi)生局與我院簽訂的'《綜合目標(biāo)管理責(zé)任書(shū)》的內(nèi)容和要求,結(jié)合我院工作實(shí)際制定的。

        自x月x日實(shí)行綜合目標(biāo)量化管理以來(lái),醫(yī)院進(jìn)一步加大了檢查力度,強(qiáng)化了監(jiān)督約束機(jī)制,院領(lǐng)導(dǎo)多次明察暗訪,職能科室分頭負(fù)責(zé),進(jìn)行醫(yī)護(hù)質(zhì)量、收費(fèi)、服務(wù)等各項(xiàng)工作進(jìn)行了全面檢查,檢查發(fā)現(xiàn)我們的工作是更上一層樓,比以往有了更長(zhǎng)足的進(jìn)展,特別是醫(yī)護(hù)質(zhì)量得到了高度重視,對(duì)醫(yī)療糾紛的防范也更加科學(xué),醫(yī)院已經(jīng)和保險(xiǎn)公司聯(lián)系為全院所有醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)務(wù)服務(wù)入保,從而使大家更能放手工作,大膽工作。

        二、強(qiáng)化服務(wù),心系臨床,推出職能科室工作質(zhì)量量化考核制

        為進(jìn)一步貫徹市衛(wèi)生局下達(dá)的綜合目標(biāo)責(zé)任書(shū),充分發(fā)揮各職能科室的作用,督促其恪守崗位職責(zé),履行好服務(wù)職能,并提高工作效率,以激發(fā)職能科室的工作積極性和主動(dòng)性,調(diào)動(dòng)職工的工作熱情和干勁,我們將自x月x日起推行職能科室工作質(zhì)量量化考核制。

        在此次量化考核中,將對(duì)包括行政科、人事科、文明辦、信息科、財(cái)務(wù)科、總務(wù)科在內(nèi)的xx個(gè)職能科室進(jìn)行量化考核?己朔秩齻(gè)內(nèi)容:一是行政科室工作質(zhì)量量化考核(占量化考核總分的xx%);二是臨床科室對(duì)行政科室的評(píng)議(占量化考核總分的xx%);三是院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)職能科室的評(píng)價(jià)(占量化考核總分的xx%)。這項(xiàng)考核由文明辦、辦公室牽頭組織,對(duì)各職能科室的工作質(zhì)量每月進(jìn)行一次,并在每月初由臨床、醫(yī)技、藥劑等科室對(duì)職能科室進(jìn)行評(píng)議。最后,根據(jù)以上各方面考核分?jǐn)?shù),對(duì)職能科室的效益工資進(jìn)行重新分配,量化分?jǐn)?shù)低于xx分者,扣除當(dāng)月全科效益工資,量化分?jǐn)?shù)在xx分以上者,當(dāng)月效益工資全額發(fā)放。

        三、考察外地其他醫(yī)院股份制改革和人事制度改革

        x月xx日上午,市副市長(zhǎng)同志在市衛(wèi)生局長(zhǎng)同志陪同下,來(lái)我院視察指導(dǎo)工作,x市長(zhǎng)就醫(yī)院改制問(wèn)題進(jìn)行了認(rèn)真調(diào)研。x市長(zhǎng)等一行四人在院長(zhǎng)xx陪同下,首先到醫(yī)院各科室進(jìn)行了視察,就目前醫(yī)院收治病人情況,服務(wù)情況及存在的發(fā)展問(wèn)題等進(jìn)行了深入細(xì)致的調(diào)查了解。之后,x市長(zhǎng)又召集院領(lǐng)導(dǎo)班子成員進(jìn)行了座談,特別就衛(wèi)生改革,醫(yī)院改制,如何促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展方面的問(wèn)題進(jìn)行了深入探討。x月xx日,我院赴xx市xx縣人民醫(yī)院學(xué)習(xí)考察團(tuán)一行xx人在我和x院長(zhǎng)的率領(lǐng)下,就股份制改革方面的問(wèn)題進(jìn)行了考察、學(xué)習(xí)。xx縣人民醫(yī)院x副院長(zhǎng)、信息科x主任就股分制改革的經(jīng)驗(yàn)措施和成效為我們做了詳細(xì)介紹和答疑。

        該院自20xx年x月份實(shí)行股份制經(jīng)營(yíng)以來(lái),取得了很大的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。通過(guò)改制,增強(qiáng)了職工的主人翁意識(shí),轉(zhuǎn)變了醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)觀念,促進(jìn)了業(yè)務(wù)技術(shù)水平的提高,業(yè)務(wù)量和經(jīng)濟(jì)效益大幅度提高,年業(yè)務(wù)收支節(jié)余達(dá)xxx萬(wàn)元。該院改制后的情況,政府滿意,病人滿意,職工滿意。大家一致認(rèn)為:就我們醫(yī)院的現(xiàn)狀,改制是十分必要的。醫(yī)院改制和加強(qiáng)內(nèi)部管理是同樣重要的,必須是同步的。

      醫(yī)院管理工作總結(jié)2

        作為一名醫(yī)院的檔案管理人員,本人于20xx年開(kāi)始從事檔案工作,一直愛(ài)崗敬業(yè),有強(qiáng)烈的事業(yè)心和責(zé)任感,潛心鉆研業(yè)務(wù),有效服務(wù)于醫(yī)院管理及各項(xiàng)工作,認(rèn)真扎實(shí)地完成好本職工作和領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)工作任務(wù)。目前,我院檔案管理已逐步走向規(guī)范化、制度化、科學(xué)化和現(xiàn)代化,成為醫(yī)院管理工作的一個(gè)重要組成部分。

        醫(yī)院檔案工作要適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的需要。本人樹(shù)立了檔案工作的動(dòng)態(tài)觀、時(shí)效觀和價(jià)值觀,改變以往“管理就是保管”、“坐等上門(mén)”、“閉室自守”的傳統(tǒng)觀念,圍繞醫(yī)院各項(xiàng)工作需要,積極主動(dòng)提供利用檔案,并建立了院檔案借閱登記和利用效果登記薄,及時(shí)、準(zhǔn)確地為利用者提供檔案,為醫(yī)院創(chuàng)經(jīng)濟(jì)效益服務(wù)。

        隨著社會(huì)“信息時(shí)代”的到來(lái),導(dǎo)致醫(yī)院檔案內(nèi)容不斷更新,數(shù)量日益增多,因此,本人在07年10月份時(shí)按檔案管理規(guī)范要求對(duì)院檔案庫(kù)房進(jìn)行了重新調(diào)整,并對(duì)歷年來(lái)所有文件檔案進(jìn)行重新整理、歸檔并編號(hào)整理上架。為確保檔案管理工作的內(nèi)涵質(zhì)量,不斷提高檔案管理水平,本人不僅積極參加市檔案局組織的理論學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)培訓(xùn),不斷提高自身素質(zhì)而且還對(duì)各科室、病區(qū)檔案兼職人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),

        使各科室病區(qū)的`檔案兼職人員能夠掌握檔案整理業(yè)務(wù)知識(shí),更好的為單位為社會(huì)做好服務(wù)。按照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)上交歸檔的檔案認(rèn)真逐一檢查,對(duì)各科室的檔案進(jìn)行案卷質(zhì)量檢查,對(duì)不符合入庫(kù)要求的,按《檔號(hào)編制規(guī)則》,指導(dǎo)并幫助進(jìn)行整理,入庫(kù)達(dá)標(biāo)。搞好檔案材料的整理工作,提高案卷質(zhì)量, 20xx年6月期間在數(shù)萬(wàn)件檔案中挑揀出154件的破損、霉變、褪變檔案進(jìn)行修復(fù)、復(fù)制,有效的保證了歷史檔案的完整。對(duì)形成的檔案材料制定符合本醫(yī)院檔案分類方案,以科學(xué)的原則和方法進(jìn)行基礎(chǔ)的分類、組合、排列和編目,建立新的案卷目錄和統(tǒng)計(jì)臺(tái)帳,完善檔案檢索工具體系,滿足醫(yī)院各方面對(duì)開(kāi)發(fā)利用館藏檔案的需對(duì)檔案進(jìn)行編目、檢索、編研、利用,組成有序體系便于提供利用。定期對(duì)其數(shù)量和保管狀況進(jìn)行全面檢查,填寫(xiě)登記簿;對(duì)檔案資料庫(kù)內(nèi)溫濕度按照要求進(jìn)行調(diào)控,并及時(shí)對(duì)檔案資料進(jìn)行除塵、消毒,定期清理庫(kù)房衛(wèi)生,并進(jìn)行安全檢查,未出現(xiàn)任何事故。

        醫(yī)院檔案工作范圍廣、內(nèi)容新、任務(wù)重、責(zé)任大,要求檔案工作者不僅要加強(qiáng)自身修養(yǎng),狠抓業(yè)務(wù)水平的提高,還要積極參加學(xué)術(shù)研究和學(xué)術(shù)論文寫(xiě)作。本人積極學(xué)習(xí)檔案學(xué)理論,鉆研業(yè)務(wù),并積極撰寫(xiě)文章,參加檔案業(yè)務(wù)學(xué)術(shù)研討活動(dòng)。這提高了我的理論水平乃至各方面綜合素質(zhì),使我能敏銳地發(fā)現(xiàn)工作中存在的問(wèn)題,及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),更好地將檔案理論應(yīng)用于工作實(shí)踐。而且,本人靠在工作實(shí)踐中不斷鉆研

        和積累進(jìn)行自學(xué)和業(yè)務(wù)進(jìn)修,不斷開(kāi)動(dòng)腦筋,用新的思維方式開(kāi)拓視野,吸收新知識(shí),并結(jié)合自己從事的專業(yè)工作形成合理的知識(shí)結(jié)構(gòu),不斷地把知識(shí)轉(zhuǎn)化成工作能力,為醫(yī)院檔案工作的發(fā)展和研究打下基礎(chǔ)。

        隨著科學(xué)技術(shù)和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,醫(yī)院各方面管理對(duì)檔案信息的需求有增無(wú)減,本人提出合理化建議,改進(jìn)了檔案管理手段和方法,快速、準(zhǔn)確、系統(tǒng)地提供檔案信息。積極創(chuàng)造條件,本著“實(shí)用與效能”的原則,統(tǒng)籌安排,逐步實(shí)施,加速醫(yī)院檔案信息由傳統(tǒng)管理向現(xiàn)代化管理轉(zhuǎn)變的進(jìn)程,利用電子計(jì)算機(jī)、光盤(pán)設(shè)備等先進(jìn)技術(shù)管理檔案。

        有效利用檔案是醫(yī)院檔案管理工作的目標(biāo)和歸宿。本人重視檔案的開(kāi)發(fā)和利用,在我院創(chuàng)建二級(jí)乙等精神病?漆t(yī)院期間,不僅組織編印了我院規(guī)章制度匯編,還向醫(yī)院及上級(jí)主管部門(mén)提供各種信息,為醫(yī)院管理(制定規(guī)劃計(jì)劃、工作總結(jié)、實(shí)施措施等)、決策制定(創(chuàng)建二級(jí)乙等精神病?漆t(yī)院等)、工作質(zhì)量評(píng)價(jià)、醫(yī)療、護(hù)理、教學(xué)、科研、論文撰寫(xiě)等提供了大量信息資料?茖W(xué)規(guī)范的檔案管理、健全完整的檔案資料,內(nèi)涵豐富的檔案資源,為醫(yī)院成功創(chuàng)建二級(jí)乙等精神病專科醫(yī)院做出了很大貢獻(xiàn),受到了全院各個(gè)部門(mén)的一致好評(píng)。

        本人不僅愛(ài)崗敬業(yè),扎實(shí)做好本職工作,而且還能積極主動(dòng)地完成好院辦領(lǐng)導(dǎo)交給的各項(xiàng)工作任務(wù)。同時(shí),能較好

        地樹(shù)立為領(lǐng)導(dǎo)和業(yè)務(wù)部門(mén)主動(dòng)服務(wù)的思想,隨叫隨到,熱情周到,不計(jì)得失,盡心盡力,努力做好各項(xiàng)工作。平時(shí),尊重領(lǐng)導(dǎo),團(tuán)結(jié)同志,好學(xué)上進(jìn),待人誠(chéng)懇,自覺(jué)守紀(jì),受到領(lǐng)導(dǎo)和同志們的一致好評(píng)。

        以后工作中,本人繼續(xù)以服務(wù)于醫(yī)院全面工作為宗旨開(kāi)展檔案業(yè)務(wù)建設(shè),提高整體水平,促進(jìn)自身發(fā)展,讓檔案信息資源在深化醫(yī)院改革、建設(shè)文明行業(yè)、提高醫(yī)療質(zhì)量中發(fā)揮重要的作用。

      醫(yī)院管理工作總結(jié)3

        各科室:

        10月至12月為醫(yī)院管理年自查自糾整改提高階段。在此期間經(jīng)各科室自查及各檢查督導(dǎo)組認(rèn)真細(xì)致檢查督導(dǎo),全院職工通力協(xié)作,使我院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量有了明顯提高,現(xiàn)就前一階段工作做簡(jiǎn)要小結(jié):

        一、自查自糾、督察整改:

        10月以來(lái)醫(yī)院各科室及專各管理組按照衛(wèi)生部《醫(yī)院管理年評(píng)價(jià)指南》及《內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)院管理年活動(dòng)實(shí)施方案》。對(duì)各科室進(jìn)行全面細(xì)致檢查,期間發(fā)現(xiàn)了一些問(wèn)題也查找出一些不足,如:一些科室個(gè)別人思想觀念滯后,服務(wù)意識(shí)不強(qiáng);個(gè)別人病歷書(shū)寫(xiě)不及時(shí);門(mén)診檢查申請(qǐng)單填寫(xiě)不規(guī)范;一些科室的個(gè)別人仍有遲到、早退、離崗、串崗現(xiàn)象!叭迸嘤(xùn)落實(shí)不到位;科室基礎(chǔ)臺(tái)帳記錄不及時(shí)。對(duì)危重病人觀察病情和基礎(chǔ)護(hù)理不到位,記錄不及時(shí);醫(yī)囑大查對(duì)時(shí)電腦查對(duì)欠認(rèn)真;一次性醫(yī)療用品消毒毀形記錄不及時(shí);“三區(qū)”管理不嚴(yán)。對(duì)參觀手術(shù)人員管理不嚴(yán)格。

        二、整改意見(jiàn):

        1、加強(qiáng)科室管理,強(qiáng)化兩紀(jì)一化。

        2、加強(qiáng)“三基”理論培訓(xùn)及專業(yè)知識(shí)培訓(xùn),不斷提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。

        3、專業(yè)檢查督導(dǎo)小組經(jīng)常性組織檢查,院內(nèi)組織專業(yè)組互查,對(duì)經(jīng)督導(dǎo)整改問(wèn)題未按期整改的科室通報(bào)批評(píng),督導(dǎo)整改。

        4、落實(shí)護(hù)士長(zhǎng)目標(biāo)管理責(zé)任制。

        5、10-12月對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員至上而下進(jìn)行理論考試和技術(shù)操作考核。

        三、下一階段工作安排:

        20xx年1月至3月為醫(yī)院鞏固成果、不斷提高階段。各專業(yè)檢查督導(dǎo)小組要嚴(yán)格參照《醫(yī)院管理年評(píng)價(jià)指南》及《醫(yī)院管理年活動(dòng)實(shí)施方案》進(jìn)行檢查督導(dǎo),認(rèn)真核查整改問(wèn)題的落實(shí)情況,鞏固已取得成果,更進(jìn)一步完善管理機(jī)制,做好迎接衛(wèi)生部、衛(wèi)生廳檢查評(píng)價(jià)的`準(zhǔn)備工作。

        烏蘭察布市第二醫(yī)院20xx年1月5日“醫(yī)院管理年活動(dòng)”階段小結(jié)

        各科室:

        20xx年1月至3月為醫(yī)院管理年鞏固提高階段。經(jīng)前階段的工作各科室對(duì)自身存在的問(wèn)題都進(jìn)行整改,但仍有一些不足,需在下一步工作中更進(jìn)一步提高,現(xiàn)就前一階段工作做簡(jiǎn)要小結(jié):

        一、鞏固成果、不斷提高

        經(jīng)第一、第二階段的工作,我院從醫(yī)院管理、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)等各方面都有了明顯提高,在此期間員工“兩紀(jì)”有了明顯改觀,工作責(zé)任心明顯增強(qiáng),服務(wù)態(tài)度明顯改善,各項(xiàng)基礎(chǔ)臺(tái)帳健全,全員基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識(shí)明顯提高,理論、技能考試合格率達(dá)100%。為鞏固已取得成果特提出以下要求:

        1、加強(qiáng)管理,標(biāo)準(zhǔn)化作業(yè);

        2、專業(yè)檢查督導(dǎo)小組經(jīng)常性督導(dǎo)檢查,鞏固成果;

        3、對(duì)存在問(wèn)題整改不徹底的科室專人負(fù)責(zé)監(jiān)督整改。

        二、存在問(wèn)題及整改意見(jiàn)存在問(wèn)題:

        1、病歷書(shū)寫(xiě)格式不統(tǒng)一,病程中缺乏分析;

        2、一些科室個(gè)別人輔助檢查申請(qǐng)單填寫(xiě)不認(rèn)真,有缺項(xiàng)漏項(xiàng)。

        3、基礎(chǔ)護(hù)理工作不扎實(shí),人性化服務(wù)不到位。

        整改意見(jiàn):

        嚴(yán)格按照《內(nèi)蒙古自治區(qū)住院病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)范書(shū)寫(xiě)病歷,進(jìn)一步強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),切實(shí)做到“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,從小事做起,從細(xì)微處做起,為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

      醫(yī)院管理工作總結(jié)4

        根據(jù)衛(wèi)生部、中醫(yī)藥管理局《醫(yī)院投訴管理辦法(試行)》,制定我院《醫(yī)院投訴協(xié)調(diào)制度》,本制度適用于我院醫(yī)院投訴管理辦公室及各臨床、護(hù)理、醫(yī)技、后勤等與醫(yī)院投訴相關(guān)的部門(mén)及人員。

        一、醫(yī)院成立醫(yī)院投訴管理領(lǐng)導(dǎo)小組,設(shè)立醫(yī)院投訴管理辦公室。各臨床、職能科室設(shè)立醫(yī)院投訴聯(lián)系小組,科主任、護(hù)士長(zhǎng)為第一、第二責(zé)任人,護(hù)理組長(zhǎng)及高資歷醫(yī)(技)師為成員。

        二、醫(yī)院投訴管理領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)全院投訴管理工作的監(jiān)督指導(dǎo)。醫(yī)院投訴管理辦公室統(tǒng)一受理醫(yī)院投訴;調(diào)查、核實(shí)投訴事項(xiàng),提出處理意見(jiàn),及時(shí)答復(fù)投訴人;組織、協(xié)調(diào)、指導(dǎo)全院的投訴處理工作;定期匯總、分析投訴信息,提出加強(qiáng)與改進(jìn)工作的意見(jiàn)或建議。醫(yī)院投訴聯(lián)系小組負(fù)責(zé)對(duì)發(fā)生在科室內(nèi)部的投訴進(jìn)行調(diào)查、協(xié)調(diào)和處理,重大或可能重大事件應(yīng)上報(bào)醫(yī)院投訴管理領(lǐng)導(dǎo)小組,對(duì)于科室內(nèi)部不能妥善處理的投訴應(yīng)及時(shí)向醫(yī)院投訴管理辦公室上報(bào)

        三、醫(yī)院投訴接待實(shí)行首訴負(fù)責(zé)制。投訴人向有關(guān)部門(mén)、科室投訴的,被投訴部門(mén)、科室的工作人員應(yīng)當(dāng)予以熱情接待,對(duì)于能夠當(dāng)場(chǎng)協(xié)調(diào)處理的,應(yīng)當(dāng)盡量當(dāng)場(chǎng)協(xié)調(diào)解決;對(duì)于無(wú)法當(dāng)場(chǎng)協(xié)調(diào)處理的,接待的部門(mén)或科室應(yīng)當(dāng)主動(dòng)引導(dǎo)投訴人到醫(yī)院投訴管理辦公室投訴。

        四、醫(yī)院投訴管理部門(mén)接到投訴后,根據(jù)投訴人提出的主要問(wèn)題和其對(duì)有關(guān)情況的認(rèn)識(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)向當(dāng)事部門(mén)、科室和相關(guān)人員了解、核實(shí)情況。醫(yī)院各部門(mén)、科室應(yīng)當(dāng)積極配合投訴管理部門(mén)開(kāi)展投訴事項(xiàng)調(diào)查、核實(shí)、處理工作?剖邑(fù)責(zé)人應(yīng)盡快組織調(diào)查、分析討論,研究處理措施及處理意見(jiàn)。

        六、被投訴科室在接收到醫(yī)院投訴管理辦公室的投訴信息后,應(yīng)及時(shí)調(diào)查、核實(shí)、分析投訴人所投訴情況并拿出科室意見(jiàn)。

        1、當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員或相關(guān)人員,整理有關(guān)事件經(jīng)過(guò),書(shū)寫(xiě)病歷摘要或診療經(jīng)過(guò)。涉及多個(gè)科室,應(yīng)當(dāng)由各科室分別書(shū)寫(xiě),再由主要診療科室負(fù)責(zé)根據(jù)各科書(shū)面材料整理完成一份反映整個(gè)診療經(jīng)過(guò)的病歷摘要或診療經(jīng)過(guò)。

        2、組織全科醫(yī)生或相關(guān)人員就投訴人投訴所涉及問(wèn)題,進(jìn)行科學(xué)、客觀、認(rèn)真的分析討論,針對(duì)本科診療過(guò)程中存在問(wèn)題,以及問(wèn)題的性質(zhì)、科室的處理意見(jiàn)歸納總結(jié)為書(shū)面材料,經(jīng)科主任簽名認(rèn)可后上交醫(yī)院投訴管理辦公室?剖艺{(diào)查工作原則上應(yīng)在5個(gè)工作日內(nèi)完成。遇特殊情況不能按時(shí)完成的,科室應(yīng)提前告知醫(yī)院投訴管理辦公室并書(shū)面說(shuō)明原因。醫(yī)院投訴管理辦公室負(fù)責(zé)督促科室、個(gè)人完成調(diào)查工作,并對(duì)其進(jìn)度、完成情況及時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),向投訴人進(jìn)行溝通說(shuō)明。

        3、醫(yī)院投訴管理辦公室可安排適當(dāng)?shù)臅r(shí)間,由科室負(fù)責(zé)人與投訴人代表進(jìn)行溝通,就有關(guān)醫(yī)院投訴涉及主要問(wèn)題,本著實(shí)事求是的態(tài)度做出說(shuō)明、解釋,完成首次答復(fù),原則上不超過(guò)5個(gè)工作日。

        五、對(duì)于可使用簡(jiǎn)易程序處理的投訴,醫(yī)院投訴管理辦公室應(yīng)積極組織被投訴科室的有關(guān)負(fù)責(zé)人和相關(guān)人員,在醫(yī)院投訴管理辦公室工作人員的`陪同下,與投訴人進(jìn)行溝通、說(shuō)明解釋有關(guān)情況。

        六、對(duì)于涉及收費(fèi)、價(jià)格等能夠當(dāng)場(chǎng)核查處理的,醫(yī)院投訴管理辦公室應(yīng)當(dāng)協(xié)同相關(guān)科室及時(shí)查明情況,立即糾正。

        七、醫(yī)院投訴管理辦公室負(fù)責(zé)敦促相關(guān)科室針對(duì)有關(guān)醫(yī)院投訴在醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療管理方面存在的問(wèn)題,制定出切合實(shí)際的整改措施,并形成文字材料匯報(bào)相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)職能科室備案。

        各科室要落實(shí)《***人民醫(yī)院醫(yī)療安全預(yù)警、反饋和處置機(jī)制》,臨床科室做好對(duì)患者的術(shù)前病情評(píng)估工作,當(dāng)評(píng)估出某患者危險(xiǎn)系數(shù)高于普通患者的情況下,應(yīng)向醫(yī)務(wù)科主動(dòng)提出申請(qǐng),醫(yī)務(wù)科提前進(jìn)行干預(yù),在手術(shù)之前組織多科會(huì)診,同患者進(jìn)行深入細(xì)致的術(shù)前談話,并要求臨床科室在病歷中做好術(shù)前會(huì)診及談話記錄,對(duì)患者的知情同意書(shū)、患者病歷書(shū)寫(xiě)、術(shù)前檢查及相關(guān)診療過(guò)程進(jìn)行嚴(yán)格規(guī)范與核查。

        醫(yī)務(wù)科還應(yīng)針對(duì)術(shù)中難點(diǎn)的問(wèn)題,重點(diǎn)幫助和監(jiān)督臨床科室及手術(shù)醫(yī)生的技術(shù)準(zhǔn)入等環(huán)節(jié),同時(shí)還要對(duì)患者的術(shù)后恢復(fù)情況進(jìn)行跟蹤管理,及時(shí)了解術(shù)后病程記錄等情況。

        醫(yī)務(wù)人員在實(shí)際工作中應(yīng)善于總結(jié),及時(shí)發(fā)現(xiàn)糾紛苗頭,盡可能地將醫(yī)院投訴早期發(fā)現(xiàn),及時(shí)干預(yù),正確引導(dǎo),消滅在萌芽中。醫(yī)務(wù)科、醫(yī)院投訴管理辦公室定期檢查、監(jiān)督醫(yī)務(wù)人員,嚴(yán)格依據(jù)衛(wèi)生部《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》中的規(guī)定書(shū)寫(xiě)和修改。

        八、醫(yī)院投訴管理辦公室可根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)意見(jiàn)或醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論,或者是生效的法律訴訟判決,向主管院領(lǐng)導(dǎo)提交整改方案或建議。以及對(duì)相關(guān)責(zé)任人的經(jīng)濟(jì)和行政方面的處理建議,報(bào)院長(zhǎng)辦公會(huì)形成決議,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部進(jìn)行通報(bào)

        九、醫(yī)院工作人員有權(quán)利和義務(wù)對(duì)醫(yī)院管理、服務(wù)等各項(xiàng)工作進(jìn)行內(nèi)部投訴,提出意見(jiàn)、建議,醫(yī)院投訴管理等有關(guān)職能部門(mén)應(yīng)當(dāng)予以重視,并及時(shí)處理、反饋。臨床一線工作人員,對(duì)于發(fā)現(xiàn)的藥品、醫(yī)療器械、水、電、氣等醫(yī)療質(zhì)量安全保障方面的問(wèn)題,有責(zé)任向投訴管理部門(mén)或者有關(guān)職能部門(mén)反映,投訴管理等有關(guān)職能部門(mén)應(yīng)當(dāng)及時(shí)處理、反饋。

      醫(yī)院管理工作總結(jié)5

        近幾年來(lái),我院醫(yī)療事業(yè)收入管理工作牢牢抓住財(cái)政票據(jù)管理這條主線,努力夯實(shí)基礎(chǔ)工作,強(qiáng)化日常管理工作,管理制度不斷完善,管理方式日趨科學(xué),管理水平逐年提高,F(xiàn)按照縣非稅管理辦公室的統(tǒng)一部署和要求,對(duì)我院的票據(jù)管理工作進(jìn)行了認(rèn)真的自查和深刻的總結(jié),從四個(gè)方面匯報(bào)如下:

        一、規(guī)章制度方面

        我院嚴(yán)格遵守《山東省財(cái)政票據(jù)管理規(guī)定》、《山東省資金往來(lái)結(jié)算票據(jù)使用管理暫行辦法》,針對(duì)票據(jù)的購(gòu)領(lǐng)、發(fā)放、保管、核銷、銷毀的程序和要求都作了明確的規(guī)定,并依據(jù)我院實(shí)際情況建立《票據(jù)管理制度》,健全了收款票據(jù)管理的其他內(nèi)部制度,以確保票據(jù)管理和使用有章可循。

        二、日常管理方面

        1、我院按要求設(shè)立票據(jù)臺(tái)賬,及時(shí)記錄了票據(jù)購(gòu)領(lǐng)、發(fā)放、庫(kù)存等業(yè)務(wù)信息,定期核對(duì)臺(tái)賬庫(kù)存與倉(cāng)庫(kù)庫(kù)存票據(jù)數(shù)量,做到隨時(shí)查閱收費(fèi)員票據(jù)使用情況,每月進(jìn)行一次票據(jù)盤(pán)點(diǎn),核實(shí)倉(cāng)庫(kù)庫(kù)存與臺(tái)賬庫(kù)存數(shù),確保了賬庫(kù)相符。

        2、在票據(jù)使用過(guò)程中,財(cái)務(wù)部門(mén)加強(qiáng)內(nèi)部審計(jì)工作,經(jīng)常到各收費(fèi)窗口進(jìn)行不定期盤(pán)點(diǎn)抽查,檢查收費(fèi)員在一定時(shí)間段內(nèi)收費(fèi)票據(jù)、電腦匯總收入與現(xiàn)金、繳款單、押金條是否一致,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,防止舞弊行為的發(fā)生。

        3、做到了專人專庫(kù)保管票據(jù),確保了票據(jù)安全。我院在辦公、診療用房緊張的情況下,專門(mén)騰出房子用于存放財(cái)政票據(jù),能夠充分保證財(cái)政票據(jù)存放的需要。為方便票據(jù)的管理和查閱,特別定制牢固的鐵架,做到了財(cái)政票據(jù)按使用情況分類保存、有序擺放、整潔易查。

        三、票據(jù)管理信息化

        隨著信息系統(tǒng)的完善,根據(jù)醫(yī)院票據(jù)管理相關(guān)要求,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,從20xx年7月開(kāi)始,票據(jù)管理員將醫(yī)療收費(fèi)票據(jù)領(lǐng)用、核銷、管理工作在記錄手工臺(tái)賬的同時(shí),通過(guò)醫(yī)院HealthOne系統(tǒng)來(lái)完成。通過(guò)在電腦系統(tǒng)中設(shè)置各處收費(fèi)員的崗位職責(zé)及收費(fèi)權(quán)限,避免了單一的手工管理時(shí),收費(fèi)員之間存在相互借用票據(jù)、票據(jù)核銷不及時(shí)、管理員不能實(shí)時(shí)了解票據(jù)使用情況等現(xiàn)象。收費(fèi)員每日每人的交款數(shù)額及病人收、退押金情況,要及時(shí)與計(jì)算機(jī)匯總額核對(duì)。當(dāng)日的收款必須當(dāng)日全額上繳,以有效地防止延期交款,挪用公款等行為的發(fā)生。通過(guò)對(duì)票據(jù)的計(jì)算機(jī)管理,既提高了票據(jù)管理的質(zhì)量、堵塞了財(cái)務(wù)漏洞,又在很大程度上提高了票據(jù)管理的效率。

        四、培訓(xùn)學(xué)習(xí)方面

        加強(qiáng)票據(jù)使用人員的'職業(yè)道德和法制教育,嚴(yán)防職務(wù)犯罪;加強(qiáng)票據(jù)使用人及開(kāi)單科室的綜合業(yè)務(wù)素質(zhì)教育,使其熟悉醫(yī)院的相關(guān)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的性質(zhì),正確合理使用財(cái)政票據(jù)。手寫(xiě)票據(jù)要按規(guī)定完整填寫(xiě),不得出現(xiàn)大小寫(xiě)不符、金額涂改等現(xiàn)象。

        總之,醫(yī)院票據(jù)管理是醫(yī)院管理工作的重要組成部分,也是財(cái)務(wù)管理的重要內(nèi)容。加強(qiáng)票據(jù)管理,不僅可以維護(hù)醫(yī)院會(huì)計(jì)核算的真實(shí)合法,堵塞財(cái)務(wù)漏洞,還能提高醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理水平和工作效率。隨著醫(yī)院業(yè)務(wù)的不斷拓展,票據(jù)管理工作也越來(lái)越復(fù)雜,只有在管理過(guò)程中不斷地思考和學(xué)習(xí),不斷地改進(jìn)工作,才能保證醫(yī)院的資金安全,使醫(yī)院的財(cái)務(wù)活動(dòng)合法、有序地進(jìn)行。

      醫(yī)院管理工作總結(jié)6

        半年來(lái)在醫(yī)院的正確領(lǐng)導(dǎo)下,經(jīng)過(guò)全科同志的努力,較好地完成了后勤工作,現(xiàn)將所做的工作向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)如下:

        一、后勤保障工作是醫(yī)院工作的一個(gè)十分重要環(huán)節(jié),是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程,從原來(lái)的幾千平米擴(kuò)大到3萬(wàn)多平米,面積增大,人員增多,按兄弟單位相比,后勤人員相差近半數(shù),在人少事多的情況下,導(dǎo)致后勤工作難度加大,后勤工作曾一度出現(xiàn)慌亂狀況,往往是顧了這里忘了那里,管了維修又疏忽了供應(yīng),通過(guò)整改加強(qiáng)了科內(nèi)協(xié)調(diào),全科工作人員立足本職,改變觀念意識(shí),抓好以人為本的管理,是醫(yī)院后勤保障的工作關(guān)鍵,樹(shù)立主人翁意識(shí)有效地發(fā)揮職工的主觀能動(dòng)性,樹(shù)立“以顧客為中心”的服務(wù)理念,慌亂局面得到改善。

        二、萬(wàn)事開(kāi)頭難,新院搬遷后勤工作難度大

        在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)情況不是那么雄厚的情況下,先后保障了鍋爐安裝,熱水、暖氣的供應(yīng),中央空調(diào)投入使用,組建運(yùn)行班組,制訂了堅(jiān)持以安全運(yùn)行為主,《電工維修工作崗位責(zé)任制》、《鍋爐工維修責(zé)任制》、《降耗節(jié)能制度》等相關(guān)配套制度,抓崗位培訓(xùn)和崗位技能管理,依照停電應(yīng)急方案,開(kāi)展高低壓配電跳閘倒閘程序演練,開(kāi)展節(jié)能降耗工作,杜絕長(zhǎng)明燈、長(zhǎng)流水事情發(fā)生,做好關(guān)燈等工作,有效地降低了運(yùn)行成本。

        三、加強(qiáng)了對(duì)醫(yī)院保潔,洗滌,綠化環(huán)境,食堂、花店、超市合同的.簽訂與管理及衛(wèi)生保潔公共區(qū)域的劃分,衛(wèi)生員工作職責(zé)規(guī)章制度的制訂與管理工作。

        四、建立健全采購(gòu)制成立了采購(gòu)小組,對(duì)醫(yī)院所需后勤物資采購(gòu)進(jìn)行價(jià)格控制,與供貨商簽訂合同,價(jià)格不能高于市場(chǎng)同類物資批發(fā)價(jià)格,保質(zhì)、保量,按計(jì)劃及時(shí)采購(gòu),印刷品按計(jì)劃改版印制,訂制夏季工作服,中西藥袋等物品,印制供應(yīng),保證質(zhì)量,如棉制品必須具有纖維檢驗(yàn)合格證。

        五、保障水電、通信、有線電視等暢通,新裝電話機(jī)80余臺(tái),空調(diào)70余臺(tái),及時(shí)交納水費(fèi)、話費(fèi),購(gòu)電費(fèi),天然氣費(fèi),職工移動(dòng)電話入網(wǎng)手續(xù)等工作。

        維修水、電、有線電視、電話、門(mén)、鎖、電視機(jī)、空調(diào)近兩仟次。

        六、按月將水、電、租花、保潔等費(fèi)用核實(shí)到科室報(bào)計(jì)財(cái)科。

        七、為醫(yī)院增收,節(jié)約開(kāi)支,如有線電視收視費(fèi),按文件標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)交74983.2元,經(jīng)多方協(xié)商交33676元,少交4xxXX.2元,新院環(huán)衛(wèi)費(fèi)按文件標(biāo)準(zhǔn)率全年交1XX000元,經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)及科室協(xié)調(diào),全年交18000元,減少92000元。兩項(xiàng)為醫(yī)院節(jié)約xx33XX.2元。

        八、每月加強(qiáng)院容、衛(wèi)生監(jiān)管,共筑安全防線,配合保衛(wèi)科行政大查房,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。

        九、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院家屬區(qū)的安全水電、屋面維修等工作的處理。

        十、半年來(lái)做了一定工作,但離醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要求還有不盡人意之處,在今后的工作中克服缺點(diǎn),更新觀念,增強(qiáng)創(chuàng)新意識(shí),為我院的快速發(fā)展做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

      醫(yī)院管理工作總結(jié)7

        20xx年,在x衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)、關(guān)心支持下,通過(guò)我院全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力下,醫(yī)院各項(xiàng)工作有了一定的提升,現(xiàn)將我院20xx年各項(xiàng)工作總結(jié)于下:

        一、遵守法律法規(guī)和國(guó)家政策情況

        我院一直以來(lái)嚴(yán)格遵守各項(xiàng)法律法規(guī),醫(yī)院始終堅(jiān)持“以病人為中心”,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,始終把實(shí)現(xiàn)和維護(hù)好廣大人民群眾的`生命健康安全作為貫徹科學(xué)發(fā)展觀的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家藥品價(jià)格政策和醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),做到“因病施治,合理檢查、合理用藥、合理收費(fèi)”。

        二、醫(yī)院人員和機(jī)構(gòu)變動(dòng)情況

        20xx年醫(yī)院未變動(dòng)場(chǎng)地,我院共有員工x人,其中醫(yī)生x人,護(hù)士x人,化驗(yàn)人員x名,司機(jī)x人,廚師x人,保潔x人,藥劑師x人,收費(fèi)x人,前臺(tái)x人,電工保安x人。

        三、財(cái)務(wù)管理情況

        我院經(jīng)費(fèi)投入主要保證醫(yī)院改造、設(shè)備設(shè)施的增添與更換上,堅(jiān)持做到?顚S,有計(jì)劃開(kāi)支。

        四、組織開(kāi)展各項(xiàng)活動(dòng)

        1、20xx年間我院組織開(kāi)展了一系列愛(ài)心活動(dòng):組織全院為x身患疾病的x一家愛(ài)心捐款。

        2、學(xué)校助學(xué)行活動(dòng)。

        3、走進(jìn)社區(qū),下鄉(xiāng)為廣大人民群眾免費(fèi)進(jìn)行義診,在活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)通過(guò)懸掛標(biāo)語(yǔ),發(fā)放健康宣傳資料,為群眾聽(tīng)診、把脈、測(cè)血壓并詳細(xì)詢問(wèn)群眾的身體狀況,耐心分析病情,講解注意事項(xiàng),為有需要的患者指導(dǎo)下一步的診療方向,提高廣大群眾的健康知識(shí)水平和看病意識(shí)。

      醫(yī)院管理工作總結(jié)8

        從全局出發(fā),醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作是推動(dòng)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵所在,是推動(dòng)醫(yī)院創(chuàng)新發(fā)展的重要載體。在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作中,需要對(duì)資金進(jìn)行籌集與分配,需要對(duì)信息進(jìn)行收集與決策,而財(cái)務(wù)管理便是其載體與依據(jù)。另外醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的范圍需要建立在相關(guān)規(guī)章制度之上,嚴(yán)格按照建設(shè)規(guī)劃對(duì)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行采購(gòu)、對(duì)醫(yī)院資金進(jìn)行籌集、對(duì)財(cái)務(wù)進(jìn)行分配等。將醫(yī)院各個(gè)科室進(jìn)行關(guān)聯(lián),維護(hù)好科室與科室、醫(yī)生與患者之間的和諧關(guān)系。另外,在新醫(yī)改的發(fā)展進(jìn)程中,醫(yī)院需將財(cái)務(wù)管理工作提到日程之上,盡可能的實(shí)現(xiàn)各項(xiàng)資金的合理使用,在積極提高資金使用效率的同時(shí),也能夠提升醫(yī)院利潤(rùn)的最大化。

        一、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理現(xiàn)狀分析

        當(dāng)前,醫(yī)院財(cái)務(wù)管理是醫(yī)院管理的主要內(nèi)容,受到人們的關(guān)注與重視,但是由于受到諸多方面的影響,醫(yī)院財(cái)務(wù)管理發(fā)展受到阻礙,呈現(xiàn)出不足與缺陷。其中醫(yī)院財(cái)務(wù)管理主要存在的問(wèn)題包括以下幾點(diǎn):

        1.醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員缺乏管理意識(shí)

        醫(yī)院是一個(gè)比較特殊的行業(yè),從醫(yī)院崗位分配中得知財(cái)務(wù)部門(mén)的工作是比較輕松的,甚至有部分財(cái)務(wù)人員認(rèn)為財(cái)務(wù)管理就是簡(jiǎn)單的記記賬、核算賬本等,長(zhǎng)此久往財(cái)務(wù)人員會(huì)在這種安逸的生活中喪失憂患意識(shí)。這種情況下醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人員會(huì)喪失管理意識(shí),無(wú)法將財(cái)務(wù)管理的作用與職能進(jìn)行發(fā)揮。與此同時(shí),據(jù)調(diào)查與分析,部分財(cái)務(wù)人員的工作主要停留在表明工作上,并沒(méi)有從醫(yī)院實(shí)際角度出發(fā),沒(méi)有加深對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的認(rèn)識(shí)。另外,醫(yī)院在選撥財(cái)務(wù)管理人員的時(shí)候因缺乏相應(yīng)的規(guī)章制度,導(dǎo)致選撥內(nèi)容存在問(wèn)題,一般情況下醫(yī)院各個(gè)部門(mén)之間主要采取的人員選撥制度是按照“資歷”、“關(guān)系”,這樣一來(lái)才會(huì)導(dǎo)致醫(yī)院財(cái)務(wù)部門(mén)無(wú)法得到創(chuàng)新發(fā)展。

        2.醫(yī)院財(cái)務(wù)管理部門(mén)出現(xiàn)制度問(wèn)題

        制度是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理部門(mén)發(fā)展的基礎(chǔ)與保障,當(dāng)前醫(yī)院財(cái)務(wù)管理部門(mén)主要采取的制度是比較傳統(tǒng)的,如果制度出現(xiàn)問(wèn)題,那么則無(wú)法真正提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的可持續(xù)發(fā)展。誠(chéng)如上文所言,醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作可持續(xù)發(fā)展的保障,但是因受到諸多因素的影響,導(dǎo)致部分醫(yī)院財(cái)務(wù)部門(mén)在制定管理制度的時(shí)候領(lǐng)導(dǎo)權(quán)力所占比重較高。根據(jù)調(diào)查與分析,這一類型的規(guī)章制度與現(xiàn)實(shí)實(shí)際不相符合,導(dǎo)致醫(yī)院財(cái)務(wù)人員在管理工作中無(wú)法按照制度進(jìn)行工作,導(dǎo)致醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的發(fā)展受到制約與阻礙。

        3.醫(yī)院投資管理缺乏理性

        通常情況下醫(yī)院的資金都是由國(guó)家撥款所得,在當(dāng)前激烈的醫(yī)療市場(chǎng)下醫(yī)院對(duì)資金的需求更加迫切,但是從當(dāng)前醫(yī)院資金使用情況分析,很多醫(yī)院出現(xiàn)資金周轉(zhuǎn)不順的現(xiàn)象。另外,伴隨著醫(yī)療政策的不斷變化,國(guó)家的補(bǔ)助越來(lái)越少,并且藥品也可以變得明文核價(jià),這種情況下則會(huì)出現(xiàn)資金籌集問(wèn)題,但是由于醫(yī)院投資過(guò)于盲目,導(dǎo)致可流動(dòng)資金越來(lái)越少,這對(duì)醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展造成影響。

        二、優(yōu)化醫(yī)院財(cái)務(wù)管理問(wèn)題的對(duì)策

        正如上文所言,在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理發(fā)展中存在非常多的問(wèn)題,這一系列的問(wèn)題制約了財(cái)務(wù)管理的創(chuàng)新性與有序性,對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益的提升具有一定的阻礙。針對(duì)于此,筆者于下文中提出幾點(diǎn)建議與措施。

        1.積極提升醫(yī)院財(cái)務(wù)人員的'基本素養(yǎng)

        醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作關(guān)系到醫(yī)院的發(fā)展,而當(dāng)前醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作中最為主要的問(wèn)題便是財(cái)務(wù)管理人員缺乏基本素養(yǎng),因此,在此發(fā)展背景下積極加強(qiáng)財(cái)務(wù)人員的教育與培訓(xùn)則成為了關(guān)鍵內(nèi)容。需提高醫(yī)院財(cái)務(wù)人員對(duì)法律知識(shí)、基本知識(shí)有所認(rèn)識(shí),增強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員的學(xué)習(xí)動(dòng)力,提升知識(shí)水平與業(yè)務(wù)能力。另外,醫(yī)院財(cái)務(wù)管理部門(mén)還要開(kāi)展招聘活動(dòng),不斷吸收優(yōu)秀人員,還要加大招聘力度,其中在招聘過(guò)程中需要制定相關(guān)的制度,并將選撥優(yōu)秀的財(cái)務(wù)人員進(jìn)行專業(yè)知識(shí)、思想道德、法律知識(shí)的培訓(xùn),實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)人員的復(fù)合型發(fā)展。

        2.積極構(gòu)建完善的規(guī)章制度

        眾所周知,在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理部門(mén)的發(fā)展中離不開(kāi)完善的規(guī)章制度,財(cái)務(wù)管理規(guī)章制度是保證醫(yī)院財(cái)務(wù)工作有序發(fā)展的基礎(chǔ),所以要針對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理發(fā)展現(xiàn)狀制度規(guī)章制度。此外,醫(yī)院還要構(gòu)建完善的內(nèi)部控制制度,保證醫(yī)院財(cái)務(wù)管理部門(mén)與其它部門(mén)之間能夠形成相互影響、相互依賴的良好關(guān)系,這樣一來(lái)才能對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作加以約束與規(guī)范。醫(yī)院在制定完善的規(guī)章制度之后還要對(duì)其落實(shí)情況進(jìn)行監(jiān)督與管理,要實(shí)施內(nèi)部審計(jì)深度,健全各項(xiàng)經(jīng)費(fèi)的開(kāi)支情況,對(duì)醫(yī)院整體資金管理進(jìn)行強(qiáng)化,為醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展奠定基礎(chǔ),為醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的提升提高保證。

        3.積極完善預(yù)算管理工作

        從當(dāng)前我國(guó)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理發(fā)展現(xiàn)狀分析,其預(yù)算管理工作不容樂(lè)觀,所以為進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)醫(yī)院預(yù)算管理的創(chuàng)新性,醫(yī)院在發(fā)展過(guò)程中要加強(qiáng)對(duì)以往財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的分析,并對(duì)其進(jìn)行考察,對(duì)市場(chǎng)動(dòng)向與社會(huì)變化加以了解。除此之外,在制定預(yù)算管理工作的時(shí)候需要部門(mén)之間的溝通與交流,并且要依據(jù)實(shí)際的發(fā)展情況進(jìn)行調(diào)整與分析,保證醫(yī)院預(yù)算管理符合時(shí)代發(fā)展的需要。

        三、結(jié)語(yǔ)

        醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作是提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益的關(guān)鍵所在,在新醫(yī)改的背景下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作面臨機(jī)遇與挑戰(zhàn),所以為進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理工作的有序發(fā)展,需要對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理所存在的問(wèn)題進(jìn)行分析,并針對(duì)性的提出建議與措施,全面提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理水平。需要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的分析,并依據(jù)問(wèn)題展開(kāi)討論與分析,從根本上實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的可持續(xù)發(fā)展。

      醫(yī)院管理工作總結(jié)9

        一、定期檢查考核,提高護(hù)理質(zhì)量

        質(zhì)量管理是醫(yī)院永恒不變的主題,定期進(jìn)行檢查考核,是提高護(hù)理質(zhì)量的保證。為了提高護(hù)理質(zhì)量,護(hù)理部在總結(jié)以往工作經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,對(duì)各科室護(hù)理臺(tái)帳重新規(guī)劃,重新制定了切實(shí)可行的檢查與考核細(xì)則,每月重點(diǎn)查,每季度普遍查的基礎(chǔ)上又進(jìn)行不定期抽查、互查,共檢查近200次,合格率95%以上。在基礎(chǔ)管理、質(zhì)量控制中各科室護(hù)士長(zhǎng)能夠充分發(fā)揮質(zhì)控領(lǐng)導(dǎo)小組成員的作用,能夠根據(jù)護(hù)理部的工作安排做到月有計(jì)劃,周有安排,日有重點(diǎn),月底有小結(jié)。

        在基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量管理上,嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作規(guī)范,加強(qiáng)檢查,確保落實(shí)。護(hù)理部堅(jiān)持每周兩次護(hù)理質(zhì)量檢查,對(duì)于檢查中存在的不足之處進(jìn)行詳細(xì)地原因分析,并通過(guò)深入細(xì)致的思想教育,強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)。制定切實(shí)可行的改進(jìn)措施。及時(shí)改進(jìn)工作中的薄弱環(huán)節(jié)。

        在環(huán)節(jié)質(zhì)量上,注重護(hù)理病歷書(shū)寫(xiě)的及時(shí)性與規(guī)范性。病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范,內(nèi)涵質(zhì)量較高,被評(píng)為優(yōu)秀護(hù)理病歷。

        在安全管理方面和消毒隔離方面,內(nèi)1科、內(nèi)干科、感染性疾病科、骨科、外科、兒科、五官科、急診科、輸液室、手術(shù)室、供應(yīng)室、嚴(yán)格把關(guān),從點(diǎn)滴做起,全年安全達(dá)標(biāo)、消毒隔離工作符合規(guī)范國(guó),無(wú)差錯(cuò)事故發(fā)生。

        全年各科基礎(chǔ)護(hù)理合格率達(dá)到90%以上。健康教育覆蓋率達(dá)到100%,在急診藥品管理中,各科室搶救藥品及器械都能處于應(yīng)急備用狀態(tài),完好率達(dá)到100%,全年無(wú)差錯(cuò)事故發(fā)生,工作中的一些小疏忽均被通過(guò)各種途徑查出,通過(guò)組織學(xué)習(xí)討論,落實(shí)改進(jìn)措施,將不安全因素扼殺在朦芽狀態(tài)。提高了護(hù)理質(zhì)量。

        二、加強(qiáng)思想教育營(yíng)造務(wù)實(shí)高效,團(tuán)結(jié)奮進(jìn)的工作氛圍

        在思想教育形式上,充分發(fā)揮各科室優(yōu)秀護(hù)理人員的模范帶頭作用,不定期組織各科室進(jìn)行學(xué)習(xí),強(qiáng)化職工的法律意識(shí)、服務(wù)意識(shí)和質(zhì)量意識(shí),加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量的全面管理。一年來(lái),涌現(xiàn)出一大批先進(jìn)人物和典型事跡。xxx xxx 兩位老護(hù)士長(zhǎng)能以自己的實(shí)際行動(dòng)和出色的工作來(lái)感染和引導(dǎo)職工,數(shù)十年如一日忘我工作,視病人如親人,用優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)向人民交上一份滿意的答卷。xxx xx xxx一直勤勤懇懇、盡心盡職,在平凡的崗位上實(shí)踐著一個(gè)白衣天使的誓言,深受病人好評(píng)。在年輕護(hù)士長(zhǎng)的隊(duì)伍中,xxx xxx 等能嚴(yán)格要求自己,以其優(yōu)良的工作作風(fēng),頑強(qiáng)的工作精神努力做好病區(qū)的管理工作和后勤保障服務(wù),用愛(ài)心和強(qiáng)烈的責(zé)任心為臨床一線提供全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),成績(jī)是肯定的。門(mén)診服務(wù)臺(tái)的.xxx xx 二位主管,工作嚴(yán)謹(jǐn),服務(wù)態(tài)度意識(shí)強(qiáng),她們把真誠(chéng)的微笑送給患者,多次親自送病人到病區(qū),幫助病人取藥,測(cè)血壓無(wú)數(shù),為病人提供簡(jiǎn)潔的就醫(yī)程序,她們熱情周到的服務(wù)成了門(mén)診大廳一道最亮麗的風(fēng)景,為醫(yī)院窗口形象服務(wù)樹(shù)立了楷模。

        我們充分感受到護(hù)士們的溫情服務(wù),面對(duì)病人的恐慌,她們用微笑、提供一流的護(hù)理服務(wù)去緩解;面對(duì)病人的種種狀況她們用耐心去感化,對(duì)待搶救危重病人她們鎮(zhèn)靜的態(tài)度讓我們感動(dòng)、讓我們欣慰。

        三、以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強(qiáng)護(hù)患溝通

        為了適應(yīng)醫(yī)療服務(wù)的需求,營(yíng)造高層次的服務(wù)理念和人文關(guān)懷,樹(shù)立良好的社會(huì)形象,推動(dòng)醫(yī)院持續(xù)穩(wěn)定的發(fā)展,我院堅(jiān)持以病人為中心,在尊重、理解、關(guān)懷病人的基礎(chǔ)上,為病人提供溫馨、周到的人性化服務(wù),尊重病人的人格尊嚴(yán),重視病人的人格心理需求,以最大限度地滿足病人的生理及心理需求,通過(guò)方便、快捷、熱情周到地為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),從根本上體現(xiàn)了以病人為中心的服務(wù)宗旨。

        提倡人性化服務(wù),提高人性化服務(wù)的理念,從服務(wù)對(duì)象的特點(diǎn)和個(gè)性出發(fā),開(kāi)展護(hù)理服務(wù),以尊重病人,服務(wù)于病人,順應(yīng)時(shí)代發(fā)展和現(xiàn)代生活需要為切入點(diǎn),不斷改善服務(wù)措施。首先,責(zé)任護(hù)士要熱情接待病人,并把病人送至床邊,主動(dòng)向病人或者家屬介紹病區(qū)環(huán)境,作息時(shí)間、規(guī)章制度及主治醫(yī)師等,及時(shí)發(fā)放護(hù)患聯(lián)系卡,了解病人入院后的心理狀態(tài)與需求。其次,交待特殊用藥、飲食的種類以及各種檢查注意事項(xiàng)、手術(shù)目的、手術(shù)大致經(jīng)過(guò)、臥位、放置管道的注意點(diǎn)及撥管時(shí)間,安慰鼓勵(lì)病人,盡最大的努力解決病人的后顧之憂。第三,提供規(guī)范化服務(wù),做到送藥到手,看服入口,服后再走把親情化服務(wù)納入工作之中,用充滿人愛(ài)的親情去慰藉患者,增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心,促進(jìn)早日康復(fù)。

        加強(qiáng)護(hù)患溝通是做好一切護(hù)理工作的前提和必要條件,護(hù)理部推行住院病人一日督促卡的應(yīng)用,無(wú)形中督促了各科護(hù)士主動(dòng)去觀察病情,又增加了護(hù)患溝通。縮短了護(hù)患之間的距離,有效地預(yù)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。為更好地開(kāi)展護(hù)理工作起到良好的促進(jìn)作用。護(hù)理部實(shí)行的一提倡三禁忌,提倡就是見(jiàn)什么人說(shuō)什么話禁說(shuō)三句忌語(yǔ)我不知道,我正忙著,等一會(huì)兒再說(shuō)。有效地促進(jìn)了護(hù)士與病人溝通的語(yǔ)言技巧。使催款這個(gè)很敏感的話題,不再成為醫(yī)護(hù)合作不愉快的導(dǎo)火線。

        四、重視提高護(hù)士整體素質(zhì),優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍

        隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,社會(huì)的需求,人們觀念的改變,對(duì)護(hù)士的整體素質(zhì)提出了更高的要求。一個(gè)合格的護(hù)士不僅需要技術(shù)精湛,動(dòng)作敏捷,富有同情心,護(hù)士的行為與盡職精神對(duì)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展起到良好的推動(dòng)作用。因此,護(hù)理部重點(diǎn)從三個(gè)方面著手抓。

        1、提高護(hù)士的理論與技術(shù)操作水平:為了做好護(hù)士的在職繼續(xù)教育工作,護(hù)理部每季度組織大課業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1次,科內(nèi)每周業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1次,遇有專家講學(xué),也積極組織大家旁聽(tīng),參學(xué)率98%。護(hù)理部定期組織全院護(hù)理人員加強(qiáng)第四版三基理論學(xué)習(xí),全年組織三基理論考核二次,實(shí)行a、b卷兩場(chǎng),既保證了各項(xiàng)工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn),又保證了考核質(zhì)量,全院護(hù)士考核合格率達(dá)100%。其中:xxxxx=xxx等在三基考核中取得優(yōu)秀成績(jī)。在加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)的同時(shí),注重操作技能的提高,根據(jù)工作計(jì)劃安排,操作考核始終貫穿于日常工作中。對(duì)新分配、新調(diào)入的護(hù)理人員全年培訓(xùn)共十六項(xiàng),由經(jīng)驗(yàn)豐富、教學(xué)態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膞xxxxxxxx四位老師親自示教,不厭其煩,直到學(xué)員合格為止。其中,xxx xxx 操作規(guī)范,考核中取得好的成績(jī)?己说膮⑴c率為100%,合格率為100%。

        每季度進(jìn)行個(gè)案護(hù)理查房一次,健康教育宣教觀摩一次。有效地促進(jìn)了護(hù)士在工作之余去查閱資料,增加了她們的學(xué)習(xí)熱情。提高了她們的理論技術(shù)水平。

        2、人才培養(yǎng):護(hù)理部嚴(yán)格抓好進(jìn)修實(shí)習(xí)人員的安排、培訓(xùn)、考核及管理工作,各科室選派業(yè)務(wù)水平高的護(hù)理人員帶教,使實(shí)習(xí)人員圓滿地完成了任務(wù),如:xxx xxx 等在專職帶教中受到實(shí)習(xí)同學(xué)的好評(píng)。護(hù)理部還有計(jì)劃地選派護(hù)理骨干外出進(jìn)修學(xué)習(xí)分別是:icu2人,外周靜脈置管2人,同時(shí)組織大部份護(hù)士長(zhǎng)到外地參觀考察,短期培訓(xùn),拓展她們的視野,學(xué)習(xí)結(jié)束后每人寫(xiě)進(jìn)修小結(jié),或者學(xué)習(xí)心得,將好的經(jīng)驗(yàn)、方法及時(shí)反饋,改進(jìn)我們工作,對(duì)新技術(shù)、新項(xiàng)目及時(shí)運(yùn)用臨床。

        3、提高護(hù)士應(yīng)急能力和急救水平:11月份護(hù)理部分別在外科、內(nèi)科搞了急診病人入院處置現(xiàn)場(chǎng)觀摩,提高了專科護(hù)理救治能力,張xx院長(zhǎng)親自參加并給予高度評(píng)價(jià)。護(hù)理部還組織人員對(duì)呼吸機(jī)、心電圖機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、心電除顫?rùn)C(jī)等進(jìn)行學(xué)習(xí)。

        五、重視提高護(hù)士整體素質(zhì),優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍

        一個(gè)合格的護(hù)士不僅需要技術(shù)精湛,動(dòng)作敏捷,富有同情心,護(hù)士的行為與盡職精神對(duì)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展起到良好的推動(dòng)作用。因此,護(hù)理部重點(diǎn)從三個(gè)方面著手抓。

        1、提高護(hù)士的理論與技術(shù)操作水平:為了做好護(hù)士的在職繼續(xù)教育工作,護(hù)理部每季度組織大課業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1次,科內(nèi)每周業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1次,遇有專家講學(xué),也積極組織大家旁聽(tīng),參學(xué)率98%。護(hù)理部定期組織全院護(hù)理人員加強(qiáng)第四版三基理論學(xué)習(xí),全年組織三基理論考核二次,實(shí)行a、b卷兩場(chǎng),既保證了各項(xiàng)工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn),又保證了考核質(zhì)量,全院護(hù)士考核合格率達(dá)100%。其中:xxxxx=xxx等在三基考核中取得優(yōu)秀成績(jī)。在加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)的同時(shí),注重操作技能的提高,根據(jù)工作計(jì)劃安排,操作考核始終貫穿于日常工作中。對(duì)新分配、新調(diào)入的護(hù)理人員全年培訓(xùn)共十六項(xiàng),由經(jīng)驗(yàn)豐富、教學(xué)態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膞xxxxxxxx四位老師親自示教,不厭其煩,直到學(xué)員合格為止。其中,xxx xxx 操作規(guī)范,考核中取得好的成績(jī)?己说膮⑴c率為100%,合格率為100%。

        每季度進(jìn)行個(gè)案護(hù)理查房一次,健康教育宣教觀摩一次。有效地促進(jìn)了護(hù)士在工作之余去查閱資料,增加了她們的學(xué)習(xí)熱情。提高了她們的理論技術(shù)水平。

        2、人才培養(yǎng):護(hù)理部嚴(yán)格抓好進(jìn)修實(shí)習(xí)人員的安排、培訓(xùn)、考核及管理工作,各科室選派業(yè)務(wù)水平高的護(hù)理人員帶教,使實(shí)習(xí)人員圓滿地完成了任務(wù),如:xxx xxx 等在專職帶教中受到實(shí)習(xí)同學(xué)的好評(píng)。護(hù)理部還有計(jì)劃地選派護(hù)理骨干外出進(jìn)修學(xué)習(xí)分別是:icu2人,外周靜脈置管2人,同時(shí)組織大部份護(hù)士長(zhǎng)到外地參觀考察,短期培訓(xùn),拓展她們的視野,學(xué)習(xí)結(jié)束后每人寫(xiě)進(jìn)修小結(jié),或者學(xué)習(xí)心得,將好的經(jīng)驗(yàn)、方法及時(shí)反饋,改進(jìn)我們工作,對(duì)新技術(shù)、新項(xiàng)目及時(shí)運(yùn)用臨床。

        3、提高護(hù)士應(yīng)急能力和急救水平:11月份護(hù)理部分別在外科、內(nèi)科搞了急診病人入院處置現(xiàn)場(chǎng)觀摩,提高了?谱o(hù)理救治能力,張xx院長(zhǎng)親自參加并給予高度評(píng)價(jià)。護(hù)理部還組織人員對(duì)呼吸機(jī)、心電圖機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、心電除顫?rùn)C(jī)等進(jìn)行學(xué)習(xí)。

      醫(yī)院管理工作總結(jié)10

        感控科按照《醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核表》定期在院內(nèi)(包括各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)開(kāi)展自查,F(xiàn)對(duì)本季度院感工作情況作出總結(jié),如下。

        一、制定整改措施

        1、明確醫(yī)院感染管理由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)。醫(yī)院招聘1名執(zhí)業(yè)醫(yī)師作為院感專責(zé)人員,最近參加了廣東省醫(yī)院協(xié)會(huì)舉辦的《廣東省醫(yī)院感染基本理論及

        實(shí)用技能崗位培訓(xùn)班暨20xx年醫(yī)院感染管理嶺南春季論壇》,經(jīng)考試合格領(lǐng)取了醫(yī)院感染管理崗位培訓(xùn)證書(shū)。

        2、重新調(diào)整醫(yī)院感染管理組織,進(jìn)一步明確醫(yī)院感染管理委員會(huì)、院感專責(zé)人員和各科室院感管理小組的職責(zé);明確各職能科室,包括醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、總務(wù)科、藥劑科、檢驗(yàn)科和防?频穆氊(zé)。

        3、制定醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核表,每周對(duì)各科醫(yī)院感染管理情況進(jìn)行檢查。

        二、院感工作總結(jié)

        1、自查情況

       。1)組織機(jī)構(gòu)建設(shè)。綜合科落實(shí)比較好,已作出本科室控制醫(yī)院感染工作計(jì)劃與職責(zé)分工。

        (2)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則與操作規(guī)程。手術(shù)室的無(wú)菌觀念較強(qiáng)。門(mén)急診、綜合科、婦產(chǎn)科普遍存在棉簽開(kāi)封后未標(biāo)注開(kāi)啟日期、酒精、碘伏、生理鹽水未標(biāo)注開(kāi)啟日期,過(guò)期未作更換等問(wèn)題,但經(jīng)過(guò)自查反饋后,都得到改正。醫(yī)護(hù)人員及保潔公司清潔人員未穿隔離衣、戴口罩、帽子進(jìn)入產(chǎn)房的問(wèn)題,經(jīng)婦產(chǎn)科科主任及護(hù)士長(zhǎng)的督促和教育,均得到較好的解決。

       。3)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度方面。各個(gè)科室治療車上均配備有速干手消毒劑,落實(shí)一人一針一管一帶一洗手制度。各治療室、換藥

        室等每日紫外線消毒2次、每2周用95%酒精擦拭,記錄完善。

        (4)消毒效果監(jiān)測(cè)。各科室均符合要求,使用中含氯消毒劑每天進(jìn)行濃度監(jiān)測(cè)并有記錄,使用中戊二醛滅菌劑每周進(jìn)行濃度監(jiān)測(cè)并有記錄。

       。5)醫(yī)療廢物管理。防?、婦產(chǎn)科、門(mén)急診的生活垃圾桶內(nèi)混有醫(yī)療垃圾,經(jīng)自查反饋后,已改正。

        2、住院病例監(jiān)測(cè)

        已監(jiān)測(cè)45份住院病例,其中綜合內(nèi)科16份、綜合外科9份、婦產(chǎn)科20份,未發(fā)現(xiàn)院感漏報(bào)。

        3、院感病例個(gè)案調(diào)查

        本季度發(fā)生4例感院感病例,其中婦產(chǎn)科1例,綜合內(nèi)科3例,均為呼吸道感染。醫(yī)務(wù)科院感專職人員立即開(kāi)展個(gè)案調(diào)查,核實(shí)情況。

        4、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露

        本季度發(fā)生3起醫(yī)務(wù)人員暴露,其中綜合科2名護(hù)士、防?1名護(hù)士。醫(yī)務(wù)科已對(duì)職業(yè)暴露人員做出相應(yīng)的處理,做好個(gè)案調(diào)查登記,并追蹤監(jiān)測(cè)。

        5、院感培訓(xùn) 做到每季度培訓(xùn)一次

        6、醫(yī)療垃圾分類收集、運(yùn)送與暫時(shí)貯存

        各科室均做好醫(yī)療垃圾的分類收集。醫(yī)療廢物暫存間醫(yī)療廢物存放較整齊,無(wú)污、血水外流;有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)和“禁止吸煙、飲食”的警示標(biāo)識(shí)。醫(yī)療廢物有交接記錄。醫(yī)療廢物運(yùn)出后,能及時(shí)對(duì)暫存間進(jìn)行清潔和消毒處理。

        7、醫(yī)院消毒供應(yīng)中心

        供應(yīng)室工作間干凈整潔,有紫外線消毒記錄及擦拭記錄,記錄規(guī)范。每一鍋高溫蒸汽滅菌都有記錄,并有試紙監(jiān)測(cè)。

        三、存在問(wèn)題及建議

        1、門(mén)急診、婦產(chǎn)科、兒?凭醋鞒霰究剖以焊行〗M人員的分工及院感小組工作計(jì)劃。

        建議:未做出院感小組的職責(zé)、明確分工、制定出工作計(jì)劃的科室,請(qǐng)盡快落實(shí)。

        2、各科室有時(shí)會(huì)出現(xiàn)棉簽、酒精、碘伏、生理鹽水未標(biāo)注開(kāi)啟日期,過(guò)期未作更換的情況。

        建議:各科室應(yīng)隨時(shí)注意棉簽、酒精、碘伏、生理鹽水是否標(biāo)注開(kāi)啟日期,過(guò)期的是否已作更換。

        3、醫(yī)療垃圾包裝物、容器上無(wú)系中文標(biāo)簽,中文標(biāo)簽的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括:醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別及需要特別說(shuō)明等。

        建議:醫(yī)療垃圾包裝物、容器上應(yīng)系中文標(biāo)簽,中文標(biāo)簽的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括:醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別及需要特別說(shuō)明等。

        4、盛裝的醫(yī)療廢物超過(guò)包裝物或者容器的3/4;包裝物或者容器的封口不夠緊實(shí)、嚴(yán)密。

        建議:盛裝的.醫(yī)療廢物不要超過(guò)包裝物或者容器的3/4;包裝物或者容器的封口應(yīng)緊實(shí)、嚴(yán)密。

        5、各科室未能嚴(yán)格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,未能做到合理應(yīng)用,按指征用藥。醫(yī)務(wù)科對(duì)抗菌藥物的合理應(yīng)用監(jiān)管不到位。

        建議:各科室嚴(yán)格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,做到合理應(yīng)用,按指征用藥。醫(yī)務(wù)科應(yīng)加大對(duì)抗菌藥物的合理應(yīng)用監(jiān)管力度。

        6、每月的環(huán)境監(jiān)測(cè)未有很好地落實(shí)。

        建議:每月的環(huán)境監(jiān)測(cè)應(yīng)切實(shí)地落實(shí)好。

      醫(yī)院管理工作總結(jié)11

        20xx年即將過(guò)去,在這一年里,醫(yī)務(wù)科在院長(zhǎng)、分管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,圍繞以人為本、科學(xué)發(fā)展,維護(hù)醫(yī)療質(zhì)量與安全,不斷學(xué)習(xí)、提高人員素質(zhì)等方面作了一些工作,現(xiàn)總結(jié)如下:

        一、樹(shù)立以人為本,做到科學(xué)發(fā)展。

        科學(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力。20xx年醫(yī)務(wù)科圍繞以人為本,科學(xué)發(fā)展做了大量工作:

        1、建立醫(yī)務(wù)人員技術(shù)檔案。今年,醫(yī)務(wù)科通過(guò)策劃運(yùn)作,收集、整理了全院醫(yī)、藥、護(hù)、技人員檔案,做到每人一份技術(shù)檔案,存放于專用檔案框中。同時(shí)制作了電子檔案,更加全面地了解了全院醫(yī)務(wù)人員技術(shù)結(jié)構(gòu),方便了醫(yī)院的管理,為他們晉升、晉級(jí)、進(jìn)修、培訓(xùn)提供了便捷與保障。

        2、做好醫(yī)務(wù)人員的好后勤、好幫手,提高醫(yī)務(wù)人員工作積極性。20xx年,圍繞在職醫(yī)務(wù)人員晉升、晉級(jí),醫(yī)務(wù)科不遺余力做好大量工作。幫助符合晉升條件的醫(yī)務(wù)人員報(bào)名參加外語(yǔ)、計(jì)算機(jī)、理論水平測(cè)試,和晉升檔案組織準(zhǔn)備工作等,做到讓每一位符合條件的醫(yī)務(wù)人員晉升、考試不因人為因素而耽誤,讓醫(yī)務(wù)人員感受到主管部門(mén)、醫(yī)院對(duì)他們的關(guān)心與關(guān)懷,提高了醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。

        二、提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全。

        醫(yī)療質(zhì)量與安全是醫(yī)療工作的.生命線。20xx年圍繞提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全,醫(yī)務(wù)科做了如下工作:

        1、建立健全各種醫(yī)療管理組織。今年,醫(yī)務(wù)科組織成立了醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)、科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組、危重病人搶救領(lǐng)導(dǎo)小組,為醫(yī)療質(zhì)量與安全提供了組織保障。

        2、落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理與監(jiān)督責(zé)任制。一年來(lái),按照醫(yī)院管理規(guī)定,醫(yī)務(wù)科每周一次參與行政大查房,定期不定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量管理的檢查與監(jiān)督,及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過(guò)程中存在的問(wèn)題及隱患,并提出整改意見(jiàn),對(duì)醫(yī)療行為實(shí)施獎(jiǎng)懲。起到了全程監(jiān)督,管理醫(yī)療質(zhì)量與安全的作用。

        三、積極開(kāi)展醫(yī)療活動(dòng),圓滿完成醫(yī)療工作。

        醫(yī)務(wù)科在全院醫(yī)療活動(dòng)中起主持、管理、組織、協(xié)調(diào)之責(zé)。今年醫(yī)務(wù)科圍繞全院醫(yī)療工作做了大量工作,使全院醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)規(guī)范、有序,醫(yī)療業(yè)務(wù)工作完成很好。截至12月份,全院總接診門(mén)診病人32839人次,較去年同期增長(zhǎng)18.7%,住院患者700多人次。共手術(shù)346人,全院醫(yī)療收入300多萬(wàn)元 。

        四、積極調(diào)解醫(yī)療糾紛,保障醫(yī)療工作秩序。

        在當(dāng)前的醫(yī)療背景下,醫(yī)療糾紛時(shí)有發(fā)生,我院也不例外。醫(yī)療糾紛發(fā)生后,直接導(dǎo)致正常醫(yī)療秩序的破壞,更有患者會(huì)導(dǎo)致群體性暴力事件的發(fā)生。它是一個(gè)十分復(fù)雜而難以解決的問(wèn)題。面對(duì)醫(yī)療糾紛,醫(yī)務(wù)科總是全力以赴,每起糾紛的協(xié)調(diào)、資料的整理、均能及時(shí)組織到位。醫(yī)療糾紛處理后的醫(yī)療保險(xiǎn)賠付工作亦由醫(yī)務(wù)科主導(dǎo)負(fù)責(zé)完成。今年共主持及自己處理醫(yī)療糾紛3起,醫(yī)療糾紛的處理率達(dá)100%。

        五、開(kāi)展醫(yī)療培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)。

        醫(yī)療技術(shù)是醫(yī)院生存與發(fā)展的根本。今年醫(yī)務(wù)科組織全院業(yè)務(wù)技術(shù)講座6次。要求臨床科室每月舉辦業(yè)務(wù)技術(shù)講座1次,增強(qiáng)了學(xué)習(xí)的氛圍。通過(guò)培訓(xùn)、進(jìn)修及學(xué)術(shù)交流等活動(dòng),提高了醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療業(yè)務(wù)整體素質(zhì)。

        今年,我院對(duì)我鄉(xiāng)各村50歲以上約3000余名老人進(jìn)行健康體檢,并建立了健康檔案。得到了廣大群眾的認(rèn)可。使醫(yī)務(wù)人員的思想觀念由原來(lái)的醫(yī)療服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)榛踞t(yī)療、社區(qū)服務(wù)為主的思想觀念。

        然而,20xx年,醫(yī)務(wù)科在取得了一些成績(jī)的同時(shí),也還存在者一些不足和問(wèn)題。如:醫(yī)務(wù)管理組織不夠完善,制度不夠健全,管理措施落實(shí)不到位等,這是在今后的工作中必須努力改進(jìn)和完善的地方。

        讓我們?cè)俳釉賲枺ぷ,不斷克服前進(jìn)中存在的問(wèn)題和困擾。我們相信,有醫(yī)院的正確領(lǐng)導(dǎo),有全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力,醫(yī)院的明天會(huì)更好!

      醫(yī)院管理工作總結(jié)12

        在院長(zhǎng)和醫(yī)院感染管理委員會(huì)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,院感科認(rèn)真貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《傳染病防治法》及《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等法律法規(guī),認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)家、省、市、縣各級(jí)政府及主管部門(mén)疫情防控工作部署及文件精神,把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位,認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度,加強(qiáng)醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質(zhì)控、加強(qiáng)傳染病報(bào)告及管理,并積極與各部門(mén)協(xié)調(diào)合作,有效地控制了醫(yī)院感染暴發(fā)流行及疫情防控的各項(xiàng)工作。現(xiàn)將全年工作的具體情況總結(jié)如下:

        一、把新型冠狀病毒疫情防控作為科室主要工作

        自新型冠狀病毒疫情暴發(fā)以來(lái),能充分認(rèn)識(shí)疫情防控工作的嚴(yán)峻性、復(fù)雜性和艱巨性,積極承擔(dān)疫情防控的職責(zé)。院感科全部人員全身心投入到疫情防控工作中,始終堅(jiān)守崗位,一直以來(lái)沒(méi)有休息日,直到疫情好轉(zhuǎn),每日指導(dǎo)巡視在抗疫第一線,積極完成院部及上級(jí)部門(mén)交給的疫情防控的各項(xiàng)任務(wù),并切實(shí)防控了院內(nèi)感染的發(fā)生。

        1.加強(qiáng)培訓(xùn)

        2、積極配合設(shè)備科管好用好防疫防護(hù)物資,出臺(tái)相關(guān)規(guī)定,按風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)合理規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)使用防護(hù)用品,不僅全方位保證風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)務(wù)人員的安全,又避免過(guò)度使用或浪費(fèi)防護(hù)物質(zhì)。

        3、加強(qiáng)全院在疫情期間的`醫(yī)院感染控制。從疫情開(kāi)始,院感科所有人員全部無(wú)休息日,全力奮戰(zhàn)在抗疫第一線,先后先發(fā)疫情期間消殺方案、醫(yī)廢處置規(guī)定及預(yù)案、防護(hù)用品穿脫流程、疫情防控應(yīng)急感染防控流程、消毒流程等。每天去預(yù)檢分診、體溫測(cè)量處、發(fā)熱門(mén)診、隔離留觀室、CT室、檢驗(yàn)科、各病區(qū)指導(dǎo)疫情防控工作,并督促各科室進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和持續(xù)改進(jìn)。

        二、繼續(xù)完善各項(xiàng)制度。

        繼續(xù)完善醫(yī)院感染、消毒隔離、監(jiān)測(cè)等各項(xiàng)制度,進(jìn)一步落實(shí)了各種消毒隔離制度和醫(yī)院感染管理制度,進(jìn)一步完善了醫(yī)院感染預(yù)防控制的標(biāo)準(zhǔn)操作流程,完善了一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的管理制度和措施、醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)措施等。院感科定期督查制度落實(shí)情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項(xiàng)工作落實(shí)到實(shí)處。

        三、在疫情防控工作中把指導(dǎo)臨床、服務(wù)于臨床為抓手

        積極主動(dòng)加強(qiáng)與臨床醫(yī)師的溝通,針對(duì)少數(shù)醫(yī)生對(duì)院感診斷、傳染病診斷概念不清問(wèn)題,耐心督導(dǎo)各臨床醫(yī)師積極學(xué)習(xí)培訓(xùn)內(nèi)容,掌握新冠防控技術(shù)指南、院感防控指南及傳染病診斷的各項(xiàng)要求,指導(dǎo)醫(yī)生規(guī)范診療行為、規(guī)范診療技術(shù)操作、規(guī)范個(gè)人防護(hù),引導(dǎo)醫(yī)生從思想上重視疫情防控的各項(xiàng)工作,把疫情防控和院感防控落實(shí)到實(shí)際診療工作中的每一個(gè)細(xì)節(jié);積極做好每日一巡查工作,及時(shí)收集院感及發(fā)熱病人信息,謹(jǐn)防遺漏疫情的發(fā)生。

        四、加強(qiáng)院感監(jiān)測(cè)。

        全年監(jiān)測(cè)病例約26392多例;出現(xiàn)多重耐藥菌監(jiān)測(cè)病例57多例;抗菌藥物使用人數(shù)10297多人次,其中使用一聯(lián)8051、二聯(lián)2026、三聯(lián)220多人次;一類切口手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物1028人次;出現(xiàn)院感病例4例;環(huán)境監(jiān)測(cè)758次,合格率98.5%;同時(shí)還進(jìn)行了三管目標(biāo)性監(jiān)測(cè)。院感科每月不定期對(duì)各科室院感工作督查一次,針對(duì)自查、督察、檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行原因分析、總結(jié)、通報(bào),積極整改,對(duì)亮點(diǎn)予以表?yè)P(yáng)。每季度編輯院感通訊一冊(cè)。對(duì)季度內(nèi)院感病例、監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)、抗菌藥物使用、職業(yè)暴露等匯總并通報(bào)。

        五、加標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生工作

        1、遵循消毒隔離與標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則,各科室嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作、消毒隔離工作制度、職業(yè)暴露防護(hù)制度,各種治療、護(hù)理及換藥操作按照規(guī)程進(jìn)行。

        2、加強(qiáng)了非結(jié)核分枝桿菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作,使用中的吸氧濕化瓶、霧化器、早產(chǎn)兒暖箱等每日清潔消毒,更換無(wú)菌液,用后終末消毒、干燥保存。

        3、落實(shí)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)制度。科室每月自測(cè),院感科每季度對(duì)重點(diǎn)科室監(jiān)測(cè)。各科室監(jiān)測(cè)登記資料基本及時(shí)、準(zhǔn)確,監(jiān)測(cè)結(jié)果出現(xiàn)不合格時(shí),積極查找原因,采取對(duì)策,確保消毒滅菌效果和醫(yī)療安全。每季度對(duì)各科室和重點(diǎn)院感部門(mén)的消毒隔離及監(jiān)測(cè)工作有通報(bào)和整改意見(jiàn)。

        4、加強(qiáng)衛(wèi)生安全防護(hù)工作,保障醫(yī)務(wù)人員安全,尤其加強(qiáng)了標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的培訓(xùn)學(xué)習(xí)。

        5、加強(qiáng)了手衛(wèi)生宣傳和管理,全體醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,不斷提高手衛(wèi)生依從性。不定期抽查抽考醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識(shí)和洗手,大家的手衛(wèi)生依從性都有所提高。

        深刻認(rèn)識(shí)存在的問(wèn)題明確工作方向。上半年我院院感管理工作有序進(jìn)行,取得了一定的成績(jī),管理工作日趨規(guī)范,對(duì)于好的方面,我們將繼續(xù)發(fā)揚(yáng)光大。然而存在的問(wèn)題卻不容忽視,下半年將加倍努力工作,使院感管理工作更加有序規(guī)范。

        醫(yī)院感染管理科

        xxxx/12/15

      醫(yī)院管理工作總結(jié)13

        xxx,感控辦在院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)院感染委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下,在醫(yī)院各科室的大力支持和配合下,根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范》、《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生》等衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),不斷地推進(jìn)醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作持續(xù)發(fā)展,進(jìn)一步提高醫(yī)院感染管理質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,較好地完成了上半年各項(xiàng)工作任務(wù),現(xiàn)總結(jié)如下:

        一、夯實(shí)感染管理組織,完善管理體系,加大監(jiān)管力度

        為了進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作,明確職責(zé),落實(shí)目標(biāo)任務(wù),夯實(shí)科室感染質(zhì)量管理小組,確立感染監(jiān)控小組成員由質(zhì)控員承擔(dān),履行崗位職責(zé),完善了三級(jí)管理體系,將任務(wù)細(xì)化,落實(shí)到人。

        二、加強(qiáng)院感知識(shí)宣傳和培訓(xùn),提高院感防控水平為提高醫(yī)院感染知識(shí)水平

        感控辦采取集中培訓(xùn)及科室自學(xué)相合的方法對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn),全年共進(jìn)行集中培訓(xùn)4次,對(duì)科室培訓(xùn)效果進(jìn)行了追蹤,并對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容進(jìn)行了考核,提高了醫(yī)務(wù)人員的感控意識(shí)和感染知識(shí)。為進(jìn)一步加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高自身專業(yè)素質(zhì),堅(jiān)持每周進(jìn)行1-2次專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí),于今年3月份派出1人參加省級(jí)醫(yī)院感染管理培訓(xùn),8月份1人參加國(guó)家級(jí)培訓(xùn)。

        三、加強(qiáng)院感控制質(zhì)量管理,逐步持續(xù)改進(jìn)工作

        進(jìn)一步加強(qiáng)院感環(huán)節(jié)質(zhì)量控制,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際修訂醫(yī)院感染管理 考核標(biāo)準(zhǔn),繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)科室的監(jiān)督檢查,并給予技術(shù)支持與指導(dǎo);對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人群進(jìn)行了感染監(jiān)控、環(huán)節(jié)追蹤、流程持續(xù)改進(jìn)工作,使各個(gè)環(huán)節(jié)日趨規(guī)范化、流程化;對(duì)感染高風(fēng)險(xiǎn)的科室與感染控制情況進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,制定針對(duì)性的控制措施。按時(shí)完成院感監(jiān)測(cè)和質(zhì)量控制工作,并對(duì)存在問(wèn)題及整改情況進(jìn)行追蹤,達(dá)到持續(xù)改進(jìn)的目的。

        四、加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)及監(jiān)管,提供安全的醫(yī)療環(huán)境

        1、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果監(jiān)測(cè):每月以重點(diǎn)部門(mén)為主進(jìn) 行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè),全年共監(jiān)測(cè)標(biāo)本630份,及時(shí)反饋科室,并協(xié)助分析醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素,提出防 控措施,整改后復(fù)檢均合格。于5月份對(duì)全院各臨床科室、醫(yī)技科室、門(mén)診等使用中的紫外線燈管強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè),共監(jiān)測(cè)燈管46支,合格32支,合格率70%,對(duì)不合格燈管更換后,消毒效果均達(dá)標(biāo)。循環(huán)風(fēng)消毒機(jī)2臺(tái),每季度有物業(yè)辦負(fù)責(zé)過(guò)濾網(wǎng)的清洗,二季度過(guò)濾網(wǎng)的清洗正在進(jìn)行中。

        2、多重耐藥菌目標(biāo)性監(jiān)測(cè):截止到目前,我院住院患者中共分離出多重耐藥菌 12株,未發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)事件。我們高度重視每一例多重耐藥菌,督促科室嚴(yán)格執(zhí)行多重耐藥菌防控措施,并及時(shí)落實(shí)追蹤檢查。加強(qiáng)工作人員自我防護(hù),避免交叉感染。

        3、加強(qiáng)職業(yè)暴露監(jiān)測(cè):截止到目前,職業(yè)暴露共計(jì)上報(bào)1人,發(fā)生職業(yè)暴露后均按處置流程進(jìn)行了相應(yīng)的處理,在48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行了預(yù)防接種乙肝疫苗和注射乙肝免疫球蛋白。

        五、加強(qiáng)手衛(wèi)生規(guī)范

        手部清潔與人的`健康密切相關(guān),手上攜帶的致病菌不僅潛在威脅著醫(yī)務(wù)人員及家人的健康,而且通過(guò)各種操作極易傳染給病人,手衛(wèi)生規(guī)范是落實(shí)醫(yī)院感染控制最有效的措施,為一步加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理,認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》,于5月5日第九個(gè)世界手衛(wèi)生日在全院?jiǎn)?dòng)手衛(wèi)生宣傳月,懸掛活動(dòng)條幅,完善部分洗手設(shè)施,配備了洗手液、干手紙、更換新洗手圖60余張。全院治療車、操作臺(tái)配備了快速手消液。開(kāi)展了全員性培訓(xùn)工作,現(xiàn)場(chǎng)示教操作七步洗手法,讓全院醫(yī)務(wù)人員了解手衛(wèi)生重要性,掌握洗手指征和正確洗手方法?馗修k每月下科室進(jìn)行考核六步洗手法,檢查醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的知曉率和手衛(wèi)生依從性,從而大大提高了洗手質(zhì)量,減少了院內(nèi)感染發(fā)生。

        六、加強(qiáng)醫(yī)療廢物及污水處置監(jiān)督管理工作

        1、加強(qiáng)醫(yī)療廢物監(jiān)督管理:負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接轉(zhuǎn)運(yùn)等進(jìn)行有效監(jiān)督,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)反饋,追蹤其整改情況,醫(yī)療廢物處置較規(guī)范,資料保存完整。

        2、完善提高污水處置監(jiān)督管理:污水處置站由專職人員負(fù)責(zé)污水處置工作,保證設(shè)備正常運(yùn)轉(zhuǎn),做好污水的消毒處理、日常監(jiān)測(cè),每月對(duì)污水采樣進(jìn)行致病菌監(jiān)測(cè)。

        七、存在問(wèn)題及改進(jìn)措施

        1、“精準(zhǔn)感控,醫(yī)師主導(dǎo)”,醫(yī)院感染病例存在明顯遲報(bào)、漏報(bào)現(xiàn)象。下一步要加強(qiáng)臨床大夫?qū)︶t(yī)院感染診斷知識(shí)培訓(xùn),提高診斷水平,與臨床大夫溝通及時(shí)篩查病例預(yù)警,及時(shí)上報(bào)感染病例,盡量避免遲報(bào)、漏報(bào)發(fā)生。

        2、多重耐藥菌防控工作有待加強(qiáng),下一步要加強(qiáng)與微生物室、臨床科室及藥學(xué)室等部門(mén)溝通,對(duì)檢出的多重耐藥菌及時(shí)上報(bào)科室與感控辦,及時(shí)做好防控措施,進(jìn)一步提高多重耐藥菌的檢出率。

        3、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識(shí)有待加強(qiáng),對(duì)使用手衛(wèi)生用品院方給予了一定的支持,下一步要加大宣傳培訓(xùn)及檢查督導(dǎo)力度,強(qiáng)化手衛(wèi)生意識(shí),逐步提高手衛(wèi)生依從性及正確率。

        4、對(duì)一次性物品、無(wú)菌物品及消毒劑的使用未進(jìn)行監(jiān)管。

        5、住院患者使用治療性抗菌藥物病原學(xué)送檢率仍待提高,下一步要加強(qiáng)部門(mén)合作,逐步提高送檢率。

        6、改進(jìn)管理方法,以日常監(jiān)測(cè)與定期督導(dǎo)相結(jié)合,每季度以簡(jiǎn)報(bào)的形式,對(duì)科室感染率、微生物檢出情況、存在問(wèn)題及整改情況等進(jìn)行分析,為臨床提供依據(jù)。

        通過(guò)全年的努力工作,使醫(yī)院感染質(zhì)量上了一個(gè)新臺(tái)階,降低了感染發(fā)病率,提高了工作人員素質(zhì),為醫(yī)務(wù)人員及患者提供了一個(gè)安全的工作及就醫(yī)環(huán)境,提高了醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。

        感控辦

        xxx年10月30日

      醫(yī)院管理工作總結(jié)14

        本在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生

        部頒布的《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等有關(guān)醫(yī)院管理的法律法規(guī),強(qiáng)化環(huán)節(jié)質(zhì)量管理及全院醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn),嚴(yán)格質(zhì)量監(jiān)測(cè)及考核,降低了醫(yī)院感染發(fā)病率,保證了醫(yī)療安全,器械消毒合格率100%,抗生素使用率60%,有效的控制了院內(nèi)感染,確保了醫(yī)療安全,F(xiàn)全年工作總結(jié)如下:

        一、健全組織

        完善管理為了進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作,明確職責(zé),落實(shí)任務(wù),充實(shí)了感染管理委員會(huì)及感染監(jiān)控小組成員,成立了感染質(zhì)量檢查小組,負(fù)責(zé)每月的感染質(zhì)量大檢查,完善了三級(jí)管理體系,將任務(wù)細(xì)化,落實(shí)到人,每周通報(bào)一次感染管理工作存在問(wèn)題,各科感控組長(zhǎng)負(fù)責(zé)整改,逐步落實(shí)各項(xiàng)工作,使院感工作得到持續(xù)改進(jìn)。

        二、加強(qiáng)質(zhì)量管理,確保醫(yī)療安全

       。ㄒ唬┵|(zhì)量控制:每月進(jìn)行檢查,每周隨即檢查,調(diào)查收集、整理、分析有關(guān)醫(yī)院感染情況,對(duì)存在問(wèn)題及時(shí)反饋、整理,有效的預(yù)防和控制醫(yī)院感染,

       。ǘ┉h(huán)節(jié)質(zhì)量控制

        1、加強(qiáng)重點(diǎn)部門(mén)的醫(yī)院感染管理:手術(shù)室、供應(yīng)室、口腔科、治療室、換藥室等感染管理重點(diǎn)科室,每周不定時(shí)檢查,制定各重點(diǎn)科室感染質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn),按照標(biāo)準(zhǔn)對(duì)手術(shù)室重點(diǎn)檢查手術(shù)后各類器械

        清洗,消毒及室內(nèi)消毒效果監(jiān)測(cè),工作人員管理,各種物品的消毒等,降低醫(yī)院感染發(fā)生率。對(duì)供應(yīng)室重點(diǎn)督查器械的清洗、干燥、包裝、滅菌程序及滅菌器械的合格率,滅菌器的監(jiān)測(cè)等。各類器械的用后清洗、消毒及個(gè)人防護(hù)。使各重點(diǎn)部門(mén)感染管理制度落實(shí)到實(shí)處。

        2、強(qiáng)化衛(wèi)生洗手:手部清潔與人的健康密切相關(guān),手上攜帶的致病菌不僅潛在威脅著醫(yī)務(wù)人員及家人的健康,而且通過(guò)各種操作極易傳染給病人,為此為醫(yī)務(wù)人員提供洗手設(shè)施,大大提高了洗手質(zhì)量,減少了院內(nèi)感染。

        三、加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)及監(jiān)管,提供安全的`醫(yī)療環(huán)境

        1、紫外線強(qiáng)度監(jiān)測(cè):對(duì)新購(gòu)進(jìn)紫外線燈管每批次進(jìn)行抽檢,對(duì)全院各臨床科室、醫(yī)技科室、門(mén)診等使用中的紫外線燈管強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè),。循環(huán)風(fēng)消毒機(jī)。沒(méi)半年統(tǒng)一換一次燈管,消毒效果均達(dá)標(biāo)。

        2、對(duì)購(gòu)入的消毒藥械,一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品進(jìn)行監(jiān)督管理,審核產(chǎn)品的相關(guān)證件,復(fù)印件進(jìn)行保存。

        3、本年5月份感染科開(kāi)展了住院病人現(xiàn)患率調(diào)查,調(diào)查前對(duì)參加現(xiàn)患率調(diào)查的監(jiān)控人員進(jìn)行了調(diào)查方法、醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查個(gè)案登記表的填寫(xiě),醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)等知識(shí)培訓(xùn)。順利的完成了調(diào)查。

        4、對(duì)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露進(jìn)行了監(jiān)測(cè):嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施,盡量避免職業(yè)暴露,并對(duì)職業(yè)暴露進(jìn)行監(jiān)測(cè)登記。

        四、沉著積極應(yīng)對(duì)突發(fā)事件

        加強(qiáng)手足口病的預(yù)防和控制,針對(duì)我省和我市相繼出現(xiàn)的手足口病疫情,控感科每天下病房、門(mén)診進(jìn)行督導(dǎo),及時(shí)發(fā)現(xiàn)消毒、滅菌、

        隔離等方面存在的問(wèn)題,及時(shí)糾正整改,同時(shí)加強(qiáng)醫(yī)療廢物分類和收集處理,嚴(yán)防因管理不善引起的感染暴發(fā),確保了兒童的身體健康和生命安全。

        五、實(shí)行規(guī)范化,流程化管理

        編制醫(yī)院感染控制各種流程,如洗手流程、醫(yī)療廢物處理流程、職業(yè)暴露處理流程、醫(yī)院感染暴發(fā)處理流程、醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生時(shí)間處理流程,以及各種診療操作流程等,并組織學(xué)習(xí),使工作人員工作流程化,便于操作,便于記憶。

        六、加強(qiáng)醫(yī)療廢物的管理

        對(duì)醫(yī)療廢物暫存處進(jìn)行了整修,完善各項(xiàng)規(guī)章制度,專人回收,登記。對(duì)醫(yī)務(wù)人員及保潔人員進(jìn)行醫(yī)療廢物管理知識(shí)培訓(xùn),使工作人員提高了認(rèn)識(shí),落實(shí)了各類人員職責(zé),使醫(yī)療廢物分類、收集、儲(chǔ)存、交接等做到規(guī)范化管理。

        七、加強(qiáng)宣傳和培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員感染意識(shí)

        1、對(duì)保潔人員進(jìn)行了“醫(yī)療廢物管理,病房消毒隔離”培訓(xùn)

        2、對(duì)全院護(hù)理人員進(jìn)行了“醫(yī)院感染預(yù)防和醫(yī)院重點(diǎn)部門(mén)的管理”的培訓(xùn),并組織考試,均合格。

        3、對(duì)全院臨床醫(yī)生及輔檢人員進(jìn)行了“醫(yī)院感染管理現(xiàn)狀”及“手衛(wèi)生”的培訓(xùn),組織考試均合格。

        4、對(duì)手術(shù)室工作人員人進(jìn)行了“手術(shù)室感染管理”培訓(xùn)。

        5、對(duì)新上崗人員進(jìn)行了崗前培訓(xùn)內(nèi)容“醫(yī)院感染與感染管理”,考試均合格。對(duì)感控醫(yī)生進(jìn)行了現(xiàn)患率調(diào)查的培訓(xùn)。通過(guò)培訓(xùn)提高了醫(yī)務(wù)人員的感控意識(shí)和感染知識(shí),把一些新觀念、新思想吸引了進(jìn)來(lái),使醫(yī)院感染工作規(guī)范化。

        通過(guò)一年的努力工作,使醫(yī)院感染質(zhì)量上了一個(gè)新臺(tái)階,降低了感染發(fā)病率,提高了工作人員素質(zhì),為醫(yī)務(wù)人員及患者提供了一個(gè)安全的工作環(huán)境及就醫(yī)環(huán)境,提高了醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。

        中醫(yī)院感染科

      xxxx年12月10日

      醫(yī)院管理工作總結(jié)15

        我院在衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)《傳染病防治法》和我院傳染病管理制度。制定了一系列措施并落實(shí)到位以更好地加強(qiáng)我院傳染病防治工作,有效地預(yù)防和控制傳染病在我院的暴發(fā)流行,現(xiàn)將有關(guān)情況簡(jiǎn)要匯報(bào)如下:

        一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),健全制度

        依照《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》及相關(guān)法律、法規(guī)要求,成立了傳染防治領(lǐng)導(dǎo)小組。制定了各類傳染病防治預(yù)案。健全了傳染病防治制度。使全院傳染病預(yù)防控制走向了規(guī)范化的管理軌道。

        二、嚴(yán)格疫情報(bào)告制度

        一年來(lái),按照《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理?xiàng)l例》等法律、法規(guī)的要求,嚴(yán)格執(zhí)行疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)制度。加強(qiáng)了疫情網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的管理,完善了工作制度,疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)率達(dá)到100%,基本做到專室專人專機(jī)專用,為及時(shí)上傳疫情信息發(fā)揮了積極作用。

        三、加強(qiáng)傳染病發(fā)現(xiàn)與登記,提高報(bào)告意識(shí)

        1.門(mén)診各科室的醫(yī)生遵守 “首診負(fù)責(zé)制”,對(duì)所有就診的傳染病人均能在第一時(shí)間作出科學(xué)診斷、處理,及時(shí)填卡上報(bào),疫情管理員按時(shí)完成網(wǎng)報(bào)告。

        2.定時(shí)去相關(guān)科室查看門(mén)診日志,查:門(mén)診日志登記是否齊全、規(guī)范,有無(wú)漏登。對(duì)傳染病者是否填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡。每月底

       。1)開(kāi)展傳染病漏報(bào)自查,發(fā)現(xiàn)有漏報(bào)及時(shí)補(bǔ)報(bào),并作出相應(yīng)處罰。

       。2)分析疫情動(dòng)態(tài),做好防范措施。以防傳染病在我院暴發(fā)和流行

        3.1-12月份共網(wǎng)絡(luò)報(bào)告乙、丙類傳染病195例,無(wú)甲類傳染病報(bào)告,其中乙類167例,分別是乙肝83例,肺結(jié)核52例,丙肝13例,梅毒8例,細(xì)菌性痢疾6例,HIV3例,麻疹和淋病各1例;丙類傳染病28例,即其它感染性腹瀉28例。網(wǎng)絡(luò)報(bào)告率為100%,報(bào)告及時(shí)率100%,報(bào)告卡填寫(xiě)正確率100%,無(wú)漏報(bào)和遲報(bào)。死亡病例16例,無(wú)漏報(bào)和遲報(bào)。

        四、重點(diǎn)傳染病的防治工作

        1.開(kāi)展腸道傳染病的防控工作

        全年設(shè)立預(yù)檢分診和腸道病門(mén)診、發(fā)燒門(mén)診,主要是開(kāi)展以禽流感、手足口病、霍亂等為重點(diǎn)的傳染病防治工作,建立發(fā)燒門(mén)診、腸道傳染病的專用登記本。我院腸道門(mén)診在重點(diǎn)防控階段共登記報(bào)告腹瀉病28例,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)重癥病例。

        2.性病艾滋病工作

        20xx年網(wǎng)上直報(bào)HIV3例,梅毒8例,淋病1例。報(bào)告及時(shí)準(zhǔn)確。另外我院還負(fù)責(zé)18例艾滋病病人的抗病毒治療、隨訪等工作。一年來(lái),定期對(duì)病人進(jìn)行藥品發(fā)放、服藥后隨訪、定期檢測(cè)、抗機(jī)會(huì)性感染處理、高危行為干預(yù)等大量工作,在艾滋病防治方面取得一定成效。我院還負(fù)責(zé)VCT檢測(cè)咨詢工作,全年共檢測(cè)146人次。

        3.結(jié)核病防治工作

        我院20xx年共上報(bào)結(jié)核病52例,網(wǎng)絡(luò)報(bào)告率100%。放射科門(mén)診登記項(xiàng)目齊全、完整,發(fā)現(xiàn)可疑病人時(shí)認(rèn)真填寫(xiě)結(jié)核病人轉(zhuǎn)診單,并及時(shí)上報(bào)。除了結(jié)核病日下社區(qū)宣傳結(jié)核病防治知識(shí),平時(shí)各門(mén)診在日常工作中采取多種形式加大宣傳力度,取得極好的宣傳效果。

        五、做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置工作

        20xx年我院無(wú)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生,本年度嚴(yán)格按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理?xiàng)l例》文件精神執(zhí)行,做好日常宣傳和咨詢活動(dòng),警鐘長(zhǎng)鳴。并于12月份進(jìn)行了一氧化碳中毒應(yīng)急演練,由醫(yī)務(wù)科 組織,辦公室、防?、急診科、檢驗(yàn)科、功檢科等多科室參加,提高醫(yī)務(wù)人員一旦發(fā)生突發(fā)公共事件的應(yīng)急處置能力和應(yīng)急救援水平。

        六、對(duì)轄區(qū)各服務(wù)站的.督導(dǎo)情況

        按照年初的計(jì)劃,每季度對(duì)轄區(qū)內(nèi)三個(gè)站進(jìn)行傳染病防治進(jìn)行工作上的督導(dǎo)和技術(shù)上的指導(dǎo),并有督導(dǎo)記錄。各站的傳染病管理組織及報(bào)告制度齊全,未查出傳染病和死亡病例;門(mén)診登記項(xiàng)目齊全,有個(gè)別漏等現(xiàn)象,已督導(dǎo)其加強(qiáng)責(zé)任心,門(mén)診登記與處方一致。

        七、宣傳培訓(xùn)工作

        1.根據(jù)不同季節(jié)傳染病特點(diǎn)進(jìn)行傳染病相關(guān)知識(shí)宣傳(利用宣傳欄、電子屏幕、發(fā)放健康資料)等形式進(jìn)行宣傳。利用各類衛(wèi)生日如3.24世界結(jié)核病日、4、26全國(guó)瘧疾日、9.28世界狂犬病日、12.1世界艾滋病日等下街道宣傳,提高百姓各類傳染病的防治知識(shí)。

        2.根據(jù)上級(jí)工作要求,結(jié)合我院實(shí)際情況,分批對(duì)全院職工進(jìn)行傳染病的防治知識(shí)培訓(xùn),尤其針對(duì)H7N9禽流感、手足口病、艾滋病瘧疾等重點(diǎn)傳染病的診斷、癥狀以及及時(shí)上報(bào)的重要性、如何填報(bào)傳染病卡進(jìn)行了培訓(xùn)培訓(xùn)后均進(jìn)行了測(cè)試,成績(jī)合格。提高了職工對(duì)各類傳染病的正確認(rèn)識(shí),增強(qiáng)了日常工作中的應(yīng)急處理能力。

        在全院各部門(mén)及各科室支持與配合下,盡管在今年的傳染病防治工作中做了大量工作,付出了艱辛的努力,并且取得比較好的成績(jī)。但在對(duì)傳染病防治管理中仍存有一些簿弱環(huán)節(jié) 有待在明年工作中再接再勵(lì)做好改進(jìn)工作,不斷完善工作機(jī)制,提高效率,為大眾健康服務(wù)。

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