醫(yī)院護(hù)理部護(hù)理工作計(jì)劃
時(shí)間就如同白駒過(guò)隙般的流逝，成績(jī)已屬于過(guò)去，新一輪的工作即將來(lái)臨，請(qǐng)一起努力，寫(xiě)一份計(jì)劃吧。那么你真正懂得怎么制定計(jì)劃嗎？以下是小編為大家收集的醫(yī)院護(hù)理部護(hù)理工作計(jì)劃，歡迎閱讀與收藏。
醫(yī)院護(hù)理部護(hù)理工作計(jì)劃1
20xx年護(hù)理部按照醫(yī)院總體部署，堅(jiān)持“以病人需求”為導(dǎo)向，以提高護(hù)理質(zhì)量、保證護(hù)理安全為重點(diǎn)，扎實(shí)做好各項(xiàng)工作。在質(zhì)控方面追求持續(xù)改進(jìn)，在培訓(xùn)方面注重綜合能力的提升，積極圍繞優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)新標(biāo)準(zhǔn)要求開(kāi)展工作，努力提升服務(wù)質(zhì)量和護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)。具體計(jì)劃制定如下：
一、工作目標(biāo)
1、深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理。
2、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，確保護(hù)理安全。
3、加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)與各級(jí)護(hù)士在職培訓(xùn)，切實(shí)提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)。
二、具體措施
�。ㄒ唬┥罨瘍�(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理
1、認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)計(jì)委20xx年《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評(píng)價(jià)細(xì)則》，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。制定在要求責(zé)任護(hù)士全面落實(shí)崗位職責(zé)的同時(shí)，重點(diǎn)抓好從護(hù)理服務(wù)、護(hù)理評(píng)估、病情觀察、健康指導(dǎo)抓起，進(jìn)一步提高患者滿(mǎn)意度。
2、規(guī)范護(hù)理行為，護(hù)士著裝整潔，佩戴胸卡和發(fā)網(wǎng)。實(shí)施“四個(gè)一、三掌握”工程，要求各護(hù)理單元對(duì)新入院病人做到“四個(gè)一”：一聲問(wèn)候、、一次熱情的入院介紹、一次全面的護(hù)理評(píng)估、一次護(hù)士長(zhǎng)床前溝通。要求責(zé)任護(hù)士做到“三掌握”：掌握病人病情、掌握治療用藥和護(hù)理措施。
3、加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)。10月份舉辦一次“護(hù)理典型病例觀察”匯報(bào)會(huì)，要求各級(jí)護(hù)士運(yùn)用專(zhuān)業(yè)技術(shù)知識(shí)，密切觀察病情，解決護(hù)理工作中的疑難問(wèn)題，努力提高專(zhuān)科護(hù)理水平。
4、護(hù)理部每半年、各科室季度進(jìn)行住院患者滿(mǎn)意度調(diào)查，廣泛聽(tīng)取患者及家屬意見(jiàn)，同時(shí)針對(duì)出院患者提出的.意見(jiàn)和建議，制定整改措施，不斷改進(jìn)護(hù)理工作，提高服務(wù)質(zhì)量。
（二）加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理，確保護(hù)理安全
1、修訂病房護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，各科室結(jié)合專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)，對(duì)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行細(xì)化和修訂，同時(shí)遵循PDCA循環(huán)模式認(rèn)真進(jìn)行考核、分析、整改、追蹤、再評(píng)價(jià)，體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)。
2、護(hù)理部每月專(zhuān)項(xiàng)檢查、每季度全面檢查1次；護(hù)士長(zhǎng)每周專(zhuān)項(xiàng)檢查、每月全面檢查1次。
3、加強(qiáng)重點(diǎn)部門(mén)和關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理。對(duì)于危重、手術(shù)、小兒、有糾紛潛在危險(xiǎn)的患者以及20項(xiàng)護(hù)理安全工作制度進(jìn)行重點(diǎn)督促檢查。20xx年上半年持續(xù)改進(jìn)項(xiàng)目：①提高術(shù)后病人早期下床活動(dòng)率；②降低非計(jì)劃拔管例數(shù)。
4、加強(qiáng)護(hù)理不良事件的管理，對(duì)上報(bào)的不良事件護(hù)理部及時(shí)下病區(qū)進(jìn)行查看，提出合理化建議，避免類(lèi)似事件的再次發(fā)生。
�。ㄈ┘訌�(qiáng)各級(jí)護(hù)士在職培訓(xùn)，切實(shí)提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)
20xx年繼續(xù)抓好護(hù)士的“三基”及專(zhuān)科技能訓(xùn)練與考核工作，重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新入院護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，夯實(shí)基本功。
1、加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)隊(duì)伍的建設(shè)。一是通過(guò)“請(qǐng)進(jìn)來(lái)”和“走出去”相結(jié)合的培訓(xùn)模式，加強(qiáng)對(duì)護(hù)士長(zhǎng)專(zhuān)業(yè)能力和管理能力的培訓(xùn)，進(jìn)一步提高科室科學(xué)護(hù)理管理水平。二是加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)目標(biāo)管理考核，同時(shí)組織一次護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)理論考試。
2、加強(qiáng)專(zhuān)科護(hù)士培養(yǎng)。20xx年計(jì)劃選送ICU、急診室、產(chǎn)房、普外科、腫瘤科、神經(jīng)外科護(hù)士外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，以點(diǎn)帶面，進(jìn)一步提高科室護(hù)理專(zhuān)業(yè)水平。
3、加強(qiáng)新護(hù)士培訓(xùn)。對(duì)新上崗護(hù)士實(shí)行崗位規(guī)范化培訓(xùn)。內(nèi)容包括政治思想、職業(yè)道德、相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院規(guī)章制度、護(hù)理安全、護(hù)士行為與護(hù)理禮儀、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)、臨床護(hù)理實(shí)踐、護(hù)理常規(guī)、崗位職責(zé)等，并分別在內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、急診、ICU等科室進(jìn)行輪轉(zhuǎn)。
4、加強(qiáng)機(jī)動(dòng)護(hù)士的培訓(xùn)，主要內(nèi)容為急救知識(shí)和技能。
5、規(guī)范護(hù)理查房。措施一是舉辦“護(hù)理查房流程指引”專(zhuān)題講座；二是每月至少參加2個(gè)科室的護(hù)理業(yè)務(wù)查房；三是要求科內(nèi)每月組織1-2次護(hù)理查房，同時(shí)每月3日前將護(hù)理查房的題目報(bào)護(hù)理部；四是要求講究實(shí)效，不流于形式，為提高護(hù)士專(zhuān)業(yè)水平打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。
6、護(hù)理部根據(jù)臨床需求，制定各級(jí)護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃，內(nèi)容涵蓋護(hù)理制度、職責(zé)、流程、應(yīng)急預(yù)案和三基知識(shí)，要求人人過(guò)關(guān)。
理論考試：各科室每月一次，內(nèi)容為專(zhuān)科理論知識(shí)、核心制度等；護(hù)理部對(duì)N0—N1級(jí)護(hù)士每季度一次，N2—N3級(jí)護(hù)士每半年一次。
技能考核：要求結(jié)合實(shí)際病例進(jìn)行培訓(xùn)和考核，科室每月一次，護(hù)理部對(duì)N0和N1（2年內(nèi)）護(hù)士每月進(jìn)行操作考試，N1（2年以上）每季度考試一次，N2—N3級(jí)護(hù)士每半年一次。
�。ㄋ模┘訌�(qiáng)臨床帶教老師的考核，4月份舉辦一次帶教老師授課比賽。
�。ㄎ澹┴S富護(hù)士文化生活，減輕護(hù)士壓力
1、堅(jiān)持“以人為本”的管理理念，關(guān)心護(hù)士生活，定期下科室征求臨床護(hù)士意見(jiàn)，解決相關(guān)問(wèn)題。
2、利用5.12護(hù)士節(jié)表彰優(yōu)秀“優(yōu)秀護(hù)士”，并舉辦文藝晚會(huì)。
3、組織一次人文知識(shí)講座。
�。┳o(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成
1、患者身份識(shí)別正確率100%
2、危重患者風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估率100%
3、院內(nèi)壓瘡發(fā)生例數(shù)為0
4、院內(nèi)跌倒/墜床發(fā)生例數(shù)為0
5、高危藥物外滲的發(fā)生例次0
6、護(hù)士用藥錯(cuò)誤例數(shù)0
7、護(hù)士輸血錯(cuò)誤例數(shù)0
8、非計(jì)劃性拔管發(fā)生率≤1%
9、急救物品完好率100%
10、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率≥95％
11、護(hù)理人員三基考核合格率98%
12、病人對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度≥95%
20xx年，護(hù)理工作將緊緊圍繞醫(yī)院發(fā)展的要求和目標(biāo)，在院領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下，加大護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控力度，進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程，提升服務(wù)水平，確保護(hù)理安全，不斷提高護(hù)理質(zhì)量。
醫(yī)院護(hù)理部護(hù)理工作計(jì)劃2
一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育。
提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)一、按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的“三基”及專(zhuān)科技能訓(xùn)練與考核工作
1、重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識(shí)，護(hù)理部計(jì)劃上半年以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)為主，增加考核次數(shù)，直至達(dá)標(biāo)。
2、加強(qiáng)專(zhuān)科技能的培訓(xùn)：各科制定出周期內(nèi)專(zhuān)科理論與技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷并由護(hù)士長(zhǎng)組織進(jìn)行閉卷考試，要求講究實(shí)效，不流于形式，為培養(yǎng)專(zhuān)科護(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。
3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓(xùn)對(duì)象的護(hù)士，在年內(nèi)16項(xiàng)基本技能必須全部達(dá)標(biāo)，考核要求在實(shí)際工作中抽考。其他層次的護(hù)士計(jì)劃安排操作考試一次，理論考試二次。
4、強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握，組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實(shí)際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。二、加強(qiáng)人文知識(shí)的學(xué)習(xí)，提高護(hù)士的整體素養(yǎng)
1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化，強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識(shí)，先在護(hù)士長(zhǎng)層次內(nèi)進(jìn)行討論，達(dá)成共識(shí)后在全院范圍內(nèi)開(kāi)展提升素養(yǎng)活動(dòng)，制定訓(xùn)練方案及具體的實(shí)施計(jì)劃。
安排全院性的講座和爭(zhēng)取派出去、請(qǐng)進(jìn)來(lái)的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開(kāi)展護(hù)士禮儀競(jìng)賽活動(dòng)，利用“5.12”護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動(dòng)月，組織寓教寓樂(lè)的節(jié)日晚會(huì)。三、更新專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)，提高專(zhuān)科護(hù)理技術(shù)水平。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護(hù)士長(zhǎng)組織學(xué)習(xí)專(zhuān)科知識(shí)，如遇開(kāi)展新技術(shù)項(xiàng)目及特殊疑難病種，可通過(guò)請(qǐng)醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會(huì)診討論等形式更新知識(shí)和技能。同時(shí)，有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)，提高學(xué)術(shù)水平。
二、加強(qiáng)護(hù)理管理。
提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平一、年初舉辦一期院內(nèi)護(hù)士長(zhǎng)管理學(xué)習(xí)班，主要是更新管理理念、管理技巧及護(hù)理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng)，當(dāng)今社會(huì)人群對(duì)護(hù)理的服務(wù)需求,新的一年護(hù)理工作展望以及護(hù)士長(zhǎng)感情溝通交流等.二、加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)目標(biāo)管理考核,月考評(píng)與年終考評(píng)相結(jié)合,科室護(hù).理質(zhì)量與護(hù)士長(zhǎng)考評(píng)掛鉤等管理指標(biāo)。三、促進(jìn)護(hù)士長(zhǎng)間及科室間的學(xué)習(xí)交流，每季組織護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查，并召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)工作經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，借鑒提高護(hù)理管理水平。三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過(guò)程控制，確保護(hù)理工作安全、有效一、繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級(jí)管理體系，尤其是需開(kāi)發(fā)提高護(hù)士長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，解決問(wèn)題的能力，同時(shí)又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點(diǎn)，增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識(shí)，提高護(hù)理質(zhì)量。二、建立檢查、考評(píng)、反饋制度，設(shè)立可追溯機(jī)制，護(hù)理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評(píng)�？荚u(píng)方式以現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽(tīng)取醫(yī)生意見(jiàn)，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問(wèn)題，提出整改措施。三、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)，從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)對(duì)每份護(hù)理文書(shū)采取質(zhì)控員—護(hù)士長(zhǎng)—護(hù)理部的三級(jí)考評(píng)制度，定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn)，增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重，強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書(shū)不歸檔。年終護(hù)理文書(shū)評(píng)比評(píng)出集體第一、二、三名。四加強(qiáng)護(hù)理過(guò)程中的安全管理：
1、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全三級(jí)監(jiān)控管理，科室和護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患查擺及做好護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。對(duì)同樣問(wèn)題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人，追究護(hù)士長(zhǎng)管理及個(gè)人的有關(guān)責(zé)任。
2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行到位，加強(qiáng)對(duì)護(hù)生的管理，明確帶教老師的安全管理責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。
3、強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)對(duì)科室硬件
設(shè)施的常規(guī)檢查意識(shí)，平時(shí)加強(qiáng)對(duì)性能及安全性的檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)維修，保持設(shè)備的完好。四、深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量一、在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語(yǔ)，護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹(shù)立良好的職業(yè)形象。二、注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息，護(hù)理部通過(guò)了解回訪卡意見(jiàn)、與門(mén)診和住院病人的交談，發(fā)放滿(mǎn)意度調(diào)查表等，獲取病人的'需求及反饋信息，及時(shí)的提出改進(jìn)措施，同時(shí)對(duì)護(hù)士工作給予激勵(lì)，調(diào)動(dòng)她們的工作積極性。五、做好教學(xué)、科研工作一、指定具有護(hù)師以上職稱(chēng)的護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的帶教工作，定期召開(kāi)評(píng)學(xué)評(píng)教會(huì)，聽(tīng)取帶教教師及實(shí)習(xí)生的意見(jiàn)。二、各科護(hù)士長(zhǎng)為總帶教老師，重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平，安排小講課，了解實(shí)習(xí)計(jì)劃的完成情況，做好出科理論及操作考試。
三、護(hù)理部做好實(shí)習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作。
不定期下科室檢查帶教質(zhì)量，每屆實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)結(jié)束前，組織進(jìn)行一次優(yōu)秀帶教老師評(píng)選活動(dòng)。五、計(jì)劃制作護(hù)理園地網(wǎng)，上傳我院護(hù)理動(dòng)態(tài)，及時(shí)傳遞護(hù)理學(xué)習(xí)資料，發(fā)揮局域網(wǎng)的空間優(yōu)勢(shì)，豐富護(hù)士的學(xué)習(xí)生活.我們相信只要努力執(zhí)行以上工作,我們?cè)?0xx年中的工作中一定能取得好的成績(jī)!
醫(yī)院護(hù)理部護(hù)理工作計(jì)劃3
一、元旦、春節(jié)工作計(jì)劃
1、20xx年護(hù)理工作安排、部署。
2、春節(jié)前主管院長(zhǎng)帶隊(duì)、護(hù)理部、醫(yī)務(wù)科等聯(lián)合查房，節(jié)前、節(jié)后保證醫(yī)療安全。
3、雙節(jié)期間排班，緊急狀態(tài)下人力調(diào)配及時(shí)上報(bào)。
4、護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議，春節(jié)聯(lián)誼會(huì)
二、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)：階段工作安排
1、河南省“三級(jí)醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)檢查”和“十大指標(biāo)、三好一滿(mǎn)意”檢查問(wèn)題匯總、整改、落實(shí)。
2、20xx年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)階段工作安排、分步進(jìn)行。
3、重點(diǎn)科室“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”目標(biāo)責(zé)任書(shū)簽訂：
1月上旬：手術(shù)室、產(chǎn)房、供應(yīng)室，血透
1月下旬：急診科、門(mén)診注射室、社區(qū)病房。
4、重點(diǎn)科室專(zhuān)科護(hù)理規(guī)范。
三、質(zhì)量、安全管理工作
1、專(zhuān)項(xiàng)質(zhì)量檢查：急救物品規(guī)范管理。
2.持續(xù)深化落實(shí)：護(hù)理安全：12345護(hù)理質(zhì)量：精準(zhǔn)細(xì)嚴(yán).
3.護(hù)士長(zhǎng)“五�！惫ぷ�。
4、20xx年四季度壓瘡和不良事件匯總、分析及全員講座.
四、“三基三嚴(yán)”
1、各科室“三基三嚴(yán)”計(jì)劃的制定，工作的安排
2、護(hù)理業(yè)務(wù)查房：甲乳心胸外科
3、護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)：ICU王憲慧《重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理新進(jìn)展》
4、召開(kāi)實(shí)習(xí)生會(huì)議：雙節(jié)工作安排
五、臨時(shí)性與應(yīng)急性管理工作。
醫(yī)院護(hù)理部護(hù)理工作計(jì)劃4
加強(qiáng)護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)
�。ㄒ唬�、按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的“三基”及專(zhuān)科技能訓(xùn)練與考核工作
1、重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識(shí)，護(hù)理部工作計(jì)劃上半年以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)為主，增加考核次數(shù)，直至達(dá)標(biāo)。
2、加強(qiáng)專(zhuān)科技能的培訓(xùn)：各科制定出周期內(nèi)專(zhuān)科理論與技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷并由護(hù)士長(zhǎng)組織進(jìn)行閉卷考試，要求講究實(shí)效，不流于形式，為培養(yǎng)專(zhuān)科護(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。
3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓(xùn)對(duì)象的護(hù)士，在年內(nèi)16項(xiàng)基本技能必須全部達(dá)標(biāo)，考核要求在實(shí)際工作中抽考。其他層次的護(hù)士計(jì)劃安排操作考試一次，理論考試二次。
4、強(qiáng)化
�。ǘ�、計(jì)劃制作護(hù)理園地網(wǎng)，上傳我院護(hù)理動(dòng)態(tài)，及時(shí)傳遞護(hù)理學(xué)習(xí)資料，發(fā)揮局域網(wǎng)的空間優(yōu)勢(shì)，豐富護(hù)士的'學(xué)習(xí)生活。
我們相信以上全體護(hù)理人員工作計(jì)劃只要嚴(yán)格執(zhí)行，我們?cè)?0x年中的工作中一定能取得好的成績(jī)。
醫(yī)院護(hù)理部護(hù)理工作計(jì)劃5
x月
1、護(hù)理質(zhì)量檢查及護(hù)理行政查房
2、召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)
3、組織學(xué)習(xí)中醫(yī)護(hù)理常規(guī)及技術(shù)操作規(guī)范。
4、護(hù)士節(jié)活動(dòng)計(jì)劃，科室相關(guān)工作布置
5、落實(shí)《xx》，危急值報(bào)告執(zhí)行情況檢查
6、組織護(hù)理學(xué)術(shù)講座
7、以“開(kāi)展?jié)M意服務(wù)活動(dòng)，提高護(hù)士服務(wù)品質(zhì)”為主題優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)的動(dòng)員工作，提倡“為病人多做一點(diǎn)、為病人多講一點(diǎn)、讓病人方便一點(diǎn)、讓病人滿(mǎn)意一點(diǎn)”。
x月
1、組織各種活動(dòng)
2、護(hù)理質(zhì)量檢查及護(hù)理行政查房
3、召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)
4、科內(nèi)以“開(kāi)展?jié)M意服務(wù)活動(dòng)，提高護(hù)士服務(wù)品質(zhì)”為主題的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)舉措討論
5、組織護(hù)理人員護(hù)理技能操作考試
6、落實(shí)《xx》，檢查壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與報(bào)告制度，檢查是否實(shí)施有效的'壓瘡防范制度與措施
7、大內(nèi)科護(hù)理業(yè)務(wù)查房
x月
1、護(hù)理質(zhì)量檢查及護(hù)理行政查房（護(hù)理質(zhì)量安全管理考核：護(hù)理核心制度、重點(diǎn)科室關(guān)鍵環(huán)節(jié)管理、護(hù)理不良事件管理）
2、召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)
3、落實(shí)《xx》，實(shí)施有效的跌倒防范制度與措施
4、上半年護(hù)理人員理論考試
5、新分配護(hù)士的崗前教育
6、制定新護(hù)士輪轉(zhuǎn)計(jì)劃
7、總結(jié)實(shí)習(xí)生帶教工作，檢查帶教老師帶教筆記
8、第二季度護(hù)理質(zhì)量檢查
9、上半年護(hù)理不良事件分析討論
10、上半年護(hù)理持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)項(xiàng)目結(jié)題報(bào)告
11、科內(nèi)落實(shí)“開(kāi)展?jié)M意服務(wù)活動(dòng)，提高護(hù)士服務(wù)品質(zhì)”為主題的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)舉措
醫(yī)院護(hù)理部護(hù)理工作計(jì)劃6
一、按照《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評(píng)價(jià)細(xì)則（20xx版）的要求，結(jié)合我院實(shí)際，實(shí)施科學(xué)護(hù)理管理改善臨床護(hù)理服務(wù)持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。
1、在做好護(hù)理管理的基礎(chǔ)上，對(duì)護(hù)士實(shí)施人文關(guān)懷，建立健全職業(yè)防護(hù)制度及醫(yī)療保健服務(wù)的相關(guān)規(guī)定，使護(hù)士能夠獲得與其從事的護(hù)理工作相適應(yīng)的衛(wèi)生防護(hù)與醫(yī)療保健服務(wù)。關(guān)注護(hù)士對(duì)工作環(huán)境的滿(mǎn)意度，為護(hù)理人員營(yíng)造和諧的大環(huán)境。
2、健全并定期更新護(hù)理管理制度、護(hù)理常規(guī)、服務(wù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，并有效落實(shí)，提升護(hù)理人員理論水平。使護(hù)士能夠掌握相關(guān)知識(shí)，并結(jié)合患者個(gè)性化實(shí)際情況實(shí)施以患者為中心的護(hù)理，并能幫助患者及其家屬了解患者病情及護(hù)理的重點(diǎn)內(nèi)容，根據(jù)患者的需求以適宜的方式提供適宜的健康指導(dǎo)內(nèi)容。
3、 積極開(kāi)展延伸護(hù)理服務(wù)，對(duì)提升醫(yī)院運(yùn)行效率，降低醫(yī)療費(fèi)用發(fā)揮作用，對(duì)于出院患者通過(guò)電話(huà)隨訪等形式進(jìn)行健康教育、慢病管理及用藥指導(dǎo)等服務(wù)。
4、定期監(jiān)測(cè)護(hù)理質(zhì)量相關(guān)指標(biāo)，對(duì)數(shù)據(jù)有分析并整改。如醫(yī)院內(nèi)跌倒、墜床、壓瘡、擇期手術(shù)并發(fā)癥（肺栓塞、深靜脈血栓、肺部感染、人工氣道意外拔出）的質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)，對(duì)監(jiān)控指標(biāo)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，制訂改進(jìn)措施并落實(shí)，評(píng)價(jià)改進(jìn)效果，實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量的可持續(xù)改進(jìn)。
二、貫徹落實(shí)《衛(wèi)生部關(guān)于實(shí)施醫(yī)院護(hù)士崗位管理的指導(dǎo)意見(jiàn)》，建立和完善護(hù)士崗位管理，調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性，為患者提供更加安全、優(yōu)質(zhì)、滿(mǎn)意的護(hù)理服務(wù)。
1、深化護(hù)理模式改革，在原來(lái)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的基礎(chǔ)上，要繼續(xù)堅(jiān)定不移地推行責(zé)任制整體護(hù)理模式，將原來(lái)以處理醫(yī)囑為中心的功能制護(hù)理模式轉(zhuǎn)變?yōu)橐宰⒅厝宋年P(guān)懷為核心的責(zé)任制整體護(hù)理，實(shí)施護(hù)理人員分級(jí)管理，護(hù)士崗位分級(jí)設(shè)設(shè)置為N1、N2、N3、N4、N5五級(jí)，并明確各層級(jí)崗位的職責(zé)范圍和任職資格等，分層次設(shè)崗以護(hù)士能力為主要評(píng)價(jià)指標(biāo)，同時(shí)參考護(hù)士的工作年限與學(xué)歷水平，使真正有能力、有水平、有潛質(zhì)的護(hù)士脫穎而出，使合適的人在最合適的崗位上，從而為患者提供全面、全程、專(zhuān)業(yè)、人性化的護(hù)理服務(wù)。
2、配合醫(yī)院科學(xué)設(shè)置護(hù)理崗位，合理定編定崗。按照醫(yī)院要求遵循科學(xué)管理、按需設(shè)崗、保障患者安全和臨床護(hù)理質(zhì)量、提高工作效率的原則，與人力資源部共同測(cè)定并設(shè)置護(hù)理崗位，制訂護(hù)理崗位配置原則，編制護(hù)理崗位目錄。護(hù)理管理崗位和臨床護(hù)理崗位的護(hù)士占全院護(hù)士總數(shù)的95%以上，控制其它護(hù)理崗位人數(shù)比例5%。
3、合理配置護(hù)士數(shù)量，科學(xué)按照護(hù)理崗位的職責(zé)要求合理配置護(hù)士，不同崗位的護(hù)士數(shù)量和能力素質(zhì)質(zhì)量滿(mǎn)足工作需要，根據(jù)不同專(zhuān)科特點(diǎn)，護(hù)理工作量實(shí)行科學(xué)的排班制度，護(hù)士排班兼顧臨床需要和護(hù)士意愿，在護(hù)理工作量大、危重患者多及關(guān)鍵時(shí)間段（午間、夜間、節(jié)假日）增加護(hù)理人員，體現(xiàn)對(duì)患者的連續(xù)、全程、人性化的護(hù)理。
4、完善績(jī)效考核制度 建立并實(shí)施護(hù)士定期考核制度，包括護(hù)士的工作業(yè)績(jī)考核、職業(yè)道德評(píng)定和業(yè)務(wù)水平測(cè)試，護(hù)士的個(gè)人收入與績(jī)效考核結(jié)果掛鉤，以護(hù)理服務(wù)質(zhì)量、數(shù)量、技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和患者滿(mǎn)意度為主要依據(jù)，并向夜班、工作量大、技術(shù)性難度高的臨床護(hù)理崗位傾斜，體現(xiàn)同工同酬、多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬，調(diào)動(dòng)護(hù)理人員積極性。
三、加強(qiáng)護(hù)士在職教育，提高護(hù)士綜合素質(zhì)，適應(yīng)臨床護(hù)理發(fā)展的需要。
1、加強(qiáng)護(hù)理管理人員培訓(xùn)，對(duì)從事護(hù)理管理崗位的人員按照要求，人人參與省衛(wèi)生廳組織的護(hù)理管理崗位培訓(xùn)。計(jì)劃于6月份組織一次護(hù)理質(zhì)量管理培訓(xùn)班，邀請(qǐng)省內(nèi)知名護(hù)理專(zhuān)家授課，以提高護(hù)理管理者的理論水平、業(yè)務(wù)能力和管理素質(zhì)。
2、加強(qiáng)專(zhuān)科護(hù)理培訓(xùn)，按照衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳要求，組織重癥監(jiān)護(hù)室、急診科、腫瘤科、血液凈化室、消毒供應(yīng)中心、手術(shù)室、新生兒監(jiān)護(hù)室等護(hù)理人員參加省衛(wèi)生廳組織的專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)，培訓(xùn)率要達(dá)到100%。各科室制定本科室專(zhuān)科理論與技能培訓(xùn)及考核計(jì)劃，每月考核一次，以提高專(zhuān)科護(hù)士水平。
3、加強(qiáng)新護(hù)士培訓(xùn)。對(duì)新上崗護(hù)士實(shí)行崗前培訓(xùn)和崗位規(guī)范化培訓(xùn)制度，內(nèi)容包括政治思想、職業(yè)道德、相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院規(guī)章制度、護(hù)理安全、護(hù)士行為與護(hù)理禮儀、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)、臨床護(hù)理實(shí)踐、護(hù)理常規(guī)、崗位職責(zé)等，并分別在內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、急診、ICU等進(jìn)行輪轉(zhuǎn)，一年后確定科室。
4、不斷更新護(hù)理新知識(shí)，提高護(hù)士學(xué)術(shù)水平。有計(jì)劃的選送部分護(hù)士到省人民醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，以提高護(hù)理人員的素質(zhì)，計(jì)劃申報(bào)市級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目12項(xiàng)，省級(jí)1項(xiàng)，申報(bào)市級(jí)護(hù)理科研項(xiàng)目2項(xiàng)，計(jì)劃完成國(guó)家級(jí)論文40篇。
四、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過(guò)程控制，確保護(hù)理質(zhì)量
1、繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量三級(jí)管理體系，各科室、大科、護(hù)理部每月對(duì)所檢查的情況進(jìn)行總結(jié)反饋，分析原因，提出整改措施，對(duì)同樣問(wèn)題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人，追究護(hù)士長(zhǎng)及個(gè)人的有關(guān)責(zé)任。
2、加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對(duì)新上崗護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理，做到重點(diǎn)帶領(lǐng)、重點(diǎn)監(jiān)督，切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作，減少護(hù)理糾紛和護(hù)理事故隱患。
3、加強(qiáng)對(duì)患者的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對(duì)于新入院、新轉(zhuǎn)入、危重、手術(shù)、小兒患者以及有糾紛潛在危險(xiǎn)的患者重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控：對(duì)患者進(jìn)行跌倒、墜床、壓瘡等風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)估，并采取措施防止意外事件的發(fā)生；對(duì)危重患者護(hù)士要掌握護(hù)理常規(guī)及技術(shù)操作規(guī)范、工作流程及應(yīng)急預(yù)案；能為患者提供符合規(guī)范的輸血治療服務(wù)等，確保患者安全。
4、加強(qiáng)對(duì)實(shí)習(xí)、進(jìn)修生的環(huán)節(jié)監(jiān)控：加強(qiáng)實(shí)習(xí)生的崗位培訓(xùn)工作，對(duì)剛進(jìn)入醫(yī)院的實(shí)習(xí)護(hù)士、進(jìn)修護(hù)士進(jìn)行法律意識(shí)教育，提高她們的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和能力，使學(xué)生明白只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)控下才能對(duì)病人實(shí)施護(hù)理，同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)，具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教老師，培養(yǎng)他們的溝通技巧、臨床操作技能等，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，杜絕護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生。
5、確保各項(xiàng)護(hù)理指標(biāo)完成。
1�；A(chǔ)護(hù)理合格率90%。
2。重�；颊咦o(hù)理合格率90%。
3。急救物品完好率100%。
4。護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)合格率95%。
5。護(hù)理人員業(yè)務(wù)考核合格率100%。
6。護(hù)理技術(shù)操作合格率100%。
五、進(jìn)一步深化以病人為中心的`服務(wù)理念，扎實(shí)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作。
1、加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)教育，提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念。責(zé)任護(hù)士要全面履行護(hù)理職責(zé)，并關(guān)注患者身心健康，做好專(zhuān)業(yè)照顧、病情觀察、治療處理、心理素質(zhì)、溝通和健康指導(dǎo)等任務(wù)，為患者提供整體護(hù)理服務(wù)。
2、加強(qiáng)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)。認(rèn)真落實(shí)臨床護(hù)理實(shí)踐指南、護(hù)理常規(guī)和護(hù)理技術(shù)規(guī)范，責(zé)任護(hù)士要求能夠正確實(shí)施治療處置、密切觀察、評(píng)估患者病情并及時(shí)與醫(yī)師溝通，配合醫(yī)師共同完成治療計(jì)劃，同時(shí)要加強(qiáng)與患者的交流，尊重關(guān)心愛(ài)護(hù)患者，增進(jìn)護(hù)患信任。
3、提高專(zhuān)科護(hù)理水平。臨床護(hù)理服務(wù)充分突出專(zhuān)科特點(diǎn)，各護(hù)理單元有專(zhuān)科護(hù)理常規(guī)，具有專(zhuān)業(yè)性，適用性，責(zé)任護(hù)士要運(yùn)用專(zhuān)業(yè)技術(shù)知識(shí)，對(duì)患者開(kāi)展個(gè)性化的健康教育，指導(dǎo)進(jìn)行康復(fù)鍛煉，促進(jìn)患者功能恢復(fù)，要能解決護(hù)理疑難問(wèn)題，提高專(zhuān)科護(hù)理水平，提高護(hù)理質(zhì)量。
六、落實(shí)《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》，加強(qiáng)護(hù)理管理，不斷提高護(hù)理質(zhì)量，保證護(hù)理安全。
按照《細(xì)則》中涉及的護(hù)理方面的條款，逐一細(xì)化分解，制訂措施并落實(shí)，重點(diǎn)做好護(hù)理管理與質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，包括確立護(hù)理管理組織體系、護(hù)理人力資源管理、臨床護(hù)理質(zhì)量管理與改進(jìn)、護(hù)理安全管理、特殊護(hù)理單元質(zhì)量管理與監(jiān)測(cè)等，制定和完善與護(hù)理質(zhì)量相配套的制度、考核標(biāo)準(zhǔn)、考核辦法、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、重點(diǎn)部門(mén)管理標(biāo)準(zhǔn)與措施等，對(duì)方案執(zhí)行、制度落實(shí)、各項(xiàng)管理標(biāo)準(zhǔn)與措施的落實(shí)情況定期檢查、分析、反饋、及時(shí)修訂和更新，體現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，切實(shí)保證護(hù)理質(zhì)量。
七、加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的專(zhuān)業(yè)考核，強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識(shí)，提高護(hù)理人員專(zhuān)業(yè)素質(zhì)。
1、理論考試：
（1）由各科護(hù)士長(zhǎng)組織本科室護(hù)理人員考試，每月一次，內(nèi)容為專(zhuān)科理論知識(shí)、相關(guān)法律法規(guī)、院內(nèi)感染知識(shí)等。
�。�2）由護(hù)理部組織全院各級(jí)各類(lèi)護(hù)理人員考試。定于9月中旬舉行，內(nèi)容為《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》第四、五版為主。
�。�3）試卷為百分制，60分為及格分，60分以上評(píng)定為合格，80分以上評(píng)定為良好，90分以上評(píng)定為優(yōu)秀，未達(dá)到及格分評(píng)定為不合格。
2、技術(shù)考試：
（1）由各科護(hù)士長(zhǎng)組織本科護(hù)理人員考試，每月一次，內(nèi)容為22項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作及專(zhuān)科技術(shù)操作考試。
�。�2）全院護(hù)理人員考試由護(hù)理部三級(jí)質(zhì)控操作組負(fù)責(zé)。具體安排見(jiàn)20xx年度護(hù)理人員技能操作培訓(xùn)考核計(jì)劃。
�。�3）技術(shù)考核為百分制，中級(jí)、高級(jí)職稱(chēng)95分為合格，低于95分為不合格，98分及以上為優(yōu)秀，中級(jí)及以下人員90分為合格，低于90分為不合格，95分及以上為優(yōu)秀。
3、考核獎(jiǎng)懲辦法：
（1）對(duì)于考核不合格人員，一個(gè)月內(nèi)給予一次補(bǔ)考機(jī)會(huì)，考核評(píng)價(jià)以補(bǔ)考成績(jī)?yōu)闇?zhǔn)。凡參加補(bǔ)考合格的，一律只能評(píng)定為合格，不能評(píng)定為良好或優(yōu)秀。補(bǔ)考一次仍不合格者，離崗培訓(xùn)一周并通知財(cái)務(wù)科扣罰所在科室100元現(xiàn)金/次/人。再次補(bǔ)考仍不合格者，責(zé)令暫停其執(zhí)業(yè)活動(dòng)3個(gè)月，接受培訓(xùn)，直至考核合格后方可繼續(xù)執(zhí)業(yè)。
�。�2）進(jìn)修、長(zhǎng)期培訓(xùn)、懷孕7個(gè)月以上、長(zhǎng)期病事假等不能參加考核者，需本人寫(xiě)出申請(qǐng)、護(hù)士長(zhǎng)簽字，護(hù)理部批準(zhǔn)，方可免于考試。
�。�3）凡在規(guī)定期限內(nèi)無(wú)故不參加考核者，分別扣罰所在科室及本人100元現(xiàn)金/次/人，對(duì)當(dāng)事人給與一次補(bǔ)考機(jī)會(huì)，仍無(wú)故不參加考試者視為零分。責(zé)令暫停其執(zhí)業(yè)活動(dòng)3個(gè)月，接受培訓(xùn)，經(jīng)考核合格后方可繼續(xù)執(zhí)業(yè)。
�。�4）科室連續(xù)3次有不合格者，護(hù)士長(zhǎng)負(fù)連帶責(zé)任并處以100元罰款。
�。�5）對(duì)年度理論考核和技術(shù)考核均達(dá)到優(yōu)秀的護(hù)理人員，適時(shí)予以表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，在年終評(píng)先、職稱(chēng)晉升時(shí)給予優(yōu)先考慮。
4、護(hù)理核心制度考核每月1—2項(xiàng)，應(yīng)急預(yù)案及處理程序考核每月1—2項(xiàng)，由病區(qū)、大科質(zhì)控組每月抽查兩項(xiàng)，護(hù)理部質(zhì)控管理一組每季度對(duì)病區(qū)上季度考核的內(nèi)容任抽一項(xiàng)考核。
八、精心組織5。12國(guó)際護(hù)士節(jié)慶�；顒�(dòng)，計(jì)劃舉行以傳承南丁格爾精神，樹(shù)立嶄新護(hù)士形象為主題的禮儀競(jìng)賽活動(dòng)，強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識(shí)，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語(yǔ)、護(hù)患溝通技巧，以樹(shù)立我院護(hù)士良好的職業(yè)形象。
20xx年是我院發(fā)展關(guān)鍵的一年，護(hù)理工作將緊緊圍繞醫(yī)院發(fā)展的要求和目標(biāo)，在院黨委的領(lǐng)導(dǎo)下，加大護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控力度，帶領(lǐng)全院護(hù)士不斷學(xué)習(xí)，不斷進(jìn)取，使護(hù)理管理規(guī)范化、制度化和法制化，確保護(hù)理質(zhì)量符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求。
醫(yī)院護(hù)理部護(hù)理工作計(jì)劃7
20xx年護(hù)理部按照“二甲”醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)要求，結(jié)合醫(yī)院的總體工作目標(biāo)。緊緊圍繞“質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績(jī)效”新標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)展工作，現(xiàn)將具體計(jì)劃制定如下：
一、工作目標(biāo)
1. 健全護(hù)理質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理等項(xiàng)目管理制度，各項(xiàng)工作做到制度化、科學(xué)化、規(guī)范化。
2. 強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)，不斷提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)。
3. 完善與落實(shí)各級(jí)護(hù)理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)和三基考核(內(nèi)容包括：法律法規(guī)、規(guī)章制度、專(zhuān)業(yè)理論、操作技能等)落實(shí)分層次培訓(xùn)，提高護(hù)士三基理論與操作水平。
4. 堅(jiān)持“以人為本”的服務(wù)原則，使護(hù)理服務(wù)更貼近群眾，貼近社會(huì);不斷滿(mǎn)足人民日益增長(zhǎng)的醫(yī)療服務(wù)需求，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理效益。
二、工作指標(biāo)
1. 基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90% 2. 專(zhuān)科護(hù)理合格率≥90% 3. 分級(jí)護(hù)理合格率≥90% 4. 危重病人護(hù)理合格率≥90% 5. 急救物品完好率100% 6. 常規(guī)器械消毒滅菌合格率100% 7. 護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率≥95% 8. 病人對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度≥90% 9. “三基”考核合格率100%(得分≥90) 10.護(hù)理技術(shù)操作合格率≥90%(含中醫(yī)操作) 11護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率“0”、 壓瘡發(fā)生率“0” 12.醫(yī)療廢棄物處理合格率100%13.一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)100%
14一次性注射器、輸液(血)器用后毀型率達(dá)100% 15.健康宣教覆蓋率100% 16.健康宣教成效率≥95% 17.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋率≥50% 18.責(zé)任制整體護(hù)理合格率≥100% 。
三、具體措施
(一) 加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過(guò)程控制，不斷提高護(hù)理質(zhì)量水平
1.重新調(diào)整護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)小組成員的分工，繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級(jí)管理體系，尤其是需要開(kāi)發(fā)護(hù)士長(zhǎng)在工作中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，同時(shí)又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點(diǎn)，增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識(shí)，提高護(hù)理質(zhì)量。
2.建立檢查、考評(píng)、反饋制度，設(shè)立追溯機(jī)制，護(hù)理部做到經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評(píng)。考評(píng)的方式以現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽(tīng)取醫(yī)生意見(jiàn)，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問(wèn)題，提出整改措施。
3.提高護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)內(nèi)涵質(zhì)量，結(jié)合本院各專(zhuān)科特點(diǎn)，制定不同的護(hù)理入院評(píng)估單內(nèi)容。規(guī)范護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)的格式，加強(qiáng)對(duì)每份護(hù)理文書(shū)采取質(zhì)控員——護(hù)士長(zhǎng)——護(hù)理部的三級(jí)考評(píng)制度，定期進(jìn)行護(hù)理錄單缺陷分析與改進(jìn)，增加終末護(hù)理文書(shū)質(zhì)量控制體系，強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書(shū)不歸檔。 4.每月繼續(xù)做好各病區(qū)護(hù)理人員核心制度的'掌握和落實(shí)工作，加大對(duì)分級(jí)護(hù)理的督查，并作為核心檢查項(xiàng)目，對(duì)危重及一級(jí)護(hù)理患者工作的落實(shí)，要求每一位責(zé)任護(hù)士對(duì)危重及一級(jí)護(hù)理的病人掌握八知道：床號(hào)、姓名、診斷、癥狀體征、輔助檢查、治療護(hù)理、病情變化、心理狀態(tài)。護(hù)理部及時(shí)到現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，以保證危重病人的搶救及護(hù)理工作到位。
(二)加快護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理骨干、護(hù)士工作能力培養(yǎng)，切實(shí)提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)。
1、加強(qiáng)護(hù)理管理理論培訓(xùn)，結(jié)合醫(yī)院工作重點(diǎn)，4月份、九月份擬舉辦全院護(hù)士長(zhǎng)及骨干管理培訓(xùn)班，外請(qǐng)專(zhuān)家授課，就院內(nèi)護(hù)理工作面臨問(wèn)題，組織座談?dòng)懻摲治�，找出工作中薄弱環(huán)節(jié)，制定出整改措施，護(hù)理部每天深入病區(qū)對(duì)日常工作進(jìn)行實(shí)地指導(dǎo)，定期召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)管理經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，提高病區(qū)管理水平，每月組織一次護(hù)士長(zhǎng)讀書(shū)報(bào)告會(huì)，營(yíng)造積極向上工作氛圍，有計(jì)劃的選派護(hù)士長(zhǎng)到省、市級(jí)醫(yī)院進(jìn)行短期學(xué)習(xí)。本年度護(hù)士長(zhǎng)分期分批參加省衛(wèi)生廳護(hù)理管理培訓(xùn)班，提高護(hù)理管理隊(duì)伍的能力。
2、每月加大對(duì)護(hù)士長(zhǎng)工作的考核力度，加大對(duì)基礎(chǔ)技術(shù)、專(zhuān)科技術(shù)、中醫(yī)技能技術(shù)培訓(xùn);護(hù)理部每月對(duì)護(hù)士長(zhǎng)考核中西醫(yī)操作各一項(xiàng)，不斷提高護(hù)士長(zhǎng)操作能力，加強(qiáng)正確指導(dǎo)護(hù)士的能力，從而使各科護(hù)理技能操作達(dá)到規(guī)范化。
3、護(hù)理部每月組織全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，科內(nèi)每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)兩次，每半年組織理論考試一次，科室每月組織考試一次，護(hù)理部每月組織技能考試一次，每年組織全院性技能考試兩次、共八項(xiàng)(中西醫(yī)技能操作各四項(xiàng))。
4、根據(jù)護(hù)士分層培訓(xùn)計(jì)劃，制定護(hù)士分層管理及考核手冊(cè)。
5、護(hù)理定期和不定期組織護(hù)理查房、教學(xué)查房、護(hù)理會(huì)診、疑難病例討論;科內(nèi)每月組織一次護(hù)理查房、一次教學(xué)查房。
6、加強(qiáng)專(zhuān)科護(hù)士培養(yǎng)，安排到省、市級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。20xx年擬安排護(hù)士進(jìn)修，急診、手術(shù)室、供應(yīng)室、糖尿病、腦病、微創(chuàng)外科等專(zhuān)科，加快專(zhuān)科護(hù)理建設(shè)和發(fā)展。
7、鼓勵(lì)護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)參加各種形式的學(xué)習(xí)并提高學(xué)歷層次和管理水平。
(三) 加強(qiáng)護(hù)理安全管理，不斷提高安全意識(shí)。
1、落實(shí)護(hù)士長(zhǎng)夜查房、節(jié)假日、周日查房制度。
2、嚴(yán)格執(zhí)行(病區(qū)安全管理員—護(hù)士長(zhǎng)—護(hù)理部)三級(jí)網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控，認(rèn)真執(zhí)行查對(duì)制度，樹(shù)立“三個(gè)意識(shí)”，即自我保護(hù)意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)和防患未然意識(shí)，抓好“四個(gè)特殊”，即特殊病人、特殊人員、特殊時(shí)間、特殊操作。
3、認(rèn)真落實(shí)護(hù)理不良事件報(bào)告制度，病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)對(duì)發(fā)生的護(hù)理不良事件及時(shí)上報(bào)，一般護(hù)理不良事件3日內(nèi)上報(bào)，嚴(yán)重護(hù)理不良事件24小時(shí)內(nèi)上報(bào)護(hù)理部，不得漏報(bào)或隱瞞不報(bào)。護(hù)理部對(duì)上報(bào)的護(hù)理不良事件及時(shí)組織討論分析，提出防范對(duì)策。每年進(jìn)行一次全院安全管理知識(shí)講座，不斷提高護(hù)理人員安全意識(shí)。
4、認(rèn)真落實(shí)患者身份識(shí)別制度，對(duì)手術(shù)、昏迷、神志不清、無(wú)自主能力的重癥患者要佩戴腕帶，落實(shí)手術(shù)病人“六查十二對(duì)”制度，以提高患者識(shí)別的準(zhǔn)確性。
5、加強(qiáng)患者院內(nèi)各科轉(zhuǎn)運(yùn)途中安全管理，配備必要搶救器具，嚴(yán)格交接程序，做好交接記錄。
6、對(duì)于易發(fā)生意外傷害及不良事件如：壓瘡、燙傷、墜床、跌倒、紫外線(xiàn)灼傷等，要加強(qiáng)宣教及告知。評(píng)估危重病人可能發(fā)生的危險(xiǎn)因素，及時(shí)正確使用床檔、約束帶、熱水袋等，加強(qiáng)巡視與護(hù)理，一旦發(fā)生壓瘡及意外傷害事件要立即采取緊急補(bǔ)救措施。
7、加強(qiáng)住院病人的管道護(hù)理與使用，規(guī)范管道標(biāo)識(shí)，標(biāo)明植入日期，妥善固定，保持通暢、防止滑脫，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程和消毒隔離制度，防止交叉感染。
醫(yī)院護(hù)理部護(hù)理工作計(jì)劃8
XX年是醫(yī)院積極開(kāi)創(chuàng)工作新局面的一年，護(hù)理部將緊緊圍繞醫(yī)院的工作目標(biāo)和上級(jí)主管部門(mén)的要求，進(jìn)一步規(guī)范各項(xiàng)護(hù)理工作，嚴(yán)格落實(shí)規(guī)章制度，狠抓護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，加強(qiáng)護(hù)理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，努力提高全體人員的綜合素質(zhì)，為病人提供安全、高效、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，制定XX年工作計(jì)劃如下：
一、加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，提高護(hù)理工作滿(mǎn)意度。
1、進(jìn)一步貫徹落實(shí)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委辦公廳《關(guān)于開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評(píng)價(jià)工作的通知》的文件精神，組織學(xué)習(xí) “優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評(píng)價(jià)細(xì)則(XX版)”，提高全體護(hù)理人員對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)重要性的認(rèn)識(shí)，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，變被動(dòng)為主動(dòng)服務(wù)，加強(qiáng)病情觀察和心理護(hù)理，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理和專(zhuān)科護(hù)理措施的落實(shí)，充分滿(mǎn)足病人的需求，努力提高病人對(duì)護(hù)理工作滿(mǎn)意度。
2、把愛(ài)嬰醫(yī)院工作和優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作緊密結(jié)合起來(lái)，為孕產(chǎn)婦和嬰幼兒提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，真正體現(xiàn)母親安全，兒童優(yōu)先，母乳喂養(yǎng)。
3、完善科室病人版的健康教育手冊(cè)，建立富有特色的專(zhuān)科健康教育處方，做好病人入院、住院過(guò)程和出院的全程健康教育和康復(fù)指導(dǎo)，努力提高健康教育的有效性，取得病人和家屬的理解和配合。
4、改變檢查方式，檢查的內(nèi)容和形式更貼合臨床實(shí)際，分級(jí)護(hù)理和危重癥護(hù)理由科護(hù)士長(zhǎng)每月負(fù)責(zé)帶隊(duì)檢查，護(hù)理部每月重點(diǎn)檢查優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作落實(shí)情況，檢查時(shí)重點(diǎn)查看基礎(chǔ)護(hù)理、生活護(hù)理、安全措施、健康教育落實(shí)情況，重點(diǎn)關(guān)注責(zé)任護(hù)士為病人做了什么?
5、進(jìn)一步落實(shí)績(jī)效考核方案。對(duì)主動(dòng)為病人解決問(wèn)題，尤其是主動(dòng)觀察病情，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化并給予恰當(dāng)處理使病人轉(zhuǎn)危為安的護(hù)士加大獎(jiǎng)勵(lì)力度;對(duì)觀察病情不到位、解決問(wèn)題不及時(shí)，由此引起后果或延誤搶救時(shí)機(jī)者加大處罰力度，科室獎(jiǎng)金分配時(shí)體現(xiàn)。利用績(jī)效考核的杠桿作用充分調(diào)動(dòng)廣大護(hù)理人員的工作積極性和主觀能動(dòng)性，為病人提供安全、高效、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。
二、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量督查，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
1、嚴(yán)格按三級(jí)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理工作并按要求做好護(hù)理部、科護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)士長(zhǎng)三級(jí)質(zhì)控督查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改，尤其是科室護(hù)士長(zhǎng)要注重現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量把關(guān)，關(guān)注環(huán)節(jié)質(zhì)量，做好科室的現(xiàn)場(chǎng)管理。
2、嚴(yán)格護(hù)理查房的要求，科室安排護(hù)理查房提前在排班表上注明查房時(shí)間，同時(shí)上報(bào)科護(hù)士長(zhǎng)登記在科護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)中，科護(hù)士長(zhǎng)選擇性參加并進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。
3、疑難病例討論根據(jù)工作需要確定時(shí)間后，將病人簡(jiǎn)要情況及需要解決的問(wèn)題及時(shí)上報(bào)護(hù)理部，護(hù)理部隨時(shí)參加并負(fù)責(zé)邀請(qǐng)相關(guān)人員給予技術(shù)指導(dǎo)，幫助科室解決疑難護(hù)理問(wèn)題，提高護(hù)理質(zhì)量，保障護(hù)理安全。
4、加強(qiáng)夜查房管理。為了護(hù)士長(zhǎng)對(duì)反饋的問(wèn)題能及時(shí)整改，要求各科室自備一個(gè)夜查房記錄本，由夜查房護(hù)士長(zhǎng)用復(fù)印的方式記錄存在的問(wèn)題，第二日護(hù)士長(zhǎng)及時(shí)查看并整改落實(shí)。
5、加強(qiáng)院感監(jiān)控。定期不定期進(jìn)行檢查督導(dǎo)，認(rèn)真落實(shí)消毒隔離措施，防止或杜絕醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生。
6、質(zhì)量跟蹤，各項(xiàng)檢查中存在的問(wèn)題由科護(hù)士長(zhǎng)在日常督查中跟蹤，重要的問(wèn)題由護(hù)理部進(jìn)行跟蹤。質(zhì)量檢查中發(fā)現(xiàn)的`問(wèn)題，科室要及時(shí)整改，再次檢查中上次提出的問(wèn)題仍然存在則加倍扣分。
三、加強(qiáng)護(hù)士分級(jí)培訓(xùn)，注重培訓(xùn)效果。
1、科室年初制定全年的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技能培訓(xùn)計(jì)劃，每月的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)安排可根據(jù)實(shí)際工作中的需要或存在的問(wèn)題增加培訓(xùn)內(nèi)容或作出適當(dāng)調(diào)整，增加和調(diào)整的內(nèi)容需在計(jì)劃上注明，做到補(bǔ)缺補(bǔ)差。
2、科室內(nèi)部的分層次培訓(xùn)分派到多層次、多人身上，由護(hù)士長(zhǎng)和總帶教老師組織安排，總帶教老師負(fù)責(zé)指導(dǎo)，具體如 n4帶教n3、n3帶教n2、n2帶教n1，將帶教任務(wù)逐層分解，落實(shí)到人，責(zé)任到人，提高帶教效果。對(duì)于不愿意履行帶教任務(wù)的護(hù)士在科室內(nèi)部降級(jí)使用，同時(shí)不予評(píng)優(yōu)、晉級(jí)等。
3、技術(shù)操作培訓(xùn)實(shí)行全院大練兵形式，由護(hù)理部負(fù)責(zé)新聘護(hù)士和修改項(xiàng)目的的培訓(xùn)，各科結(jié)合科室實(shí)際情況自行安排具體培訓(xùn)項(xiàng)目上交護(hù)理部審核后實(shí)施。月底由醫(yī)院技術(shù)操作考核組對(duì)各科的訓(xùn)練項(xiàng)目進(jìn)行效果跟蹤，隨機(jī)抽取當(dāng)班護(hù)士，考核護(hù)士長(zhǎng)考核的項(xiàng)目，查看考核結(jié)果與護(hù)士長(zhǎng)考核的情況是否相符，成績(jī)差距不大說(shuō)明護(hù)士長(zhǎng)考核嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真，成績(jī)差距大的在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上通報(bào)批評(píng)，與護(hù)士長(zhǎng)目標(biāo)管理掛鉤。
4、嚴(yán)格技術(shù)操作考核，注重考核的效果，更貼近臨床。成立醫(yī)院技術(shù)操作考核組，每月隨機(jī)深入臨床科室現(xiàn)場(chǎng)考核護(hù)士操作，看到什么考什么，考核的要求結(jié)合臨床工作，年終匯總五年內(nèi)的護(hù)士如未被考核到，將于12月份抽到示教室考核�？己私Y(jié)果與護(hù)士長(zhǎng)目標(biāo)管理掛鉤，最終目的是使臨床護(hù)士操作規(guī)范化。
5、護(hù)理部在廣泛征求各科培訓(xùn)需求和建議的基礎(chǔ)上，制定適合臨床工作需要的培訓(xùn)計(jì)劃，并負(fù)責(zé)落實(shí)。尤其是加強(qiáng)低年資護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)，每月一次，培訓(xùn)周期一年。
6、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的管理，科室提前安排好參加全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的人員并在排班表上注明，參加人員現(xiàn)場(chǎng)簽到，并認(rèn)真做好筆記，學(xué)習(xí)結(jié)束后將筆記留下，護(hù)理部對(duì)照排班表、簽到、學(xué)習(xí)筆記做好統(tǒng)計(jì)，在下個(gè)月的護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上通過(guò)參加培訓(xùn)率。
7、積極向市科教科申報(bào)市級(jí)護(hù)理繼教班三期，滿(mǎn)足護(hù)士延續(xù)注冊(cè)和護(hù)士定期考核所需護(hù)理學(xué)繼續(xù)教育學(xué)分需求。
8、注重實(shí)習(xí)生帶教管理，嚴(yán)格按要求進(jìn)行臨床帶教，保證帶教質(zhì)量和帶教安全。
9、護(hù)理部全年組織1-2次理論考試，考試成績(jī)符合三級(jí)醫(yī)院達(dá)標(biāo)要求，對(duì)考試不達(dá)標(biāo)人員嚴(yán)格按新華醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員 “三基”訓(xùn)練考核及獎(jiǎng)懲暫行管理規(guī)定執(zhí)行。
四、開(kāi)展品管圈活動(dòng)。
在今年初步開(kāi)展的基礎(chǔ)上，選擇一部分開(kāi)展較好的科室進(jìn)一步深入開(kāi)展，6月份左右總結(jié)匯報(bào)后再逐步向全院推廣開(kāi)展。
五、加強(qiáng)護(hù)理科研開(kāi)展和護(hù)理論文撰寫(xiě)的管理。
護(hù)理科研課題的選定應(yīng)具有科學(xué)性、先進(jìn)性、實(shí)用性，申報(bào)課題應(yīng)先由護(hù)理部組織相關(guān)人員進(jìn)行初步審核后再上報(bào)科教科。各科室要督促主管護(hù)師以上人員積極撰寫(xiě)護(hù)理論文，并注重護(hù)理論文的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，投寄護(hù)理核心期刊。
六、加強(qiáng)護(hù)士定期考核管理。
嚴(yán)格按省衛(wèi)計(jì)委要求，加強(qiáng)護(hù)士定期考核管理。對(duì)當(dāng)年護(hù)士定期考核不合格人員全院通報(bào)，并建議組織人事科在護(hù)士晉升把關(guān)時(shí)推遲1年辦理晉升，科室給予降一級(jí)發(fā)放績(jī)效獎(jiǎng)金，以此控制請(qǐng)假人員和請(qǐng)假時(shí)間，保障臨床護(hù)士在編在崗，保障護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理安全。
七、認(rèn)真做好節(jié)支降耗工作。
XX年是醫(yī)院成本控制年，護(hù)理部將積極協(xié)助后勤中心做好二級(jí)庫(kù)的督查管理工作，減少跑冒滴漏，杜絕浪費(fèi)。
八、做好部門(mén)之間的協(xié)作工作，共創(chuàng)和諧的工作氛圍，為XX醫(yī)院美好的明天而努力奮斗。
醫(yī)院護(hù)理部護(hù)理工作計(jì)劃9
20xx年我們?cè)诖蠹业墓餐ο峦ㄟ^(guò)了中醫(yī)院二甲評(píng)審，從各個(gè)方面規(guī)范了我們的工作，特別是護(hù)理工作，從基礎(chǔ)護(hù)理到中醫(yī)護(hù)理，都有了不同程度的規(guī)范。使我們的護(hù)理工作有據(jù)可循，有章可遵。20xx年我們將按照二甲醫(yī)院要求繼續(xù)落實(shí)“以病人為中心”的整體護(hù)理工作模式，繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理人員責(zé)任意識(shí)的培養(yǎng)，以醫(yī)療護(hù)理安全為主，加強(qiáng)患者安全管理，強(qiáng)調(diào)環(huán)節(jié)管理和質(zhì)量管理，強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)；加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理培訓(xùn)，提高各級(jí)護(hù)士中醫(yī)護(hù)理技能水平；積極開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境。特制定20xx年護(hù)理工作計(jì)劃如下：
一、探索整體護(hù)理模式，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)
繼續(xù)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，進(jìn)一步完善優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的考核標(biāo)準(zhǔn)，使工作能夠主動(dòng)有序進(jìn)行，在做好基礎(chǔ)護(hù)理、臨床護(hù)理的同時(shí)加強(qiáng)患者的心理護(hù)理，加強(qiáng)醫(yī)患之間的溝通，使患者在醫(yī)院能夠享受全身心的護(hù)理，使患者滿(mǎn)意、家屬滿(mǎn)意、社會(huì)滿(mǎn)意。每月進(jìn)行一次患者對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度調(diào)查，進(jìn)一步了解患者對(duì)護(hù)理工作的評(píng)價(jià)，對(duì)患者提出的意見(jiàn)建議進(jìn)行答復(fù)。
二、加強(qiáng)人員培訓(xùn)，提高服務(wù)能力
1、護(hù)理部每月組織一次全院護(hù)理業(yè)務(wù)培訓(xùn)，內(nèi)容主要1結(jié)合臨床護(hù)理工作制定，由科室護(hù)理骨干及科室護(hù)士長(zhǎng)授課�？剖颐吭陆M織一次專(zhuān)科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每周進(jìn)行晨會(huì)小學(xué)習(xí)一次，提問(wèn)一次。每月進(jìn)行一次理論小考試，并在科室建檔登記。
2、科室每月進(jìn)行一項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作培訓(xùn)，每季度進(jìn)行一項(xiàng)中醫(yī)護(hù)理技能操作培訓(xùn)，使每一位護(hù)理人員都能夠熟練掌握，培訓(xùn)后進(jìn)行統(tǒng)一考試，考試成績(jī)建檔登記。
3、護(hù)理部每季度進(jìn)行一次理論知識(shí)考試，80分為合格，不合格者進(jìn)行補(bǔ)考，補(bǔ)考不合格繼續(xù)補(bǔ)考，只到合格為至。
4、為進(jìn)一步促進(jìn)學(xué)習(xí)，提高學(xué)習(xí)積極性，5.12護(hù)士節(jié)進(jìn)行一次全院護(hù)理知識(shí)競(jìng)賽及護(hù)理技能大比拼活動(dòng)。
5、為進(jìn)一步提高護(hù)士長(zhǎng)的業(yè)務(wù)能力和管理能力，護(hù)理部決定在20xx年度派出每個(gè)科室護(hù)士長(zhǎng)到上級(jí)醫(yī)院的在相應(yīng)科室進(jìn)修學(xué)習(xí)三個(gè)月，希望經(jīng)過(guò)學(xué)習(xí)后能夠帶回新的理念、新的'技術(shù)。使我院的護(hù)理工作有新的進(jìn)展。
三、加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)管，重視環(huán)節(jié)管理
護(hù)理質(zhì)量管理是護(hù)理管理永恒的主題，是護(hù)理管理工作的核心內(nèi)容。在20xx年的護(hù)理工作中，按照護(hù)理部制定的相關(guān)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與檢查評(píng)分細(xì)則考評(píng)，考核內(nèi)容從病人護(hù)理、病區(qū)環(huán)境、消毒隔離、中醫(yī)護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)、急救藥品、急救物品管理等方面進(jìn)行考核，并對(duì)問(wèn)題及時(shí)提出整改措施，不斷提高。進(jìn)一步完善各項(xiàng)工作流程，查漏補(bǔ)缺，把工作中的不足找出并及時(shí)完善，制定切實(shí)可行的工作流程，把差錯(cuò)消滅在萌芽狀態(tài)。各科室要重點(diǎn)完成以下工作：（1）、根據(jù)科室情況制訂出適合本科室的年計(jì)劃、季安排、月重點(diǎn)，并進(jìn)行督促實(shí)施。（2）、加強(qiáng)危重病人的護(hù)理工作，堅(jiān)持床頭交接班制度和晨間護(hù)理制度，（3）護(hù)士長(zhǎng)對(duì)本科室護(hù)理質(zhì)量要有監(jiān)督記錄、整改措施原因分析等。（4）、提高對(duì)住院病人的基礎(chǔ)護(hù)理，杜絕褥瘡發(fā)生，并做好護(hù)理質(zhì)量統(tǒng)計(jì)工作。（5）、繼續(xù)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度和病房巡視制度。（6）、堅(jiān)持護(hù)理查房制度，并不斷提高護(hù)理業(yè)務(wù)查房質(zhì)量，規(guī)范中醫(yī)護(hù)理查房登記。（7）、認(rèn)真完成護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)的填寫(xiě)。
四、加強(qiáng)安全管理，保證醫(yī)療安全
切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)安全。1、根據(jù)患者安全目標(biāo)，進(jìn)一步落實(shí)各項(xiàng)患者安全制度與規(guī)范；如患者身份識(shí)別制度，防跌倒、防墜床防范制度，特殊藥品管理制度，藥物使用后不良反應(yīng)的觀察制度和程序等，提高護(hù)理人員對(duì)患者身份識(shí)別的準(zhǔn)確性和提高用藥安全性，保障患者護(hù)理安全。 2、監(jiān)督各項(xiàng)護(hù)理安全制度的落實(shí)，如對(duì)病房藥柜內(nèi)藥物存放、使用、限額、定期核查進(jìn)行督查，注射藥、內(nèi)服藥、外用藥嚴(yán)格分開(kāi)放置，醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄和執(zhí)行時(shí)有嚴(yán)格核對(duì)程序且有簽字，控制靜脈輸注流速等。3、加強(qiáng)執(zhí)行醫(yī)囑的環(huán)節(jié)管理；強(qiáng)化執(zhí)行醫(yī)囑的準(zhǔn)確性，有疑問(wèn)時(shí)及時(shí)與醫(yī)生核對(duì)，靜脈輸液要求落實(shí)雙核對(duì)，進(jìn)行各項(xiàng)操作時(shí)主動(dòng)向病人或家屬解釋取得理解和配合，4、加強(qiáng)護(hù)理工作的環(huán)節(jié)管理對(duì)一些重點(diǎn)環(huán)節(jié)進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)管，如新入院護(hù)士工作的監(jiān)督和管理，夜班交接班、雙休日、節(jié)假日及一些容易疲勞時(shí)間段的監(jiān)督管理5、加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)教育與培訓(xùn)；針對(duì)護(hù)理隊(duì)伍流動(dòng)性大、新入職護(hù)士技術(shù)操作不熟練、解釋問(wèn)題不到位、專(zhuān)科知識(shí)不足，缺乏自我保護(hù)意識(shí)等，制定和落實(shí)新護(hù)士崗前護(hù)理部與科室兩級(jí)培訓(xùn)和考核計(jì)劃，開(kāi)展護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)教育，提高護(hù)士法制意識(shí)，培養(yǎng)高年資護(hù)士檢查和幫助新護(hù)士的工作意識(shí)，護(hù)士長(zhǎng)對(duì)年輕護(hù)士加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，鼓勵(lì)報(bào)告護(hù)理不良事件和護(hù)理缺陷。6、保持搶救物品良好率達(dá)100%。
五、加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理技能培訓(xùn)，積極開(kāi)展中醫(yī)護(hù)理技術(shù)加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理培訓(xùn)，提高住院病人辯證施護(hù)率，對(duì)住院患者進(jìn)行中醫(yī)藥健康知識(shí)宣教率達(dá)到100%，科室積極開(kāi)展中醫(yī)護(hù)理技術(shù)項(xiàng)目，對(duì)新開(kāi)展的中醫(yī)護(hù)理項(xiàng)目護(hù)理部給予積極的支持。
六、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，提高醫(yī)院感染防控意識(shí)
加大醫(yī)院感染控制力度。嚴(yán)格遵守執(zhí)行消毒隔離制度，作好環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)工作。同時(shí)，作好隨時(shí)消毒、終末消毒、日常消毒滅菌工作。使用后的物品按處理原則進(jìn)行消毒，一次性物品、醫(yī)療垃圾按要求管理、使用、處理。進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生人員手衛(wèi)生工作、不斷提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的依從性。
醫(yī)院護(hù)理部護(hù)理工作計(jì)劃10
20xx年護(hù)理部繼續(xù)堅(jiān)持以改革護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量，豐富護(hù)理內(nèi)涵，拓展服務(wù)領(lǐng)域?yàn)橹攸c(diǎn)，在管理形式上追求以病人需求為服務(wù)導(dǎo)向，在業(yè)務(wù)上注重知識(shí)更新，積極吸納多學(xué)科知識(shí)，不斷提升護(hù)理服務(wù)能力和專(zhuān)業(yè)水平。繼續(xù)按照三級(jí)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)要求，結(jié)合醫(yī)院總體工作目標(biāo)，緊緊圍繞 質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績(jī)效的標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)展工作，制訂護(hù)理工作計(jì)劃如下：
一、工作目標(biāo)
1、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，確保護(hù)理安全；
2、強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理；
3、進(jìn)一步完善護(hù)士崗位管理、績(jī)效管理；
4、加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士工作能力、人文素養(yǎng)的培養(yǎng)，切實(shí)提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)；
5、加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的專(zhuān)業(yè)考核，提高護(hù)理人員專(zhuān)業(yè)素質(zhì)
6、大力推進(jìn)護(hù)理信息化建設(shè)；
7、創(chuàng)新思維積極開(kāi)展護(hù)理科研與教學(xué)，推進(jìn)護(hù)理專(zhuān)業(yè)發(fā)展。
二、具體措施
（一）、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)品質(zhì)，確保護(hù)理安全
1、認(rèn)真貫徹落實(shí)《河南省優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)十化評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》，強(qiáng)力推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。護(hù)理部將對(duì)照各項(xiàng)質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)遵循PDCA循環(huán)模式認(rèn)真進(jìn)行考核、分析、評(píng)價(jià)，整改、追蹤、再評(píng)價(jià)，體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)，實(shí)行目標(biāo)管理。
2、繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量三級(jí)管理體系，各科室、大科、護(hù)理部每月對(duì)所檢查的情況進(jìn)行總結(jié)反饋，分析原因，提出整改措施，追蹤評(píng)價(jià)整改效果，適時(shí)修訂護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，完善制度、規(guī)范，提出改進(jìn)措施，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。
3、將品管圈這一管理方法融匯到護(hù)理管理工作，鼓勵(lì)帶動(dòng)各臨床科室開(kāi)展品管圈活動(dòng)。
4、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)，重點(diǎn)時(shí)段，重點(diǎn)人群、重點(diǎn)部門(mén)（消毒供應(yīng)室、手術(shù)室、急診科、透析室）的護(hù)理質(zhì)量管理，護(hù)理部將不定期下科室按照三甲標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行監(jiān)管，確保護(hù)理安全。
4。1、護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對(duì)新上崗護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理，做到重點(diǎn)帶領(lǐng)、重點(diǎn)監(jiān)督，切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作，減少護(hù)理糾紛和護(hù)理事故隱患。
4。2、患者的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對(duì)于新入院、新轉(zhuǎn)入、危重、手術(shù)、小兒患者以及有糾紛潛在危險(xiǎn)的患者重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控：對(duì)患者進(jìn)行跌倒、墜床、壓瘡等風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)估，并采取措施防止意外事件的發(fā)生；對(duì)危重患者護(hù)士要掌握護(hù)理常規(guī)及技術(shù)操作規(guī)范、工作流程及應(yīng)急預(yù)案；能為患者提供符合規(guī)范的輸血治療服務(wù)等，確�；颊甙踩�。
4。3、對(duì)實(shí)習(xí)、進(jìn)修生的環(huán)節(jié)監(jiān)控：加強(qiáng)實(shí)習(xí)生的崗位培訓(xùn)工作，對(duì)剛進(jìn)入醫(yī)院的實(shí)習(xí)護(hù)士、進(jìn)修護(hù)士進(jìn)行法律意識(shí)教育，提高她們的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和能力，使學(xué)生明白只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)控下才能對(duì)病人實(shí)施護(hù)理，同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)，具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教老師，培養(yǎng)他們的溝通技巧、臨床操作技能等，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，杜絕護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生。
5、進(jìn)一步加大感染控制力度，嚴(yán)格遵守執(zhí)行消毒隔離制度，加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)，保障護(hù)理人員安全，做好一次性物品、醫(yī)療垃圾的管理、使用、處理。
6、健全、完善患者風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度；加強(qiáng)危急重癥病人及護(hù)理不良事件的管理，對(duì)上報(bào)的危重患者和不良事件護(hù)理部及時(shí)下病區(qū)進(jìn)行查看，提出合理化建議，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
�。ǘ⿵�(qiáng)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理
1、實(shí)施護(hù)士崗位管理，盡可能滿(mǎn)足臨床護(hù)理工作需要。加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)教育，提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念。責(zé)任護(hù)士要落實(shí)以病人為中心的服務(wù)理念，按照分級(jí)護(hù)理、專(zhuān)科護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理，加強(qiáng)健康宣教，關(guān)注患者身心健康；做好專(zhuān)業(yè)照顧、病情觀察、治療處理、心理溝通和健康指導(dǎo)等任務(wù)，為患者及家屬提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效、滿(mǎn)意的服務(wù)。
2、 加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)。認(rèn)真落實(shí)《臨床護(hù)理實(shí)踐指南》、護(hù)理常規(guī)和護(hù)理技術(shù)規(guī)范，責(zé)任護(hù)士要求能夠正確實(shí)施治療處置、密切觀察、評(píng)估患者病情并及時(shí)與醫(yī)師溝通，配合醫(yī)師共同完成治療計(jì)劃，同時(shí)要加強(qiáng)與患者的交流，尊重關(guān)心愛(ài)護(hù)患者，增進(jìn)護(hù)患信任。
3、提高專(zhuān)科護(hù)理水平。臨床護(hù)理服務(wù)充分突出專(zhuān)科特點(diǎn)，各護(hù)理單元有專(zhuān)科護(hù)理常規(guī)，具有專(zhuān)業(yè)性，適用性，責(zé)任護(hù)士要運(yùn)用專(zhuān)業(yè)技術(shù)知識(shí)，對(duì)患者開(kāi)展個(gè)性化的健康教育，指導(dǎo)進(jìn)行康復(fù)鍛煉，促進(jìn)患者功能恢復(fù)，要能解決護(hù)理疑難問(wèn)題，提高專(zhuān)科護(hù)理水平，提高護(hù)理質(zhì)量。
4、護(hù)理部每季度進(jìn)行住院患者滿(mǎn)意度調(diào)查，廣泛聽(tīng)取患者及家屬意見(jiàn)，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量。
�。ㄈ┘訌�(qiáng)護(hù)士崗位管理、績(jī)效管理
1、實(shí)施護(hù)理人員分級(jí)管理，護(hù)士崗位分級(jí)設(shè)設(shè)置為N1、N2、N3、N4四級(jí)，并明確各層級(jí)崗位的職責(zé)范圍和任職資格等，分層次設(shè)崗。以護(hù)士能力為主要評(píng)價(jià)指標(biāo)，同時(shí)參考護(hù)士的工作年限與學(xué)歷水平，使真正有能力、有水平、有潛質(zhì)的護(hù)士脫穎而出，使合適的人在最合適的崗位上，體現(xiàn)人盡其才，才盡其用的科學(xué)用人機(jī)制，從而為患者提供全面、全程、專(zhuān)業(yè)、人性化的護(hù)理服務(wù)。根據(jù)病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求，對(duì)護(hù)士進(jìn)行合理分工。
2、配合醫(yī)院科學(xué)設(shè)置護(hù)理崗位，合理定編定崗。按照醫(yī)院要求遵循科學(xué)管理、按需設(shè)崗、保障患者安全和臨床護(hù)理質(zhì)量、提高工作效率的原則，與人力資源部共同測(cè)定并設(shè)置護(hù)理崗位，制訂護(hù)理崗位配置原則，編制護(hù)理崗位目錄。護(hù)理管理崗位和臨床護(hù)理崗位的護(hù)士占全院護(hù)士總數(shù)的95%以上，控制其它護(hù)理崗位人數(shù)比例5%。
3、合理配置護(hù)士數(shù)量，科學(xué)按照護(hù)理崗位的職責(zé)要求合理配置護(hù)士，不同崗位的護(hù)士數(shù)量和能力素質(zhì)質(zhì)量滿(mǎn)足工作需要，根據(jù)不同專(zhuān)科特點(diǎn)，護(hù)理工作量實(shí)行科學(xué)的'排班制度，護(hù)士排班兼顧臨床需要和護(hù)士意愿，在護(hù)理工作量大、危重患者多及關(guān)鍵時(shí)間段（午間、夜間、節(jié)假日）增加護(hù)理人員，體現(xiàn)對(duì)患者的連續(xù)、全程、人性化的護(hù)理。計(jì)劃新增護(hù)士100余名，實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)床護(hù)比，重點(diǎn)科室（手術(shù)部（室）、重癥醫(yī)學(xué)科、急診科等）護(hù)士配置符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。滿(mǎn)足臨床工作需要。
4、繼續(xù)完善績(jī)效考核制度 建立并實(shí)施護(hù)士定期考核制度，包括護(hù)士的工作業(yè)績(jī)考核、職業(yè)道德評(píng)定和業(yè)務(wù)水平測(cè)試，護(hù)士的個(gè)人收入與績(jī)效考核結(jié)果掛鉤，建立基于護(hù)理工作量、工作質(zhì)量、患者滿(mǎn)意度、崗位風(fēng)險(xiǎn)等要素的績(jī)效考核方案，能夠體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士工作積極性，并向夜班、工作量大、技術(shù)性難度高的臨床護(hù)理崗位傾斜，體現(xiàn)同工同酬、多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬，調(diào)動(dòng)護(hù)理人員積極性。
5、改進(jìn)和細(xì)化工作流程，把制度、標(biāo)準(zhǔn)、職責(zé)、常規(guī)、規(guī)范等貫穿融入到流程中去，加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理，使護(hù)士工作具有執(zhí)行力和可操作性。
6、完善崗位說(shuō)明書(shū)系統(tǒng)，落實(shí)各項(xiàng)崗位職責(zé)。
�。ㄋ模┘涌熳o(hù)士長(zhǎng) 、護(hù)士工作能力培養(yǎng)，切實(shí)提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)
1、對(duì)從事護(hù)理管理崗位的人員按照省衛(wèi)生廳組織的護(hù)理管理崗位培訓(xùn)要求，全體護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行培訓(xùn)，提高護(hù)士長(zhǎng)的管理能力。
2、護(hù)理部每季度組織全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，大科每月一次，科室內(nèi)每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)二次。
3、根據(jù)護(hù)士分層培訓(xùn)計(jì)劃，修訂護(hù)士分層管理及考核手冊(cè)。
4、對(duì)護(hù)理制度、職責(zé)、流程、應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)與考核常抓不懈。
5、護(hù)理部定期和不定期組織護(hù)理查房、教學(xué)查房、護(hù)理會(huì)診、疑難病
例討論，科內(nèi)每月組織1—2次護(hù)理查房。
6、按照衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳要求，加強(qiáng)專(zhuān)科護(hù)士培養(yǎng)，組織重癥監(jiān)護(hù)室、急診科、腫瘤科、血液凈化室、消毒供應(yīng)中心、手術(shù)室、新生兒監(jiān)護(hù)室等護(hù)理人員參加省衛(wèi)生廳組織的專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)，培訓(xùn)率達(dá)到100%。各科室制定本科室專(zhuān)科理論與技能培訓(xùn)及考核計(jì)劃，每月考核一次，理論考試要有試卷并由護(hù)士長(zhǎng)組織閉卷考試，技術(shù)考試為50項(xiàng)護(hù)理操作及專(zhuān)科操作項(xiàng)目，人人必須合格。提高專(zhuān)科護(hù)士水平。20xx年擬安排護(hù)士進(jìn)修血液透析、手術(shù)室和骨科專(zhuān)科護(hù)理，加快專(zhuān)科護(hù)理的建設(shè)和發(fā)展。鼓勵(lì)護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)參加各種形式的學(xué)習(xí)并提高學(xué)歷層次和管理水平，計(jì)劃今年派出15—20名業(yè)務(wù)骨干到省人民醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，提高護(hù)理人員的素質(zhì)，全年已計(jì)劃申報(bào)市級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目20項(xiàng)，提高護(hù)士學(xué)術(shù)水平。
7、加強(qiáng)新護(hù)士培訓(xùn)。對(duì)新上崗護(hù)士實(shí)行崗前培訓(xùn)和崗位規(guī)范化培訓(xùn)制度。內(nèi)容包括政治思想、職業(yè)道德、相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院規(guī)章制度、護(hù)理安全、護(hù)士行為與護(hù)理禮儀、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)、臨床護(hù)理實(shí)踐、護(hù)理常規(guī)、崗位職責(zé)等，并分別在內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、急診、ICU等進(jìn)行輪轉(zhuǎn)，一年后確定科室。
�。ㄎ澹┘訌�(qiáng)對(duì)護(hù)士的專(zhuān)業(yè)考核，提高護(hù)理人員專(zhuān)業(yè)素質(zhì)
1、理論考試：
（1）由各科護(hù)士長(zhǎng)組織本科室護(hù)理人員考試，每月一次，內(nèi)容為專(zhuān)科理論知識(shí)、相關(guān)法律法規(guī)、院內(nèi)感染知識(shí)等。
（2）由護(hù)理部組織全院各級(jí)各類(lèi)護(hù)理人員考試。定于9月中旬舉行，內(nèi)容為《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》第四、五版為主。
�。�3）試卷為百分制，60分為及格分，60分以上評(píng)定為合格，80分
以上評(píng)定為良好，90分以上評(píng)定為優(yōu)秀，未達(dá)到及格分評(píng)定為不合格。
2、技術(shù)考試：
（1）由各科護(hù)士長(zhǎng)組織本科護(hù)理人員考試，每月一次，內(nèi)容為22項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作及專(zhuān)科技術(shù)操作考試。
�。�2）全院護(hù)理人員考試由護(hù)理部三級(jí)質(zhì)控操作組負(fù)責(zé)。具體安排見(jiàn)20xx年度全院護(hù)理人員護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)考核計(jì)劃。
�。�3）技術(shù)考核為百分制，中級(jí)、高級(jí)職稱(chēng)95分為合格，低于95分為不合格，98分及以上為優(yōu)秀，中級(jí)及以下人員90分為合格，低于90分為不合格，95分及以上為優(yōu)秀。
3、考核獎(jiǎng)懲辦法：
（1）對(duì)于考核不合格人員，一個(gè)月內(nèi)給予一次補(bǔ)考機(jī)會(huì)，考核評(píng)價(jià)以補(bǔ)考成績(jī)?yōu)闇?zhǔn)。凡參加補(bǔ)考合格的，一律只能評(píng)定為合格，不能評(píng)定為良好或優(yōu)秀。補(bǔ)考一次仍不合格者，離崗培訓(xùn)一周并通知財(cái)務(wù)科扣罰所在科室100元現(xiàn)金/次/人。再次補(bǔ)考仍不合格者，責(zé)令暫停其執(zhí)業(yè)活動(dòng)3個(gè)月，接受培訓(xùn)，直至考核合格后方可繼續(xù)執(zhí)業(yè)。
（2）進(jìn)修、長(zhǎng)期培訓(xùn)、懷孕7個(gè)月以上、長(zhǎng)期病事假等不能參加考核者，需本人寫(xiě)出申請(qǐng)、護(hù)士長(zhǎng)簽字，護(hù)理部批準(zhǔn)，方可免于考試。
�。�3）凡在規(guī)定期限內(nèi)無(wú)故不參加考核者，分別扣罰所在科室及本人100元現(xiàn)金/次/人，對(duì)當(dāng)事人給與一次補(bǔ)考機(jī)會(huì)，仍無(wú)故不參加考試者視為零分。責(zé)令暫停其執(zhí)業(yè)活動(dòng)3個(gè)月，接受培訓(xùn)，經(jīng)考核合格后方可繼續(xù)執(zhí)業(yè)。
�。�4）科室連續(xù)3次有不合格者，護(hù)士長(zhǎng)負(fù)連帶責(zé)任并處以100元罰款。
（5）對(duì)年度理論考核和技術(shù)考核均達(dá)到優(yōu)秀的護(hù)理人員，適時(shí)予以表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，在年終評(píng)先、職稱(chēng)晉升時(shí)給予優(yōu)先考慮。
4、護(hù)理核心制度考核每月1—2項(xiàng)，應(yīng)急預(yù)案及處理程序考核每月1—2項(xiàng)，由病區(qū)、大科質(zhì)控組每月抽查兩項(xiàng)，護(hù)理部質(zhì)控管理一組每季度對(duì)病區(qū)上季度考核的內(nèi)容任抽一項(xiàng)考核，具體安排見(jiàn)20xx年護(hù)理核心制度考核計(jì)劃和20xx年應(yīng)急預(yù)案及處理程序考核計(jì)劃。
�。┐罅ν七M(jìn)護(hù)理信息化建設(shè)，提高工作效率
加強(qiáng)護(hù)理不良事件、壓瘡、網(wǎng)上上報(bào)的管理，充分利用現(xiàn)代信息技術(shù)在護(hù)理質(zhì)量管理中的作用，優(yōu)化流程，提高工作效率，繼續(xù)完善電子病歷護(hù)理文書(shū)管理。
�。ㄆ撸﹦�(chuàng)新思維開(kāi)展科研，推進(jìn)臨床護(hù)理教學(xué)
1、加強(qiáng)護(hù)士新理論、新知識(shí)、新技術(shù)的學(xué)習(xí)，不斷拓展視野，創(chuàng)新思維，積極撰寫(xiě)護(hù)理科研論文，提高論文質(zhì)量和影響力，除普通論文外，力爭(zhēng)在國(guó)家核心期刊發(fā)表論文5篇以上。
2、積極開(kāi)展臨床護(hù)理教學(xué)。加強(qiáng)實(shí)習(xí)、進(jìn)修、新上崗護(hù)士的管理，實(shí)習(xí)人員崗前教育后上臨床并定期召開(kāi)座談會(huì)，總結(jié)實(shí)習(xí)帶教工作，出科前進(jìn)行理論、操作考核，新上崗護(hù)士崗前培訓(xùn)兩周。
（八）、開(kāi)展一些有意義的文娛活動(dòng)，豐富業(yè)余生活，提高護(hù)理隊(duì)伍的凝聚力、向心力。
�。ň牛�、護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成：
1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率90%
2、專(zhuān)科護(hù)理合格率100%
3、分級(jí)護(hù)理合格率100%
4、危重患者護(hù)理合格率90%
5、急救物品完好率100%
6、醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100%
7、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率95%
8、病人對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度90%
9、護(hù)理技術(shù)操作合格率95%
10、手術(shù)安全核查率100%。
11、健康宣教覆蓋率 100%
12、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋率 100%
13、責(zé)任制整體護(hù)理合格率100%
20xx年，護(hù)理工作將緊緊圍繞醫(yī)院發(fā)展的要求和目標(biāo)，在院黨委的領(lǐng)導(dǎo)下，加大護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控力度，帶領(lǐng)全院護(hù)士不斷學(xué)習(xí)，不斷進(jìn)取，使護(hù)理管理規(guī)范化、制度化和法制化，確保護(hù)理質(zhì)量符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求。
醫(yī)院護(hù)理部護(hù)理工作計(jì)劃11
為推進(jìn)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)、結(jié)合我院創(chuàng)建三級(jí)甲等中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院要求，特?cái)M定以下計(jì)劃：
一、完善中醫(yī)組織管理體系成立中醫(yī)護(hù)理工作實(shí)施領(lǐng)導(dǎo)小組，明確職責(zé)，負(fù)責(zé)全院中醫(yī)護(hù)理工作的實(shí)施、檢查、評(píng)價(jià)與反饋，并體現(xiàn)中醫(yī)護(hù)理工作的持續(xù)改進(jìn)。
二、加強(qiáng)人力資源管理
1、建立電子系統(tǒng)護(hù)理人員技術(shù)檔案，對(duì)在崗人員實(shí)行動(dòng)態(tài)人力資源調(diào)配，掌握在職人員全面信息，對(duì)各種考核結(jié)果動(dòng)態(tài)記錄。
2、加強(qiáng)護(hù)理人員中醫(yī)理論與技能培訓(xùn)。
三、加強(qiáng)中醫(yī)質(zhì)量控制
改進(jìn)中醫(yī)特色護(hù)理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)，每月進(jìn)行一次檢查評(píng)分，對(duì)存在問(wèn)題進(jìn)行原因分析、反饋，制定有效的持續(xù)改進(jìn)措施。
四、大力開(kāi)展“中醫(yī)護(hù)理模式病房”，打造我院中西醫(yī)結(jié)合中醫(yī)護(hù)理品牌。為我院創(chuàng)“三甲”的中醫(yī)藥文化建設(shè)添磚加瓦，成為我院的`中醫(yī)護(hù)理特色和護(hù)理亮點(diǎn)。
五、制定科室特有藥膳，有效地深化“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)
20xx年我院骨傷科已經(jīng)制定了科室特有的中醫(yī)藥膳，患者在得到良好的治療的同時(shí)，可以通過(guò)食療更好的恢復(fù)健康，讓患者更能感受到護(hù)理人員的溫暖，20xx年計(jì)劃50%的科室都能根據(jù)科室相關(guān)疾病與營(yíng)養(yǎng)科協(xié)商制定相應(yīng)藥膳，給患者提供更好的服務(wù)。
六、積極開(kāi)展中醫(yī)特色護(hù)理技術(shù)項(xiàng)目
各科室至少開(kāi)展3個(gè)項(xiàng)目的中醫(yī)護(hù)理技術(shù)，每月至少有二項(xiàng)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)各不能少于100人次。
護(hù)理部20xx年1月
醫(yī)院護(hù)理部護(hù)理工作計(jì)劃12
20xx年護(hù)理部按照“二甲”醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)要求，結(jié)合醫(yī)院的總體工作目標(biāo)。緊緊圍繞“質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績(jī)效”新標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)展工作，現(xiàn)將具體計(jì)劃制定如下：
一、工作目標(biāo)
1、健全護(hù)理質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理等項(xiàng)目管理制度，各項(xiàng)工作做到制度化、科學(xué)化、規(guī)范化。
2、強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)，不斷提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)。
3、完善與落實(shí)各級(jí)護(hù)理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)和三基考核（內(nèi)容包括：法律法規(guī)、規(guī)章制度、專(zhuān)業(yè)理論、操作技能等）落實(shí)分層次培訓(xùn)，提高護(hù)士三基理論與操作水平。
4、堅(jiān)持“以人為本”的服務(wù)原則，使護(hù)理服務(wù)更貼近群眾，貼近社會(huì)；不斷滿(mǎn)足人民日益增長(zhǎng)的醫(yī)療服務(wù)需求，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理效益。
二、工作指標(biāo)
1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%。
2、專(zhuān)科護(hù)理合格率≥90%。
3、分級(jí)護(hù)理合格率≥90%。
4、危重病人護(hù)理合格率≥90%。
5、急救物品完好率100%。
6、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
7、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率≥95%。
8、病人對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度≥90%。
9、“三基”考核合格率100%（得分≥90）。
10、護(hù)理技術(shù)操作合格率≥90%（含中醫(yī)操作）。
11、護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率“0”、 壓瘡發(fā)生率“0”。
12、醫(yī)療廢棄物處理合格率100%。
13、一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)100%。
14、一次性注射器、輸液（血）器用后毀型率達(dá)100%。
15、健康宣教覆蓋率100%。
16、健康宣教成效率≥95%。
17、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋率≥50%。
18、責(zé)任制整體護(hù)理合格率≥100%。
三、具體措施
1、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過(guò)程控制，不斷提高護(hù)理質(zhì)量水平
（1）重新調(diào)整護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)小組成員的分工，繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級(jí)管理體系，尤其是需要開(kāi)發(fā)護(hù)士長(zhǎng)在工作中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題的`能力，同時(shí)又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點(diǎn)，增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識(shí)，提高護(hù)理質(zhì)量。
（2）建立檢查、考評(píng)、反饋制度，設(shè)立追溯機(jī)制，護(hù)理部做到經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評(píng)�？荚u(píng)的方式以現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽(tīng)取醫(yī)生意見(jiàn)，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問(wèn)題，提出整改措施。
�。�3）提高護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)內(nèi)涵質(zhì)量，結(jié)合本院各專(zhuān)科特點(diǎn)，制定不同的護(hù)理入院評(píng)估單內(nèi)容。規(guī)范護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)的格式，加強(qiáng)對(duì)每份護(hù)理文書(shū)采取質(zhì)控員——護(hù)士長(zhǎng)——護(hù)理部的三級(jí)考評(píng)制度，定期進(jìn)行護(hù)理錄單缺陷分析與改進(jìn)，增加終末護(hù)理文書(shū)質(zhì)量控制體系，強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書(shū)不歸檔。
2、加快護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理骨干、護(hù)士工作能力培養(yǎng)，切實(shí)提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)。
（1）加強(qiáng)護(hù)理管理理論培訓(xùn)，結(jié)合醫(yī)院工作重點(diǎn)，4月份、九月份擬舉辦全院護(hù)士長(zhǎng)及骨干管理培訓(xùn)班，外請(qǐng)專(zhuān)家授課，就院內(nèi)護(hù)理工作面臨問(wèn)題，組織座談?dòng)懻摲治�，找出工作中薄弱環(huán)節(jié)，制定出整改措施，護(hù)理部每天深入病區(qū)對(duì)日常工作進(jìn)行實(shí)地指導(dǎo)，定期召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)管理經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，提高病區(qū)管理水平，每月組織一次護(hù)士長(zhǎng)讀書(shū)報(bào)告會(huì)，營(yíng)造積極向上工作氛圍，有計(jì)劃的選派護(hù)士長(zhǎng)到省、市級(jí)醫(yī)院進(jìn)行短期學(xué)習(xí)。本年度護(hù)士長(zhǎng)分期分批參加省衛(wèi)生廳護(hù)理管理培訓(xùn)班，提高護(hù)理管理隊(duì)伍的能力。
�。�2）每月加大對(duì)護(hù)士長(zhǎng)工作的考核力度，加大對(duì)基礎(chǔ)技術(shù)、專(zhuān)科技術(shù)、中醫(yī)技能技術(shù)培訓(xùn)；護(hù)理部每月對(duì)護(hù)士長(zhǎng)考核中西醫(yī)操作各一項(xiàng)，不斷提高護(hù)士長(zhǎng)操作能力，加強(qiáng)正確指導(dǎo)護(hù)士的能力，從而使各科護(hù)理技能操作達(dá)到規(guī)范化。
�。�3）護(hù)理部每月組織全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，科內(nèi)每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)兩次，每半年組織理論考試一次，科室每月組織考試一次，護(hù)理部每月組織技能考試一次，每年組織全院性技能考試兩次、共八項(xiàng)（中西醫(yī)技能操作各四項(xiàng)）。
3、加強(qiáng)護(hù)理安全管理，不斷提高安全意識(shí)。
（1）落實(shí)護(hù)士長(zhǎng)夜查房、節(jié)假日、周日查房制度。
�。�2）嚴(yán)格執(zhí)行（病區(qū)安全管理員—護(hù)士長(zhǎng)—護(hù)理部）三級(jí)網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控，認(rèn)真執(zhí)行查對(duì)制度，樹(shù)立“三個(gè)意識(shí)”，即自我保護(hù)意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)和防患未然意識(shí)，抓好“四個(gè)特殊”，即特殊病人、特殊人員、特殊時(shí)間、特殊操作。
�。�3）認(rèn)真落實(shí)護(hù)理不良事件報(bào)告制度，病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)對(duì)發(fā)生的護(hù)理不良事件及時(shí)上報(bào)，一般護(hù)理不良事件3日內(nèi)上報(bào)，嚴(yán)重護(hù)理不良事件24小時(shí)內(nèi)上報(bào)護(hù)理部，不得漏報(bào)或隱瞞不報(bào)。護(hù)理部對(duì)上報(bào)的護(hù)理不良事件及時(shí)組織討論分析，提出防范對(duì)策。每年進(jìn)行一次全院安全管理知識(shí)講座，不斷提高護(hù)理人員安全意識(shí)。
�。�4）認(rèn)真落實(shí)患者身份識(shí)別制度，對(duì)手術(shù)、昏迷、神志不清、無(wú)自主能力的重癥患者要佩戴腕帶，落實(shí)手術(shù)病人“六查十二對(duì)”制度，以提高患者識(shí)別的準(zhǔn)確性。
醫(yī)院護(hù)理部護(hù)理工作計(jì)劃13
以《中醫(yī)醫(yī)院工作指南》為工作指南,以二級(jí)甲等中醫(yī)院為工作為目標(biāo)，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下,為進(jìn)一步抓好醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平。今年的護(hù)理工作要以抓好護(hù)理質(zhì)量為核心，圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃，本著“以病人為中心”，以“服務(wù)、質(zhì)量、安全”，為工作重點(diǎn)的服務(wù)理念，創(chuàng)新管理方式，不斷提高社會(huì)滿(mǎn)意度�，F(xiàn)制定20xx年護(hù)理工作計(jì)劃如下：
一、加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè),提升護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì)
1、中醫(yī)知識(shí)的培訓(xùn)，加強(qiáng)“三基三嚴(yán)”的培訓(xùn)和考核工作。今年的培訓(xùn)重點(diǎn)仍是“西學(xué)中”知識(shí)的培訓(xùn)，護(hù)理部制定的《20xx年中醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理知識(shí)、技能培訓(xùn)計(jì)劃》，同時(shí)也積極參加醫(yī)務(wù)科舉辦的中醫(yī)知識(shí)培訓(xùn)班，護(hù)士認(rèn)真聽(tīng)課，并要做好課堂筆記和自學(xué)內(nèi)容的筆記，使護(hù)士將學(xué)到的中醫(yī)知識(shí)有效的運(yùn)用到臨床中。每個(gè)科室開(kāi)展中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作2—3項(xiàng)，積極開(kāi)展中醫(yī)特色護(hù)理,做好患者的生活起居護(hù)理、飲食護(hù)理、情志護(hù)理、用藥護(hù)理及康復(fù)護(hù)理等。
2、科室每月進(jìn)行一次理論考試及操作考核，護(hù)理部每季度對(duì)全院護(hù)理人員進(jìn)行理論考試和技能考核。內(nèi)容以中醫(yī)知識(shí)為主。年終對(duì)技能考試成績(jī)名列前茅的護(hù)士醫(yī)院給予獎(jiǎng)勵(lì)。
3、加大中醫(yī)護(hù)理人才培養(yǎng)力度，非中醫(yī)院校畢業(yè)或非中醫(yī)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的護(hù)士在我院工作，3年內(nèi)完成中醫(yī)理論與技能培訓(xùn)累計(jì)時(shí)間不少于100學(xué)時(shí)。
4、護(hù)理部將采取多種渠道,為護(hù)理人員提供學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。鼓勵(lì)中、青年護(hù)士參加自學(xué)、廣播電視大學(xué)考試,爭(zhēng)取到年底大專(zhuān)學(xué)歷以上人員占護(hù)士人數(shù)的70%。
5、選送護(hù)理骨干到省內(nèi)外參加短期中醫(yī)護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)學(xué)習(xí),以管理知識(shí)、專(zhuān)科知識(shí)進(jìn)展為主。
6、爭(zhēng)取每年在院內(nèi)舉辦護(hù)理新知識(shí)、新業(yè)務(wù)、新技術(shù)1-2項(xiàng)。每月科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1-2次,護(hù)理查房1次,操作培訓(xùn)等。護(hù)理部組織全院中醫(yī)護(hù)理業(yè)務(wù)查房，每月一次，護(hù)理部重點(diǎn)要規(guī)范護(hù)理查房,提升查房質(zhì)量,以提高中醫(yī)專(zhuān)業(yè)知識(shí)水平及實(shí)踐能力。
二、護(hù)理質(zhì)量管理是核心，加大質(zhì)量控制力度
1、建立檢查、考評(píng)、反饋制度，護(hù)士長(zhǎng)及質(zhì)控小組，經(jīng)常深入病室檢查、督促、考評(píng)�？荚u(píng)方式以現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽(tīng)取醫(yī)生意見(jiàn)，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問(wèn)題，提高整改措施。
2、以過(guò)細(xì)、過(guò)精、過(guò)實(shí)、過(guò)嚴(yán)的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項(xiàng)護(hù)理工作的全程質(zhì)量管理,即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量,其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點(diǎn)。護(hù)理部將深入科室規(guī)范各環(huán)節(jié)管理。
3、護(hù)理部每月護(hù)理質(zhì)量檢查,考核,及時(shí)通報(bào)檢查中存在的問(wèn)題以及改進(jìn)的措施。
4、嚴(yán)格落實(shí)分級(jí)護(hù)理工作制度，護(hù)理部每月進(jìn)行分級(jí)護(hù)理制度落實(shí)情況檢查，將檢查情況匯總，反饋，整改。
5、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)，減少安全隱患，記錄要“客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)完整”，避免不規(guī)范的書(shū)寫(xiě)，如錯(cuò)字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護(hù)理文書(shū)標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。
6、嚴(yán)格遵守消毒隔離執(zhí)行,作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)工作,結(jié)果應(yīng)達(dá)標(biāo)。同時(shí),作好隨時(shí)消毒、疫源地消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物
品按處理原則進(jìn)行消毒,一次性物品按要求管理、使用、處理。
三、護(hù)理安全則是護(hù)理管理的重點(diǎn)
護(hù)理安全工作長(zhǎng)抓不懈，充分利用三級(jí)護(hù)理管理體系,各司其職,層層把關(guān),切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,保障病人就醫(yī)安全。
1、不斷強(qiáng)化護(hù)理安全教育，把安全護(hù)理作為每月護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)常規(guī)主題之一，將工作中的不安全因素及時(shí)提醒，并提出整改措施，以院內(nèi)、外護(hù)理差錯(cuò)為實(shí)例討論借鑒，使護(hù)理人員充分認(rèn)識(shí)差錯(cuò)因素、新情況、新特點(diǎn)，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘常鳴。
2、將各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)到實(shí)處，定期和不定期檢查，并有監(jiān)督檢查記錄。
3、護(hù)理部進(jìn)一步完善護(hù)理安全管理措施,抓好各層護(hù)理人員崗前培訓(xùn)工作,定期和不定期檢查安全工作,繼續(xù)堅(jiān)持護(hù)士長(zhǎng)夜查房和節(jié)前安全檢查和節(jié)中巡查。
4、科室護(hù)士長(zhǎng)堅(jiān)持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接,搶救儀器保持功能狀態(tài),保持搶救物品良好率達(dá)100%。抓好護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控,病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控,時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。
(1)、護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對(duì)新調(diào)入、新畢業(yè)、實(shí)習(xí)護(hù)士以及有思想情緒或家庭發(fā)生不幸的護(hù)士加強(qiáng)管理、做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班,重點(diǎn)查房。
(2)、病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入,危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促、檢查和監(jiān)控。合理搭配年輕護(hù)士和老護(hù)士值班，同時(shí)注意培養(yǎng)護(hù)士獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神。
(3)時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、夜班交班時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。護(hù)理部組織護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行不定時(shí)查房。
(4)、護(hù)理操作的.環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、特殊用藥、壓瘡預(yù)防、病人管道管理、各種過(guò)敏試驗(yàn),手術(shù)前準(zhǔn)備等。雖然是日常工作,但如果一旦發(fā)生問(wèn)題,都是人命關(guān)天的大事,應(yīng)作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)。
四、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量
1、責(zé)任護(hù)士真誠(chéng)接待病人，把病人送到床前，主動(dòng)做入出院病人健康宣教。
2、加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)教育，提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念，各個(gè)班次隨時(shí)做好教育指導(dǎo)及安全防范措施。
3、建立具有中醫(yī)特色的健康教育處方，每?jī)稍抡匍_(kāi)一次工休座談會(huì)，征求病人及家屬意見(jiàn)，對(duì)服務(wù)態(tài)度好與壞的護(hù)士進(jìn)行表?yè)P(yáng)和批評(píng)教育。
五、開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)提高護(hù)士服務(wù)品質(zhì)
開(kāi)展溫馨服務(wù)：
1、為病人多做一點(diǎn)：多巡視、多觀察、多關(guān)心、多照顧、多為病人解決實(shí)際問(wèn)題。
2、為病人多講一點(diǎn)：多指導(dǎo)、多宣教、多溝通、多解釋病人疑問(wèn)，主動(dòng)做好健康教育、主動(dòng)征求患者意見(jiàn)。提高護(hù)士與病人有效溝通的能力，提高護(hù)士服務(wù)意識(shí)和健康教育能力。
3、讓病人方便一點(diǎn)：滿(mǎn)足病人的基本需求，提供病人便捷的服務(wù)。
4、讓病人滿(mǎn)意一點(diǎn)：通過(guò)開(kāi)展特色護(hù)理溫馨服務(wù)活動(dòng)，創(chuàng)建護(hù)理服務(wù)特色，提高護(hù)士服務(wù)品質(zhì)，提高護(hù)理質(zhì)量。
5、及時(shí)了解患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的評(píng)價(jià)，對(duì)患者提出的意見(jiàn)和建議給出滿(mǎn)意的答復(fù)。
六、強(qiáng)化護(hù)理管理素質(zhì)教育，提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平
1、積極組織護(hù)士長(zhǎng)參加院外各級(jí)護(hù)理管理學(xué)習(xí)班，主要是更新管理理念、管理技巧及護(hù)理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng)，當(dāng)今社會(huì)人群對(duì)護(hù)理的服務(wù)需求,新的護(hù)理工作展望以及護(hù)士長(zhǎng)感情溝通交流等；幫助科室發(fā)展稍慢、個(gè)人能力稍欠缺的護(hù)士長(zhǎng)。以外出培訓(xùn)學(xué)習(xí)、院內(nèi)工作督導(dǎo)、科室間參觀借鑒等方式提升護(hù)士長(zhǎng)管理水平，構(gòu)建一支活力、智慧的護(hù)理管理團(tuán)隊(duì)。
七、加快中醫(yī)藥建設(shè)的推廣
根據(jù)國(guó)家中醫(yī)藥管理局關(guān)于《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作指南》的內(nèi)容，中醫(yī)醫(yī)院每個(gè)科室至少開(kāi)展2項(xiàng)以上中醫(yī)護(hù)理技術(shù)，各護(hù)理單元在去年開(kāi)展2項(xiàng)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作基礎(chǔ)上再增加1項(xiàng)，突顯中醫(yī)特色。
八、加強(qiáng)醫(yī)院院感預(yù)防和控制工作（詳見(jiàn)20xx年醫(yī)院院感工作計(jì)劃）
九、護(hù)理質(zhì)量考核目標(biāo)
1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%;
2、護(hù)理基礎(chǔ)操作合格率≥95%;
3、一級(jí)護(hù)理合格率≥90%;
4、優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作質(zhì)量≥95%;
5、護(hù)理表格書(shū)寫(xiě)合格率≥90%;
6、常規(guī)器械消毒合格率100%;
7、急救物品及設(shè)備完好率100%;
8、各種護(hù)理記錄情況（應(yīng)完整）;
9、中醫(yī)特色護(hù)理質(zhì)量≥90%;
10、中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量≥90%;
11、病區(qū)管理質(zhì)量≥95%;
12、分級(jí)護(hù)理質(zhì)量≥95%;
13、護(hù)理安全管理質(zhì)量合格率100%;
14、病床使用率≥90%;
15、危重患者護(hù)理合格率≥90%;
16、100～500張床位醫(yī)院感染率＜8%;
17、褥瘡發(fā)生率0%;
18、一人一針一管執(zhí)行率100%;
19、健康教育覆蓋率100%;
20、護(hù)理大查房常規(guī)1次/月;
21、工作間管理（治療室、搶救室、換藥室、辦公室）檢查是否規(guī)范（如物品擺放、物品的準(zhǔn)備、消毒制度）;
22、無(wú)菌技術(shù)操作合格率≥90%;
23、無(wú)菌物品合格率100%。
醫(yī)院護(hù)理部護(hù)理工作計(jì)劃14
和諧創(chuàng)新、貼近病人、貼近臨床、貼近社會(huì)、全面鞏固和提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量是20xx年護(hù)理工作的主題。提高患者就醫(yī)感受，是我們的目標(biāo)。
一、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育
1、樹(shù)立全心全意為病人服務(wù)的理念，進(jìn)一步改善護(hù)理服務(wù)態(tài)度，構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系。
2、發(fā)放各種護(hù)理工作滿(mǎn)意度調(diào)查問(wèn)卷，每季度一次。
3、“5.12國(guó)際護(hù)士節(jié)”舉辦護(hù)理人員技術(shù)練兵比武，獎(jiǎng)勵(lì)優(yōu)秀。
二、護(hù)理工作方面
1、加強(qiáng)護(hù)理安全管理，完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施，有效的回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。
�、�、不斷強(qiáng)化護(hù)理安全教育，把安全護(hù)理作為護(hù)士例會(huì)常規(guī)主題之一，將工作中的不安全因素及時(shí)提醒，并提出整改措施，以院內(nèi)、外護(hù)理差錯(cuò)、事故為實(shí)例討論借鑒，使護(hù)理人員充分認(rèn)識(shí)差錯(cuò)、事故的因素、新情況、新特點(diǎn)，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘常鳴。
�、�、將各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)到實(shí)處，定期和不定期檢查，并有監(jiān)督檢查記錄。
�、�、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)管理，如夜班、節(jié)假日等。減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護(hù)士和老護(hù)士值班，同時(shí)注意培養(yǎng)護(hù)士獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神。
�、�、加強(qiáng)重點(diǎn)管理：如病重病人交接、壓瘡預(yù)防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估等。
�、伞⒓訌�(qiáng)重點(diǎn)病人的護(hù)理：如手術(shù)病人、危重病人、老年病人，在早會(huì)或交接班時(shí)對(duì)上述病人做為交接班時(shí)討論的重點(diǎn)，對(duì)病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)作出評(píng)估，達(dá)成共識(shí)，引起各班的重視。
�、�、對(duì)重點(diǎn)員工的管理：如實(shí)習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等對(duì)他們進(jìn)行法律意識(shí)教育，提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及能力，使護(hù)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對(duì)病人實(shí)施護(hù)理。同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教老師，培養(yǎng)護(hù)生的溝通技巧、臨床操作技能等。
�、恕⑦M(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)，減少安全隱患，重視現(xiàn)階段護(hù)理文書(shū)存在問(wèn)題，記錄要“客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)完整”，避免不規(guī)范的'書(shū)寫(xiě)，如錯(cuò)字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護(hù)理文書(shū)標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。
⑻、完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案，平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力，對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急工作，如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等，都要做回顧性評(píng)價(jià)，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)能力。
2、以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)患溝通，提高病人滿(mǎn)意度，避免護(hù)理糾紛。
⑴、責(zé)任護(hù)士真誠(chéng)接待病人，把病人送到床前，主動(dòng)做入出院病人健康宣教。
�、啤⒓訌�(qiáng)服務(wù)意識(shí)教育，提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念，認(rèn)真做好健康宣教，各個(gè)班次隨時(shí)做好教育指導(dǎo)及安全防范措施。
�、墙⒔】到逃幏�，發(fā)放護(hù)患聯(lián)系卡，定期召開(kāi)工休座談會(huì)，征求病人及家屬意見(jiàn)，對(duì)服務(wù)質(zhì)量好與壞的護(hù)士進(jìn)行表?yè)P(yáng)和批評(píng)教育。
3、加強(qiáng)專(zhuān)科護(hù)理業(yè)務(wù)的學(xué)習(xí)，提高臨床護(hù)士的實(shí)際工作能力，培訓(xùn)專(zhuān)科護(hù)理骨干。
4、加強(qiáng)病人重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理，如病人轉(zhuǎn)運(yùn)、交接、壓瘡等，建立并完善護(hù)理流程及管理評(píng)價(jià)程序。
5、落實(shí)二級(jí)護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)，全年護(hù)理部質(zhì)控組評(píng)價(jià)4次。
三、建立檢查、考評(píng)、反饋制度，設(shè)立可追溯制度，護(hù)理部經(jīng)常深入病室檢查、督促、考評(píng)。
考評(píng)方式以現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽(tīng)取醫(yī)生意見(jiàn)，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問(wèn)題，提出整改措施。
四、加強(qiáng)“三基”培訓(xùn)計(jì)劃，提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。
1、組織全院護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及講座每月1次。
2、對(duì)畢業(yè)5年內(nèi)護(hù)士分層次進(jìn)行操作技能培訓(xùn)。
3、加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)科室如急診室、手術(shù)室、血液透析室等專(zhuān)科護(hù)士的專(zhuān)業(yè)技能培訓(xùn)，并制定專(zhuān)科崗位的技能要求。
4、以科室為單位對(duì)護(hù)士進(jìn)行專(zhuān)科業(yè)務(wù)考核和護(hù)理操作考核四次。
5、每周晨間提問(wèn)，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)，專(zhuān)科理論知識(shí)，院內(nèi)感染知識(shí)等。
6、進(jìn)行心肺復(fù)蘇演示，熟悉掌握急救器材及儀器的使用。
7、每周至少一次利用晨會(huì)為護(hù)理藥理知識(shí)小課堂，由治療班搜集本科現(xiàn)用藥說(shuō)明書(shū)，并給大家講解藥理作用及注意事項(xiàng)。并提問(wèn)醫(yī)院核心制度，使每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)。
8、經(jīng)常復(fù)習(xí)護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案并進(jìn)行模擬演示，提高護(hù)士應(yīng)急能力。
護(hù)理部
日期
醫(yī)院護(hù)理部護(hù)理工作計(jì)劃15
新的一年，新的起點(diǎn)。為進(jìn)一步貫徹以病人為中心的服務(wù)宗旨，實(shí)現(xiàn)為手術(shù)病人提供優(yōu)質(zhì)安全的護(hù)理、精益求精地配合手術(shù)這一服務(wù)目標(biāo)，根據(jù)護(hù)理部有關(guān)精神，結(jié)合我科實(shí)際，制定本規(guī)劃。
一、加強(qiáng)護(hù)士修養(yǎng)，樹(shù)立天使形象
1、基本功訓(xùn)練與專(zhuān)科技術(shù)訓(xùn)練相結(jié)合。基本功培訓(xùn)內(nèi)容包括政治思想、職業(yè)素質(zhì)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、臨床操作技能等。專(zhuān)科技術(shù)訓(xùn)練要求不斷學(xué)習(xí)新的理論和技術(shù)，加深護(hù)理理論的理解，加強(qiáng)手術(shù)室技術(shù)培訓(xùn)。
2、護(hù)士長(zhǎng)提高思想政治素質(zhì)，鉆研文化科學(xué)、專(zhuān)業(yè)實(shí)踐和管理科學(xué)知識(shí)，加強(qiáng)護(hù)理管理工作的科學(xué)化、規(guī)范化，切實(shí)提高護(hù)理管理水平和護(hù)理管理質(zhì)量。
3、轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，改善服務(wù)態(tài)度。任何人任何情況下都不得推諉手術(shù)。推廣一對(duì)一全程服務(wù)，由一位護(hù)士負(fù)責(zé)一位手術(shù)病人的術(shù)前訪視、接送病人、術(shù)中關(guān)懷、術(shù)后隨訪等一切與手術(shù)相關(guān)的身心護(hù)理。
4、為每一位護(hù)士創(chuàng)造學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，通過(guò)院內(nèi)科內(nèi)聽(tīng)課、參加自學(xué)、網(wǎng)絡(luò)檢索等多種途徑，使護(hù)士不斷接受新觀念、新知識(shí)、新方法，掌握護(hù)理學(xué)發(fā)展動(dòng)態(tài)，提高護(hù)理能力和水平。
二、改善服務(wù)態(tài)度，提高護(hù)理質(zhì)量
1、護(hù)理工作的對(duì)象從單純?yōu)槭中g(shù)病人擴(kuò)大到病人家屬、醫(yī)療、后勤、設(shè)備人員。護(hù)士長(zhǎng)每周下相關(guān)科室至少一次，加強(qiáng)與醫(yī)生的溝通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，以更好配合手術(shù)。
2、護(hù)理工作的性質(zhì)從針對(duì)手術(shù)治療的護(hù)理延伸到病人身心的整體護(hù)理。隨時(shí)為病人著想，主動(dòng)作好病人的心理護(hù)理。嚴(yán)格執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度，對(duì)病人的病情、手術(shù)效果、手術(shù)并發(fā)癥等，術(shù)中不予議論。改善服務(wù)態(tài)度，保證以最佳護(hù)理工作狀態(tài)為病人服務(wù)，滿(mǎn)足病人一切合理的'需求，為病人創(chuàng)造溫馨舒適的手術(shù)環(huán)境，達(dá)到滿(mǎn)意度95%以上。
3、護(hù)理工作的范圍從術(shù)中配合手術(shù)向手術(shù)全期的整體護(hù)理。利用晨會(huì)、護(hù)士例會(huì)、護(hù)理查房等各種形式增強(qiáng)護(hù)士的服務(wù)意識(shí)，主動(dòng)服務(wù)，熱情接待，主動(dòng)介紹情況。做到四輕，各項(xiàng)護(hù)理治療操作要與病人打招呼，采用鼓勵(lì)性語(yǔ)言，動(dòng)作輕柔，使患者感覺(jué)我們親人般的溫暖。圍手術(shù)期健康宣教覆蓋率達(dá)100%。
4、制定嚴(yán)格的科室規(guī)章制度及獎(jiǎng)懲措施�？剖遗c護(hù)理人員簽定護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全責(zé)任狀。每月組織一次差錯(cuò)事故討論分析，針對(duì)反復(fù)出現(xiàn)的問(wèn)題提出整改意見(jiàn)，杜絕差錯(cuò)事故的發(fā)生。
5、嚴(yán)格消毒隔離，消毒隔離合格率達(dá)100%。擬申（請(qǐng)?jiān)鲑?gòu)紫外線(xiàn)消毒機(jī)、熏箱及高壓消毒鍋，以保證消毒效果，及時(shí)供應(yīng)術(shù)中物品。并由每月一次的細(xì)菌培養(yǎng)增至半月一次。進(jìn)一步完善中班工作制度，嚴(yán)格控制人員流動(dòng)。嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù)，對(duì)違反無(wú)菌原則的人和事給予及時(shí)糾正，防止院內(nèi)感染，確保無(wú)菌切口感染率≦0.5%。
6、急救藥械完好率100%，交接班時(shí)認(rèn)真核對(duì)，接到急救病人，能在最短的時(shí)間內(nèi)迅速開(kāi)始手術(shù)搶救，搶救中能敏捷、靈活、熟練地配合。
7、合理收費(fèi)，遇有疑問(wèn)及糾紛及時(shí)核查處理，定期對(duì)科室醫(yī)療和辦公用品進(jìn)行清點(diǎn)領(lǐng)取，減少浪費(fèi)及損耗。專(zhuān)人負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng)，做到對(duì)儀器設(shè)備性能及使用狀況心中有數(shù)，保證臨床正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
8、建立完善的護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控體系，開(kāi)展數(shù)量加質(zhì)量的護(hù)理評(píng)估，通過(guò)統(tǒng)計(jì)手術(shù)臺(tái)次、滿(mǎn)意度調(diào)查、有無(wú)差錯(cuò)疏忽及投訴、團(tuán)隊(duì)精神、檢查衛(wèi)生區(qū)等指標(biāo)，完善和促進(jìn)護(hù)理工作，同時(shí)從中選拔優(yōu)秀人才、護(hù)理骨干，評(píng)選最滿(mǎn)意護(hù)士。
三、鉆研護(hù)理科研，搞好護(hù)理教學(xué)
1、認(rèn)真組織小講課，三基理論，操作訓(xùn)練。開(kāi)展新手術(shù)、新業(yè)務(wù)前，請(qǐng)專(zhuān)科醫(yī)生講解有關(guān)的解剖學(xué)及手術(shù)步驟，以便熟練地配合新技術(shù)的開(kāi)展。調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性，鼓勵(lì)開(kāi)展新技術(shù)、新方法，使今年開(kāi)展的tvlc、tvrp等項(xiàng)目更加成熟，減輕患者痛苦，不斷提高護(hù)理質(zhì)量。
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