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      診斷證明

      時(shí)間:2024-05-17 10:04:37 證明 我要投稿
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      診斷證明

        無論在學(xué)習(xí)、工作或是生活中,大家都不可避免地會接觸到證明吧,證明具有憑證作用,持有者可以憑借它證明自己的身份、經(jīng)歷或某事真實(shí)性。寫證明的注意事項(xiàng)有許多,你確定會寫嗎?下面是小編精心整理的診斷證明,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

      診斷證明

      診斷證明1

        關(guān)于規(guī)范《疾病診斷證明書》和《職業(yè)病診斷證明書》管理的通知各區(qū)、縣勞動和社會保障局、衛(wèi)生局,各有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu),各主管局(集團(tuán)、公司),各在寧有關(guān)單位:

        為維護(hù)和保障工傷職工的權(quán)益,規(guī)范工傷認(rèn)定、勞動能力鑒定工作,確保工傷保險(xiǎn)基金安全,根據(jù)市政府[20xx]第192號令、寧勞社[20xx]8號文件精神,結(jié)合本市實(shí)際情況,現(xiàn)就規(guī)范工傷《疾病診斷證明書》和《職業(yè)病診斷證明書》管理有關(guān)問題通知如下:

        一、工傷《疾病診斷證明書》的出具

        1、疑似因工傷亡的職工在搶救結(jié)束和醫(yī)療期滿時(shí),本人、親屬或其用人單位,可向組織搶救或治療的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的主管醫(yī)療的行政部門或醫(yī)療管理辦公室提出要求,由負(fù)責(zé)搶救或治療的具有副主任以上職稱的醫(yī)師出具《疾病診斷證明書》。

        因傷情緊急,因工負(fù)傷的'職工在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)搶救時(shí),待傷情基本平穩(wěn),應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)入定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療,并按上述規(guī)定要求開具《疾病診斷證明書》。非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的《疾病診斷證明書》,工傷保險(xiǎn)管理部門不予認(rèn)可。

        2、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的《疾病診斷證明書》,必須按照國家疾病分類標(biāo)準(zhǔn),準(zhǔn)確描述病情,客觀反映疾病診斷,并明確其傷害部位、傷害程度和診斷結(jié)論。

        二、工傷《疾病診斷證明書》的驗(yàn)章

        1、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的《疾病診斷證明書》,須交所在醫(yī)院主管部門醫(yī)療的行政部門或醫(yī)療管理辦公室審核并加蓋"南京市工傷生育保險(xiǎn)醫(yī)療診斷專用章"(以下簡稱"專用章")方為有效。傷亡職工同期的病歷、影象檢查報(bào)告、化驗(yàn)報(bào)告等相關(guān)醫(yī)療資料應(yīng)同時(shí)加蓋"專用章"。

        2、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主管醫(yī)療的行政部門或醫(yī)療管理辦公室對出具的《疾病診斷證明書》如有疑問,在組織專家會診后,予以確認(rèn)或重新開出《疾病診斷證明書》并加蓋"專用章"。

        3、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的《疾病診斷證明書》,未經(jīng)該院主管醫(yī)療的行政部門或醫(yī)療管理辦公室審核并加蓋"專用章"的,工傷保險(xiǎn)管理部門不予認(rèn)可。

        三、《職業(yè)病診斷證明書》的出具

        1、根據(jù)中華人民共和國衛(wèi)生部[20xx]第24號部長令發(fā)布的《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》第十四條規(guī)定,職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)在進(jìn)行職業(yè)病診斷時(shí),應(yīng)當(dāng)組織三名以上取得職業(yè)病診斷資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行集體診斷。

        2、《職業(yè)病診斷證明書》應(yīng)當(dāng)明確診斷被檢查者是否患有職業(yè)病,對患有職業(yè)病的,還應(yīng)當(dāng)寫明所患職業(yè)病的名稱、程度(期別)、處理意見和復(fù)查時(shí)間。

        3、《職業(yè)病診斷證明書》須包括患者職業(yè)病接觸史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果、依據(jù)的診斷標(biāo)準(zhǔn)、診斷結(jié)論等方面的內(nèi)容,應(yīng)由三名以上取得職業(yè)病診斷資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師集體診斷簽名后出具,經(jīng)具有職業(yè)病診斷資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)審核蓋章后并加蓋"專用章"方為有效。

        四、《疾病診斷證明書》和《職業(yè)病診斷證明書》應(yīng)采用衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一規(guī)定格式。

        五、違反規(guī)定出具和提供虛假《疾病診斷證明書》或《職業(yè)病診斷證明書》的,一經(jīng)查實(shí):

        1、對責(zé)任醫(yī)生,建議由衛(wèi)生行政部門和所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予行政和經(jīng)濟(jì)處罰。責(zé)任醫(yī)生今后不得參與社會保險(xiǎn)有關(guān)醫(yī)療事務(wù);

        2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)在一年內(nèi)發(fā)生三起以上同類情況的,取消醫(yī)療機(jī)構(gòu)定點(diǎn)資質(zhì);

        3、受傷人員的工傷認(rèn)定和勞動鑒定的申報(bào)不予受理,建議所在單位給予行政和經(jīng)濟(jì)處罰;

        4、用人單位參與的,承付工傷保險(xiǎn)規(guī)定的傷者的全部費(fèi)用。

        六、本通知自20xx年12月1日起執(zhí)行。

      診斷證明2

        姓 名________

        醫(yī)保證號________

        主要病史及治療經(jīng)過

        診斷部門________

        意見________

        縣醫(yī)保專委會意見

        性別________

        年 齡________

        人員類別________

        單位名稱

        醫(yī)師簽字: ________年 月 日

        醫(yī)師簽字:________ 年 月 日

        (章)

        年 月 日

        縣醫(yī)保中心審批意見

        審核簽字:________

        年 月 日

        負(fù)責(zé)人簽字:________ 年 月 日

        注:⒈此表由基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊疾病診斷機(jī)構(gòu)相應(yīng)專科副主任以上的醫(yī)師填寫。

       、病爸饕∈芳爸委熃(jīng)過”應(yīng)簡要記錄病史、癥狀、體征及輔助檢查結(jié)果和治療經(jīng)過。

        ⒊“診斷部門意見”一欄要明確疾病的名稱、分期、分型及并發(fā)癥診斷書。

      診斷證明3

        門診號:

        清 華 大 學(xué) 玉 泉 醫(yī) 院

        出 院 診 斷 證 明 書 住院號:

        姓名: 性別:

        男 年齡:16歲

        入院日期:

        出院日期:20xx-12-22

        住院天數(shù):21天

        出院診斷:兒童廣泛發(fā)育障礙-孤獨(dú)癥,伴攻擊行為

        出院建議:

        1. 注意休息,適宜活動,避免過度勞累等。

        2.定期復(fù)查,精神內(nèi)科門診藥物配合治療。

        3.繼續(xù)口服抗癲癇藥物丙戊酸鈉500mg Bid(自備), 堅(jiān)持規(guī)律用藥,服用丙戊酸鈉期間根據(jù)情況監(jiān)測肝腎功能和血常規(guī),必要時(shí)查血藥濃度。

        醫(yī)師簽名:

      診斷證明4

        姓名: 性別: 男 年齡: 歲 歲 身份證號碼: 工作單位/家庭住址:

        檢查結(jié)果:診斷意見:

        處理建議: . 醫(yī)生簽名: 簽發(fā)時(shí)間: x年xx月x日

        備 注:

        1、本證明僅反映患者就診時(shí)(或就診期間)的情況

        2、涂改或者未蓋病情證明章無效。(病情證明章)

      診斷證明5

        城步苗族自治縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)學(xué)診斷證明書管理暫行規(guī)定 醫(yī)學(xué)疾病診斷證明是具有一定法律效用的醫(yī)療文件,司法鑒定、因病休息、保險(xiǎn)索賠等

        要以診斷證明書作為依據(jù)之一。為了加強(qiáng)醫(yī)院管理,嚴(yán)格規(guī)范出具醫(yī)學(xué)疾病診斷證明書,根據(jù)我院實(shí)際,特對出具醫(yī)學(xué)疾病診斷證明作如下規(guī)定:

        一、醫(yī)學(xué)診斷證明包括疾病診斷、治療、出生、死亡等證明文件,是重要的法律依據(jù)。所有醫(yī)生都應(yīng)本著實(shí)事求是,認(rèn)真嚴(yán)肅科學(xué)地做好此項(xiàng)工作。出具診斷證明書的醫(yī)師應(yīng)對所做出的診斷負(fù)法律責(zé)任。在本院注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師有權(quán)出具證明,醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)的醫(yī)學(xué)證明,進(jìn)修醫(yī)師、實(shí)習(xí)醫(yī)師無權(quán)出具任何證明。

        二、醫(yī)師必須親自診查患者后方可出具醫(yī)學(xué)診斷證明書,醫(yī)學(xué)診斷書應(yīng)客觀、全面,每項(xiàng)診斷都應(yīng)具備科學(xué)的'、客觀的診斷依據(jù),并與病歷中記載的病情和檢查結(jié)果相符,主要處理意見也應(yīng)在病歷中記載備查。不得不見病人出具證明,也不得補(bǔ)開證明。屬于公傷、交通事故、醫(yī)療糾紛、打架斗毆致傷者,其診斷證明必須由經(jīng)管或經(jīng)治醫(yī)師開具,方可蓋章。

        三、主治醫(yī)師(包括主治醫(yī)師)以上資格的醫(yī)師在開具的診斷證明書、休假證明時(shí),日期應(yīng)填寫就診當(dāng)日,須在二日內(nèi)蓋章,逾期作廢。原則上,急診開具病休假時(shí)間一般不超過3天,門診不超過1周,慢性病不超過2周,特殊情況不超過1個(gè)月。門診病休證明書僅供病人單位參考。不得開具先休后補(bǔ)的證明書。

        四、各級醫(yī)師在門診病歷及出院記錄中疾病休息的建議權(quán)限為:對門診病人出具休假證明書,應(yīng)從嚴(yán)掌握,住院醫(yī)師可出具一周以內(nèi)證明,主治醫(yī)師可出具二周以內(nèi)證明,二周以上證明由主任級醫(yī)師簽字(對已確診的癌 1癥、骨折及某些傳染病,如肝炎等,住院醫(yī)師可出具一月以內(nèi)證明),產(chǎn)假、計(jì)劃生育假按國家規(guī)定開。

        五、醫(yī)師只能出具在本院死亡患者的死亡證明文件,醫(yī)師未經(jīng)特殊授權(quán)不得出具勞動能力、傷殘程度及職業(yè)病等專用診斷證明文件。凡涉及司法辦案、醫(yī)療鑒定及相關(guān)內(nèi)容的證明,如傷情診斷、交通事故醫(yī)療鑒定、勞動力鑒定、病退休、保險(xiǎn)理賠病情診斷、殘疾醫(yī)療鑒定、學(xué)生免予執(zhí)行體育等等。我院只寫詳細(xì)病情和疾病診斷,不提出上述具體建議。辦理不孕癥疾病的診斷證明,由婦產(chǎn)科具備出具不孕癥診斷證明資格的醫(yī)師簽字蓋章,并將病歷資料、身份證、疾病診斷證明單復(fù)印留底備查。

        六、規(guī)范醫(yī)療管理,避免法律糾紛,門(急)診病人每次就診、住院病人出院只能出具一次疾病證明書,遺失不補(bǔ)。醫(yī)師在開具疾病證明書時(shí)應(yīng)向病人及家屬交代清楚,囑其妥善保管。特殊情況,對于患者要求補(bǔ)辦的證明書,住院病人由主管醫(yī)生須憑本院原始病歷,證明書須有科主任簽名批準(zhǔn),門診病人憑門診病歷、門診處方及發(fā)票處具診斷證明書。

        七、醫(yī)學(xué)診斷證明嚴(yán)禁涂改、偽造、弄虛作假,凡利用工作之便,開假疾病證明書者,要嚴(yán)肅查處,自行承擔(dān)由此引發(fā)的后果;造成重大后果者,除追究責(zé)任外,醫(yī)院有權(quán)吊銷醫(yī)師處方權(quán),并根據(jù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法有關(guān)規(guī)定給予處分。本規(guī)定在下發(fā)日起執(zhí)行

      診斷證明6

        XX醫(yī)院疾病診斷證明書 存根

        姓名性別年齡門診或住院號:

        地址或單位:電話: 病情摘要:

        診斷:

        醫(yī)囑及建議:

        醫(yī)師簽名: 年 月 日

        注:1、未蓋本醫(yī)院醫(yī)療章無效。

        2、醫(yī)院章蓋在醫(yī)生簽名處及騎縫章方有效

        3、涂改無效。

        4、只作當(dāng)時(shí)疾病證明。

        5、醫(yī)師簽名處應(yīng)有執(zhí)業(yè)醫(yī)師審核簽名

        XX醫(yī)院疾病診斷證明書 姓名 性別 年齡 門診或住院號:

        地址或單位: 電話: 病情摘要:

        診斷:

        醫(yī)囑及建議:

        醫(yī)師簽名: 年 月 日

        注:1、未蓋本醫(yī)院醫(yī)療章無效。

        2、醫(yī)院章蓋在醫(yī)生簽名處及蓋騎縫章方有效

        3、涂改無效。

        4、只作當(dāng)時(shí)疾病證明。

      診斷證明7

      省 縣 鎮(zhèn)計(jì)生辦:

        茲有 先生 :身份證號 ,戶籍地: ,現(xiàn)居住地: ,聯(lián)系電話: 。

        計(jì)生情況:

        其計(jì)生在我單位管理:于 20xx 年 4 月 30 日與 女士在 民政局登記結(jié)婚, 年 月 日生育第一個(gè)小孩,性別男,F(xiàn)有一個(gè)孩子,沒有違反計(jì)劃生育政策。

        該證明為辦理 先生戶口遷移之計(jì)劃生育證明。

        證明單位:(公章)

      經(jīng)辦人:

        年 月 日

      診斷證明8

        為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)學(xué)診斷證明及病假證明書的管理,維護(hù)醫(yī)生和病人雙重的合法權(quán)益,針對我院目前診斷證明書開具中存在的一些問題,依據(jù)據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等相關(guān)規(guī)定,對醫(yī)學(xué)診斷證明書管理規(guī)定進(jìn)行了調(diào)整,并充實(shí)了新的內(nèi)容,請各科室照此執(zhí)行。

        1、醫(yī)學(xué)診斷證明書是包括疾病診斷、治療、出生、死亡等的證明文件,是重要的法律依據(jù)。

        2、出具醫(yī)學(xué)診斷證明書、病假證明書的人員應(yīng)為主管醫(yī)師或主診醫(yī)師,醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學(xué)證明文件。

        3、醫(yī)師出具的醫(yī)學(xué)診斷證明書應(yīng)客觀、全面,每項(xiàng)診斷都應(yīng)具備科學(xué)的、客觀的診斷依據(jù),并與病歷中記載的病情和檢查結(jié)果相符,主要處理意見也應(yīng)在病歷中記載備查。

        4、醫(yī)師開具的診斷證明書、病假假證明書,日期應(yīng)填寫就診當(dāng)日,當(dāng)日蓋章有效。原則上,急診開具病休假時(shí)間一般不超過3天,門診不超過1周,慢性病不超過2周。門診病假證明書僅供病人單位參考。

        5、診斷證明書、病假證明書只證明病人疾病診斷和是否需要病休以及時(shí)間或醫(yī)療建議,不得出現(xiàn)療養(yǎng)、免夜班等非臨床醫(yī)學(xué)治療內(nèi)容,不應(yīng)提及與醫(yī)療不相關(guān)的其他處理意見。

        6、醫(yī)師未經(jīng)特殊授權(quán)不得出具勞動能力、傷殘程度及職業(yè)病等專用診斷證明文件。凡涉及司法辦案需要的證明,以及用于因病退休、傷害、殘疾、工傷、勞動鑒定、保險(xiǎn)索賠、辦理低保、生育第二胎等特殊診斷證明,由當(dāng)事人或家屬持公檢法、交通管理、勞動保障等相關(guān)部門的.介紹信,經(jīng)醫(yī)院管理部門審核后,由相應(yīng)科室醫(yī)師按照相關(guān)規(guī)定開具診斷證明。

        7、醫(yī)學(xué)診斷證明書、病假證明書應(yīng)加蓋醫(yī)院相關(guān)部門公章方為有效,負(fù)責(zé)加蓋公章的部門應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定對診斷證明審核、把關(guān)、保存。對過期、先休后補(bǔ)或有其他疑問的疾病診斷證明一律不予蓋章。

        8、至本通知下發(fā)之日起,我院以前所有紙質(zhì)手寫診斷證明書、病假證明書一律作廢,所出具證明書必須為醫(yī)生工作站內(nèi)統(tǒng)一制式的打印件,打印后醫(yī)師簽名并蓋章后生效。

        9、醫(yī)師在工作站內(nèi)開具診斷證明書、病假證明書時(shí)存根聯(lián)必須書寫完整,確保出具的診斷證明書與存根聯(lián)內(nèi)容的一致性。

        10、住院管理中心及門診部要對開具診斷證明書、病假證明書進(jìn)行審核,對于不合格的診斷證明一律不的蓋章。

        11、醫(yī)學(xué)診斷證明書、病假證明書嚴(yán)禁涂改、偽造、弄虛作假,負(fù)責(zé)開具的醫(yī)師須承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

        12、門(急)診病人每次就診、住院病人出院只能出具一次醫(yī)學(xué)診斷證明書,遺失不補(bǔ)。醫(yī)師在開具醫(yī)學(xué)診斷證明書時(shí)應(yīng)向病人及家屬交代清楚,囑其妥善保管。

        13、科室要加強(qiáng)診斷證明的存根聯(lián)管理,住院患者診斷證明書存根聯(lián)保存到住院病歷內(nèi)歸檔,門診患者存根聯(lián)由各科室負(fù)責(zé)保存,保存實(shí)效為3年。

        13、一經(jīng)發(fā)現(xiàn)有開具證明不規(guī)范(包括存根)、跨科或跨執(zhí)業(yè)范圍開具證明、濫開病假、涂改、偽造、弄虛作假、偷蓋公章及管理混亂等情況,對相關(guān)科室或責(zé)任人作扣款100至1000元的處罰;情節(jié)嚴(yán)重,構(gòu)成犯罪的,直接責(zé)任人承擔(dān)相應(yīng)的刑事責(zé)任。

        醫(yī)務(wù)科

        二〇xx年八月二十八日

      診斷證明9

        患者: ________ 性別: ________ 年齡:________ 歲

        經(jīng)我院________科診斷:________

        處理意見:

        ________醫(yī)院

        ________年________月________日

      診斷證明10

        茲有我社區(qū)戶籍居民,女,生于x年xx月xx日,身份證號,系非農(nóng)業(yè)戶口。x年xx月xx日與(男,生于x年x月xx日,身份證號:)結(jié)婚,雙方均系初婚,婚后于x年x月xx日生育一女孩,取名,系計(jì)劃內(nèi)第一胎,該夫婦至今只生育過這一個(gè)孩子,未抱養(yǎng)和收養(yǎng)過其他子女,未領(lǐng)取《獨(dú)生子女光榮證》,系獨(dú)生子女,該夫婦符合《山西省計(jì)劃生育條例》第十一條一款二項(xiàng)的規(guī)定,申請?jiān)偕,望給予批準(zhǔn)。

        特此證明

        x年xx月xx日

      診斷證明11

        蘆草衛(wèi)生院

        疾病診斷證明書

        姓名 性別 年齡 身份證號碼 單位 門診或住院號 地址 病情摘要:

        診斷:

        醫(yī)囑及建議:

        年 月 日

        注:1、未蓋本醫(yī)院醫(yī)療章無效。

        2、涂改無效。

        3、只作疾病證明,不得作其它證明使用。

      診斷證明12

        茲證明病人AAA,男,41歲,因患急性闌尾炎,于-X年3月6日住院。經(jīng)立即施行手術(shù)和十天治療后,現(xiàn)已痊愈,將于-X年3月16日出院。建議在家休息一個(gè)星期后再上班工作。

      主治醫(yī)生:---

        -X年3月16日

      診斷證明13

        茲有我單位職工: , 性別:男,( 身份證號碼: ), 與 ,( 性別:女,身份證號碼 )于 20xx 年 08 月 17 日依法登記結(jié)婚,系初婚。夫妻于20xx年x月xx日生育壹女孩,取名,是屬政策內(nèi)第壹胎,無違反計(jì)劃生育政策,名下無收養(yǎng)子女。目前兩人婚姻無變動。

        特此證明。

        x單位

        x年9月20日

      診斷證明14

        患者姓名:xxx

        性別:xxx

        年齡:x

        單位:xx

        住址:xx

        診斷:xxxxxxxx

        處理意見:xxxxxxxxxxx

        醫(yī)生簽名:xxx

        xxxx區(qū)市中社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

        xx年xx月xx日

      診斷證明15

        科別:呼吸內(nèi)科

        姓名:

        住院號:門診

        就診日期:

        性別:女

        年齡:27

        入院日期:

        出院日期:

        工作單位:

        家庭住址:xxx市

        病情摘要:

        1、反復(fù)發(fā)熱、咳嗽5天。

        2、癥狀、體征:發(fā)熱,咳嗽,有痰,嘔吐胃內(nèi)容物一次,咽充血(++),雙扁桃體II°大。雙肺呼吸音粗,雙下肺可聞及少量干濕性羅音。

        診斷結(jié)論:病毒性濕熱感冒、急性上呼吸道感染。

        建議:5% GNS 500ml青霉素320U / vgtt Bid *3d (皮試)

        2.泰諾2盒/ 1#tid po 3.

        如有不適隨時(shí)復(fù)診。

        負(fù)責(zé)醫(yī)師:xx

        xx年x月xx日

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