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護(hù)理目標(biāo)管理責(zé)任書
在當(dāng)今社會(huì)生活中，責(zé)任書使用的頻率越來(lái)越高，責(zé)任書可以更好地明確我們的責(zé)任。擬定責(zé)任書需要注意哪些問(wèn)題呢？以下是小編為大家整理的護(hù)理目標(biāo)管理責(zé)任書，僅供參考，大家一起來(lái)看看吧。
護(hù)理目標(biāo)管理責(zé)任書1
為了進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理管理，提高護(hù)理質(zhì)量，保障護(hù)理安全，樹(shù)立良好的護(hù)理行業(yè)形象，特簽定護(hù)理服務(wù)目標(biāo)管理責(zé)任書。
1．遵守國(guó)家法律法規(guī)，依法執(zhí)業(yè)，遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)理工作職責(zé)。按照醫(yī)院和護(hù)理部的工作計(jì)劃，結(jié)合本科室情況制定護(hù)理工作計(jì)劃，并付諸實(shí)施，定期進(jìn)行總結(jié)。
2．加強(qiáng)科室護(hù)理人員職業(yè)道德建設(shè)，以病人為中心，改善就醫(yī)環(huán)境，主動(dòng)熱情服務(wù)，改進(jìn)服務(wù)流程，增進(jìn)護(hù)患溝通，不斷提高護(hù)理質(zhì)量。
3．加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，建立健全科室護(hù)理質(zhì)控小組，按照護(hù)理考核標(biāo)準(zhǔn)每月自查，對(duì)存在問(wèn)題認(rèn)真分析原因，制定整改措施，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。
4．要求護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、護(hù)理常規(guī)和護(hù)理規(guī)程，指導(dǎo)并參與危重及大手術(shù)病人的救護(hù)，不斷提高護(hù)理業(yè)務(wù)水平。
5．加強(qiáng)護(hù)理安全管理，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理核心制度，發(fā)現(xiàn)護(hù)理隱患或差錯(cuò)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行分析反饋，制定整改措施，減少護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生，杜絕護(hù)理事故，保障護(hù)理工作的.正常進(jìn)行。
6．計(jì)劃、組織本科室的護(hù)理業(yè)務(wù)培訓(xùn)和考核，加強(qiáng)“三基”訓(xùn)練，不斷提高護(hù)理技術(shù)水平。積極開(kāi)展新業(yè)務(wù)新技術(shù)和護(hù)理科研工作，積極撰寫護(hù)理學(xué)術(shù)論文。
7.按照二級(jí)醫(yī)院的要求，完成全年護(hù)理管理綜合目標(biāo)：
1）年計(jì)劃達(dá)標(biāo)率≥80%
2）護(hù)理工作滿意率≥90%
3）護(hù)理人員考試考核參考率≥95%
4）護(hù)理技術(shù)操作合格率100%（合格分90分）
5）護(hù)理“三基”考核合格率100%（合格分80分）
6）掌握徒手心肺復(fù)蘇技術(shù)合格率100%
7）護(hù)師以上職稱人員繼續(xù)教育學(xué)分達(dá)標(biāo)率≥90%
8）分級(jí)護(hù)理合格率≥90%9）護(hù)理文書合格率≥95%
10）護(hù)理病歷甲級(jí)率>90%11）急救物品完好率100%
12）常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%
13)院內(nèi)非難免性壓瘡發(fā)生率為“0”
14）年重大護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生率為“0”
上述各項(xiàng)內(nèi)容應(yīng)認(rèn)真遵照?qǐng)?zhí)行，抓好落實(shí)，圓滿完成。年終考核不達(dá)標(biāo)科室，按照相關(guān)規(guī)定給予處理
護(hù)理部主任：護(hù)士長(zhǎng)：
20xx年月日
護(hù)理目標(biāo)管理責(zé)任書2
為全面提高管理效能，促進(jìn)科室發(fā)展，實(shí)現(xiàn)院、科兩級(jí)責(zé)任目標(biāo)管理，現(xiàn)結(jié)合我院實(shí)際情況，制定本責(zé)任書。
一、在醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度的規(guī)范下，部門負(fù)責(zé)人對(duì)各病區(qū)護(hù)理工作實(shí)施全面指導(dǎo),按照醫(yī)院人事制度改革方案，享有行政領(lǐng)導(dǎo)權(quán)、業(yè)務(wù)決策權(quán)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)獎(jiǎng)懲權(quán)。
二、積極主動(dòng)向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)工作，服從醫(yī)院統(tǒng)一管理，保證政令暢通，認(rèn)真完成上級(jí)交辦的各項(xiàng)工作任務(wù)。
三、護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)在對(duì)病區(qū)實(shí)施管理過(guò)程中，要重視民主管理，科學(xué)決策，充分體現(xiàn)公開(kāi)、公正、公平的原則，團(tuán)結(jié)協(xié)作，分工明確，切實(shí)調(diào)動(dòng)病區(qū)護(hù)理人員的積極性，增強(qiáng)病區(qū)活力。
四、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，制定全院護(hù)理管理標(biāo)準(zhǔn)和護(hù)理工作發(fā)展規(guī)劃，制定護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程和護(hù)理文書書寫標(biāo)準(zhǔn)，做好護(hù)理資料統(tǒng)計(jì)工作，加強(qiáng)對(duì)護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)與培養(yǎng)，協(xié)調(diào)和處理與科主任、醫(yī)技、后勤等部門的關(guān)系，合理調(diào)配護(hù)理人員，組織領(lǐng)導(dǎo)護(hù)理教學(xué),不斷提高護(hù)理質(zhì)量。
五、各項(xiàng)管理制度健全，核心制度的執(zhí)行要落到實(shí)處，管理措施科學(xué)合理，人員思想穩(wěn)定，病區(qū)工作有序，無(wú)違法、違紀(jì)和責(zé)任事故發(fā)生。
六、堅(jiān)持科技興護(hù)，切實(shí)加強(qiáng)人才梯隊(duì)建設(shè)，重視人才培養(yǎng)和儲(chǔ)備。
七、協(xié)助醫(yī)院做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件的'衛(wèi)生應(yīng)急處置工作，并有相應(yīng)的各種應(yīng)急事件處置預(yù)案。
八、堅(jiān)持“以病人為中心”，認(rèn)真學(xué)習(xí)、執(zhí)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和職業(yè)道德教育，自覺(jué)抵制損害群眾利益的不正之風(fēng), 努力為患者營(yíng)造溫馨舒適的就醫(yī)環(huán)境.
院 長(zhǎng)： 主任：
年 月
護(hù)理目標(biāo)管理責(zé)任書3
為了確保該年度護(hù)理管理目標(biāo)的順利完成，現(xiàn)將該年度我科護(hù)理管理目標(biāo)分解給你，請(qǐng)你認(rèn)真理解，全面完成，目標(biāo)完成情況將按個(gè)人工作考核內(nèi)容進(jìn)行獎(jiǎng)懲。
1、在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下和本科主管護(hù)師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。
2、參加病房的護(hù)理臨床實(shí)踐，指導(dǎo)護(hù)士正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。
3、參與病房危重，疑難病人的護(hù)理工作，以及難度較大的護(hù)理技術(shù)操作，帶領(lǐng)護(hù)士完成新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的臨床實(shí)踐。
4、參加臨床教學(xué)，帶教護(hù)生臨床實(shí)習(xí)。
5、協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)制訂病房的科研新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、計(jì)劃并組織實(shí)施。
6、協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)本病房護(hù)士和進(jìn)修護(hù)士的'業(yè)務(wù)培訓(xùn)，制訂學(xué)習(xí)計(jì)劃，并擔(dān)任講課，對(duì)護(hù)士進(jìn)行考核，主持本病房的護(hù)理查房。
7、協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)擬訂病房護(hù)理工作計(jì)劃，參與病房管理工作。負(fù)責(zé)架上病歷護(hù)理書寫質(zhì)量的檢查，定期提出改進(jìn)意見(jiàn)。
8、負(fù)責(zé)本病房護(hù)理人員三基三嚴(yán)培訓(xùn)，進(jìn)行三基考核，要求三基考核合格率≥90%，對(duì)考試不合格者，必須反復(fù)培訓(xùn)，直至考核合格為止。
9、每年撰寫一篇護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)總結(jié)文章。
10、對(duì)病房出現(xiàn)的護(hù)理差錯(cuò)、事故進(jìn)行分析，提出防范措施。
責(zé)任人：
年月日
護(hù)理目標(biāo)管理責(zé)任書4
各臨床科室：
為全面建設(shè)二級(jí)乙等醫(yī)院的方針及有關(guān)規(guī)定，按照《護(hù)理工作指南》《XX省綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（20xx版）》的要求，根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的具體目標(biāo)和我院日常護(hù)理質(zhì)量的實(shí)際情況，對(duì)臨床科室實(shí)行目標(biāo)管理責(zé)任制，做到職責(zé)明確，責(zé)任到人，保障護(hù)理安全，提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。特簽訂目標(biāo)管理責(zé)任書。
一、目標(biāo)任務(wù)指標(biāo)要求
1、各護(hù)理單元根據(jù)《XX省綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（20xx版）》中要求的一票否決條款和倒扣分條款要求。
2、護(hù)理指標(biāo)
（1）基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%（合格標(biāo)準(zhǔn)90分）。
（2）特、一級(jí)護(hù)理合格率≥90%（合格標(biāo)準(zhǔn)90分）。
�。�3）護(hù)理文件書寫合格率≥90%（合格標(biāo)準(zhǔn)90分）。
�。�4）急救物品完好率達(dá)100%。
（5）常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
�。�6）特色護(hù)理質(zhì)量≥90分
�。�7）護(hù)理技術(shù)操作合格率≥90%
（8）病人對(duì)護(hù)理工作滿意度≥95%
�。�9）“三基三嚴(yán)”考核合格率：護(hù)理人員“三基理論”考試合格率95%（合格標(biāo)準(zhǔn)80分）以上，護(hù)理技術(shù)操作合格率100%（合格標(biāo)準(zhǔn)90分）。
（10）繼續(xù)教育參與率100%（進(jìn)修、產(chǎn)假、病假除外），繼續(xù)教育學(xué)分達(dá)標(biāo)率為100%。
�。�11）規(guī)范化培訓(xùn)護(hù)理人員理論考試合格率100%（合格標(biāo)準(zhǔn)80分）。
�。�12）非難免壓瘡發(fā)生次數(shù)為0。
�。�13）每百?gòu)埓材曜o(hù)理嚴(yán)重差錯(cuò)≤0．5。
（14）年護(hù)理事故發(fā)生率0。
�。�15）各科患者健康宣教覆蓋率100%
3、護(hù)理工作任務(wù)
�。�1）護(hù)士長(zhǎng)及主管護(hù)師以上職稱護(hù)理人員需在正規(guī)雜志發(fā)表論文≥1篇/年，且護(hù)士長(zhǎng)必須承擔(dān)護(hù)理查房至少1次/月。
�。�2）臨床護(hù)理技術(shù)操作每個(gè)病區(qū)≥2項(xiàng)。
�。�3）在�？疲▽２。┲虚_(kāi)展特色護(hù)理，有專病查房，每季度一次。
（4）理療病區(qū)開(kāi)展中醫(yī)特色康復(fù)和康復(fù)指導(dǎo)，整體護(hù)理與辯證施護(hù)，飲食指導(dǎo)，我院住院患者健康教育覆蓋率達(dá)100%，將具有綜合特色的健康教育滲透于每一個(gè)護(hù)理環(huán)節(jié)。
�。�5）所有病區(qū)繼續(xù)開(kāi)展具有特色的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)
�。�6）制定本病區(qū)護(hù)理工作計(jì)劃，做到季、月有重點(diǎn)，周、日有安排，年終有總結(jié)，并制定本病房護(hù)理管理目標(biāo)及達(dá)標(biāo)措施。
�。�7）根據(jù)科室人力資源，合理排班，實(shí)行彈性排班，并進(jìn)行工作量化考核；
�。�8）嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理核心制度，特別是查對(duì)制度、交接班制度、分級(jí)護(hù)理制度、消毒隔離制度、搶救工作制度，有防范護(hù)理差錯(cuò)事故的措施制度。
（9）嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理不良事件登記和報(bào)告制度、患者身份識(shí)別制度。
�。�10）護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)每周組織科室質(zhì)量檢查，每月質(zhì)控活動(dòng)一次，定期進(jìn)行考核，考核應(yīng)有記錄。
�。�11）每月組織科室規(guī)范化培訓(xùn)理論學(xué)習(xí)及考核各一次，技術(shù)操作培訓(xùn)及考核各一次，每季度護(hù)理部組織一次三基規(guī)范化培訓(xùn)操作和理論考試一次。
�。�12）嚴(yán)格按照《消毒技術(shù)規(guī)范》落實(shí)消毒隔離制度，預(yù)防院內(nèi)感染發(fā)生。
（13）各科室要認(rèn)真完成醫(yī)院及護(hù)理部下達(dá)的'指令性工作任務(wù)，服從護(hù)理部統(tǒng)一安排、調(diào)配。
�。�14）在簽訂責(zé)任書后，每個(gè)臨床科室護(hù)士長(zhǎng)必須在科室認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，對(duì)以上各項(xiàng)目標(biāo)逐條分析，進(jìn)一步量化，然后根據(jù)自己科內(nèi)的實(shí)際情況，制定科內(nèi)的目標(biāo)管理責(zé)任書并與每位護(hù)理人員簽定。真正做到各司其職，各負(fù)其責(zé)。護(hù)士長(zhǎng)每季度對(duì)目標(biāo)任務(wù)的完成情況進(jìn)行自查，并在科室護(hù)士會(huì)上進(jìn)行通報(bào)。
二、考核辦法
1、護(hù)理部將每月不定期地對(duì)科室完成的目標(biāo)任務(wù)進(jìn)行全面考核與評(píng)價(jià)，并將考核情況進(jìn)行分析與歸類。
2、各科室目標(biāo)管理完成情況將與科室年終獎(jiǎng)掛鉤，并作為護(hù)士長(zhǎng)晉升、評(píng)優(yōu)的優(yōu)先條件。
本責(zé)任書，如科室責(zé)任人有變動(dòng)，由接任人繼續(xù)執(zhí)行。
護(hù)理部：
科室：
責(zé)任人：
20xx年XX月XX日
護(hù)理目標(biāo)管理責(zé)任書5
各臨床科室：
為了提高我院護(hù)理質(zhì)量并持續(xù)改進(jìn)，繼續(xù)深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，按照《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評(píng)價(jià)細(xì)則（20xx版）》的要求，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理達(dá)到連續(xù)、無(wú)間隙的護(hù)理，根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的具體目標(biāo)和我院日常護(hù)理質(zhì)量的'實(shí)際情況，對(duì)臨床科室實(shí)行目標(biāo)管理責(zé)任制，做到職責(zé)明確，責(zé)任到人，保障護(hù)理安全，提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。特簽訂目標(biāo)管理責(zé)任書。
一、 目標(biāo)任務(wù)指標(biāo)要求
（一）護(hù)理目標(biāo)
1.基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥95%（合格標(biāo)準(zhǔn)90分）。
2.一級(jí)護(hù)理合格率≥90%（合格標(biāo)準(zhǔn)90分）。
3.護(hù)理文件書寫合格率≥95%（合格標(biāo)準(zhǔn)90分）。
4.救物品完好率達(dá)100%。
5.常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
6.病人對(duì)護(hù)理工作滿意度≥95%。
7.護(hù)理“三基”考核合格率≥95%（合格標(biāo)準(zhǔn)：理論考試≥80分，技術(shù)操作≥90分）。
8.繼續(xù)教育參與率100%（進(jìn)修、產(chǎn)假、病假除外），繼續(xù)教育學(xué)分達(dá)標(biāo)率為100%。
9.規(guī)范化培訓(xùn)護(hù)理人員理論考試合格率≥95%（合格標(biāo)準(zhǔn)80分），護(hù)理技術(shù)操作合格率≥100%（合格標(biāo)準(zhǔn)90分）。新護(hù)士崗前培訓(xùn)率100%，�？萍寄芘嘤�(xùn)合格率≥100%。
10.非難免壓瘡發(fā)生次數(shù)為0。
11.年護(hù)理事故發(fā)生次數(shù)為0。
12.患者健康教育覆蓋率100%。
二、護(hù)理工作任務(wù)
1.護(hù)士長(zhǎng)及主管護(hù)師以上職稱護(hù)理人員需發(fā)表論文≥1篇/年，且護(hù)士長(zhǎng)必須承擔(dān)或承辦全院性護(hù)理講課或查房至少1次∕年。
2.所有病區(qū)繼續(xù)開(kāi)展具有特色的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
3.制定本病區(qū)護(hù)理工作計(jì)劃，做到季、月有重點(diǎn)，周、日有安排，年終有總結(jié)，并制定本病房護(hù)理管理目標(biāo)及達(dá)標(biāo)措施。
4.根據(jù)科室人力資源，實(shí)行彈性合理排班，不使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事護(hù)理工作；嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)，護(hù)士不超范圍執(zhí)業(yè)。
5.嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理核心制度，特別是查對(duì)制度、交接班制度、層級(jí)護(hù)理制度、消毒隔離制度、搶救工作制度，有防范護(hù)理差錯(cuò)事故的措施制度。
6.嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理不良事件登記和報(bào)告制度、患者身份識(shí)別制度。
7.每周組織科室質(zhì)量檢查一次，護(hù)士長(zhǎng)定期進(jìn)行考核，考核應(yīng)有記錄，并與獎(jiǎng)懲掛鉤。
8.每月組織護(hù)理業(yè)務(wù)查房一次，對(duì)危重、疑難病例隨時(shí)組織病例討論、護(hù)理會(huì)診。
9.每月組織科法室規(guī)范化培訓(xùn)，理論學(xué)習(xí)及護(hù)理質(zhì)量考核各一次，技術(shù)操作培訓(xùn)一次，護(hù)理組織每年組織范化培訓(xùn)操作和理論考試兩次。
10.加強(qiáng)病案管理，確保病案不丟失。
11.護(hù)理人員嚴(yán)格按照《甘肅省護(hù)理文書書寫規(guī)范》進(jìn)行護(hù)理文件書寫，科室質(zhì)控人員加強(qiáng)護(hù)理病歷的指導(dǎo)、檢查。
12.嚴(yán)格按照《消毒技術(shù)規(guī)范》落實(shí)消毒隔離制度，按照《消毒技術(shù)考核與評(píng)價(jià)》考核情況進(jìn)行分析與歸類，預(yù)防院內(nèi)感染發(fā)生。
13.完成進(jìn)修和實(shí)習(xí)護(hù)士的進(jìn)修實(shí)習(xí)計(jì)劃，按教學(xué)大綱要求進(jìn)行有計(jì)劃的示范操作和小講課，嚴(yán)格考試考核，并定期進(jìn)行教學(xué)分析總結(jié)。
14.認(rèn)真完成醫(yī)院及護(hù)理部下達(dá)的指令性工作任務(wù)，服從護(hù)理部統(tǒng)一安排、調(diào)配。
15.消毒供應(yīng)室按甘肅省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)消毒質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行。
16.在簽訂責(zé)任書后，各科室護(hù)士長(zhǎng)要認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，對(duì)以上各項(xiàng)目標(biāo)逐條分析，進(jìn)各司其職、各負(fù)其責(zé)。護(hù)士長(zhǎng)每月對(duì)目標(biāo)任務(wù)的完成情況進(jìn)行自查，并在科室護(hù)士會(huì)上進(jìn)行通報(bào)。
17.手術(shù)病人術(shù)前、術(shù)后訪視、交接率100%。
三、考核辦法
1.護(hù)理部每月不定期對(duì)科室完成的目標(biāo)任務(wù)進(jìn)行全面考核與評(píng)價(jià)，并將考核情況進(jìn)行分析，在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上通報(bào)。
2、各科室目標(biāo)管理完成情況將與科室年終獎(jiǎng)掛鉤，并作為護(hù)士長(zhǎng)晉升、 評(píng)優(yōu)的優(yōu)先條件。
本責(zé)任書，如科室責(zé)任人有變動(dòng)，由接任人繼續(xù)執(zhí)行。
護(hù)理部： 責(zé)任人：
科 室： 責(zé)任人：
護(hù)理目標(biāo)管理責(zé)任書6
各護(hù)理單元：
為全面創(chuàng)建二級(jí)甲等綜合醫(yī)院，按照醫(yī)院20xx年工作計(jì)劃的總體思路和《山西省二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》的要求，對(duì)各科室實(shí)行目標(biāo)管理責(zé)任制，做到職責(zé)明確，責(zé)任到人，保障護(hù)理安全，提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。特簽訂護(hù)理管理目標(biāo)責(zé)任書。
一、目標(biāo)任務(wù)指標(biāo)要求：
�。ㄒ唬⑴R床護(hù)理質(zhì)量
1、建立院科二級(jí)護(hù)理質(zhì)量小組，職責(zé)分工明確。護(hù)理部每月組織各質(zhì)控小組成員進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查，科室每月組織科室質(zhì)控組進(jìn)行護(hù)理質(zhì)控活動(dòng)，并做好活動(dòng)記錄，體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)。
2、護(hù)理文書書寫合格率≥95%。
3、基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%。
4、崗前培訓(xùn)率100%。
5、使用監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)等儀器的護(hù)士�？萍寄芘嘤�(xùn)率100%。
6、急救物品完好率100%。
7、每季度護(hù)理質(zhì)控檢查綜合評(píng)分≥95分。
8、病區(qū)健康教育覆蓋率100%。
9、一年內(nèi)住院病人無(wú)護(hù)理并發(fā)癥發(fā)生。
10、積極開(kāi)展品管圈活動(dòng)，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。
�。ǘ┳o(hù)理安全
1、每月護(hù)理不良事件、中度護(hù)理缺陷主動(dòng)上報(bào)率100%、查處率100%、討論率100%。
2、護(hù)理部每季、科室每月組織護(hù)理缺陷討論。
3、護(hù)理部每半年對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行安全警示教育。
4、執(zhí)行患者身份確認(rèn)、腕帶識(shí)別制度，正確確認(rèn)患者。
5、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生制度，洗手規(guī)范率達(dá)標(biāo)。
6、嚴(yán)格執(zhí)行特殊藥品、高危藥品管理制度，有統(tǒng)一標(biāo)識(shí)。
7、急救物品齊全、完好、備用。
8、建立患者跌倒、墜床，壓瘡防范等管理制度并落實(shí)到位。
�。ㄈ┡嘤�(xùn)學(xué)習(xí)
1、護(hù)理部每月組織護(hù)理查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，科室每月組織業(yè)務(wù)查房一次、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1-2次。
2、護(hù)理部、科室每年組織急救儀器使用培訓(xùn)二次。
3、新上崗護(hù)士崗前培訓(xùn)率100%。
4、護(hù)理部每年組織在職人員“三基”理論考試1-2次，參考率≥95%。
5、護(hù)理核心制度、應(yīng)急預(yù)案的護(hù)理人員知曉率100%，組織演練。
6、年內(nèi)選派護(hù)士外出接受培訓(xùn)率≥10%，繼續(xù)教育參與率100%。
�。ㄋ模┳o(hù)理服務(wù)
1、護(hù)理部每季度、科室每月發(fā)放調(diào)查住院病人調(diào)查表，收回有效問(wèn)卷100例以上。
2、1年內(nèi)護(hù)理過(guò)失投訴≤1起，無(wú)護(hù)理服務(wù)態(tài)度投訴。
二、實(shí)施辦法：
1、在護(hù)理部總體目標(biāo)方案前提下，各護(hù)理單元根據(jù)實(shí)際情況制定分目標(biāo)。
2、目標(biāo)制定后，各護(hù)理單元采用自我管理的方法，按照目標(biāo)要求，調(diào)動(dòng)各種積極因素，確保目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。護(hù)理部做好目標(biāo)管理的指導(dǎo)、協(xié)助、監(jiān)督工作，共同促進(jìn)全院護(hù)理工作目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。
3、護(hù)理部和各護(hù)理單元將目標(biāo)分解，每季度組織檢查，實(shí)施動(dòng)態(tài)管理。對(duì)未達(dá)到的目標(biāo)，一起分析原因提出整改措施，達(dá)到持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的.目的。
三、考核方法：
1、根據(jù)《平遙縣人民醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)》，對(duì)各科室護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行考核，并與科室績(jī)效、年終評(píng)優(yōu)掛鉤。
2、建立“護(hù)理管理目標(biāo)責(zé)任制考核（護(hù)士長(zhǎng)素質(zhì)考核）”，考核成績(jī)作為聘用、評(píng)優(yōu)、晉升的依據(jù)。
3、目標(biāo)考核不達(dá)90%者，扣除當(dāng)年管理崗位津貼。
本責(zé)任書，如科室責(zé)任人有變動(dòng)，由接任人繼續(xù)執(zhí)行。
護(hù)理部：
科 室：
責(zé)任人：
護(hù)理目標(biāo)管理責(zé)任書7
各臨床科室：
為全面建設(shè)二級(jí)乙等醫(yī)院的方針及有關(guān)規(guī)定，按照《護(hù)理工作指南》《XX省綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（20xx版）》的要求，根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的具體目標(biāo)和我院日常護(hù)理質(zhì)量的實(shí)際情況，對(duì)臨床科室實(shí)行目標(biāo)管理責(zé)任制，做到職責(zé)明確，責(zé)任到人，保障護(hù)理安全，提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。特簽訂目標(biāo)管理責(zé)任書。
一、目標(biāo)任務(wù)指標(biāo)要求
1、各護(hù)理單元根據(jù)《XX省綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（20xx版）》中要求的一票否決條款和倒扣分條款要求。
2、護(hù)理指標(biāo)
�、呕A(chǔ)護(hù)理合格率≥90%（合格標(biāo)準(zhǔn)90分）。
�、铺�、一級(jí)護(hù)理合格率≥90%（合格標(biāo)準(zhǔn)90分）。
⑶護(hù)理文件書寫合格率≥90%（合格標(biāo)準(zhǔn)90分）。
⑷急救物品完好率達(dá)100%。
�、沙Ｒ�(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
�、侍厣o(hù)理質(zhì)量≥90分
�、俗o(hù)理技術(shù)操作合格率≥90%
⑻病人對(duì)護(hù)理工作滿意度≥95%
�、汀叭龂�(yán)”考核合格率：護(hù)理人員“三基理論”考試合格率95%（合格標(biāo)準(zhǔn)80分）以上，護(hù)理技術(shù)操作合格率100%（合格標(biāo)準(zhǔn)90分）。
�、卫^續(xù)教育參與率100%（進(jìn)修、產(chǎn)假、病假除外），繼續(xù)教育學(xué)分達(dá)標(biāo)率為100%。⑾規(guī)范化培訓(xùn)護(hù)理人員理論考試合格率100%（合格標(biāo)準(zhǔn)80分）。
�、蟹请y免壓瘡發(fā)生次數(shù)為0。
�、衙堪�?gòu)埓材曜o(hù)理嚴(yán)重差錯(cuò)≤0．5。
�、夷曜o(hù)理事故發(fā)生率0。
�、痈骺苹颊呓】敌谈采w率100%
3、護(hù)理工作任務(wù)
�。�1）、護(hù)士長(zhǎng)及主管護(hù)師以上職稱護(hù)理人員需在正規(guī)雜志發(fā)表論文≥1篇∕年，且護(hù)士長(zhǎng)必須承擔(dān)護(hù)理查房至少1次∕月。
（2）、臨床護(hù)理技術(shù)操作每個(gè)病區(qū)≥2項(xiàng)
（3）、在專科（專�。┲虚_(kāi)展特色護(hù)理，有專病查房，每季度一次。
（4）、理療病區(qū)開(kāi)展中醫(yī)特色康復(fù)和康復(fù)指導(dǎo)，整體護(hù)理與辯證施護(hù)，飲食指導(dǎo)，我院住院患者健康教育覆蓋率達(dá)100%，將具有綜合特色的健康教育滲透于每一個(gè)護(hù)理環(huán)節(jié)。
�。�5）、所有病區(qū)繼續(xù)開(kāi)展具有特色的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)
�。�6）、制定本病區(qū)護(hù)理工作計(jì)劃，做到季、月有重點(diǎn)，周、日有安排，年終有總結(jié)，并制定本病房護(hù)理管理目標(biāo)及達(dá)標(biāo)措施。
�。�7）、根據(jù)科室人力資源，合理排班，實(shí)行彈性排班，并進(jìn)行工作量化考核；
�。�8）、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理核心制度，特別是查對(duì)制度、交接班制度、分級(jí)護(hù)理制度、消毒隔離制度、搶救工作制度，有防范護(hù)理差錯(cuò)事故的措施制度。
（9）、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理不良事件登記和報(bào)告制度、患者身份識(shí)別制度。
�。�10)、護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)每周組織科室質(zhì)量檢查，每月質(zhì)控活動(dòng)一次，定期進(jìn)行考核，考核應(yīng)有記錄。
(11)、每月組織科室規(guī)范化培訓(xùn)理論學(xué)習(xí)及考核各一次，技術(shù)操作培訓(xùn)及考核各一次，每季度護(hù)理部組織一次三基規(guī)范化培訓(xùn)操作和理論考試一次。
(12)、嚴(yán)格按照《消毒技術(shù)規(guī)范》落實(shí)消毒隔離制度，預(yù)防院內(nèi)感染發(fā)生。
(13)、各科室要認(rèn)真完成醫(yī)院及護(hù)理部下達(dá)的指令性工作任務(wù)，服從護(hù)理部統(tǒng)一安排、調(diào)配。
�。�14）、在簽訂責(zé)任書后，每個(gè)臨床科室護(hù)士長(zhǎng)必須在科室認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，對(duì)以上各項(xiàng)目標(biāo)逐條分析，進(jìn)一步量化，然后根據(jù)自己科內(nèi)的'實(shí)際情況，制定科內(nèi)的目標(biāo)管理責(zé)任書并與每位護(hù)理人員簽定。真正做到各司其職，各負(fù)其責(zé)。護(hù)士長(zhǎng)每季度對(duì)目標(biāo)任務(wù)的完成情況進(jìn)行自查，并在科室護(hù)士會(huì)上進(jìn)行通報(bào)。
二、考核辦法
1、護(hù)理部將每月不定期地對(duì)科室完成的目標(biāo)任務(wù)進(jìn)行全面考核與評(píng)價(jià)，并將考核情況進(jìn)行分析與歸類。
2、各科室目標(biāo)管理完成情況將與科室年終獎(jiǎng)掛鉤，并作為護(hù)士長(zhǎng)晉升、評(píng)優(yōu)的優(yōu)先條件。
本責(zé)任書，如科室責(zé)任人有變動(dòng)，由接任人繼續(xù)執(zhí)行。
護(hù)理部：科室：責(zé)任人：
20xx年1月2日
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