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心內(nèi)科見習(xí)心得體會(huì)
我們?cè)谝恍┦虑樯鲜艿絾l(fā)后，通常就可以寫一篇心得體會(huì)將其記下來，從而不斷地豐富我們的思想。應(yīng)該怎么寫才合適呢？下面是小編為大家整理的心內(nèi)科見習(xí)心得體會(huì)，僅供參考，歡迎大家閱讀。
心內(nèi)科見習(xí)心得體會(huì)1
在為期一個(gè)月的xx中心醫(yī)院實(shí)習(xí)經(jīng)歷中，我初次踏入了醫(yī)療實(shí)踐的領(lǐng)域，開始了在病房間穿行的旅程，并首次與病患產(chǎn)生了直接的互動(dòng)。面對(duì)過程中層出不窮的不適應(yīng)感，我卻從中收獲了寶貴的經(jīng)驗(yàn)與成長。
在我實(shí)習(xí)的首站——呼吸內(nèi)科，一切知識(shí)都需要從零開始學(xué)習(xí)，這無疑給我的初體驗(yàn)帶來了不小的挑戰(zhàn)，時(shí)常讓我感到力不從心。幸得導(dǎo)師的細(xì)心指導(dǎo)與同屆實(shí)習(xí)生的無私幫助，我逐步掌握了如何開具化驗(yàn)單及其他醫(yī)療申請(qǐng)單的操作流程。隨著時(shí)間的推移，我也逐漸能夠獨(dú)立處理醫(yī)囑，從基礎(chǔ)到復(fù)雜，對(duì)抗生素的運(yùn)用也有了初步的理解。在參與查房時(shí)，導(dǎo)師會(huì)重點(diǎn)解析特定疾病的關(guān)鍵點(diǎn)，為我提供理論與實(shí)踐的結(jié)合機(jī)會(huì)。每當(dāng)新患者到來，導(dǎo)師都會(huì)仔細(xì)校正我撰寫的病歷，并在次日的查房中分享他們的診斷邏輯，這無疑極大地促進(jìn)了我的專業(yè)成長。呼吸內(nèi)科的病例多樣，包括但不限于氣胸、胸腔積液、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、哮喘以及肺炎等，通過撰寫病歷和進(jìn)行體格檢查，我對(duì)這些疾病的常見癥狀及體征有了更深入的認(rèn)識(shí)。
然而，我深感遺憾的是，當(dāng)時(shí)未能提出前往肺功能實(shí)驗(yàn)室觀察肺功能測(cè)試的實(shí)施過程。
在呼吸科之后，我轉(zhuǎn)到了血液科進(jìn)行學(xué)習(xí)。在這段經(jīng)歷中，最令我難忘的是參與執(zhí)行了一次骨髓穿刺操作。盡管我在血液科只停留了一個(gè)星期，但通過前幾日的觀察，我終于在出科的前一天親身體驗(yàn)了一次。能順利完成這次操作，我深感感激，這得益于老師對(duì)我的信任與支持。骨髓穿刺是血液科常見的檢查手段，張慧英主任在我們剛進(jìn)入科室的第一天就為我們?cè)敿?xì)介紹了整個(gè)過程。
對(duì)我來說，血液科是與我們的檢驗(yàn)專業(yè)關(guān)聯(lián)度最高的科室之一，每當(dāng)看到骨髓報(bào)告單時(shí)，都會(huì)感到一種熟悉和親切。與B超、CT等檢查不同，這些報(bào)告單上的各項(xiàng)指標(biāo)對(duì)我們而言都非常熟悉，因?yàn)槲覀冊(cè)?jīng)在實(shí)驗(yàn)課程中進(jìn)行過相關(guān)練習(xí)。在血液科一周的.學(xué)習(xí)中，我對(duì)再生障礙性貧血和缺鐵性貧血有了更深入的理解。
在本月內(nèi)結(jié)束的科室體驗(yàn)是心內(nèi)科，這是我大學(xué)期間較少接觸的領(lǐng)域，因此在跟從導(dǎo)師查房時(shí)感覺有些吃力。面對(duì)老師們的深入分析，比如p波、u波、st段等心電圖元素，起初確實(shí)感到困惑，但經(jīng)過數(shù)天的沉浸式學(xué)習(xí)，逐漸適應(yīng)并能理解一些基本概念。
在心內(nèi)科實(shí)習(xí)期間，有幸參觀了導(dǎo)管室，目睹了冠脈造影和pci手術(shù)的全過程，尤其是導(dǎo)絲從橈動(dòng)脈進(jìn)入心臟的那一瞬間，讓我深深感嘆于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步速度。對(duì)那些通過pci手術(shù)成功治療冠脈狹窄的患者，我能夠感受到作為醫(yī)者的自豪感。有時(shí)候，僅需靜坐辦公室旁聽導(dǎo)師們的討論，就能收獲大量知識(shí)。在心內(nèi)科，我們最常遇到的疾病是冠心病，通過與患者的交流，我深入了解了冠心病的危險(xiǎn)因素，認(rèn)識(shí)到冠脈造影是診斷該病的關(guān)鍵手段，也對(duì)冠心病的治療方法有了初步的認(rèn)識(shí)。
在探索知識(shí)之旅的起始階段，我體驗(yàn)到了一種全新的興奮感。每一周在不同科室的學(xué)習(xí)都為我?guī)砹饲八从械男迈r體驗(yàn)，我對(duì)此感到無比的熱愛和投入。對(duì)于剩余在內(nèi)科的一個(gè)月，我充滿期待并決心充分利用這段時(shí)間，深入學(xué)習(xí)，全情投入。我堅(jiān)信，通過這樣的學(xué)習(xí)歷程，我將實(shí)現(xiàn)自我成長與提升。
心內(nèi)科見習(xí)心得體會(huì)2
內(nèi)科主要檢測(cè)臟器心、肝、脾、肺、腎都在內(nèi)科體檢范圍之內(nèi)，對(duì)許多疾病和體征，如支氣管炎、肺炎、胸膜炎、心律失常、心包炎、心肺功能不全、先天性心臟病、肝脾腫大、貧血、黃疸等有初步篩查和診斷作用。
心內(nèi)一主要檢測(cè)心臟病、心律失常、房顫、高血壓等等。每天重復(fù)的工作就是查房，每天早上到科室以后，老師先去交班，讓后討論一些病人的情況。老師回來后就帶我們?nèi)ゲ榉浚》坷锔鞣N病人，病因也各不同，有的是血管堵塞、房顫、心臟病、心律不齊等等。有的病人有心肌橋，心肌橋就是原本血管是長在心臟表面的，有心肌橋的病人的血管是長在心臟里面的，這就是心肌橋。
老師給我們講了關(guān)于房顫及治療方法。房顫是最常見的持續(xù)性心律失常。房顫時(shí)心跳頻率達(dá)到300—600次/min，心跳頻率達(dá)到100—160次/min。房顫時(shí)心電圖上表現(xiàn)出p波遺失和間距不等。房顫的治療方法
①控制心室率在60—70靜態(tài)，70—80運(yùn)動(dòng)。首選的藥物是β受體阻滯劑，鈣通道拮抗劑、洋地黃、胺碘酮等。
�、诜乐寡ㄐ纬桑ǚ款澣菀滓鹑硌ǎ�，藥物華法林、達(dá)比加群、阿哌沙班進(jìn)行抗凝治療。非藥物：通過左心耳封堵
�、刍貜�(fù)竇性心律，藥物普羅帕酮。非藥物：射屏消融術(shù)；電復(fù)律。
�、懿∫蛑委煟喊ǜ哐獕�、冠心病、甲狀腺功能亢進(jìn)等等，并發(fā)癥包括：腦動(dòng)脈栓塞（最常見）、周圍動(dòng)脈栓塞、肺栓塞等等。
關(guān)于心電圖的'使用
�、賹�10個(gè)電極放置四肢及胸壁相應(yīng)位置
②四個(gè)電極板夾夾在四肢，記得電極板上的鐵片要沾有一點(diǎn)水并一定要貼近肉體，不能隔著衣物，電極板導(dǎo)線標(biāo)記顏色為紅、黃、綠、黑，依次連接右上肢、左上肢、左下肢、右下肢。在患者胸部需按電極位置消毒，胸導(dǎo)聯(lián)吸附位置是紅色在于胸骨右緣第四肋間，黃色在胸骨左緣第四肋間，棕色在左鎖骨中線與第五肋交點(diǎn)，綠色在黃色和棕色連線的中點(diǎn)，黑色在左腋前線與第五肋交點(diǎn)，紫色在左腋中線與第五肋交點(diǎn)，可以記住順序紅黃綠棕黑紫
�、蹎�(dòng)心電圖機(jī)，觀察左上角跳動(dòng)的數(shù)字，待數(shù)字波動(dòng)平穩(wěn)以后按停止記錄。⑤稍微等待一會(huì)兒就可以看到顯示屏上有顯示數(shù)據(jù)采集，然后有心電圖紙打印出來。
還有就是血壓計(jì)的使用時(shí)，注意事項(xiàng)，病人來了要先靜坐3—5min讓后再給病人測(cè)血壓；測(cè)量血壓時(shí)禁止說話等等。
老師還帶我們?nèi)タ戳搜茉煊暗氖中g(shù)，第一次真實(shí)，面對(duì)面的看著醫(yī)生給別人做手術(shù)。血管造影的目的就是來檢測(cè)血管的病變。在頭頸部及中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、心臟大血管疾病、及腫瘤和外周血管疾病的診斷和治療中都發(fā)揮著重要作用。
在此段之間學(xué)會(huì)了關(guān)于本專業(yè)以為的知識(shí)，也體會(huì)到了醫(yī)患關(guān)系與溝通。還有就是無論在見習(xí)還是實(shí)習(xí)或者以后的工作中，有什么不懂的，就要去問，這樣才能解決問題
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