內(nèi)科實(shí)習(xí)心得體會(huì)
當(dāng)我們對(duì)人生或者事物有了新的思考時(shí)，就很有必要寫一篇心得體會(huì)，如此就可以提升我們寫作能力了。一起來學(xué)習(xí)心得體會(huì)是如何寫的吧，下面是小編幫大家整理的內(nèi)科實(shí)習(xí)心得體會(huì)，歡迎閱讀與收藏。
內(nèi)科實(shí)習(xí)心得體會(huì)1
在內(nèi)一科實(shí)習(xí)一個(gè)月了，我深刻感受到心血管內(nèi)科在整個(gè)醫(yī)院，乃至人們生活中的至高地位。當(dāng)今社會(huì)，心血管疾病嚴(yán)重影響者人們的健康，它和人們的飲食、習(xí)慣有著密切的聯(lián)系，而且一旦患病，就將終身服藥，所以預(yù)防是很關(guān)鍵的一步。人們往往不注意這些，只有在身體出現(xiàn)嚴(yán)重危害的時(shí)候，才會(huì)前來就診，尤其在農(nóng)村是很常見的。
在實(shí)習(xí)的這一月中，我對(duì)心血管疾病有了更深的認(rèn)識(shí)，理論知識(shí)和臨床實(shí)踐相結(jié)合。通過這一個(gè)月的學(xué)習(xí)，我知道了：高血壓病人來了常規(guī)要做心電圖，拍胸片，做心臟彩超發(fā)現(xiàn)微小病變，還有實(shí)驗(yàn)室檢查，治療上不但要降壓，而且還要抗凝，降脂，擴(kuò)血管等等對(duì)癥綜合治療。在實(shí)習(xí)的這一個(gè)月中，我也見到了很多的病例，比如：急慢性心力衰竭、心律失常、先天性心血管病、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、心臟瓣膜病、感染性心內(nèi)膜炎、心肌疾病、心包炎等。對(duì)它們的治療也有了一定的掌握，這對(duì)以后的工作有很大的幫助。
讓我很有深感的是：病人來了常規(guī)化驗(yàn)血糖，通過實(shí)踐證明，這是非常好的一種做法，尤其對(duì)于低血糖昏迷病人，如果在其它地方，也許就會(huì)給予高糖口服，這不但加重病人的病情，也許還會(huì)造成病人死亡。這點(diǎn)也是值得我們每一個(gè)實(shí)習(xí)學(xué)員學(xué)習(xí)的。
在實(shí)習(xí)過程中，我深刻體會(huì)到一個(gè)心內(nèi)科醫(yī)師必須掌握的技能，心電圖分析是最基礎(chǔ)的，思想?yún)R報(bào)專題還有心肺復(fù)蘇，常見藥物的運(yùn)用，如利尿劑、強(qiáng)心劑、擴(kuò)血管藥物、正性肌力藥物、平喘藥物等。對(duì)醫(yī)師素質(zhì)的要求也很強(qiáng)：
�、乓泻軓�(qiáng)的時(shí)間觀念
心血管疾病，發(fā)病兇險(xiǎn)，危及患者生命，要快速進(jìn)行搶救及治療；
�、埔懈叨蓉�(fù)責(zé)的態(tài)度
心血管疾病其起因十分復(fù)雜，要求醫(yī)師應(yīng)時(shí)刻關(guān)注疾病變化；
⑶要有十足的耐心
心血管疾病發(fā)展變化非常不穩(wěn)定，對(duì)患者及家屬提出的疑問應(yīng)及時(shí)并耐心的講解；
⑷要有醫(yī)學(xué)綜合能力
心血管疾病多并發(fā)有其他系統(tǒng)疾病，這就要求醫(yī)師具有很強(qiáng)的專業(yè)綜合能力。
總之，在以后的實(shí)習(xí)中，我會(huì)更加嚴(yán)格要求自己，努力做到以上要求，積極完成科室及帶教老師布置的各項(xiàng)工作，參加醫(yī)院組織的.各項(xiàng)學(xué)術(shù)活動(dòng)，定期完成醫(yī)院的各項(xiàng)考核，圓滿完成進(jìn)修任務(wù)。
過去的一個(gè)月，我主要在心內(nèi)科學(xué)習(xí)，它是臨床實(shí)習(xí)的重點(diǎn)。需要我們了解內(nèi)科常見疾病的病因及易患因素、各專業(yè)特殊儀器的應(yīng)用及�？茩z測(cè)、治療方法，如：肺功能測(cè)定、心電監(jiān)護(hù)、心臟起搏除顫器、心導(dǎo)管、各種內(nèi)窺鏡檢查、腹膜透析、各種穿刺術(shù)等。熟悉內(nèi)科常見疾病的臨床表現(xiàn)、治療原則及毒副作用、臨床化驗(yàn)正常值及臨床意義、能識(shí)別常見的異常心電圖，各系統(tǒng)疾病的功能試驗(yàn)及檢查方法。
剛?cè)?nèi)科時(shí)我還不適應(yīng)，但我服從領(lǐng)導(dǎo)安排，不怕麻煩，向老師請(qǐng)教、向同事學(xué)習(xí)、自己摸索實(shí)踐，在短時(shí)間內(nèi)便比熟悉了內(nèi)科的工作，了解了各班的職責(zé)，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個(gè)清晰的工作思路，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
我本著“把工作做的更好”這樣一個(gè)目標(biāo)，開拓創(chuàng)新意識(shí)，在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，在帶教老師的耐心指導(dǎo)下做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作。認(rèn)真接待每一位病人，把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友，親人，經(jīng)常換位思考別人的苦處。我向老護(hù)士學(xué)習(xí)科室文件書寫規(guī)范，認(rèn)真書寫一般護(hù)理記錄，危重護(hù)理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度，牢記三基（基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能）三嚴(yán)（嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法）。護(hù)理部為了提高每位護(hù)士的理論和操作水平，每月進(jìn)行理論及操作考試和培訓(xùn)，對(duì)于自己的工作要求嚴(yán)標(biāo)準(zhǔn)。端正工作態(tài)度，“醫(yī)者父母心”，本人以千方百計(jì)解除病人的疾苦為己任。
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進(jìn)入內(nèi)科的第一天，很多時(shí)候都讓我有點(diǎn)手足無措。在老師的耐心教導(dǎo)和其他實(shí)習(xí)同學(xué)的悉心幫助下，我學(xué)會(huì)了開化驗(yàn)單和其它項(xiàng)目的申請(qǐng)單。慢慢地也開始會(huì)刊老師開的醫(yī)囑了，從簡(jiǎn)單的到復(fù)雜的，對(duì)于一些抗生素的使用也有了一定的了解。在查房過程中，帶教老師會(huì)對(duì)某些疾病的要點(diǎn)進(jìn)行講解。有新病人時(shí)，老師會(huì)認(rèn)真修正我所寫的病歷，第二天查房時(shí)還會(huì)講解一下他們的診斷思路，這讓我從中有了很大的進(jìn)步。在呼吸科碰到的病種較多，有氣胸、胸腔積液、哮喘、肺炎等，通過書寫病歷和體格檢查，對(duì)這些疾病的癥狀和體征有了一定的了解。對(duì)于我在呼吸科感到比較遺憾的是，當(dāng)時(shí)沒有提出來去肺功能實(shí)驗(yàn)室觀看肺功能實(shí)驗(yàn)是如何操作的。
總之感覺內(nèi)科很溫馨，像個(gè)快樂的大家庭一樣，個(gè)個(gè)老師都很年輕，人也很好，對(duì)我們這些學(xué)生也很耐心的去教，放心讓我們?nèi)プ鍪虑�！還有她們經(jīng)常請(qǐng)我們喝東西，并且教我們每一樣操作，放心的放手讓我去嘗試，笨手笨腳的我覺得自己真的`有點(diǎn)辜負(fù)老師對(duì)我的期望，她說做護(hù)士要膽大心細(xì)，可是我老是丟三落四，懵懵懂懂的，教了我的東西自己也不會(huì)靈活運(yùn)用，希望通過這次實(shí)習(xí)讓我成長(zhǎng)得更快。
總的來說，在實(shí)習(xí)的這段日子里，理論與實(shí)踐相結(jié)合，喜歡科室給我?guī)淼男迈r感。
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三個(gè)星期的護(hù)理臨床見習(xí)結(jié)束了，有些釋然，因?yàn)閷?duì)于我們這些“深”在課堂的學(xué)生來說，初嘗了臨床工作的疲憊。特別是在悠長(zhǎng)的寒假之后，更多的是不舍與牽掛，那些堅(jiān)強(qiáng)的老病人們還好嗎？新病人的情況是否安然，醫(yī)生護(hù)士們是否依然忙碌著？
相對(duì)于一開始的拘謹(jǐn)茫然，現(xiàn)在的我總覺得時(shí)間過得太快，但不乏味，因?yàn)樵趲Ы汤蠋焸兊哪托闹笇?dǎo)下，我學(xué)到了很多，即便是那些曾在書上學(xué)到過的知識(shí)，在實(shí)際操作后方知單純的'理論學(xué)習(xí)是那么地蒼白無力。
短短的三個(gè)星期中，有過歡喜，那是在每次學(xué)會(huì)了一項(xiàng)操作后或患者健康轉(zhuǎn)出病房后；也有過苦悶，那是在看到一個(gè)個(gè)昏迷患者痛苦的表情后。我問，為什么有那么多的病要降臨人間，為什么有些人會(huì)那么不幸，為什么做完手術(shù)還無法恢復(fù)？我知道這樣的發(fā)問顯得那么書生意氣，也明白有著太多的現(xiàn)實(shí)問題，更清楚他們?cè)谶@里接受治療是何其有幸。因此，我更加明白醫(yī)護(hù)人員身上職責(zé)之重大，而正是無私的奉獻(xiàn)與十年如一日的耐心成就了他們力敵千均的能力和良好的操守。
對(duì)于我在此之間的學(xué)習(xí)，應(yīng)該說態(tài)度是端正的，特別是在病人提出意見以及老師批評(píng)后；精神是飽滿的，從不疲憊于瑣碎繁雜的小事；至于操作，還是缺乏嚴(yán)謹(jǐn)與變通的，對(duì)此，還望日后完善。
在這里，我還感到了溫馨，各病房的護(hù)士之間猶如姐妹，相互學(xué)習(xí)，相互扶持；休息期間更不乏歡聲笑語；醫(yī)患之間也像一家人。長(zhǎng)者是我們的父輩，對(duì)其尊重與照料；孩子是我們的寶貝，對(duì)其寬恕與呵護(hù)；護(hù)士與其他工作人員也不分你我，相互尊重，相互學(xué)習(xí)。
三個(gè)星期的見習(xí)，真是短暫，但對(duì)我來說，還是受益匪淺，留下點(diǎn)小小的遺憾就留到往后的臨床實(shí)習(xí)中去吧！
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本來安排到下周一才結(jié)束心內(nèi)科的實(shí)習(xí)，計(jì)劃周一和老師請(qǐng)假1天休息調(diào)整一下，但是今天的事情讓我堅(jiān)定了請(qǐng)假的想法，明天該老師值班，周六下完夜班就和老師說一聲，然后我們分手快樂！
今天有個(gè)起搏器的講座，于是科室的主任中午叫了外賣，肯德基超值午餐，還是我們老師建議的，一共買了10份，有的老師自己不吃，把他那份給帶的學(xué)生吃，有的老師說如果有剩的，就在這里吃，我們老師沒說留我吃，一句話也沒有說，還有些裝傻充愣的感覺，這重重的打擊了我，讓我感覺很郁悶，于是中午和同學(xué)自費(fèi)去肯德基吃了一頓，不差錢.........
不管怎么說，這兩周多的心內(nèi)實(shí)習(xí)，從沒有實(shí)習(xí)培訓(xùn)的什么都不會(huì)到現(xiàn)在，老師還是教會(huì)了我很多東西，應(yīng)該學(xué)會(huì)感恩，寫首頁，問大病例，上醫(yī)囑，開化驗(yàn)單、會(huì)診單........當(dāng)你什么都學(xué)會(huì)的時(shí)候，老師就開始用起你來了，以至于現(xiàn)在有時(shí)候要我寫醫(yī)囑，他管只簽個(gè)名的地步。人啊，都是被慣出來的，有時(shí)候在想，當(dāng)沒有實(shí)習(xí)同學(xué)在的時(shí)候，老師是不是也是每天抱上一大摞的病例去查房呢？
實(shí)習(xí)可以學(xué)到很多東西，但是來到這里我才發(fā)現(xiàn)這里不是，那個(gè)主任醫(yī)師查房不會(huì)給你講什么，你每天和他查房所做的事情就是給他遞病例，僅此而已，偶爾心情好，會(huì)給你講兩句，但只是偶爾，這兩周以來說的不到5次吧。
這兩周多的時(shí)間里，看到一個(gè)個(gè)病人從住院時(shí)候的虛弱病態(tài)，到病情逐漸好轉(zhuǎn)，再到出院，心里很是欣慰，雖然不是我的功勞，但是我還是盡力給他們做了很多力所能及的事情，今天我們的一個(gè)病人出院了，那個(gè)病人是我來幾天以后入院的，當(dāng)時(shí)我問的大病例，在外面等老師寫出院小結(jié)，出院的病人坐著，老伴兒站在旁邊，我看到醫(yī)辦室有個(gè)椅子，我順手遞了過去，臨走時(shí)看著那老兩口的背影，那個(gè)畫面，我想我很難忘記吧。
想到后天下完夜班，就不在心內(nèi)科實(shí)習(xí)，我還是有些不舍的就是那些可愛的小護(hù)士們，有四五個(gè)吧，老師寫的醫(yī)囑不認(rèn)識(shí)，我就問她們，她們都很耐心的告訴我。我們老師每次值班，晚上都會(huì)有一個(gè)小護(hù)士一起吃飯，最先熟悉的肯定是她了，教我測(cè)血壓，給我推薦電影；要說到最熟悉，要數(shù)那個(gè)小護(hù)士，我從廁所出來忘記沖了，后知后覺之后她責(zé)怪我，說的我好尷尬，從那之后就熟悉了，偶爾開的玩笑什么的.，呵呵，很有意思；還有那個(gè)每次見到我只會(huì)問那一句“同學(xué)，你們老師呢？”的護(hù)士，那天中午我?guī)退郎y(cè)了8個(gè)病人的血壓；還有一個(gè)，經(jīng)常問她醫(yī)囑的問題，剛才打水還碰到她了，打了個(gè)招呼；還有那個(gè)護(hù)士長(zhǎng)，今天上班時(shí)候交班出來還對(duì)我笑了一下..........此外，還有一個(gè)和我一起實(shí)習(xí)的的同學(xué)，這兩天他請(qǐng)假了，不知道明天會(huì)不會(huì)來上班，我后天就走了，以后去分院了，有時(shí)間一定去科室看看他，改天要把他QQ問過來。
最后希望我今后6周去腫瘤分院能遇到一個(gè)好的老師，好的主任，希望醫(yī)院里的悲劇能夠少一些，患者態(tài)度能夠好一些，明天最后一個(gè)夜班，然后周六再上半天，下午回來看比賽，天津女排主場(chǎng)的季軍爭(zhēng)奪戰(zhàn)，天津女排加油！
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在呼吸科也是第一次見過病人過世的科室，實(shí)習(xí)第三周時(shí)候我們的一個(gè)病人去世了，是個(gè)晚期肺癌廣泛轉(zhuǎn)移患者，我剛休假完上班時(shí)看見空空的30床，心情很莫名的低落。第四周周一的下班時(shí)候，31床突然心衰過世了，我和老師一起為他臨終后的護(hù)理，為他穿上壽衣，送他最后一程。我還是感覺很難過，下班前還去看了他一眼，沒多久人就沒了，畢竟是自己剛剛接觸的病人真有點(diǎn)難受。同時(shí)感覺對(duì)患者的一種憐憫，他們是最脆弱的，在生命左后的時(shí)段，真的需要溫暖，家人的，醫(yī)生的，護(hù)士的，一個(gè)問候，微笑，一個(gè)細(xì)微的動(dòng)作都可以給她們撫慰。更感受到生命的脆弱，生命的凋逝如此迅速，不敢浪費(fèi)時(shí)間，更催促我們好好規(guī)劃，好好學(xué)習(xí)工作，好好生活!
這三周過的算是有點(diǎn)繁忙了吧，至少相比擬之前的傳統(tǒng)病房而言。但還沒到很忙很忙、很充實(shí)很充實(shí)的境界。可能是實(shí)習(xí)生太多，也可能不幸的是這組的病人在我來之后出奇的少，失蹤才12個(gè)左右，出入院又不多，學(xué)姐學(xué)長(zhǎng)又特能干，導(dǎo)致我......沒什么好忙的。
三周了，居然沒有親手收過一個(gè)病人，悲哀啊!她們都說在呼吸和有很多抽血?dú)獾臅r(shí)機(jī)，可是我呢，來的真不是時(shí)候，病人少，需要抽血?dú)獾牟∪艘采�，想抽血�(dú)獾?人又多。結(jié)果，我在呼吸科3周，只抽了3次血?dú)�，抽中�?次!嗨……還沒悟出什么道道來，就出科了。
左右，出入院又不多，學(xué)姐學(xué)長(zhǎng)又特能干，導(dǎo)致我......沒什么好忙的。
三周了，居然沒有親手收過一個(gè)病人，悲哀啊!她們都說在呼吸和有很多抽血?dú)獾臅r(shí)機(jī)，可是我呢，來的真不是時(shí)候，病人少，需要抽血?dú)獾牟∪艘采�，想抽血�(dú)獾娜擞侄唷＝Y(jié)果，我在呼吸科3周，只抽了3次血?dú)�，抽中�?次!嗨……還沒悟出什么道道來，就出科了。
讓我比擬欣賞的是在呼吸科每周3、周5早晨?jī)山M的醫(yī)生分別會(huì)向洪主任匯報(bào)本組的病人情況，根本都會(huì)匯報(bào)。針對(duì)一些比擬疑難的病例，大家一起討論，馬上翻書找發(fā)病機(jī)制或是診斷依據(jù)或是治療原那么，書本上的知識(shí)落伍了，立刻上網(wǎng)找最新的文獻(xiàn)，雖然他們討論、探討的內(nèi)容已遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過我能承受、理解的范疇，但能被這種鉆研的氣氛所感染，也是一種快樂。洪主任不愧是科主任，真的好強(qiáng)，好厲害，跟他匯報(bào)病人的情況，有時(shí)甚至都還沒看到過病人，他就看過病人的CT、檢查報(bào)告單等資料，就能指出整個(gè)治療方案中的缺乏或錯(cuò)誤，真的好讓人佩服啊!印象最最深刻的是洪主任的一句話，在一位重癥病人的床邊，瞪著他那雙圓圓的大眼睛，很嚴(yán)肅的跟我們說：“臨床醫(yī)生是怎么成長(zhǎng)的?臨床經(jīng)歷怎么積累?就是要在病人的床邊學(xué)習(xí)、成長(zhǎng)�！笔前。顬橐幻醭雒⿵]的臨床醫(yī)生，真的應(yīng)該多花些時(shí)間在病房里，密切觀察病人病情的變化，才能學(xué)到更多的知識(shí)，不單單是課本上的。洪主任就常常在下班之后，還會(huì)到病房看看一些重病號(hào)，真的很值得我們學(xué)習(xí)。
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時(shí)間飛逝，心內(nèi)科實(shí)習(xí)即將結(jié)束，在老師的辛勤指導(dǎo)下，經(jīng)過不斷實(shí)踐，我受益頗多�；仡欉@些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道，即將要出科了，卻有好多的不舍。對(duì)于我們的實(shí)習(xí)，科里的老師們都很重視，每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序，從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)。
心內(nèi)科是我在內(nèi)科病房的第二站，它以高血壓病。心律失常。冠心病及心力衰竭多見，在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見病的護(hù)理及基本操作。按時(shí)參加醫(yī)院安排的'講課及科室的教學(xué)查房；微笑迎接新病人并做好入院評(píng)估；嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征并規(guī)范記錄；正確采集血。尿標(biāo)本；積極配合醫(yī)生治療；嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)；認(rèn)真執(zhí)行靜脈輸液。
經(jīng)過這近二個(gè)月的心內(nèi)科實(shí)習(xí)，使我對(duì)心內(nèi)科常見病。多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識(shí)和提高，在突發(fā)病方面，學(xué)到了應(yīng)對(duì)的知識(shí)和技巧�？傊谛膬�(nèi)科實(shí)習(xí)的日子里，我受益匪淺，雖然我還只是學(xué)生，我的能力有限，但我會(huì)不斷摸索，用微笑溫暖病人心田，用努力充實(shí)我的知識(shí)與技能。溫故而知新，用實(shí)踐來驗(yàn)證及鞏固所學(xué)。
在實(shí)習(xí)過程中，我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，踏實(shí)工作，關(guān)心病人。不遲到，不早退，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理靈活化，愛心活動(dòng)經(jīng)�；�，將理論與實(shí)踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃。有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施。有記錄。
內(nèi)科實(shí)習(xí)心得體會(huì)7
時(shí)間過得真快，一切都還來不及思考和回顧，轉(zhuǎn)眼間我們來到云大醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科快一個(gè)月了。在這短短的一個(gè)月里，感覺自己成長(zhǎng)了很多，收獲了很多。經(jīng)過一個(gè)月的學(xué)習(xí)以及帶教老師每個(gè)操作逐一為我們示范，讓我們獲益匪淺。在神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)期間身心愉悅，或許是由于第二個(gè)科室，我們對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理操作已經(jīng)能熟練上手的緣故，又或許是由于帶教老師和藹可親的緣故�？傊覀兌紣凵狭诉@個(gè)科室。
都說第一個(gè)科室是用來學(xué)技術(shù)、學(xué)膽量的，第二個(gè)科室是用來練技術(shù)、練膽量的。在第二個(gè)科室我們成長(zhǎng)了很多。在第一個(gè)科室，我們打不上針的時(shí)候就會(huì)叫帶教老師幫忙，在神經(jīng)內(nèi)科的時(shí)候我們打不上針的時(shí)候會(huì)讓技術(shù)好點(diǎn)的同學(xué)來打，一般都能解決打不上針這個(gè)問題；在第一個(gè)科室的時(shí)候我們很少參與交接班，在神經(jīng)內(nèi)科，我們第一天就風(fēng)風(fēng)火火的和老師一起床旁交接班，揭開了交班的神秘面紗；在第一個(gè)科室我們看著老師做健康教育，在神經(jīng)內(nèi)科，老師看著我們做健康教育并在一旁指導(dǎo)補(bǔ)充。然而我們學(xué)到的不止這些，在神經(jīng)內(nèi)科我們還學(xué)會(huì)了使用PDA（移動(dòng)護(hù)士站）、學(xué)會(huì)了給患者喂?fàn)I養(yǎng)液、學(xué)會(huì)了給患者翻身叩背、學(xué)會(huì)了給患者做會(huì)陰部護(hù)理、學(xué)會(huì)了給患者做口腔護(hù)理、學(xué)會(huì)了給患者吸痰、學(xué)會(huì)了氧氣吸入、學(xué)會(huì)了給患者做氣管切開切口護(hù)理等等。第一次全面的把書本知識(shí)落實(shí)到臨床實(shí)際中來。
雖然學(xué)會(huì)了很多，但是任然有很多不足的.地方，比如每次發(fā)藥的時(shí)候很多患者就會(huì)問“這是什么藥��？”“這藥有什么作用��？”“這藥要什么時(shí)候吃�。俊焙芏鄷r(shí)候我們都回答不上來，這還需要我們?cè)倮^續(xù)努力學(xué)習(xí)。
神經(jīng)內(nèi)科的老師們讓我看到了個(gè)不一樣的護(hù)士：曾經(jīng)我認(rèn)為的護(hù)士每天都是跑腿的，但是神內(nèi)的老師們每天都在學(xué)習(xí)新東西，從PDA（移動(dòng)護(hù)士站）到智能血糖檢測(cè)儀的使用，從每月一個(gè)小講課到每周的護(hù)理查房讓我感受到護(hù)士是了不起的職業(yè)，不是誰都能干的職業(yè)，需要不斷的學(xué)習(xí)和進(jìn)步。
最后感謝神內(nèi)的所有老師和病人，讓我們了解到護(hù)理這個(gè)職業(yè)的價(jià)值，堅(jiān)定了內(nèi)心的選擇，也很榮幸能到云大醫(yī)院實(shí)習(xí)。
內(nèi)科實(shí)習(xí)心得體會(huì)8
作為一名醫(yī)學(xué)生，我有幸在大學(xué)期間參與了呼吸內(nèi)科的實(shí)習(xí)工作。在這段時(shí)間里，我通過觀察和參與，深入了解了呼吸內(nèi)科領(lǐng)域的醫(yī)療服務(wù)，并從中獲得了許多寶貴的經(jīng)驗(yàn)。
首先，在呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)中，我深深體會(huì)到了醫(yī)療團(tuán)隊(duì)合作的重要性。呼吸內(nèi)科涉及到許多疾病和病種，而每一個(gè)病人都是一個(gè)獨(dú)特的案例，需要醫(yī)生、護(hù)士、放射科和實(shí)驗(yàn)室等多個(gè)科室的緊密配合。在實(shí)習(xí)期間，我與實(shí)習(xí)醫(yī)生和護(hù)士們共同完成了病歷記錄、問診和檢查等工作，相互之間的溝通和協(xié)作對(duì)于提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)起到了至關(guān)重要的作用。通過與團(tuán)隊(duì)成員的合作，我學(xué)會(huì)了如何與他人有效地交流、協(xié)商和解決問題，這對(duì)于未來的醫(yī)生職業(yè)發(fā)展將十分關(guān)鍵。
其次，呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)也讓我深入了解了許多呼吸系統(tǒng)疾病的診斷與治療。實(shí)習(xí)期間，我親眼目睹了肺炎、COPD、哮喘等疾病的病人，通過參與他們的治療，我對(duì)于這些疾病的診斷和治療有了更深入的了解。在和實(shí)習(xí)醫(yī)生的討論中，我學(xué)會(huì)了如何根據(jù)病人的癥狀、體征和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果進(jìn)行疾病的初步判斷，并制定合理的治療方案。同時(shí)，我也了解到了呼吸內(nèi)科常用的檢查工具和儀器，如胸透、肺功能檢查等，這些知識(shí)對(duì)于日后的臨床實(shí)踐將非常有用。
此外，呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)還讓我意識(shí)到了預(yù)防和教育的重要性。呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)生往往與吸煙、空氣污染和不良生活習(xí)慣等因素有關(guān)。通過與病人進(jìn)行交流，我了解到了他們往往缺乏相關(guān)的健康知識(shí)和意識(shí)，對(duì)自己的身體健康管理不夠重視。因此，在呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)中，我積極參與了相關(guān)的.健康和教育活動(dòng)，向病人講解疾病的預(yù)防和治療措施，盡力提高他們的健康素養(yǎng)。通過這樣的教育工作，我感受到了醫(yī)生不僅僅是治療疾病，更是健康的宣傳者和保護(hù)者的使命。
總的來說，呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)是我醫(yī)學(xué)生涯中的重要經(jīng)歷之一。通過實(shí)習(xí)，我進(jìn)一步了解了呼吸內(nèi)科的醫(yī)療服務(wù)，并從中獲得了許多寶貴的經(jīng)驗(yàn)。團(tuán)隊(duì)合作、疾病診斷與治療，以及預(yù)防和教育意識(shí)的重要性，這些都是我在實(shí)習(xí)中得到的寶貴收獲。未來，我將努力將這些經(jīng)驗(yàn)運(yùn)用到臨床實(shí)踐中，提供更好的健康服務(wù)，為病人的健康貢獻(xiàn)自己的力量。
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時(shí)光飛逝，轉(zhuǎn)眼間三個(gè)星期就要過去了，我作為實(shí)習(xí)生輪轉(zhuǎn)的第一個(gè)科室也接近尾聲了�；厥兹齻�(gè)星期的時(shí)光，不長(zhǎng)也不算短，可是卻彌足珍貴。
初出校園的我們，帶著青澀與稚嫩，帶著我們的夢(mèng)想與信念，來到醫(yī)院實(shí)習(xí)。我的第一站就是血液內(nèi)科，還記得剛進(jìn)病房前，內(nèi)科總護(hù)士長(zhǎng)就給我們這批護(hù)生來了個(gè)風(fēng)趣勵(lì)志的講演，使我對(duì)實(shí)習(xí)生活少了一份恐懼，多了一份期待。即使是這樣，在第一次進(jìn)病房時(shí)，出來咋到的我還是被病房的環(huán)境與緊張生活驚到了。
第一次見我的帶教老師，就喜歡得緊。小小的個(gè)兒，說話很柔，但做事兒卻特麻利，操作非常規(guī)范流利，特棒。休了兩個(gè)月的暑假，在學(xué)校學(xué)的知識(shí)大部分都忘記了，所以剛進(jìn)病房時(shí)就是一菜鳥，啥都不懂不會(huì)，其實(shí)那會(huì)兒心里是恐懼的，害怕自己干不好。
幸運(yùn)的是我遇到了好老師，雖然每次上班的大部分時(shí)間都是跟著老師后面跑，主要以看為主，但是老師把她知道的認(rèn)為重要的對(duì)我有幫助的都毫無保留的交給了我，更難得的是帶教老師特別有耐心。譬如在配藥時(shí)，她不厭其煩的教我規(guī)范的操作手法，即使我總是容易忘記。神經(jīng)大條的我也經(jīng)常犯一些低級(jí)的錯(cuò)誤，忘記她說過的話，老師總能幫我糾正，安慰鼓勵(lì)我。
三個(gè)星期下來，在老師的教導(dǎo)下，我不敢說自己有多么的優(yōu)秀，但至少不再是進(jìn)科室前那個(gè)懵懂無知的我了。
我嚴(yán)格遵守醫(yī)院的規(guī)章制度，不遲到，不早退，嚴(yán)格要求自己，積極進(jìn)取。我真切體驗(yàn)了護(hù)士的辛苦工作，學(xué)會(huì)了配藥。發(fā)藥。換藥，大致了解了骨穿。腰穿等操作的一般過程與配合，知道了怎么做晨晚間護(hù)理。測(cè)生命體征。接受新病人。劃體溫表等一些基本的護(hù)理操作，同時(shí)懂得了如何更好的與病人及家屬溝通，可能我現(xiàn)在還做不好，但是我會(huì)努力的
科室每周都有護(hù)理臨床操作演練和考核，有最專業(yè)的老師給我們講解與指導(dǎo)，以前在學(xué)校學(xué)的基護(hù)操作在這兒有了更好的練習(xí)與改進(jìn)。因?yàn)樵谶@兒的病人有很多是置管的，還有一些是帶管而入的老病人，所以能讓我們打針的'機(jī)會(huì)很少。血液科有很多白血病患者，他們雖然在生理。心里經(jīng)受了巨大的痛苦與折磨，但從未放棄過對(duì)生活的希望，他們樂觀。積極好學(xué)，懂得的比我們這些剛實(shí)習(xí)的孩子多得多呢。
每天最多的事兒就是配藥換藥，其實(shí)是很容易厭煩的，所以就需要我們有更多的耐心；我們要和不同的人打交道，而且大都是生病的人，需要我們更多的熱心；病人把生命交到我們醫(yī)護(hù)工作者手上，我們必須要有足夠的責(zé)任心。護(hù)士就是于細(xì)微處發(fā)現(xiàn)變化，在平凡中創(chuàng)造不平凡。
血液內(nèi)科的實(shí)習(xí)給我以后實(shí)習(xí)生涯奠定了基石，端正了我的態(tài)度，磨礪了我的意志，使我變得更加成熟，更加有信心將護(hù)理事業(yè)進(jìn)行到底！
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時(shí)間過得真快，轉(zhuǎn)眼我即將完畢第一個(gè)月在呼吸內(nèi)科的實(shí)習(xí)�；貞涍@些日子，酸甜苦辣相信每個(gè)人都有一種屬于自己的味道。在呼吸內(nèi)科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中我受益頗多，即將要出科室了，卻有好多的不舍，對(duì)于我們的實(shí)習(xí)，科室里的老師都很重視，每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序，從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)，在此對(duì)各位老師表示衷心的感謝。尤其記得第一天來到科室的我，帶著惶恐不安的心情杵在護(hù)士站，聽著帶教老師介紹呼吸內(nèi)科的情況，哪里放著什么藥哪里放著什么設(shè)備等等老師都細(xì)心的跟我講解，直到慢慢熟悉環(huán)境之后，心情放松下來隨著我的帶教老師…開始接下來的'實(shí)習(xí)生活。有好多的不舍，對(duì)于我們的實(shí)習(xí)，科室里的老師都很重視，每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序，從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)，在此對(duì)各位老師表示衷心的感謝。尤其記得第一天來到科室的我，帶著惶恐不安的心情杵在護(hù)士站，聽著帶教老師介紹呼吸內(nèi)科的情況，哪里放著什么藥哪里放著什么設(shè)備等等老師都細(xì)心的跟我講解，直到慢慢熟悉環(huán)境之后，心情放松下來隨著我的帶教老師…開始接下來的實(shí)習(xí)生活。
在實(shí)習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士指責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬老師，團(tuán)結(jié)同學(xué)，踏實(shí)工作，全心全意為患者著想，同時(shí)要理解家屬，正確處理好護(hù)患關(guān)系，能做好理解與撫慰工作。在老師指導(dǎo)下，我根本掌握了呼吸內(nèi)科的一些常見病癥與護(hù)理以及一些根本操作，特別是對(duì)口腔護(hù)理的一些正確操作步驟和考前須知有很好的認(rèn)識(shí)。在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)歷，能善于觀察患者的病情，從而及時(shí)掌握病情的變化，做出準(zhǔn)確的判斷�？傊谶@段實(shí)習(xí)的日子里，我學(xué)到了很多，包括學(xué)習(xí)護(hù)理知識(shí)和護(hù)理技術(shù)也包括學(xué)會(huì)怎樣做人。雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我會(huì)用我的努力來充實(shí)我的知識(shí)和技能，爭(zhēng)做一名合格的實(shí)習(xí)護(hù)士。
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隨著實(shí)習(xí)的進(jìn)程，醫(yī)院的環(huán)境已經(jīng)熟悉，學(xué)習(xí)也漸漸進(jìn)入正軌，在各個(gè)科室的實(shí)習(xí)中間，見到最多的是各種疾病及其常用的各種藥物和各種護(hù)理的基礎(chǔ)操作。在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間最主要的是病人入院后，能夠根據(jù)病史資料初步想到是哪一個(gè)系統(tǒng)的疾病，之后再排除想到是哪些疾病，需要做哪些檢查，對(duì)疾病的鑒別，最后給出治療原則。這些是實(shí)習(xí)的主要內(nèi)容，其次就是積極的去做一些臨床操作，提高各種護(hù)理操作技能的能力，再次多發(fā)現(xiàn)問題，不懂的就問，科室里的每個(gè)醫(yī)務(wù)工作人員都是你的'老師。
實(shí)習(xí)的最終目標(biāo)是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作的能力。在老師負(fù)責(zé)的態(tài)度下，并鼓勵(lì)我們每項(xiàng)操作的能力，我們積極的爭(zhēng)取每一次鍛煉操作的機(jī)會(huì)和能力，如床上擦浴、口腔護(hù)理、保留灌腸、靜脈輸液、肌肉注射等各種基礎(chǔ)護(hù)理的操作。在實(shí)習(xí)過程中，每天堅(jiān)持“吃苦、吃虧、吃批評(píng)”的原則，“吃苦”鍛煉我慢慢長(zhǎng)大；“吃虧”讓我學(xué)到了更多的知識(shí)；“吃批評(píng)”提升自己，只有這樣，我的水平才能得到提升，每天收獲充實(shí)的心情。護(hù)理工作是非常繁重與雜亂的，盡管在沒有臨床實(shí)習(xí)之前也有所感悟，但真正進(jìn)入病房之后，感觸又更深了一步。的確護(hù)理工作很零碎，也很雜亂，病房里也很少有人能理解我們的工作。第二收獲是正確的認(rèn)識(shí)護(hù)理，樹立了正確的職業(yè)道德觀，養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。臨床實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短，但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我們應(yīng)該倍償珍惜這段時(shí)間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì)，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
作為一名護(hù)士，不僅要學(xué)會(huì)基礎(chǔ)的扎針技術(shù)，也要學(xué)會(huì)導(dǎo)尿、鼻飼等很多得東西。護(hù)士這個(gè)職業(yè)很平凡卻很偉大，一個(gè)好的護(hù)士要具備良好的道德素質(zhì)和職業(yè)素質(zhì)，還要耐心，細(xì)心，膽大。護(hù)士受到尊重的同時(shí)，也會(huì)時(shí)常受氣，受累，但也必須用微笑面對(duì)病人，面對(duì)一切。護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常教導(dǎo)我們，我們護(hù)士也算是服務(wù)行業(yè)，就算你再氣再累，也要臉上充滿笑容。是的，只有用心去對(duì)待別人，才能受到別人的尊重。
總的來說，我的實(shí)習(xí)過程還是順利的。通過社會(huì)實(shí)踐的磨練，我深深地認(rèn)識(shí)到社會(huì)實(shí)踐是一筆財(cái)富。在實(shí)踐中可以學(xué)到在書本中學(xué)不到的知識(shí)，它讓你開闊視野、了解社會(huì)、深入生活。這份工作讓我受益良多，不僅思想上得到提升，而且讓我認(rèn)識(shí)了很多朋友。在今后的生活中，我會(huì)朝著自己的目標(biāo)，不斷努力學(xué)習(xí)，為自己的理想而奮斗！
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1 神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)帶教工作存在的困難
1.1 實(shí)習(xí)學(xué)員剛從學(xué)校來到醫(yī)院實(shí)習(xí)，由于醫(yī)院環(huán)境，人際關(guān)系及學(xué)習(xí)方式的改變，其心理活動(dòng)也有一定的變化，尤其在剛接觸臨床時(shí)，對(duì)環(huán)境、臨床工作存在陌生、好奇又緊張的心理，在病區(qū)面對(duì)著患有各種疾病的患者及陌生的護(hù)理教員，產(chǎn)生擔(dān)心、自卑甚至惶恐的心理。
1.2 神經(jīng)內(nèi)科的患者特點(diǎn)：老齡、部分患者生活不能自理、病種多樣，病情危重復(fù)雜，決定了許多操作的特殊性，如神經(jīng)內(nèi)科老年患者多，護(hù)理管道多，昏迷危重患者測(cè)全腦征，給前列腺增生癥患者行導(dǎo)尿術(shù)，做膀胱沖洗等，隨著腦血管放射介入的廣泛開展，許多患者需行各種術(shù)前準(zhǔn)備如備皮、導(dǎo)尿等，而且其中不乏男性患者，我們的實(shí)習(xí)護(hù)士幾乎全為女性，使實(shí)習(xí)護(hù)士難以面對(duì)，操作時(shí)縮手縮腳，缺乏積極主動(dòng)性。
1.3 患者對(duì)實(shí)習(xí)學(xué)員不信任 從患者的角度來講，患者大多對(duì)其所熟悉的醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生信賴感和依賴感，對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士產(chǎn)生懷疑感和抗拒感。如果給他們進(jìn)行治療的是女性實(shí)習(xí)護(hù)士，有些患者不愿配合甚至抵觸情緒嚴(yán)重，有些甚至?xí)芙^，態(tài)度傲慢無禮，呵斥實(shí)習(xí)護(hù)士，如:“我的血管細(xì)小，液體不好扎，叫你們老師來!”，使實(shí)習(xí)護(hù)士倍感尷尬、羞愧，甚至產(chǎn)生畏難情緒，從而影響實(shí)習(xí)效果，不利于順利完成實(shí)習(xí)階段規(guī)定的要求和任務(wù)。
2 帶教方法
2.1 及時(shí)了解實(shí)習(xí)學(xué)員的心理狀態(tài)經(jīng)常主動(dòng)與實(shí)習(xí)護(hù)士交流談心，注意培養(yǎng)積極的情緒和情感，弱化消極情緒。在生活上多體貼，學(xué)習(xí)上多幫助，思想上多關(guān)懷。詢問學(xué)生的經(jīng)歷，包括在前一個(gè)科學(xué)習(xí)的情況，家庭背景等，結(jié)合自己的心得體會(huì)，如可告知自己剛剛開始實(shí)習(xí)時(shí)也經(jīng)常碰到類似現(xiàn)象，自己是如何克服的等等，以緩解學(xué)員的緊張情緒。學(xué)員也可通過呼吸新鮮空氣，聽音樂，與朋友與患者交談，虛心向帶教老師學(xué)習(xí)等方法轉(zhuǎn)移注意力，緩解緊張。
2.2 盡快適應(yīng)神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)理工作 實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)入病房后，一是讓其熟悉神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)理實(shí)習(xí)步驟，護(hù)士長(zhǎng)、帶教老師、教學(xué)秘書先向?qū)W員做自我介紹及介紹科室環(huán)境，讓學(xué)員放松緊張的情緒，縮短師生間的距離。介紹病區(qū)環(huán)境，使學(xué)員盡快熟悉，適應(yīng)；介紹神經(jīng)內(nèi)科的病種及特點(diǎn)，護(hù)理特點(diǎn)及各種管道的護(hù)理，做全腦護(hù)理、膀胱沖洗時(shí)的注意事項(xiàng)及操作規(guī)則。神經(jīng)內(nèi)科危重患者、腦血管、癡呆患者常見，許多患者生活不能自理，甚至伴隨情緒性格的改變，給護(hù)理工作帶來挑戰(zhàn)和困難，所以不僅要做好�？谱o(hù)理，生活護(hù)理也十分重要。
2.3 護(hù)理操作的帶教要循序漸進(jìn) 第一遍護(hù)理操作必須由帶教老師邊示范邊講解，并詳細(xì)介紹操作步驟及注意事項(xiàng)。從第二遍開始，由實(shí)習(xí)學(xué)員獨(dú)立操作，帶教老師幫助其完成，對(duì)于特殊的操作，要放手不放眼。尤其是對(duì)于給男性患者造影前的導(dǎo)尿，備皮等，首先要讓實(shí)習(xí)學(xué)員從思想上消除顧慮，擺正自己的角色，把自己當(dāng)作就是一名真正的臨床護(hù)士，患者需要我們醫(yī)護(hù)人員為其解除疾病的痛苦，這樣實(shí)習(xí)學(xué)員就可以放下包袱，緩解緊張情緒。每次操作時(shí)，必須有帶教老師陪同一起完成。另外，為了讓她們?cè)鰪?qiáng)信心，帶教老師盡量選擇一些修養(yǎng)較好，心理素質(zhì)較佳的患者，作為她們獨(dú)立完成的患者。樹立正確的`護(hù)士職責(zé)感和價(jià)值觀，心存愛心和高度責(zé)任心，與患者耐心真誠地進(jìn)行溝通交流，尊重患者隱私和人格，認(rèn)真負(fù)責(zé)，態(tài)度溫和，久而久之，患者會(huì)理解并配合實(shí)習(xí)護(hù)士的工作。
2.4 注意培養(yǎng)學(xué)生各種能力主要包括觀察能力，分析判斷能力，交際能力。實(shí)習(xí)初期注重觀察能力的培養(yǎng)，主要觀察本科常見病的臨床表現(xiàn)，疾病的進(jìn)展、治療、護(hù)理要點(diǎn)等。觀察由淺入深，實(shí)習(xí)期間，觀察能力有所提高，這就要培養(yǎng)分析判斷能力[1]。通過提問可以使她們養(yǎng)成主動(dòng)分析問題的習(xí)慣，提高判斷的準(zhǔn)確性。學(xué)員與患者的交流也很重要，交流的成功與否直接影響學(xué)員將來在護(hù)理工作中的自信心，帶教老師在帶教過程中要教會(huì)實(shí)習(xí)學(xué)員掌握護(hù)士禮儀，著裝要求，精神面貌，了解護(hù)患溝通的技巧，如安靜的環(huán)境，舒適的體位等，熟悉患者的病情，對(duì)患者說話或聽其說話時(shí)要真誠的傾聽，患者講話時(shí)，護(hù)士不要打斷。讓實(shí)習(xí)護(hù)士通過與患者的交流獲得資料，帶教老師要耐心幫助其分析整理，這樣有助提高學(xué)員的交流能力。實(shí)習(xí)護(hù)士工作對(duì)其存在的缺
點(diǎn)不足，認(rèn)真負(fù)責(zé)地給予指出并督促改正，不能遷就敷衍；對(duì)工作中取得的成績(jī)，應(yīng)給予及時(shí)真誠的表揚(yáng)和鼓勵(lì)，喚起職業(yè)崇高感，激發(fā)其前進(jìn)的動(dòng)力。在學(xué)員準(zhǔn)備出科時(shí)，為其準(zhǔn)備下一科應(yīng)該知道的信息，使學(xué)生有一定的思想準(zhǔn)備，有利于其完成實(shí)習(xí)任務(wù)。
內(nèi)科實(shí)習(xí)心得體會(huì)13
內(nèi)科，呼吸系統(tǒng)，循環(huán)系統(tǒng)，消化系統(tǒng)等疾病較常見，由于大多疾病起病急驟，癥狀也較復(fù)雜，病情變化快，所以掌握熟練的應(yīng)對(duì)措施非常重要。
我印象最深的是在呼吸內(nèi)科，一次對(duì)一位肺心病病人搶救的全過程。那位患者是因?yàn)樽约合碌厣蠋鴮?dǎo)致的暫時(shí)缺氧。聽到報(bào)警，老師和值班醫(yī)生還有我立刻跑向病房，老師快速讓病人平躺，給他帶上呼吸面罩，監(jiān)護(hù)儀，并且關(guān)注他的血壓和氧飽和度。與此同時(shí)，又有幾個(gè)醫(yī)生也趕到病房開始會(huì)診。病情在不斷變化發(fā)展，搶救計(jì)劃也隨著病情而靈活多變，所有人的神經(jīng)都繃緊著。我一會(huì)兒盯著心電監(jiān)護(hù)儀的表情，一會(huì)兒看看病人的表情，為病人揪心。藥物進(jìn)入病人體內(nèi)，所有人都在觀察病情的進(jìn)一步發(fā)展。無論是醫(yī)生還是護(hù)士，此時(shí)注意力都高度集中。醫(yī)生們縝密判斷，護(hù)士們熟練操作，緊張而不慌張，病房里除了呼吸機(jī)的聲音，安靜極了。病人家屬把病人的生命交到了醫(yī)生和護(hù)士手中，把親人生的希望寄托在他們身上，醫(yī)生護(hù)士們的肩膀上此刻承載了多大的壓力，恐怕只有他們自己知道經(jīng)過一個(gè)多小時(shí)的搶救，呼吸，心跳，血氧飽和逐漸恢復(fù)正常，病人從死亡線被拉了回來，所有人都松了口氣。
由此，我深刻地體會(huì)到了作為一名護(hù)理人員，必須具備精湛的護(hù)理操作技能，同時(shí)還必須有敏捷的思維冷靜的頭腦，熟練的.與醫(yī)生默契配合。醫(yī)護(hù)配合至關(guān)重要，醫(yī)生和護(hù)士的職責(zé)是高度統(tǒng)一的，目標(biāo)都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦，只有當(dāng)醫(yī)生和護(hù)士做到密切配合，才能給病人帶來最大利益。
內(nèi)科系的疾病的發(fā)生與病人的心理狀態(tài)和行為方式密切相關(guān)，所以平時(shí)在與病人接觸的治療與護(hù)理中，我運(yùn)用自己掌握的知識(shí)，鼓勵(lì)病人調(diào)解好心理，建立良好的生活方式，并針對(duì)不同病癥給予相應(yīng)的健康教育指導(dǎo)，贏得了病人及家屬的認(rèn)可。
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在消化內(nèi)科一個(gè)月的實(shí)習(xí)很快結(jié)束了，在這里所有的老師都很友好，而且每個(gè)人都是那么平易近人，讓我們深刻重溫理論知識(shí)的同時(shí)也學(xué)到了好多做人的道理，特別是這個(gè)團(tuán)結(jié)的隊(duì)伍讓我們感覺到合作的力量是多么偉大，一個(gè)擁有50張床位的病區(qū)在14位老師的努力之下顯得是那么井井有條，而且在患者滿意度調(diào)查中得到的好評(píng)更是值得我們學(xué)習(xí)的。都說，每個(gè)人生軌跡的開始都對(duì)自己以后發(fā)展方向都有個(gè)深遠(yuǎn)的影響，我想消化內(nèi)科已經(jīng)給我們護(hù)士職業(yè)做了最好的詮釋，也給我們一個(gè)非常好的開始，以至現(xiàn)在說離開也難免會(huì)有些傷感和不舍，所以我們都想把這個(gè)開始好好總結(jié)下，讓自己在以后的實(shí)習(xí)中能以學(xué)到的細(xì)心、愛心、責(zé)任心和良好的團(tuán)隊(duì)精神堅(jiān)持下去，為自己曾經(jīng)許下的目標(biāo)繼續(xù)奮斗。要說反饋，最想說應(yīng)該的是消化內(nèi)科臨床帶教方式的不同之處，即每個(gè)同學(xué)的帶教老師都是不同的，是根據(jù)你每天排的不同崗位跟不同的老師，所以以每個(gè)崗位工作任務(wù)為目的，學(xué)習(xí)每個(gè)崗位的工作內(nèi)容，領(lǐng)略不同老師的知識(shí)結(jié)構(gòu)，而且穿插小講座輔助臨床常見病例護(hù)理知識(shí)，重溫課堂理論和嫻熟實(shí)踐活動(dòng)相結(jié)合，讓我們?cè)谪S富知識(shí)的同時(shí)，也適應(yīng)和掌握了臨床實(shí)踐能力，為成為一名合格的理論和知識(shí)并重的本科護(hù)士奠定良好的基礎(chǔ)。但是我們實(shí)習(xí)分隊(duì)經(jīng)過討論后，覺得應(yīng)該采用以上介紹的帶教方式和每個(gè)同學(xué)固定帶教老師想結(jié)合的方法，具體是按照排班帶教雖然可以讓我們?nèi)娴淖屑?xì)的掌握各個(gè)方面的知識(shí)，只是覺得這樣方式不易提高帶教效率，會(huì)導(dǎo)致同樣的知識(shí)不同的帶教老師會(huì)教很多次以致效率小；而固定帶教老師會(huì)導(dǎo)致所教授的知識(shí)不夠全面，所以我們的建議是固定帶教老師和按排班跟不同的帶教老師相結(jié)合的方法。比如說：在消化內(nèi)科實(shí)習(xí)4周，安排前2周實(shí)施固定帶教老師，跟著帶教老師的崗位進(jìn)行初步學(xué)習(xí)這個(gè)帶教老師所掌握的全部?jī)?nèi)容；再安排后2周進(jìn)行按排班跟不同的帶教老師，這樣會(huì)體驗(yàn)到不同帶教老師所教授的東西，這樣學(xué)習(xí)起來更加的全面，扎實(shí)，穩(wěn)固，而且提高帶教效率，更能培養(yǎng)全面的護(hù)理人才。在消化內(nèi)科的帶教中，我們?cè)趯W(xué)習(xí)臨床快節(jié)奏的工作內(nèi)容的同時(shí)，也會(huì)運(yùn)用各種小講座學(xué)習(xí)消化內(nèi)科常見病例和護(hù)理查房學(xué)習(xí)少見病例（肝豆?fàn)詈俗冃裕�，所以�?yīng)該說老師不厭其煩的回答我們?cè)诠ぷ靼l(fā)現(xiàn)的問題，也耐心的講解在消化內(nèi)科中常見的各種操作，所以在整整一個(gè)月當(dāng)中，我們學(xué)到了在學(xué)校課堂不能真正學(xué)到或者比較抽象的知識(shí)，讓我們?cè)趯W(xué)校學(xué)習(xí)的理論知識(shí)變得更加穩(wěn)固，我想如果用幾個(gè)詞語描述消化內(nèi)科的帶教老師的話，只能用：細(xì)心、穩(wěn)重、幽默、大方、綜合性人才聚集的地方（學(xué)歷有高職、本科、研究生）。在這樣的帶教方式中，我們不但注重臨床高強(qiáng)度的實(shí)踐能力的培養(yǎng)，同時(shí)也重溫和加強(qiáng)了護(hù)理相關(guān)知識(shí)。而且在其中老師還是鼓勵(lì)我們?cè)趯?shí)踐中發(fā)現(xiàn)問題，也就是采用PSBH的方法，發(fā)揮本科護(hù)士在臨床上的優(yōu)勢(shì)，所以從開始到結(jié)束我們一共發(fā)現(xiàn)2種值得探討的問題并提出解決方案，獲得護(hù)士長(zhǎng)和老師們的一致好評(píng)，如：1、護(hù)理管理人性化的體現(xiàn)：在每個(gè)專屬的'暖水瓶上只有"省立醫(yī)院"字樣，如果能在添加上"祝
你早日康復(fù)"會(huì)增加患者戰(zhàn)勝疾病信心的同時(shí)，也更體現(xiàn)省立醫(yī)院的更人性化護(hù)理環(huán)境。2、探討靜脈輸液結(jié)束后如何拔針是最好的方法：①發(fā)現(xiàn)問題：在臨床上有的患者疼痛閾值非常低，對(duì)于拔針增加其痛苦或拔針帶出血來等情況下，會(huì)減少護(hù)理人員工作的認(rèn)可度，所以拔針的方式成了我們值得探討的方向。②分析問題：對(duì)于拔針的方式要針對(duì)輸液性質(zhì)，若輸注的藥物性質(zhì)為化療藥物則采用打開輸液閥，反折針頭管道快速拔針；若輸注的藥物性質(zhì)為無刺激性藥物則采用稍微打開輸液閥，讓液體微量流動(dòng)使血液不易被針頭帶出；若輸注的藥物性質(zhì)為刺激性藥物，則只能采用關(guān)閉輸液閥快速拔針，以速度避免血液帶出。③解決問題：綜合以上幾種情況，無論是刺激性藥物或無刺激性藥物，還是化療藥物均采用采用打開輸液閥反折針頭管道快速拔針，既不讓會(huì)藥液外滲，也不會(huì)讓血液隨著針頭帶出，并能在快速中減輕患者的痛苦。所以我們實(shí)習(xí)分隊(duì)強(qiáng)烈建議，其他科室也能采用同樣的學(xué)習(xí)方式，促進(jìn)同學(xué)學(xué)習(xí)積極性的同時(shí)也能改進(jìn)臨床管理的不足之處�？偟膩碚f，在消化內(nèi)科我們得到不單單的是個(gè)好的開始，更是提供給我們繼續(xù)探索的方法和動(dòng)力，我們會(huì)銘記消化內(nèi)科老師給我們的諄諄教誨，繼續(xù)努力奮斗、拼搏，彰顯我們福建中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)院不怕辛苦、踏實(shí)肯干、奮勇向前的精神
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五個(gè)月實(shí)習(xí)生活中，有疲累也有無奈，有時(shí)腳磨得起泡，有時(shí)遺忘吃飯，有時(shí)為病患間的不適而苦惱，但慢慢地隨著實(shí)習(xí)生活的深入，我們開頭懂得這一份責(zé)任在我們肩頭的重量，間或會(huì)消失有些病患的不理解，我們的操作會(huì)讓他們疑慮和擔(dān)憂，但生活的很充實(shí)卻也獨(dú)立孤寂，沒有電腦，沒有電視，好朋友們也已“四分五散”；生活的現(xiàn)實(shí)與幻想就像一個(gè)個(gè)被充實(shí)盈彩的泡沫，有著一份期盼，也有著一份破裂的沉重。短短的十個(gè)月，讓我懂得生活或許就是這樣，有苦才能體會(huì)到甜的味道，才會(huì)懂的珍惜！
在神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)的時(shí)候，高竹霞教師給我的印象最為深刻，170的個(gè)子，挺著懷有8個(gè)月多的小BABY還堅(jiān)持著上班。她干活麻利，動(dòng)作美麗，操作標(biāo)準(zhǔn)，有時(shí)操累到雙腳都水腫了，但照舊每天笑呵呵的，并沒有那些孕婦的矯情。這就是護(hù)士的一種精神，不管怎么樣都堅(jiān)持在崗位，把病患放在第一位，有時(shí)我也感覺很大的壓力，護(hù)士的`確很辛苦，即使挺著大肚子還是要照常上班，堅(jiān)持著一份責(zé)任與執(zhí)著，有時(shí)會(huì)遇到病患及其家屬的不理解，但是我們照舊微笑著生活，由于我們是頑強(qiáng)的打不倒的護(hù)士！在接下來的日子里，每當(dāng)遇到不快樂的事情，想起高竹霞教師挺著大肚子勞碌的身影和那漂亮的笑容，我就會(huì)甩甩頭，調(diào)整心情連續(xù)工作。
第一個(gè)月中雖然缺乏操作的時(shí)機(jī)，但是看到了許多，學(xué)到了許多，了解了許多。緊接著進(jìn)入了普外科，這個(gè)科室里真的很和諧很溫馨，學(xué)生和教師就像朋友一樣的工作，也正是由于在這個(gè)科室和教師們溫馨的相處，我學(xué)會(huì)了更多根本操作的方式和技巧，沒有壓力和負(fù)擔(dān)，工作麻利，很少出錯(cuò)，得到了教師們的鼓舞和和好評(píng)，在治療室的一星期中，很多教師都說我是柏芝華教師的得力助手，就如小宰相一樣，說柏教師都可以把治療室放心的交給我！我聽了之后，心里不知有多快樂，這份鼓舞和認(rèn)可，使我工作的更加認(rèn)真，仔細(xì)與負(fù)責(zé)，說起柏教師，她是一位溫順而寬容的女性，記得交我們配三升袋時(shí)，其他學(xué)生也在旁聽，由于我馬虎將一個(gè)液體加錯(cuò)，導(dǎo)致了其他液體的鋪張，然而她沒有在學(xué)生面前指責(zé)我，而是叫我再次認(rèn)真的觀看與實(shí)踐，當(dāng)時(shí)我很是責(zé)怪，感覺辜負(fù)了教師對(duì)我的信任，同時(shí)也很感謝教師保存了我在同學(xué)面前的自尊，之后，我對(duì)教師發(fā)自內(nèi)心的說對(duì)不起，教師說沒事，下次留意認(rèn)真點(diǎn)。經(jīng)過了這次失誤，教師并未對(duì)我失去信任，照舊把治療室交給我，這份鼓舞與信任使我更加努力，將治療室整理的有條不紊，我學(xué)會(huì)了要敬重別人，做錯(cuò)了，也要賜予改正的時(shí)機(jī)。
姚麗娟教師，是一位好教師，同時(shí)也是一個(gè)好朋友！是一個(gè)對(duì)工作仔細(xì)負(fù)責(zé)同時(shí)嚴(yán)格要求自己的直爽而又樂觀的女性。和她在一起學(xué)習(xí)，使我也開頭嚴(yán)格有律的要求自己，并體會(huì)到無論是做人做事都要努力盡善盡美，要做到不斷地充實(shí)自己，不鋪張時(shí)間和精力，每一天充實(shí)而快樂的度過。
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