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呼吸科心得體會
心中有不少心得體會時,通常就可以寫一篇心得體會將其記下來,這樣能夠培養(yǎng)人思考的習(xí)慣。那么如何寫心得體會才能更有感染力呢?以下是小編精心整理的呼吸科心得體會,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
呼吸科心得體會1
時間過得很快,實習(xí)的第三個科室就要告一段落了。
呼吸科是很忙很累的,而且特別要注意自我保護,每天帶著12層的口罩穿梭于病房,大多數(shù)病人是哮喘,肺結(jié)核,肺癌的病人,他們很可憐的。實習(xí)的三周不僅扎針輸液的技術(shù)有了質(zhì)的'飛躍,更重要的是我在這里學(xué)會了微笑,雖然帶著厚厚的口罩,但是一句關(guān)懷親切的微笑,嘮一句家常不僅能夠使病人得到少許安慰,更重要的是也緩解了自己給病人輸液扎針時的緊張,在一個融融洽和諧的氛圍中更能一針見血,即使扎不上病人一般也不會刻意為難你。這就是人與人之間的溝通吧!
還有就是一些專科知識,例如呼吸機的使用,肺炎、哮喘、肺心病、呼衰、肺結(jié)核病人的護理,臨終病人的護理。記得進科室的第二天就親眼目睹了一個病人從搶救到死亡的過程,那位老人只剩下了一把骨頭,像一具骷髏。很奇怪的是,第一次在臨床面對死亡并沒有想象中的那么害怕,人從出生到死亡就是一個生命過程,怎么樣把這個過程過的充實精彩是我們生的人必須思考的問題,在病床奄奄一息時無憾此生,足已。
在呼吸內(nèi)科實習(xí)期間和病人一同過的中秋節(jié),那天正好我是小夜班,吃著病人送來的月餅和水果,聽著病房傳來的電視晚會的聲音,想家的感覺更濃了。十一又要加班,回不了家了。長大了,該獨自承受一些東西了,包括孤獨!
明天就是國慶節(jié)了,祝各位好朋友節(jié)日快樂!
呼吸科心得體會2
來xx中心醫(yī)院實習(xí)已經(jīng)一個月了,在這段時間里,我第一次接觸了臨床,第一次穿梭于病房,第一次與病人有了正面的接觸,雖然過程中有許許多多的不適應(yīng),但卻讓我獲益良多。
呼吸內(nèi)科是我實習(xí)的第一站,在這里什么都是從頭學(xué)起,很多時候都讓我有點手足無措。在老師的耐心教導(dǎo)和其他實習(xí)同學(xué)的悉心幫助下,我學(xué)會了開化驗單和其它項目的申請單。慢慢地也開始會刊老師開的醫(yī)囑了,從簡單的到復(fù)雜的,對于一些抗生素的使用也有了一定的了解。在查房過程中,帶教老師會對某些疾病的要點進行講解。有新病人時,老師會認真修正我所寫的病歷,第二天查房時還會講解一下他們的診斷思路,這讓我從中有了很大的進步。在呼吸科碰到的病種較多,有氣胸。胸腔積液。copd。哮喘。肺炎等,通過書寫病歷和體格檢查,對這些疾病的癥狀和體征有了一定的了解。對于我在呼吸科感到比較遺憾的是,當(dāng)時沒有提出來去肺功能實驗室觀看肺功能實驗是如何操作的
從呼吸科出來后去了血液科。在這個科室最有意義的事就是做了一次骨穿。雖然在血液科只待了一個禮拜,但通過前幾天的觀摩,終于在出科前一天親身實踐了一次?吹阶约撼晒ν瓿闪耍嬉x謝老師對我的信任以及支持。骨穿對血液科來說是一項常規(guī)檢查,所有張慧英主任在我們進科室第一天就給噩夢詳細講解了整個過程。血液科是我感覺與我們檢驗專業(yè)最有聯(lián)系的一個科室,看到骨髓報告單讓我很有親切感,它不像b超。ct那樣,我們一點都不懂。骨髓報告單上的每一項我們都很熟悉,我們以前的實驗課都有練習(xí)過。通過在血液科的一周,我對再生障礙性貧血和缺鐵性貧血有了深入的了解。
這個月內(nèi)最后去的`科室是心內(nèi)科。由于在校期間沒有怎么學(xué)心電圖,所以跟著老師查房比較累。當(dāng)老師們對著心電圖討論p波。u波。st段時,剛開始可以說是一頭霧水,幾天下來漸漸進入狀態(tài)了,一些簡單的還能看得明白。在心內(nèi)科的時候,還去導(dǎo)管室看了一次冠脈造影和一次pci,當(dāng)看著導(dǎo)絲從橈動脈穿刺進入到心臟時,不得不驚嘆醫(yī)學(xué)發(fā)展之快。對于冠脈狹窄的病人,成功實行pci術(shù),可以感覺到作為醫(yī)生的自豪。有時僅僅坐在辦公室里聽老師們的討論,就可以從中學(xué)到很多知識。在心內(nèi)科碰到最多的病人就是冠心病,通過老師與病人的交談,了解了冠心病的危險因素,知道冠脈造影是冠心病的確診依據(jù),對冠心病的治療也有了一定的了解。
作為我學(xué)習(xí)過程中理論與實踐相結(jié)合的第一個月,一切都讓我感到新鮮。我喜歡現(xiàn)在這種狀況,喜歡每到一個科室給我?guī)淼男迈r感。我會好好利用在內(nèi)科剩下的一個月,努力學(xué)習(xí),相信自己在這個過程中一定會有所成長。
呼吸科心得體會3
護理工作在病人整個治療過程中發(fā)揮著不可或缺的重要作用,護理學(xué)又是一門涉及面廣、更新快的學(xué)科。因此,我不滿足于在學(xué)校掌握的那點知識,把多數(shù)的業(yè)余時間都用在自學(xué)上。1991年起參加省內(nèi)首屆護理專業(yè)自學(xué)考試,用了五年多的時間相繼獲得哈醫(yī)大護理?坪捅究茖W(xué)歷。我不是為了拿到文憑而走過場,從基礎(chǔ)理論到每個問題都要弄個明明白白、記得滾瓜爛熟。遇到難題上班時把寫著問題的紙條帶上,向資深的主任和醫(yī)生請教。教科書的空格里寫滿了注解,筆記記了十幾本,當(dāng)時的狀態(tài)用如饑似渴、廢寢忘食來形容毫不過分。我就是用這種扎扎實實地勁頭,把專業(yè)知識錄進自己的腦海里,為日后臨床護理工作奠定了豐厚的理論基礎(chǔ)
我把所學(xué)到的知識與臨床護理緊密結(jié)合起來,做到用理論指導(dǎo)工作,用實踐升華理論,使護理工作質(zhì)量、效率大幅度提高,先后在省級和國家級刊物上發(fā)表二十多篇論文和技術(shù)創(chuàng)新。為了提高工作效率和護理文件書寫作規(guī)范性,我發(fā)明并制作了體溫
脈搏繪畫筆,在本院和周邊醫(yī)院使用了多年,為此獲得“黑龍江農(nóng)墾職工技術(shù)創(chuàng)新優(yōu)秀科技成果獎”和“黑龍江省職工合理化建議優(yōu)秀成果獎”;熕幬锿鉂B是治療腫瘤患者經(jīng)常遇到的問題,一旦處理不當(dāng)就會給病人造成皮膚潰爛,帶來很大的痛苦。我通過潛心研究,查閱藥理、參考大醫(yī)院的.護理經(jīng)驗,撰寫了“治療化療藥物外滲的新方法”和“莫菲氏滴壺沖入化療藥物的護理體會”,用于指導(dǎo)臨床護理工作取得很好的效果,并獲“黑龍江農(nóng)墾職工技術(shù)創(chuàng)新優(yōu)秀科技成果獎”。在小兒內(nèi)科,每當(dāng)護士給患兒扎頭皮針時,經(jīng)常看到患兒家長用心痛的表情、焦慮的目光注視著,護士則是在緊張、責(zé)備的氛圍中進行操作。為了提高穿刺成功率,降低患兒的痛苦,我潛心摸索總結(jié)穿刺成功的方法,收集、歸納、借鑒了大量國內(nèi)外經(jīng)驗,撰寫了“小兒頭皮針靜脈穿刺的操作技巧”用于指導(dǎo)護士操作,使患兒家長滿意度大幅度提高。為了解決內(nèi)科臥床病人易發(fā)壓瘡的難題,我相繼編寫了“壓瘡的治療與護理綜述”“壓瘡的治療與護理新方法”指導(dǎo)性論文。對預(yù)防、治療、護理壓瘡歸納總結(jié)了多項靈活、適用、便利、見效的操作方法,為攻克壓瘡這一護理上的難題作出了貢獻。
我每調(diào)到一個新科室,所做的第一件事就是率先掌握,專科護理理論與操作。持之以恒的學(xué)習(xí)使我得到了豐厚知識的儲備,工作中不論遇到任何難題,我都會處理的得心應(yīng)手;顚W(xué)活用、立竿見影的學(xué)風(fēng),成為我更好的做好護理工作的給力資源。為此,我被評為墾區(qū)“職工讀書自學(xué)成才者”和“群眾性經(jīng)濟技術(shù)創(chuàng)新能手”。
呼吸科心得體會4
一年前,我期盼著早日完成畢業(yè)實習(xí),走進社會,以為這樣不用每一天對著課本,過著簡單而重復(fù)的校園生活肯定會簡單多了,可如今真正實習(xí)了,才深深地體會到它并不是想象中那么簡單,現(xiàn)實社會比起校園生活那是復(fù)雜多了,因為有了比較,才使我感覺到校園生活是那么的完美,那么的令人回味呀!也由此感到一種緊迫感。
今年二月,我開始實習(xí)。期間,我不但學(xué)會了許多書本沒有的專業(yè)知識,還從中體檢到人生的苦與樂。透過實際操作,一方面檢驗了課堂理論教學(xué)中基本知識掌握的程度;另一方面擴大了知識面;再者是鍛煉和增強了實際動手和獨立工作的潛力,培養(yǎng)了良好的工作作風(fēng)和嚴謹求實的科學(xué)態(tài)度。之后,我來到了多威元件廠,那里,實習(xí)的時光很長,足有六個月,但也讓我學(xué)到了不少的東西,在那里我學(xué)會了產(chǎn)品繞腳細心的操作和對產(chǎn)品的認識,明白了,如何把不良的產(chǎn)品簡查出來。做這些工作,我也會遇到一些問題不懂如何去處理,碰到這種狀況,剛開始時確實給我的工作造成必須的被動,因為我想請教領(lǐng)導(dǎo)又怕他們覺得我麻煩,但之后我意識到這樣下去是不行的,同時我開始明白:不恥下問不單在學(xué)習(xí)中要做到,在工作中也就應(yīng)如此;于是我便大膽請教帶領(lǐng)我的師傅,還有產(chǎn)線上的一老員工,透過他們的指點,我在工作方式、方法上都有了很大的提高,最后把所學(xué)的專業(yè)知識靈活地運用到實際工作中,從而順利地完成各項工作任務(wù)。這其中我也并學(xué)會了如何待人接物。
回想起來,實習(xí)是有成績的,但也有做得不夠的地方,主要表此刻以下幾方面:
工作有時缺乏認真的態(tài)度。如在工作的過程中與同學(xué)聊天。
經(jīng)過老師的提醒,我最后認識到這些不足,同時讓我明白:①對待工作絕不能馬馬虎虎、隨便了事。因為我此刻已經(jīng)是成年人了,要對所做的事情負責(zé),況且此刻的社會競爭激烈,大學(xué)生都很難找到工作,更何況我只是一名中專生,所以必須要珍惜每一次的實習(xí)機會。②要踏踏實實地工作,虛心請教、刻苦鉆研,努力發(fā)揮自我的潛能,這樣才能進步,也更容易地被用人單位理解以至留用,否則,便會失去就業(yè)的機會。③不斷地向他人學(xué)習(xí)。一個人的知識和本領(lǐng)是很有限的,要想使自我的知識和本領(lǐng)不斷提高,就需要向他人學(xué)習(xí)。
每一個人的周圍都有很多很有才華的人,他們就像一本無字的'書本,因此,我們要仔細分析每一個人的優(yōu)點,并把他們作為自我的學(xué)習(xí)榜樣。
1、打好基礎(chǔ)十分重要;因為基礎(chǔ)知識是工作的前提。
2、實際工作與書本知識是有必須距離的,需要在工作不斷地學(xué)習(xí)。即使畢業(yè)后所從事的工作與所學(xué)的專業(yè)對應(yīng),仍會在工作中碰到許多專業(yè)知識中沒有的新知識,所以要想勝任工作,務(wù)必邊工作邊學(xué)習(xí),透過不斷的學(xué)習(xí)獲取更多新的知識。
3、要有拼搏的精神。人生的道路有起有伏,猶如運動比賽,有開心,有失意,要經(jīng)得起考驗,需要不斷的拼搏。
畢業(yè)實習(xí)的結(jié)束,意味著大學(xué)生活也將結(jié)束。在此,十分感謝學(xué)校和實習(xí)單位給予我實習(xí)的機會。透過實習(xí),讓我看清自我需要什么,同時也讓我吸取了許多工作和社會經(jīng)驗,這將對我以后踏足社會,謀生立業(yè)有很好的借鑒和幫忙作用。今后,我會帶著這些寶貴的經(jīng)驗,在人生的旅途中勇往直前,迎接時代的挑戰(zhàn)。這個學(xué)期是我在本校學(xué)習(xí)的倒數(shù)第二個學(xué)期,又是畢業(yè)實習(xí)期。我很感謝學(xué)校給我這個寶貴的機會,讓我在實習(xí)期間學(xué)到更多的知識。
經(jīng)過這次實習(xí),總體來說給我的益處確實要大于弊處。
雖然不認同學(xué)校和工廠的一些做法,雖然我的利益被侵占了,我的時光被壓榨了,但是我磨練了自我?嘀凶鳂罚@四個字是讓我堅持過來的動力。
呼吸科心得體會5
“八月十一日晨交班,病區(qū)總?cè)藬?shù)……”
八月十一日,是我們在呼吸科1區(qū)實習(xí)最后一周的周一了,不知道為什么,晨交班聽到這個日期的時候,有種莫名的悵然,望著眼前麻利不失節(jié)奏的熟悉身影,鼻尖卻襲來一絲酸楚。
對于一個剛進臨床的實習(xí)生來說,第一個科室的學(xué)習(xí)對于他將來的實習(xí)生活起著不言而喻的重要作用,我很慶幸,我的第一個科室是充滿責(zé)任與幸福感的呼吸科。這里的帶教老師從第一次接觸到最后一周給我的印象都是一絲不茍和極具親和力的,這使得我的實習(xí)氛圍非常的嚴謹?shù)植皇嘏。每天上班,所有的護士都相互幫助,再多的事情也處理的迅速,再亂的工作,分工明確也處理的井井有條,這使得護士原本繁瑣的工作都變得容易解決,大家團結(jié)一心,所有的勁兒都往一處使,關(guān)系處的都十分的融洽,每天工作在這樣的團隊我真心覺得很幸福。
在實習(xí)短短的兩個月時間里,帶教老師給了我們太多的感動,她們從來不會嫌棄我們笨手笨腳,總是鼓勵我們一次次的嘗試;為了顧及我們的面子,從來不會在病人面前直接指出我們的錯誤(非大原則性的),總在事后給我們敲響警鐘;她們總耐心細心的給我們講解疾病以及藥物知識,無論我們再怎么重復(fù)詢問,沒有任何一個帶教老師會拒絕,反而耐心回答。正是老師帶教的盡心盡責(zé),推動著我們更加努力的學(xué)習(xí)。使得我從開始什么都不敢碰不敢上手的.“同學(xué)”到了現(xiàn)在幾乎可以獨自做各項操作的“小孫”。每天重復(fù)的工作,我?guī)缀醺杏X不到我的成長,但當(dāng)我在從容的接患者到抽完血,輸完液合上病歷夾的那一刻,我才發(fā)現(xiàn),我已經(jīng)不是以前那個我了,我切實的感覺到了我的進步,我想,這也是我們能做到讓老師感到欣慰的事了吧!
時間都去哪兒了,還記得入科第二周參加的呼吸科表演的詩朗誦吧。甜甜的微笑,袒露你火熱的心腸,你用生命的愛,實踐著南丁格爾的諾言。時間都去哪兒了,還沒好好回報呼吸科老師的付出就要走了;用心承諾實習(xí)期,絕對成為讓每個科室都稱贊的呼吸科走出的孩子。
“123…”“茄子”一張單薄的集體留影照片,卻承載著我們與呼吸1區(qū)護士站所有帶教老師之間滿滿的愛與深深的緣分,隨著時間的推移,那張照片會蒙上一層淡淡的黃色,但是那張照片上每個人的笑臉一定會折射出一束光,那束光叫做,幸福。
呼吸科心得體會6
首先要感謝醫(yī)院、領(lǐng)導(dǎo)給予我這個寶貴的機會,還要感謝各位同事,因為他們的辛勤工作,使我安心完成學(xué)業(yè)。
我工作的單位是xxxx醫(yī)院呼吸科,它是我國首批碩士學(xué)位授予學(xué)科,陜西省優(yōu)勢醫(yī)療學(xué)科,國家藥物臨床試驗機構(gòu),第四軍醫(yī)大學(xué)基層建設(shè)標兵科室,是西北地區(qū)支氣管鏡診治培訓(xùn)中心、呼吸機培訓(xùn)基地。陜西省醫(yī)學(xué)會呼吸結(jié)核分會主任委員單位和全軍呼吸學(xué)科副主任委員單位。呼吸內(nèi)科共兩個病區(qū),設(shè)有床位80張,另有過敏反應(yīng)疾病研究室,肺功血氣室、支氣管鏡室、呼吸內(nèi)科重癥加強病房及呼吸內(nèi)科實驗室。是陜西省和西北地區(qū)呼吸內(nèi)科技術(shù)、設(shè)備最精良的先進單位。這兒的老師醫(yī)德高尚、知識淵博、平易近人,不僅診療水平在國內(nèi)名列前茅,而且十分重視后輩的培養(yǎng),保持著強大的人才梯隊,桃李遍天下。
他們科室主任每周查房1次,三線每周查房2次。查房時感覺氣氛和諧,講求實事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù),很多原則性的問題已達成共識,但允許不違反原則的分歧。唐都醫(yī)院一向強調(diào)綜合治療,全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內(nèi)科、放療科等多學(xué)科參加的聯(lián)合大查房。查房時,先由一線或進修醫(yī)生報告病史;上級醫(yī)生仔細閱片,分析可能診斷,進一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計劃的使患者得到合理治療,同時年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識。合理的綜合治療是唐都醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。
科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。我參加的學(xué)術(shù)活動主要有:每周2次理論學(xué)習(xí)、治療新進展;每周1次科內(nèi)學(xué)術(shù)討論;不定期的對外學(xué)術(shù)交流,包括國內(nèi)外著名專家的講課、國內(nèi)外的學(xué)術(shù)會議。長期高強度、自覺的學(xué)習(xí)、交流也是他們長盛不衰的重要因素。
我也小有收獲。首先是系統(tǒng)學(xué)習(xí)了相關(guān)基礎(chǔ)知識、最新的診療技術(shù),全面熟練掌握了呼吸科及相關(guān)科室常見病、多發(fā)病的診斷治療,熟練掌握呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、ct引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿,基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。
再次,各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術(shù)專長,每位醫(yī)生也有技術(shù)專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計出理想的治療方案。同時醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出,才能有診療高水平。
先進的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題,有了先進醫(yī)療設(shè)備及技術(shù),會讓我們迎刃而解,豁然開朗。盡管如此,常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得,依靠我院目前的技術(shù)、設(shè)備,只要能規(guī)范的、合理的運用常規(guī)技術(shù),開展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù),也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。
工作體會及建議
1、科室要發(fā)展,醫(yī)院要強大,在競爭的醫(yī)療市場中立于不敗之地,必須要走?苹ㄔO(shè)道路,學(xué)科門類齊全,科學(xué)在發(fā)展,學(xué)術(shù)有專攻,學(xué)科門類越分越細,必須加強各學(xué)科人才培養(yǎng),必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。
2、醫(yī)院要發(fā)展,必須要加強內(nèi)科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產(chǎn)科、放射科、ct室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的合作,光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計出理想的治療方案。才能有診療高水平,使的.患者受益,更好地提高醫(yī)院的社會效益、經(jīng)濟效益,提高醫(yī)院的知名度。呼吸內(nèi)科護士實習(xí)心得3篇
3、建議成立專門的呼吸內(nèi)科,成立強大的胸外科,目前流行病學(xué)顯示,呼吸系統(tǒng)疾病(不包括肺癌)在城市的死亡病因中第4位,在農(nóng)村占第3位,肺癌無論是發(fā)病率(120萬年)還是死亡率(110萬年)均居全球癌癥首位,在我國肺癌已超過癌癥死因的20%,根據(jù)疾病譜及我院目前情況,為了爭取這部分病員,為醫(yī)院創(chuàng)造更好的社會效益及經(jīng)濟效益,建議盡快添置支氣管鏡、胸腔鏡等先進設(shè)備,并加快這方面人員的培養(yǎng),開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù),胸外科、呼吸科沒有支氣管鏡是無法生存的,更不用談發(fā)展。
加大及嚴格掌握使用呼吸機輔助呼吸治療重危病人的適應(yīng)癥,可以挽救大部分呼吸科患者的生命,延長生命,提高生活質(zhì)量。建議重危病人(尤其是呼吸科的病人)常規(guī)檢查動脈血氣分析,這樣可以更好的對患者病情預(yù)后有更好的判斷,同時也提高了設(shè)備使用率。暫時可以開展胸膜活檢、經(jīng)皮肺穿等新業(yè)務(wù),可以開展腫瘤的胸腔灌注治療等綜合治療?梢蚤_展呼吸機治療。
4、建議醫(yī)院成立綜合急救中心,建立急救留觀室,合并撤銷輸液室,這樣也有利于留觀室的病人的管理及得到更好地治療,符合住院條件的建議患者應(yīng)該收住院治療,同時也給醫(yī)院創(chuàng)造了更好的經(jīng)濟收入。
全院各科室醫(yī)務(wù)人員輪轉(zhuǎn),急診科醫(yī)生不固定,讓急診科醫(yī)生也學(xué)有專長,學(xué)而有所用,讓全院醫(yī)務(wù)人員得到全面發(fā)展,讓住院部的醫(yī)生得到急診方面的培訓(xùn),掌握急救知識及技術(shù)。
以上是我對醫(yī)院的一點小小的建議,如有不妥,還望各位領(lǐng)導(dǎo)諒解,因為我是中醫(yī)院的人,院興我榮,我愛醫(yī)院。
呼吸科心得體會7
當(dāng)我進這個科室的第一天起,我就決定要虛心好學(xué),腎內(nèi)科是一個重要的科室,面對的病人要么病情負雜,要么治療周期長,腎內(nèi)科主要以腎功能衰竭病人多見,需要透析來維持生命。
在腎內(nèi)科,每日任務(wù):查房-抄醫(yī)囑-寫病程-收新病人時寫大病歷-造瘺術(shù)助手--值夜班時幫代繳老師觀察病人病情。
感受較深的是,急性腎功衰及慢性腎功衰鑒別:⒈病史:水腫、浮腫、泡沫尿、高血壓,慢性表現(xiàn)更多⒉貧血:除外其他臟器出血,慢性腎功衰是中重度貧血,急性腎功衰是輕度。⒊腎臟大。赫10*5*4,最具價值鑒別點,慢性是變小,急性是變大,⒋指甲肌酐:科研用,升高,提示慢性,因為它是顯示三個月前的肌酐水平。⒌電解質(zhì):慢性呈現(xiàn)低鈣高磷,急性基本無表現(xiàn)。
查房其實也特別重要,在查房過成中我們應(yīng)注意:⒈長期臥床病人,注意:皮膚感染、呼吸道感染、靜脈血栓形成(加用血栓通)⒉腎萎縮時,濾過膜間隙縮小,無蛋白尿。⒊貧血病人處理:透析病人首選靜脈鐵,非透析為口服((右旋糖酐鐵片+葉酸片)+重組人促紅素注射液)⒋男性尿路感染較少,尿白細胞升高,大部分考慮急進性腎炎及間質(zhì)性腎炎。⒌腎穿三天內(nèi),應(yīng)注意腎周有無血腫、血尿、尿量、尿色、血壓變化。
其實學(xué)到的很多,不止這些,我不僅學(xué)到了很多臨床經(jīng)驗,也學(xué)到怎樣和人相處,我相信我在下一個科室會更加虛心學(xué)到更多的知識。
在內(nèi)科這兩個多月中,在帶教老師的悉心與耐心帶教下,我學(xué)到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實習(xí)的日子中,我了解到收治病人的一般過程:如測量生命體征;詢問病人病史、過敏史等,認真寫好護理記錄,同時觀察病人的病容,配合老師的指導(dǎo),了解抗生素對各種消化系統(tǒng)的基本應(yīng)用。
在實習(xí)過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認真履行護士職責(zé),嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),踏實工作,全心全意為患者著想。同時坐到了理解家屬,正確處理好護患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。
心內(nèi)科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的護理及基本操;微笑迎接新病人并做好入院評估;嚴密監(jiān)測生命體征并規(guī)范記錄;正確采集血、尿標本;積極配合醫(yī)生治療;嚴格執(zhí)行三查七對;認真執(zhí)行靜脈輸液在工作的同時我也不斷的認真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗,能勤于、善于觀察患者病情,從而及時地掌握病情變化,作出準確判斷。這段日子,雖然時間不長,但是我接觸到了很多以前不了解的?浦R和技能,重新拾起了很多操作技術(shù),例如無菌原則,氧氣的.應(yīng)用,以及搶救車的五定等。
總之我覺得在這段實習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成。這只是實習(xí)之初,是一個挑戰(zhàn),也是一種機遇。我一定要把學(xué)到的知識應(yīng)用到下一實習(xí)科室,并牢記老師的教誨,不斷地學(xué)習(xí)進步。同時,我要感謝本科室的患者,他們很配合的讓我做治療,俗話說,病人就是老師。希望下一站,一切順利。
呼吸科心得體會8
時間流逝的很快,轉(zhuǎn)眼間大學(xué)生生涯已走進實習(xí)階段,記得剛來企業(yè)報道的第一天,我心情特別激動,懷著強烈的好奇心,來到企業(yè)門口感覺和一般的企業(yè)差不多,我走進工作崗位,看到藥廠懂得廠區(qū)布局,車間布局等,雖然簡單,卻非常整潔,心里不愧是藥廠!
第一個月我被分配到包裝崗位,主要工作是按包裝要求對藥品包裝,杜絕產(chǎn)品在包裝或轉(zhuǎn)運過程中造成質(zhì)量缺陷,也可以因包裝不及時影響分切計劃,還有協(xié)助班長及同事進行每批包裝完后的清掃工作,剛開始有點不適應(yīng),有點辛苦,但是也學(xué)到不少東西,也和班長,同事關(guān)系融洽,第二個月,我也是待在包裝間,時間長了,動手能力增強了,工作起來也麻利了些,效率也提高了,但是工作任務(wù)也多了些,比如:按規(guī)定的位置及要求,將包裝好的藥品擺放整齊,搞好廢膜及邊料的打包運送和地面衛(wèi)生工作,在包裝工作兩個月后,我被分配到灌裝間,剛開始進去工作,有點不太適應(yīng),感覺里面悶熱,空氣不新鮮,而且又是三班倒,身體有點吃不消,自己的生活規(guī)律也配打亂,感覺工作很辛苦,配料室是我工作最久的崗位,在這里我學(xué)到了許多書本上沒有學(xué)到的知識,也學(xué)會了調(diào)整機器的壓力以及機器的維修,雖然在這里工作很累,里面也很熱,但是,所學(xué)的遠比辛苦流汗更有價值。在配料室待久了,和同事打成一片,工作效率也提高了,能勝任這個崗位,也學(xué)習(xí)和體會到不少知識,懂得了藥品是否合格是對用藥者的生命安全負只要責(zé)任,經(jīng)過幾個月的工作,慢慢的習(xí)慣了這種生活。習(xí)慣了里面的空氣,每次工作后都會出一身汗。每天都要稱量及配制6—8鍋的葡萄糖注射液和氯化鈉注射液,復(fù)方化鈉注射液等等,工作量有點大,最后還要消毒,清場,寫記錄等等。配料是藥品質(zhì)量保證的前提,是藥品質(zhì)量保證的核心,配料是藥品的流程的第一步,所以我們應(yīng)該認真負責(zé),其關(guān)系著制藥企業(yè)的命運和消費者的切身利益。
十月的實習(xí)生涯轉(zhuǎn)眼即逝,起初剛工作時我常抱著一顆忐忑不安的心,如今。我每天正常的上下班,已經(jīng)把自己當(dāng)成其中的.一份子,并能一絲不茍的認真負責(zé)完成自己的工作任務(wù),我一直在總結(jié)。我在實習(xí)過程中學(xué)到了什么,有感悟到了什么,從原來的迷茫無知到現(xiàn)在的滿載而歸。在班長的教導(dǎo)下,我懂得了做人中學(xué)會做事比做事中學(xué)會做人更重要。經(jīng)過這么久的鍛煉。我學(xué)會將理論與實踐相結(jié)合,初入社會,現(xiàn)實中的工作與理想中的大不相同,讓我有點失望,不過以后我會調(diào)整心態(tài),認真負責(zé),腳踏實地的工作,發(fā)揮自己的優(yōu)勢與特長,才能體現(xiàn)自身的價值。在此期間,總體來說,達到了預(yù)期的目的,收獲很豐富,在此所學(xué)的知識讓我受益匪淺!
呼吸科心得體會9
20xx年6月,盛夏。我接到了四川大學(xué)華西醫(yī)院寄來的進修通知書。內(nèi)心情緒如海上波浪跌宕起伏;感激:醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、科室主任和護士長給予我外出進修學(xué)習(xí)的機會;擔(dān)憂:學(xué)習(xí)結(jié)束后不能帶回新的知識;開心:能與同科室的醫(yī)生在同一個地方共同學(xué)習(xí)彼此會有幫助;不舍:要離開才一歲半牙牙學(xué)語的寶寶,不能每日陪伴他。9月伊始,我還是踏上了開往成都的客車開始了進修學(xué)習(xí)的生活。來到一個陌生的城市;接觸到一群陌生的人;在一個陌生的環(huán)境里工作,心中的緊張油然而生。隨著時間的推移,由陌生到了解再到熟知;時光竟如箭飛逝,半年進修學(xué)習(xí)已經(jīng)結(jié)束,而我的內(nèi)心從開始就記憶猶新。
一、信息化管理:電子醫(yī)囑,電子病歷,PDA
1、醫(yī)生下達電子醫(yī)囑后護士站電腦床位一覽表上就會在相應(yīng)的床位上顯示一個“鈴鐺“的標示,提示有新醫(yī)囑。處理后的醫(yī)囑”鈴鐺”會自動消失。長期醫(yī)囑,臨時醫(yī)囑,新開的長期醫(yī)囑,新開的臨時醫(yī)囑,停止的醫(yī)囑都會有不同的顏色進行區(qū)分,便于工作人員分辨。
2、電子病歷:新入院的病人都會有首次評估,主要填寫一些病人的基本資料,主訴,院外的檢查結(jié)果,入院后的治療措施。針對不同的科室的護理記錄都會有一個書寫的模版,只要你點擊模版就會出現(xiàn)相應(yīng)的護理記錄,只需要你填上一些相應(yīng)的文字數(shù)據(jù),大大縮短書寫記錄的時間。
3、PDA:又稱掌上電腦,它與所在病區(qū)臺式電腦聯(lián)網(wǎng)后。病區(qū)內(nèi)每位病人的信息都集中在了PDA上了。當(dāng)護士對病人行治療時只需要用PDA掃描病人的腕帶上的條碼,就會顯示病人的信息再掃描輸液瓶及口服藥袋上的條碼,PDA上會顯示醫(yī)囑內(nèi)容,執(zhí)行醫(yī)囑的時間,執(zhí)行者姓名。各班在下班之前都會由在臺式電腦上進行醫(yī)囑查對,以杜絕了差錯事故的發(fā)生。
二、“感控從我做起”
1、20xx年10月開展了第二屆“感控宣傳周“活、11月22日下午2點在華西臨床教學(xué)樓多功能廳拉開帷幕。內(nèi)容有專家講座,有獎問答,闖關(guān)游戲等多種豐富的專題活動。
2、華西醫(yī)院感染管理科經(jīng)常對全院醫(yī)務(wù)人員及保潔人員進行院感知識的培訓(xùn)。
3、床單位消毒徹底,病人出院后有專用的床單位消毒機對病床,被褥,枕芯進行消毒;
4、陪伴床由該病區(qū)護工統(tǒng)一管理,按時發(fā)放登記并定期消毒;
5、病區(qū)里的每一張病床都放了手快速消毒劑;以提醒和方便醫(yī)護人員及時進行手衛(wèi)生消毒。每一臺治療車都備有消毒液便于及時清潔。
6、對于特殊感染的病人如:綠膿,鮑曼等都有醒目的隔離標識。(盡管如此,我在ICU進修期間的一次皮膚采樣竟然在一位進修醫(yī)生的臉上采到了鮑曼)
三、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)
1、工作人員充足,工作細化(呼吸科共有87張床位,分成四個小組一個護理小組每天會有二至三個護理人員,上午還會有個中班護士輸液。中班都由4名護士上,每一個人分管一個組。夜班的工作人員更是充分,有三名夜班護士還有三個加強班。不會急診收病人,床位都是通過預(yù)約的,要有出院才會收新病人;如果是病情危重的患者都會送往重癥監(jiān)護室。)
2、基礎(chǔ)護理
1)每一位病人穿病員服,臟后及時更換。
2)為保證病人的頭發(fā)、口腔、指(趾)甲以及皮膚清潔、盡量使病人舒適。ICU的護士在每天中午和下午交班的時候都會為所管病人行床上擦浴。另外每一天都安排有一組護士上基礎(chǔ)護理班,負責(zé)更換床單元,剪指甲等。
3)各種管道標示清晰,胃管、尿管都會在末端寫上留職日期,
以便于及時更換。對于需要同時用幾種藥物分別微量泵注射的患者,在每一個注射器上都會據(jù)藥物的名字貼上相應(yīng)顏色的標簽;每一次更換延長管和三通閥時在其末端寫上更換的時間。
4)加強巡視,貼近病床,減少或杜絕呼叫。(但也有漠視呼叫的情況)
5)留置針正確留置,穿刺點無紅腫、疼痛現(xiàn)象,時間標示清楚,保留72-96小時。
6)做好安全防范,防止病人跌倒、墜床
3、健康教育
四、病房整潔溫馨
五、關(guān)鍵詞
1、微笑服務(wù)
帶我的老師姓杜,整天都笑瞇瞇的;我們小組的病員都很喜歡她;我也很喜歡她。在跟她學(xué)習(xí)的三個月中讓我學(xué)會了怎樣與病人有效的溝通:微笑,不慍不火,耐心就是最好的武器。
2、呼喚式護理
這是ICU的`廖護士長提出的。就是對所有重癥監(jiān)護的病員(包括鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛的病員)做任何操作和護理時都要呼喚病人的名字。這充分體現(xiàn)了人文關(guān)懷同時也讓我深思:當(dāng)我們面對普通病房里所有清醒的病員時,是否更應(yīng)該多一句問候,多一句關(guān)心?
3、“在崗在狀態(tài)”
這個詞語是我在ICU進修期間最常聽到的,幾乎每一周的晨會中至少有一次會聽護士長提到;也就刻骨銘心了。
4、合作。
后勤服務(wù)工作做的很好。除了醫(yī)院環(huán)境打掃的非常干凈之外;每一位病員做B超,CT等檢查都是由工人護送;臨床收集的標本以及所需用藥都會及時送出和送達。
學(xué)海無涯!通過進修學(xué)習(xí),我們學(xué)到的或許不止我所提及的這些。身為一名護理工作者,守護生命的衛(wèi)士,該我們學(xué)習(xí)的也遠遠不夠。通過這次進修學(xué)習(xí)讓我徹悟了許多,不論是在工作上的還是生活中的態(tài)度?粗t(yī)院新大樓即將竣工投入使用;我院也即將實行醫(yī)院信息化管理;這些都預(yù)示著明天之美好。我告訴自己“要繼續(xù)努力,學(xué)習(xí)無止境!庇H愛的各位同仁,讓我們一起努力,攜手譜寫仁濟醫(yī)學(xué)中心輝煌新篇章。
呼吸科心得體會10
在呼吸科也是第一次見過病人過世的科室,實習(xí)第三周時候我們的一個病人去世了,是個晚期肺癌廣泛轉(zhuǎn)移患者,我剛休假完上班時看見空空的30床,心情很莫名的低落。第四周周一的下班時候,31床突然心衰過世了,我和老師一起為他臨終后的護理,為他穿上壽衣,送他最后一程。我還是感覺很難過,下班前還去看了他一眼,沒多久人就沒了,畢竟是自己剛剛接觸的病人真有點難受。同時感覺對患者的一種憐憫,他們是最脆弱的,在生命左后的時段,真的需要溫暖,家人的,醫(yī)生的,護士的,一個問候,微笑,一個細微的動作都可以給她們撫慰。更感受到生命的脆弱,生命的凋逝如此迅速,不敢浪費時間,更催促我們好好規(guī)劃,好好學(xué)習(xí)工作,好好生活!
這三周過的算是有點繁忙了吧,至少相比擬之前的傳統(tǒng)病房而言。但還沒到很忙很忙、很充實很充實的境界?赡苁菍嵙(xí)生太多,也可能不幸的是這組的病人在我來之后出奇的少,失蹤才12個左右,出入院又不多,學(xué)姐學(xué)長又特能干,導(dǎo)致我......沒什么好忙的。
三周了,居然沒有親手收過一個病人,悲哀啊!她們都說在呼吸和有很多抽血氣的時機,可是我呢,來的真不是時候,病人少,需要抽血氣的'病人也少,想抽血氣的人又多。結(jié)果,我在呼吸科3周,只抽了3次血氣,抽中了1次!嗨……還沒悟出什么道道來,就出科了。
左右,出入院又不多,學(xué)姐學(xué)長又特能干,導(dǎo)致我......沒什么好忙的。
三周了,居然沒有親手收過一個病人,悲哀啊!她們都說在呼吸和有很多抽血氣的時機,可是我呢,來的真不是時候,病人少,需要抽血氣的病人也少,想抽血氣的人又多。結(jié)果,我在呼吸科3周,只抽了3次血氣,抽中了1次!嗨……還沒悟出什么道道來,就出科了。
讓我比擬欣賞的是在呼吸科每周3、周5早晨兩組的醫(yī)生分別會向洪主任匯報本組的病人情況,根本都會匯報。針對一些比擬疑難的病例,大家一起討論,馬上翻書找發(fā)病機制或是診斷依據(jù)或是治療原那么,書本上的知識落伍了,立刻上網(wǎng)找最新的文獻,雖然他們討論、探討的內(nèi)容已遠遠超過我能承受、理解的范疇,但能被這種鉆研的氣氛所感染,也是一種快樂。洪主任不愧是科主任,真的好強,好厲害,跟他匯報病人的情況,有時甚至都還沒看到過病人,他就看過病人的CT、檢查報告單等資料,就能指出整個治療方案中的缺乏或錯誤,真的好讓人佩服啊!印象最最深刻的是洪主任的一句話,在一位重癥病人的床邊,瞪著他那雙圓圓的大眼睛,很嚴肅的跟我們說:“臨床醫(yī)生是怎么成長的?臨床經(jīng)歷怎么積累?就是要在病人的床邊學(xué)習(xí)、成長!笔前,最為一名初出茅廬的臨床醫(yī)生,真的應(yīng)該多花些時間在病房里,密切觀察病人病情的變化,才能學(xué)到更多的知識,不單單是課本上的。洪主任就常常在下班之后,還會到病房看看一些重病號,真的很值得我們學(xué)習(xí)。
呼吸科心得體會11
時光過得真快,轉(zhuǎn)瞬為期xx個月的實習(xí)生活已經(jīng)停止。實習(xí)是我們將理論用于實踐,用于臨床所邁開的第一步,在此過程中我受益匪淺,心得體會亦不少. 我xx醫(yī)院實習(xí),依照學(xué)校和病院的要乞降劃定,我分辨到了xx科,xx科等xx個科室學(xué)習(xí),在實習(xí)期間我遵紀遵法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)共事,嚴格請求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無端曠工及擅自離動工作崗位?创∪撕皖亹偵瑧B(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和根本技巧用于實踐,在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)辦法和臨床教訓(xùn),努力提高獨立思考、獨解決決問題、獨立工作的能力,一直培育自己全心全意為國民服務(wù)的高尚思惟和良好的`職業(yè)道德,經(jīng)由xx個月的實踐我純熟把握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特色及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗的畸形值和臨床意思及和各類危、重、急病人的初步處理。較好地實現(xiàn)了各科室的學(xué)習(xí)義務(wù).通過半年多的實習(xí),本人理論水溫和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將持續(xù)努力,牢記護士職責(zé),不斷增強思維學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面進步本身綜合水平,為患者供給優(yōu)質(zhì)服務(wù)!
呼吸科心得體會12
一轉(zhuǎn)眼,一個月的呼吸內(nèi)科實習(xí)生涯已告一段落,帶教老師和導(dǎo)師對我很好,他們的鼓勵和耐心的教受讓我樹立了信心。
我在呼吸內(nèi)科的這一個月不是科里最忙的時候,相對其他科室輕松一些所以老師有機會耐心的傳授他的經(jīng)驗給我,這是很重要的。
剛到科里時候什么都不懂,后來漸漸的從第一次給病人肺部聽診,第一次開化驗單,第一次開藥。漸漸的熟悉了這個環(huán)境熟悉了工作流程,就開始看書掌握一般常用的藥品,重點針對現(xiàn)有的病人所得疾病認真作好實習(xí)筆記。
開始實習(xí)一個星期以后,我第一次為住院的病人詢問病史,并體檢。這是一段羞澀的過程,很突然的來了一個病人,我跟老師去詢問病史做檢查,到了病房老師拋出一句:“你來問”。當(dāng)時真蒙了,沉默了大約10秒鐘吧,我開始詢問今本情況和病史。其實很簡單,呼吸科的患者大同小異,我也是突擊了書本才來的。我問完之后老師又問了幾個問題,然后作心電等必要檢查;氐睫k公室,老師寫了首次病程記錄,我寫大病例,第一次寫大病例的感覺超級好,感覺很有成就感,主要是因為得到了老師的認可。因為這個會簽上我的名字然后再扣上導(dǎo)師的印章,出現(xiàn)了什么問題我沒有責(zé)任導(dǎo)師是有責(zé)任的.。第一次大病例我寫到晚上6點卻依然很高興,之后下醫(yī)囑,開各種檢查單都非常熟悉了。
之后的實習(xí)順風(fēng)順水,對CT片子越來越熟悉,一般的比較嚴重的肺部病變還是可以看出點端倪的,尤其是對肺間質(zhì)纖維化印象深刻。對聽診的掌握也不剛來時候輕得多至少可以聽出各種異常聽診音和區(qū)別。實習(xí)第二周時候我們的一個病人去世了,是個晚期肺癌廣泛轉(zhuǎn)移患者,早上剛進科里就看見她蒙上了黑布,很突然沒遭罪。我還是有點不舒服昨天下班時候我還去看了她一眼并測了血壓心電,早上起來人就沒了,畢竟是自己剛剛接觸的病人真點難受?评锓伟┑幕颊吆芏啵蠖喽际峭砥诘,看著即將逝去的生命,總有一種憐憫的感覺,他們同時也是最脆弱的。在生命左后的時段,真的需要溫暖,家人的,醫(yī)生的,護士的,一個問候,微笑,一個細微的動作都可以給她們安慰。
我的老師,在我進病房時候問我:“你想跟病人怎么溝通怎么交流”
我當(dāng)時不明白,就是問被,問問哪里不舒服,幾天了等等。
老師說:你要站在病人的角度去問他問題,你要體會得道他的痛苦和急切的心情,就算他們有些急躁或是對你的治療方案不滿意。首先你要站在病人的角度思考他的病情,然后你才是一名醫(yī)生。老師說的話我牢記在心,因為每個病人都是懷著尋找救世主的心情來到醫(yī)院的,他們眼睛的救世主就是醫(yī)生。所以不管什么時候都不要讓你的病人對你失去信心。
這一個月很累,科里陰盛陽衰,就一個副主任是男的。還有一個輪值的男醫(yī)生。所以來了我這個壯丁跑腿的活都我包攬了。每天要繞著呼吸病房到門診大樓走上十多圈。至少一圈400米呀。相當(dāng)于每天5公里,真減肥呀,還好有電梯最不喜歡爬樓梯了。
下一周的我就要輪到血液科實習(xí)了,說實話在呼吸沒呆夠要學(xué)的東西還很多,像這樣的基礎(chǔ)科室其實需要更長的實習(xí)時間才行,不然剛剛熟悉患者,患者還沒走呢,你就走了哎!
呼吸科心得體會13
一轉(zhuǎn)眼,一個月的呼吸內(nèi)科實習(xí)生涯已告一段落,帶教老師和導(dǎo)師對我很好,他們的鼓勵和耐心的教受讓我樹立了信心。
我在呼吸內(nèi)科的這一個月不是科里最忙的時候,相對其他科室輕松一些所以老師有機會耐心的傳授他的經(jīng)驗給我,這是很重要的。
剛到科里時候什么都不懂,后來漸漸的從第一次給病人肺部聽診,第一次開化驗單,第一次開藥。漸漸的熟悉了這個環(huán)境熟悉了工作流程,就開始看書掌握一般常用的藥品,重點針對現(xiàn)有的病人所得疾病認真作好實習(xí)筆記。
開始實習(xí)一個星期以后,我第一次為住院的病人詢問病史,并體檢。這是一段羞澀的過程,很突然的來了一個病人,我跟老師去詢問病史做檢查,到了病房老師拋出一句:“你來問”。當(dāng)時真蒙了,沉默了大約10秒鐘吧,我開始詢問今本情況和病史。其實很簡單,呼吸科的患者大同小異,我也是突擊了書本才來的。我問完之后老師又問了幾個問題,然后作心電等必要檢查;氐睫k公室,老師寫了首次病程記錄,我寫大病例,第一次寫大病例的感覺超級好,感覺很有成就感,主要是因為得到了老師的認可。因為這個會簽上我的名字然后再扣上導(dǎo)師的印章,出現(xiàn)了什么問題我沒有責(zé)任導(dǎo)師是有責(zé)任的。第一次大病例我寫到晚上6點卻依然很高興,之后下醫(yī)囑,開各種檢查單都非常熟悉了。
之后的實習(xí)順風(fēng)順水,對CT片子越來越熟悉,一般的比較嚴重的肺部病變還是可以看出點端倪的,尤其是對肺間質(zhì)纖維化印象深刻。對聽診的掌握也不剛來時候輕得多至少可以聽出各種異常聽診音和區(qū)別。實習(xí)第二周時候我們的'一個病人去世了,是個晚期肺癌廣泛轉(zhuǎn)移患者,早上剛進科里就看見她蒙上了黑布,很突然沒遭罪。我還是有點不舒服昨天下班時候我還去看了她一眼并測了血壓心電,早上起來人就沒了,畢竟是自己剛剛接觸的病人真點難受?评锓伟┑幕颊吆芏啵蠖喽际峭砥诘,看著即將逝去的生命,總有一種憐憫的感覺,他們同時也是最脆弱的。在生命左后的時段,真的需要溫暖,家人的,醫(yī)生的,護士的,一個問候,微笑,一個細微的動作都可以給她們安慰。
我的老師,在我進病房時候問我:“你想跟病人怎么溝通怎么交流”
我當(dāng)時不明白,就是問被,問問哪里不舒服,幾天了等等。
老師說:你要站在病人的角度去問他問題,你要體會得道他的痛苦和急切的心情,就算他們有些急躁或是對你的治療方案不滿意。首先你要站在病人的角度思考他的病情,然后你才是一名醫(yī)生。老師說的話我牢記在心,因為每個病人都是懷著尋找救世主的心情來到醫(yī)院的,他們眼睛的救世主就是醫(yī)生。所以不管什么時候都不要讓你的病人對你失去信心。
這一個月很累,科里陰盛陽衰,就一個副主任是男的。還有一個輪值的男醫(yī)生。所以來了我這個壯丁跑腿的活都我包攬了。每天要繞著呼吸病房到門診大樓走上十多圈。至少一圈400米呀。相當(dāng)于每天5公里,真減肥呀,還好有電梯最不喜歡爬樓梯了。
呼吸科心得體會14
時間過得很快,實習(xí)的第三個科室就要告一段落了。
呼吸科是很忙很累的,而且特別要注意自我保護,每天帶著12層的口罩穿梭于病房,大多數(shù)病人是哮喘,肺結(jié)核,肺癌的病人,他們很可憐的。實習(xí)的三周不僅扎針輸液的技術(shù)有了質(zhì)的飛躍,更重要的是我在這里學(xué)會了微笑,雖然帶著厚厚的口罩,但是一句關(guān)懷親切的微笑,嘮一句家常不僅能夠使病人得到少許安慰,更重要的是也緩解了自己給病人輸液扎針時的緊張,在一個融融洽和諧的氛圍中更能一針見血,即使扎不上病人一般也不會刻意為難你。這就是人與人之間的溝通吧!
還有就是一些專科知識,例如呼吸機的'使用,肺炎、哮喘、肺心病、呼衰、肺結(jié)核病人的護理,臨終病人的護理。記得進科室的第二天就親眼目睹了一個病人從搶救到死亡的過程,那位老人只剩下了一把骨頭,像一具骷髏。很奇怪的是,第一次在臨床面對死亡并沒有想象中的那么害怕,人從出生到死亡就是一個生命過程,怎么樣把這個過程過的充實精彩是我們生的人必須思考的問題,在病床奄奄一息時無憾此生,足已。
在呼吸內(nèi)科實習(xí)期間和病人一同過的中秋節(jié),那天正好我是小夜班,吃著病人送來的月餅和水果,聽著病房傳來的電視晚會的聲音,想家的感覺更濃了。十一又要加班,回不了家了。長大了,該獨自承受一些東西了,包括孤獨!
明天就是國慶節(jié)了,祝各位好朋友節(jié)日快樂!
呼吸科心得體會15
在本院內(nèi)二科實習(xí)一個月下來,感受最大的一點就是:作為實習(xí)護士,開始真正的動手做各項操作。比起之前見習(xí)階段,多了一份責(zé)任心。見習(xí)時,完全就是“眼看手不動”,都是跟著帶教去看各項操作,除了晨護外,根本就沒動手的機會,也很少接觸病人。而在這個月實習(xí)期間,眼看一個星期后就開始動手操作的。有鈴響也是第一時間想到動手去做,但每次都會先“請示”帶教老師。這一點,從心里上就感覺很不一樣,覺得自己開始具備作為一名護士最起碼的責(zé)任。
在本院內(nèi)二科的兩大塊就是:神經(jīng)科和呼吸科。住的幾乎是老病號,兩三天下來就認識了他(她)們,但是每項操作時“三查七對”都少不了,也不能少。每次操作老師都對我們說的一句話:對好姓名、床號……(三查七對)。有時候有些病人就會問:“那么久了還不認識我嗎?”我解釋道:“不是不認識,這是我工作的需要,也讓我們的操作不會出差錯。希望您能配合”……
這個月以來,認真遵守科內(nèi)的各項規(guī)章制度。上班不遲到,下班不早退,不曠工。認真及時地完成老師給我的任務(wù)認真完成各項操作。工作中耐心細致的對待病人,及時向帶教反應(yīng)病人的需要,認真吸取各項操作的經(jīng)驗。每次接到任務(wù)時心里都特高興,但是有時候遇到一些病人時心里還是會緊張。每當(dāng)這時候我的.帶教老師都用鼓勵的話語、信任的眼神給了我信心,讓我找到自信!
在護長、總帶教的教導(dǎo)下,帶教老師的細心耐心講解指導(dǎo)下,我學(xué)到了不少,掌握了一定數(shù)量的臨床護理操作。雖然有些操作做的還不夠“完美”,但我會繼續(xù)努力的!
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