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【優(yōu)選】急診科實習(xí)心得體會
有了一些收獲以后,馬上將其記錄下來,這樣就可以通過不斷總結(jié),豐富我們的思想。那么要如何寫呢?以下是小編整理的急診科實習(xí)心得體會 ,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
急診科實習(xí)心得體會 1
經(jīng)過一年半年紙上談兵式的理論學(xué)習(xí),終于盼來了上戰(zhàn)場一展拳腳的時機。雖然僅有十天的見習(xí),但所獲頗豐,心得體會也不少。現(xiàn)就在醫(yī)院如何學(xué)習(xí)這方面揀幾點我感觸較深的來談?wù)劇?/p>
一、與帶教老師的溝通與交流
相信每個到過醫(yī)院見習(xí)的同學(xué)都知道在醫(yī)院與帶教老師的關(guān)系非常重要。這一點在到醫(yī)院之前,上至丘麗冰科長,下至師兄師姐也都反復(fù)提醒我們這一點?烧嬲搅酸t(yī)院后,才發(fā)現(xiàn)這其實是一門很大的學(xué)問。附一院急診科門診的醫(yī)生一天要看幾十個病人,病房的醫(yī)生一天也得分管十幾張病床,一天下來,帶教老師忙得根本沒有時間同你“神侃”。
幾天以后,我發(fā)現(xiàn),其實天無絕人之路。只要老師認(rèn)為你是塊“可造之材”,他們就會很樂意教你。關(guān)鍵是我們在短短幾天的時間,怎樣讓老師在最短的時間內(nèi)發(fā)現(xiàn)你這塊“和氏璧”呢?就我自己個人經(jīng)歷來說,方法有二。
首先,是一語驚人法。如果你能積極的就本科的某種常見病闡述你自己的認(rèn)識和見解,雖然很難講得很透徹、深入、準(zhǔn)確;又如果你能及時而正確地答復(fù)出老師在查房時提出的問題,即使分析得不夠全面,也都會讓老師覺得你是個會思考的學(xué)生,老師通常會比擬愿意給這種學(xué)生講課。
上一個方法也許不好掌握,它除了要求要有扎實而廣泛的知識作為根底外,多少還有點運氣成分的存在。接下來的這個方法那么是每個人都能做的到的,就是勤快。俗語說:勤能補拙。每個老師都會喜歡勤奮實干的學(xué)生。當(dāng)然以上兩種方法能奏效的前提是你必需打從心里尊重帶教老師,遵守紀(jì)律,熱愛學(xué)習(xí)。
二、自己把握時機,積極主動學(xué)習(xí)
這是非常重要的。在醫(yī)院里,進修生、博士生、研究生、國內(nèi)外的見習(xí)生、見習(xí)生都很多,假設(shè)你自己不積極主動地爭取時機,根本就什么都學(xué)不到。當(dāng)然,這也是有竅門的。 首先你可以主動要求跟老師值夜班。因為老師在晚上通常會比擬有空,可以有時間給你開小課;假設(shè)遇到有病人需要搶救的時候,你還可以看老師在緊急情況下采取何種措施、怎樣用藥,這些都是多科知識的綜合運用,這對每個醫(yī)學(xué)生來說都是珍貴的學(xué)習(xí)時機。當(dāng)然,值夜班還有許多好處,這就需要你們自己去慢慢開掘了。 其次,如果你的帶教老師實在忙不過來,就別什么問題都找老師。其實在病房還有很多很好的老師,就是見習(xí)生。我在急診見習(xí)的時候,就有兩個見習(xí)生“老師”,他們的根底知識都很扎實,動手能力也很強,更重要的是,他們有時間、有耐心、也愿意給你講課。在這段時間,我得到了很大的啟發(fā)。
三、學(xué)習(xí)內(nèi)容的把握
在病房見習(xí)時到底要學(xué)些什么呢?相信現(xiàn)在還有很多人都不清楚。我自己當(dāng)時也是混混沌沌,到了急診科以后,帶我的郭敏軍老師才一語點醒夢中人。他告訴我其實在病房除了多見些病種外,還要學(xué)習(xí)老師的醫(yī)囑、化驗單如何開,甚至只是記記藥名等都對我們有很大幫助。我才如夢方醒發(fā)現(xiàn),在那之前,我除了動手能力有所進步外,這方面掌握確實實不多。還有,在病房,一個病人身上往往都綜合了幾種疾病,只要你能好好把握,認(rèn)真復(fù)習(xí),就能學(xué)到知識。
四、寫好見習(xí)日記
寫見習(xí)日記就是通過寫日記的方式,記錄自己見習(xí)的經(jīng)歷。寫見習(xí)日記的內(nèi)容廣泛,它可以記你每天的學(xué)習(xí)收獲以及缺乏,也可記對某一病人的認(rèn)識,對某一病癥體征的理解,在臨床中遇到的難以解決的問題,還可以是發(fā)生在臨床上的每一件事情,總之,見習(xí)的經(jīng)歷都可以成為見習(xí)日記的內(nèi)容。
在臨床見習(xí)中寫見習(xí)日記的同學(xué)并不多,堅持寫的同學(xué)就更少了,也許同學(xué)們還沒有體會到寫見習(xí)日記的好處。寫見習(xí)日記至少有以下好處:第一,堅持寫見習(xí)日記使得同學(xué)每天有時間思考自己的見習(xí)收獲或缺乏,有利于自己不斷地改良見習(xí)方法,搞好見習(xí);其次,寫見習(xí)日記是積累臨床經(jīng)歷的一個很好的途徑;第三,經(jīng)常寫日記,有利于培養(yǎng)自己勤于思考的好習(xí)慣,有利于提高事物觀察和分析能力,這種能力對于臨床醫(yī)生來說,將是十分重要的;第四,通過見習(xí)日記,可以看出自己成長的過程;第五,日記中的某些內(nèi)容,如見習(xí)中遇到的難以解決的問題,這也許將成為自己事業(yè)成功的突破口,許多科學(xué)家的手稿成為后來重大科學(xué)發(fā)現(xiàn)的重要線索之類的故事就是很好的例子。因此,對于見習(xí)同學(xué)來說,應(yīng)該養(yǎng)成寫見習(xí)日記的好習(xí)慣,相信這將會使自己受益匪淺。
從前很喜歡看影視節(jié)目中關(guān)于急診科的故事,覺得故事中的醫(yī)生和護士是那么的果斷和干練,具有魅力,讓我羨慕不已。沒想到多年后長大學(xué)成的我現(xiàn)在也有幸成為一名急診科的護士,從開始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律,這才真正體會到想做好一名急診科的護士談何容易!
急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一,我所在的醫(yī)院是省里名列前茅的綜合性三級甲等醫(yī)院,不僅接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的危重病人,有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,假設(shè)處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立良好的護患關(guān)系。 在急診,患者及家屬在與醫(yī)護人員較短的接觸時間內(nèi),還未建立良好的信任感,對醫(yī)護人員的每一個細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越覺察得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。
南丁格爾說:護理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。首先,要學(xué)會觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,卻對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的.家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應(yīng)該叫護士,與此同時我們也應(yīng)該按時巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上防止因為液體沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次,要學(xué)會溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的根底上。對于來急診就診的病人,我們應(yīng)該積極主動地詢問,熱情的為其引導(dǎo)。
例如:對于行動不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室,為其測量生命體征,交予診室的護士;對于需要并可以去病房治療的患者,我們可以為其細(xì)致的指明病房的位置,防止患者跑“冤枉路”。
雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護患間隔,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護理工作。最后,通過觀察和溝通學(xué)會判斷,對病人的病情和需求有一個準(zhǔn)確地了解和判斷,有利于醫(yī)護人員救治工作的展開,也為病人爭取了時間。例如:受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴(yán)重程度,第一時間為其找到接診醫(yī)生為其救治,而掛號等手續(xù)可以稍候補齊。
以上只是我在急診短暫工作的淺談,要學(xué)的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師,每件事都是我的經(jīng)歷,教會我很多東西,無論做人還是做事。當(dāng)然,想做好一名急診科的護士,只會溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,還需要扎實理論根底、豐富的搶救經(jīng)歷、快速的反響、麻利的動作,這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。
急診科實習(xí)心得體會 2
為時5個周的急診科實習(xí)已經(jīng)結(jié)束,進醫(yī)院的第一個科室就是急診科,從開始實習(xí)的實習(xí)的懵懵懂懂到現(xiàn)在能在老師的指導(dǎo)下進行很多的臨床操作,我們在這里成長了很多也學(xué)習(xí)到很多。剛開始的時候因為了解到急診科的護士需要具備扎實的操作和理論知識、強大的心理素質(zhì)、應(yīng)變能力和反應(yīng)能力,擔(dān)心在實習(xí)的過程中可能會因為自己的能力不足而出差錯,但是另一方面很慶幸,自己能在省內(nèi)醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療設(shè)備處于地位的急診科實習(xí),能讓我學(xué)到很多,能促進我們的成長和鍛煉我們。
進科后,每個帶教老師都很耐心、細(xì)心的教我們,帶我們認(rèn)識各種物品的擺放位置,物品的用途,各種儀器的觀察使用方法,急診科區(qū)域的不同劃分及作用,垃圾的處理等等。認(rèn)真耐心的教我們操作和理論知識,并且細(xì)心的幫我們糾正錯誤,在這里我們實際操作了,配藥、吸氮、口腔護理、導(dǎo)尿管的護理、血糖測試、抽血化驗、血氣分析、尿道口的護理、病人的生活護理、壓瘡護理、各種床旁儀器的使用、皮試、靜脈留置針、氧氣瓶的使用、取血、不同部位的注射、封管、參與院內(nèi)轉(zhuǎn)等等。將以前在學(xué)校所學(xué)到的理論知識和臨床相結(jié)合,我們在這些過程中也成長了很多,得到了很多的鍛煉。不僅僅是上面的實際操作,在這里我們也學(xué)到了如何書寫護理記錄單,護理交接班,病人的出入院護理等。而且在每周的星期二都有老師集中我們在一起學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)急診科相關(guān)的理論知識和操作,并且解決我們在實習(xí)過程中的疑問,通過考核的方式促進我們的學(xué)習(xí)和反思自己的不足。
在急診科實習(xí)我們主要去了兩個地方,EICU和急診科搶救室,通過兩個科的實習(xí)我們已經(jīng)掌握了急診科的一個流程。EICU承擔(dān)著全院急危重癥患者的救治工作,是急診科的核心,是醫(yī)院解決疑難急危重癥患者的重要部門,設(shè)有23張依據(jù)囯際標(biāo)準(zhǔn)配置的床位,緊靠放射科,CT室,MRI,每張病床均配有吊橋,床邊監(jiān)護儀,徽量注射泵,多功能呼吸治療機,心電圖機,除顫儀,腸內(nèi)營養(yǎng)泵,輸液泵,吸氮器等等,設(shè)備齊全完善。在實習(xí)過程中我發(fā)現(xiàn)護士在EICU是至關(guān)重要的,這里的護士能做到密切觀察病人的病情變化并且第一時間報告醫(yī)生,而且能在醫(yī)生沒有到來的時候根據(jù)病人的情況獨立做一些正確的搶救操作,陪伴病人時間最長的`也是護士,她們掌握了扎實的知識和操作,能夠獨當(dāng)一面。并且有強大的護理素質(zhì),認(rèn)真,耐心的護理病人。我們在看到老師們這樣也希望自己能多多學(xué)習(xí)在以后的工作中做好做優(yōu)秀向老師們學(xué)習(xí),做一個優(yōu)秀的護理人員,以后不管在哪個科室都要以在急診科的要求來要求自己,做好護理的這份工作,有能力更好的協(xié)助醫(yī)生促進病人的康復(fù)。我們在老師們身上學(xué)到了很多優(yōu)秀的東西,老師們也很樂意教我們,這讓我們對護理這個行業(yè)更加的認(rèn)同和堅定。
在搶救室實習(xí)區(qū)別于EICU的安靜,這里的病人流動性很強,住院時間不長,并且剛開始入院的病人我們不了解他的病情,所以我們在這里要做好自己的職業(yè)防護保護好自己,在這里老師也認(rèn)真的教我們操作和理論知識,這里的操作和EICU里的相似,老師也給了我們很多鍛煉自己的機會,在搶救室有更多機會接受病人,會讓我們在老師的指導(dǎo)下接收病人,從開始入院的生命體征測量,到床旁心電圖機的監(jiān)測,氧氣的使用,再到抽血化驗,留置針,手腕帶,配液體,輸液,再到出院的拔針,停止監(jiān)測等等,一系列的操作,更加的系統(tǒng)和連貫。還有一個區(qū)別于EICU的重要的點是與病人及家屬的溝通,在搶救室病人的病情較重,家屬的心情也比較焦急,并且在搶救室里大多數(shù)病人是清醒狀態(tài)身邊有家屬照看,所以在交流溝通上就顯得尤為重要,我覺得在擁有一個良好的溝通技巧的基礎(chǔ)上,再采用貴院的“七聲三主動”的方法,能讓病人對我們有更多的信任,也有利于我們操作的實施,在做錯和操作不順利的時候,主動尋求病人及家屬的理解,多給病人一些關(guān)愛,操作時動作輕柔,這樣就能減少很多護患矛盾,另外,我認(rèn)為在搶救室還要處理好醫(yī)護關(guān)系,良好的醫(yī)護關(guān)系能更好的促進我們操作和病人的治療護理。
通過這兩個地方的實習(xí),我感悟到,除了那些?撇僮魍,無菌觀念、三查八對、認(rèn)真細(xì)心是我們必須具備的,常規(guī)的。要時刻將這些牢記于心,付諸在我們的實踐中,為病人的健康著想,當(dāng)然也要做好職業(yè)防護和防止院內(nèi)感染,勤洗手,做好無菌和衛(wèi)生保護好自己和病人。也認(rèn)識到溝通交流的重要性。
最后我們深深的感謝所有急診科的老師們,她們無私的教了我們很多東西,不僅讓我們在護理的操作技術(shù)上得到了很大的提升,也鍛煉了我們的心理素質(zhì),反應(yīng)能力和應(yīng)急能力,同時也學(xué)到了很多急診?谱o理常規(guī),也增加了我們對這個行業(yè)的認(rèn)同和堅定,再次感謝每一個為我們實習(xí)生而辛苦的老師!
急診科實習(xí)心得體會 3
來到醫(yī)院時間不長,但也有大半年的時間了,如今我的實習(xí)即將結(jié)束,不過在參加完學(xué)校的畢業(yè)答辯后,我還是會回來這里的。
作為一名急診科的護士,每天的工作就是負(fù)責(zé)照顧那些病危的病人。見慣了生生死死,內(nèi)心難免還是有些嘆息,人的生命既堅強又脆弱無比。
護士,被人們稱作白衣天使,可是只有我們自己才知道,我們哪是什么天使,也只不過是一個在工作崗位上忙碌無比的普通人。每天幫難以動彈的病人換尿布,或是換廁盆。最初的時候,要忍受那種刺鼻的'味道,心里翻江倒海的,惡心的想吐,有時候一整天都吃不下飯,根本沒有什么胃口。有時守夜班,醫(yī)院里空蕩蕩的,病人們都睡著了。我還要堅守在崗位上,查看病房,看看病人的情況,又沒有病情惡化的問題。這些都是小case了,如今的我已經(jīng)鍛煉的基本不受影響了。
急癥科的護士,不止是要照顧病人,有時還有跟著上手術(shù)臺。大晚上的急診是最麻煩的,這樣的病人多半是一些心血管疾病,隨著救護車一路呼嘯而來。每個人都是緊繃著臉,嚴(yán)肅以待。治病救人,這是我們醫(yī)生的職責(zé),不管每個醫(yī)生的人品,素質(zhì)如何,也不管送來的病人是普通人還是亡命之徒,當(dāng)走上手術(shù)臺的那一刻,目的只有一個,那就是盡自己最大的能力去挽回一條生命。
人是堅強的,有時候垂危的病人,像是黑夜里即將熄滅的燭火,但卻始終照亮周圍。人也是脆弱的,我們不是神,我們只是懂得一些醫(yī)術(shù)的普通人,也有我們無法做到的事情。
當(dāng)白布蓋在那個人的臉上,當(dāng)我們拿下自己的口罩,每個人都會默默給他鞠躬,以示尊敬。這是生者對逝者的寬容,這是生者對逝者的哀悼。
我喜歡這個職業(yè),從小如此。是它讓我感受到,生命所帶來的意義。
急診科實習(xí)心得體會 4
離開學(xué)校再次重返醫(yī)院穿上潔白的護士服和在學(xué)校上實訓(xùn)課的感覺是不同的,在醫(yī)院讓我感覺到了理論與臨床的結(jié)合,帶著這份轉(zhuǎn)變開始了我的實習(xí)生活。帶著一份希冀和一份茫然,身份由一名學(xué)生變成一名實習(xí)護生,生活環(huán)境由學(xué)校轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)院,接觸對象由老師同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生護士患者。
一.思想認(rèn)識
剛進入病房有一種迷茫的感覺,對于護理工作處于一個比較陌生的狀況。我實習(xí)的第一站是急診科病區(qū)實際工作中我們感到患者的救治中,比普通病房有更大的優(yōu)越性。同時由于其集中了多種先進的儀器設(shè)備,患者的病情又復(fù)雜多變,因而對護理人員的要求及對設(shè)備的管理是非常重要的。南丁格爾說:護理工作不但需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。首先,要學(xué)會觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包含對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,卻對自身患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應(yīng)該叫護士,與此同時我們也應(yīng)該按時巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在較大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次,要學(xué)會溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。
對于來急診就診的病人,我們應(yīng)該積極主動地詢問,熱情的為其引導(dǎo)。雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但,卻能迅速縮短護患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護理工作。最后,通過觀察和溝通學(xué)會判斷,對病人的病情和需求有一個準(zhǔn)確地了解和判斷,有利于醫(yī)護人員救治工作的展開,也為病人爭取了時間。
二.學(xué)習(xí)內(nèi)容的把握
與其他病區(qū)不同其主要要配備最直接有效的搶救器械。每個工作人員要正確使用定期檢查,用后要及時清洗整理備用。護理這個行業(yè)每天都要接觸各行各業(yè)的人,老師教育我要學(xué)會和他們交流溝通,要學(xué)習(xí)交流技巧注意說話方式。做任何一項護理操作之前必須向患者及家屬解釋并核對,做好溝通取得他們的配合才能更好的實施護理操作,各種設(shè)置安排在病人的一側(cè)使其全方位的監(jiān)護病。
病區(qū)的大型儀器要認(rèn)真管理,造冊登記,嚴(yán)格交接班,對一般用物未經(jīng)主任、護士長許可不得外借,以免影響搶救使用。病區(qū)要嚴(yán)格管理急救柜藥品,要班班交接,做到定量定位,取用準(zhǔn)確,補充及時,定時檢查藥品的有效期及搶救車內(nèi)物品配置。
病房的護士不但要有過硬的技術(shù)操作本領(lǐng),還要具備不錯的醫(yī)德,吃苦耐勞精神,工作經(jīng)驗豐富,操作麻利,動作規(guī)范,不錯的操作技能,很強的無菌觀念,老師給我們介紹病房的結(jié)構(gòu)和功能及醫(yī)院規(guī)章制度了解職業(yè)暴露及防護了解基礎(chǔ)護理服務(wù)項目內(nèi)容了解各班護士的工作范圍及職責(zé),掌握六步洗手法,體溫單的繪制,晨晚間的護理。在急診工作要有耐心,細(xì)心,愛心;要有法律知識,要懂得心理知識,當(dāng)然最重要是要有扎實的理論知識,熟練的操作流程,掌握多種醫(yī)療技能,要有豐富的臨床經(jīng)驗;要有敏銳的洞察力,反應(yīng)要機伶,動作要麻利;要學(xué)會掌握常見的急診知識,掌握急診的發(fā)展方向,我們要有自已果斷的處理,救人于分秒之間。我們要敢于面對,要拿出我們的專業(yè)特長,急診搶救,藥物的存放位置,醫(yī)療廢物垃圾的處理,利器盒的使用,輸液卡的書寫,床尾卡及腕帶的書寫,患者高熱時怎樣溫水擦浴及擦浴部位和禁忌部位。吸痰的注意事項及吸痰瓶的清洗,血糖的測定,特殊口腔護理、會陰擦洗、翻身拍背、鼻飼的注意事項、生命體征測量和記錄、床頭交接班。
三.基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合法
臨床離不開基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的指導(dǎo),因此,在臨床見習(xí)時別忘了及時地將臨床和基礎(chǔ)結(jié)合起來學(xué)習(xí),這種結(jié)合學(xué)習(xí),不但能鞏固以前學(xué)到的`知識,而且有利于對疾病的認(rèn)識和了解。臨床和基礎(chǔ)相結(jié)合學(xué)習(xí)的內(nèi)容,主要在以下方面:
、儆没A(chǔ)的理論解釋疾病的發(fā)病機理上,加深對疾病的本質(zhì)的認(rèn)識; ②用基礎(chǔ)理論分析解釋臨床癥狀、體征;
③用基礎(chǔ)理論解釋輔助檢查的結(jié)果。
同時當(dāng)病人轉(zhuǎn)入急診科病區(qū)首先連接的是心電監(jiān)護儀及時觀察生命體征,這就需要我們掌握機器的使用連接,血壓的測定,呼吸測定,溫度的監(jiān)測,脈搏血氧飽和度的監(jiān)測。必要時使用呼吸機。立即迅速建立靜脈通路,快速補液抗休克治療,這就要求我們的護士不但要有一針針見血的穿刺本領(lǐng)而且能承擔(dān)起組織搶救分工及配合。
對于骨折和氣管插管脫管的患者要注意優(yōu)先解決危及生命的緊急問題,在整個過程中應(yīng)遵循生命第一,功能第二,解剖完整性第三的原則。熟記疾病的搶救程序,認(rèn)真學(xué)習(xí),不斷更新知識,使所有的工作人員都能做到正確及時有效的救治,以免因各項護理治療操作不當(dāng)加重病情。護士要學(xué)習(xí)掌握的東西很多,只要我們留心認(rèn)真發(fā)現(xiàn),共同提升,因為處處留心皆學(xué)問。除各項基礎(chǔ)護理操作精益求精外,對各項護理常規(guī)、治療原則也要熟練掌握以達(dá)到“一切為病人,為病人的一切服務(wù)”的宗旨。
四.寫好實習(xí)筆記
通過寫筆記的方式,記錄自身實習(xí)的經(jīng)歷。寫實習(xí)筆記的內(nèi)容廣泛,它可以記我每天的學(xué)習(xí)收獲以及不足,也可記對某一病人的認(rèn)識,對某一癥狀體征的理解,在臨床中遇到的難以解決的問題,還可以是發(fā)生在臨床上的每一件事情。記筆記至少有以下好處:第一,使得我每天有時間思考自身的收獲或不足,有利于自身不斷地改善;其次,是積累臨床經(jīng)驗的一個很好的途徑;第三,有利于培養(yǎng)自身勤于思考的好習(xí)慣,有利于提升事物觀察和分析能力,這種能力對于臨床醫(yī)生來說,將是十分重要的;第四,通過筆記,可以看出自身成長的過程;
在急診科老師的帶領(lǐng)下我覺得,自身在工作上能做到上班不遲到不在退,熟練掌握護理技術(shù)操作規(guī)程,做好基礎(chǔ)護理,而且要理解每一步驟的理論基礎(chǔ)和原理,掌握和評估患者的各種基本需要所需的基本知識和技能并切實將基礎(chǔ)護理融合到臨床護理中,樹立熱愛生命,關(guān)愛生命,為病人服務(wù)的信念。嚴(yán)格無菌操作和三查七對制度,輸血時的三查八對制度發(fā)現(xiàn)問題報告老師并及時解決。實習(xí)是理論聯(lián)系實踐的過程同時要提醒我們培養(yǎng)思考評判性思維和能力總結(jié),是個適應(yīng)的過程,讓我們邊學(xué)習(xí)邊觀察,在實踐中總結(jié)經(jīng)驗,在實踐中體驗職業(yè)情感,培養(yǎng)執(zhí)業(yè)行為規(guī)范。在實習(xí)過程中很多不足之處需要改善,這是學(xué)習(xí)的過程,不過在急診實習(xí)的這段時間,使我對護士工作有了進一步的認(rèn)識,我將牢記急診嚴(yán)謹(jǐn)求實,認(rèn)真謹(jǐn)慎的工作作風(fēng),踏踏實實地做好每一項工作。為推動病人的健康和維持人們最佳的健康打下堅實的知識技術(shù)和能力基礎(chǔ)。
感謝這段時間來老師對我的教導(dǎo),我會改正不足發(fā)揮其優(yōu)勢,不枉費老師的苦心。
急診科實習(xí)心得體會 5
兩周的爭診科實習(xí)就要結(jié)束了,抱著初次實習(xí)所燃起的熊熊熱忱,兩周來,幾乎是成天呆在急診科里,總是近至午夜才托著仍舊興奮的身軀,在盞盞星光下,呼著夜里澈亮的寒風(fēng),充實的踱至宿舍。
感到了自己的成長。從最初入科時只敢悄悄的躲在老師背后,到開頭用自己理解的通俗易懂的語言將老師認(rèn)為不至多講但患者卻不曾理解的東西傳達(dá)過去,到開頭在老師繁忙時初步接診病人,直到如今可以從患者來送至患者滿意離開,中途只需要拿著開好的處方找老師批閱簽字。
像小時分的作文中常常用到的第一次那樣,實習(xí)的兩周同樣閱歷了好多初體驗。從第一次為患者寫病例,做接診記錄,到開頭門診查體,直到最終的外科清創(chuàng)縫合。都閱歷了從稚嫩到自信的過程。
特別是在一次將疑心有食物中毒的'患者,在沒有很明顯的臨床體征,并且血象也不高的情況下,經(jīng)我的認(rèn)真查體后大膽診斷為急性闌尾炎,并在幾個小時分后被?漆t(yī)生確診的時分,真的有種說不出的幸福。
過來的學(xué)長說,如今是最初的激情,激情過后就將對這些失去現(xiàn)有的向往和熱忱。我覺得自己不會,由于我很難想象對這么一份每時每刻都會有挑戰(zhàn)的工作怎么會沒有熱忱。特別是短暫的實習(xí)年,每科的輪轉(zhuǎn)時間更是急促,怎么會忍心喪失那僅有的短短幾天的時機。
科里病人實際加書本相關(guān)理論,我正在以自認(rèn)為行之有效的方法來貪欲的汲取著浩如煙海的醫(yī)學(xué)學(xué)問,來壯大著自己,也在利用這個麻痹著自己不是很歡樂的生活。
急診科實習(xí)心得體會 6
在我認(rèn)為,覺得故事中的醫(yī)生和護士是那么的果斷和干練,充滿著美麗,讓我羨慕不已。
長大后,我成為了一名護士。從開始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律,這才真正體會到想做好一名急診科的護士談何容易!
我所在的醫(yī)院是省里名列前茅的xx醫(yī)院,不僅接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的危重病人,有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立良好的護患關(guān)系。在急診,患者及家屬在與醫(yī)護人員較短的接觸時間內(nèi),還未建立良好的信任感,對醫(yī)護人員的每一個細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。
與此同時我們也應(yīng)該按時巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次,要學(xué)會溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對于來急診就診的病人,我們應(yīng)該積極主動地詢問,熱情的為其引導(dǎo)。例如:對于行動不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室,為其測量生命體征,交予診室的護士;對于需要并可以去病房治療的患者,我們可以為其細(xì)致的'指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。而對于患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī),耐心而細(xì)致的告知其門診的位置和就醫(yī)的時間,便于患者的安排。雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護理工作。最后,通過觀察和溝通學(xué)會判斷,對病人的病情和需求有一個準(zhǔn)確地了解和判斷,有利于醫(yī)護人員救治工作的展開,也為病人爭取了時間。例如:受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴(yán)重程度,第一時間為其找到接診醫(yī)生為其救治,而掛號等手續(xù)可以稍候補齊。
以上是我的急診科總結(jié)報告,其實要學(xué)的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師,每件事都是我的經(jīng)歷,教會我很多東西,無論做人還是做事。當(dāng)然,想做好一名急診科的護士,只會溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,還需要扎實理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗、快速的反應(yīng)、麻利的動作,這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。
急診科實習(xí)心得體會 7
6月20日帶著徘徊與告急的心境,開端了為期一個月的急診科臨床練習(xí)。一個月的年光正在悄無聲氣當(dāng)中流逝了,靜下心來發(fā)明本人學(xué)到了良多,至多我從一開端的診中斷思想混亂到垂垂地找到了紀(jì)律,我也領(lǐng)會到了要做好一位急診科大夫談何簡單啊!
我方才才進進臨床一個月,各方面都還沒有是很熟習(xí),老是有一種茫然的覺得,加之關(guān)于急診的任務(wù)又處于生疏的形態(tài),也關(guān)于本人正在如許的新情況中可以做的事不一種成型的觀點。以是當(dāng)我踏進急診科室的時分是那末的徘徊與告急。高興的是,我的帶教教師譚碧玉教師為人粗暴密切,對于帶教任務(wù)非常仔細(xì)擔(dān)任又充溢熱忱,為我具體解說了急診中罕見疾病的一些性命體證與臨床施展闡發(fā),也教我若何往做體魄反省以及若何往訊問病史和開何種反省等。有了帶教教師的豐厚經(jīng)歷,讓我較快地順應(yīng)了科室的任務(wù)。因此可以盡快地順應(yīng)急診科的情況,為當(dāng)前正在病院的練習(xí)以及任務(wù)盤算了杰出的根底,這該當(dāng)算的上是急診練習(xí)階段的第一個播種吧!
正在這極端長久的一個月工夫里,最年夜的領(lǐng)會便是急診科的任務(wù)特色:“急”、“忙”、“雜”。急診病人病發(fā)急,變革快,因而,咱們都必需爭分奪秒,疾速處置,奪取急救工夫。想一想本人練習(xí)進程中呈現(xiàn)過有數(shù)次從容不迫,就充沛表現(xiàn)這一點。急診病人來診工夫、人數(shù)及危重水平難以意料,隨機性年夜,可控性小,特別是發(fā)作不測災(zāi)禍、變亂、急性中毒、昏迷時,就更顯患上任務(wù)忙碌。因而,平常要做到既有合作,又有協(xié)作,從而使任務(wù)忙而穩(wěn)定。有一次急救一個低壓電燒傷的病人,我看到急救室我四周的大夫、護士們正在病人進進急救室的第臨時間沖過來大師合作協(xié)作為病人立刻施行急救流程慣例:吸氧,凋謝氣道,凋謝靜脈通路,備血,心電監(jiān)護等,個個合作明細(xì),充沛表現(xiàn)了團隊協(xié)作!我正在這些進程中,也會學(xué)呼吸機的使用、cpr和其余的一些院外搶救操縱。這是我正在急診室的第二個播種。
“書到歷時方恨少”這句話永久會成為我練習(xí)時期的歸納綜合,每一次碰到一個新的病情,它有甚么臨床施展闡發(fā),該采納甚么辦法?該用何種藥物?老是會想沒有全,以是回到睡房的第一件事便是狠狠翻書。臨床練習(xí)是對于實際進修階段的穩(wěn)固與增強,也是對于本人的診中斷思想的培育以及錘煉,同時也是我失業(yè)前的最好鍛煉。雖然這段工夫很短,但對于我來講十分緊張。我會倍償愛護保重這段工夫,愛護保重每天教師給我的錘煉以及自我進步的時機,愛護保重與教師們這段罕見的師徒之情。算是第三個播種吧!正在譚教師的帶教下,我主動積極的奪取每次的錘煉時機,學(xué)會了心電監(jiān)護、除了顫儀,呼吸機的運用流程,同時也理解了靜脈輸液、皮試、肌注等各項照顧護士操縱,另有急診室獨有的接診分診流程及緊張性。同時還不時豐厚臨床實際常識,主動自動地考慮各種成績,關(guān)于沒有懂的成績謙虛的向譚教師或者別的教師討教,做好常識條記。碰到教師沒空解答時,我會正在任務(wù)之余翻看急診室宣教材料進修,正在宣教材料中也學(xué)到了良多臨床常識;向教師及更多的人討教,以更好的增強實際常識與臨床的分離。全體上說,這是長久的練習(xí)時期的第四個播種,也是最年夜的播種。
固然除播種以外也存正在著很多的成績,我正在急診科患上一個月里我發(fā)明本人需求進修或許增強的常識太多了,本人的實際根底差,招致正在診中斷病情的時分優(yōu)柔寡斷,不敷武斷;本人的相同才能另有待增強,練習(xí)進程中常常碰到病人不肯讓我給她做體魄反省或許床旁心電圖等,以是正在當(dāng)前的工夫里這些都是我還要往增強的。假如當(dāng)前挑選要處置急診任務(wù)的話,總結(jié)一下當(dāng)前該當(dāng)做到如下三點:
第一,踏實的醫(yī)學(xué)實際常識。面臨危重急癥病人的首診以及急救,急診病人又常常診中斷沒有明、病情沒有清、變革疾速,若處置不妥,就簡單發(fā)作醫(yī)療膠葛。以是,起首我要有豐厚的講義常識,做急診科的大夫必需是一個全科大夫,踏實的實際根底是必不成少的。
第二,要學(xué)會察看,才擅長發(fā)明成績的存正在,包含對于病人病情、心思、需要及家眷的察看。急診科救治的病人都是急性病,咱們必需要疾速患上做出開端診中斷,疾速的用藥。
第三,要學(xué)會相同,人與人的互相恭敬以及信賴是樹立正在相同的根底上。關(guān)于來急診救治的病人,咱們該當(dāng)主動自動地訊問,熱忱的為其領(lǐng)導(dǎo)。急診病人及家眷簡單發(fā)生耐心、擔(dān)心、膽怯的心情,急診差別于病房,醫(yī)護職員有充分的工夫與患者及家眷相同,實時理解患者的需要,樹立杰出的'護患干系。正在急診,患者及家眷正在與醫(yī)護職員較短的打仗工夫內(nèi),還未樹立杰出的信賴感,對于醫(yī)護職員的每個纖細(xì)關(guān)鍵都非常敏感,醫(yī)護職員的言行舉止對于病民氣理城市發(fā)生很年夜影響。形成醫(yī)護職員的就診行動沒有被了解,患者及家眷留下“沒有被注重”、“急診沒有急”的錯覺。以是我更加感到相同正在急診科最簡單疏忽但倒是最緊張的工具。
工夫真實是過短暫了,我才方才熟習(xí)急診室的情況構(gòu)造和任務(wù)職責(zé)就要走了。有點戀戀不舍之情,以上只是我正在急診長久任務(wù)的淺談,要學(xué)的工具還良多良多。正在急診每一個人都是我的教師,每一件事都是我的閱歷,教會我良多工具,不管做人仍是辦事。固然,想做好一位急診科的大夫,只會相同是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不敷的,還需求踏實實際根底、豐厚的急救經(jīng)歷、疾速的反響、敏捷的舉措,這才是正在碰到告急狀況時經(jīng)患上起磨練的包管。
總之感激譚教師給我的悉心教誨和其余列位教師的耐煩指點。我將會以更主動自動的任務(wù)立場,更踏實結(jié)實的操縱技藝,更豐厚深沉的實際常識,走進接上去的科室,進步醫(yī)學(xué)實際根底,加強臨床任務(wù)才能,看待練習(xí)任務(wù)經(jīng)心盡責(zé)!
急診科實習(xí)心得體會 8
從前很喜歡看影視節(jié)目中關(guān)于急診科的故事,覺得故事中的醫(yī)生和護士是那么的果斷和干練,具有魅力,讓我羨慕不已。急診科是我實習(xí)的第四個科室,來到這個科室,從開始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律,這才真正體會到想做好一名急診科的護士談何容易!急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一。我分別在門診和ICU各待了兩個星期。
第一站是門診,我所在的醫(yī)院是省里名列前茅的綜合性三級甲等醫(yī)院,不僅接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的危重病人,有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立良好的護患關(guān)系。在急診,患者及家屬在與醫(yī)護人員較短的接觸時間內(nèi),還未建立良好的信任感,對醫(yī)護人員的每一個細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護人員的救治行為不被理解,所以我覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。南丁格爾說:護理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。
要學(xué)會觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,卻對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應(yīng)該叫護士,與此同時我們也應(yīng)該按時巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次,要學(xué)會溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對于來急診就診的病人,我們應(yīng)該積極主動地詢問,熱情的為其引導(dǎo)。例如:對于行動不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室,為其測量生命體征,交予診室的護士;對于需要并可以去病房治療的患者,我們可以為其細(xì)致的指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護理工作。最后,通過觀察和溝通學(xué)會判斷,對病人的病情和需求有一個準(zhǔn)確地了解和判斷,有利于醫(yī)護人員救治工作的展開,也為病人爭取了時間。
第三周,我來到了ICU,在ICU輪轉(zhuǎn)的已經(jīng)過去了,在這兩個星期里,我見識到在普通病房難以見到的`搶救和死亡場面;學(xué)習(xí)到各種儀器的使用方法,如心電圖、呼吸機、無創(chuàng)心功能監(jiān)測、除顫機等;常用的搶救藥物有:阿托品、腎上腺素、利尿劑,心律平等;搶救的配合:氣管切開、氣管插管、心臟胸外按壓等配合等。在ICU里能實踐到的操作有:晨間護理、靜推、靜滴、靜注、吸痰、血氣分析、無創(chuàng)心功能監(jiān)測、氣切換藥、深靜脈換藥、會陰擦洗、口腔護理、測血糖等。從中學(xué)到獨立護理病人的時間配合,見證了自己獨立操作的動手能力,使自己的理論知識更扎實和操作技能更熟練。
要學(xué)的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師,每件事都是我的經(jīng)歷,教會我很多東西,無論做人還是做事。當(dāng)然,想做好一名急診科的護士,只會溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,還需要扎實理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗、快速的反應(yīng)、麻利的動作,這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。
急診科實習(xí)心得體會 9
從前很喜歡看影視節(jié)目中關(guān)于急診科的故事,覺得故事中的醫(yī)生和護士是那么的果斷和干練,具有魅力,讓我羨慕不已。沒想到多年后長大學(xué)成的我現(xiàn)在也有幸成為一名急診科的護士,從開始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律,這才真正體會到想做好一名急診科的護士談何容易!
急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一,我所在的醫(yī)院是省里名列前茅的綜合性三級甲等醫(yī)院,不僅接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的危重病人,有著急。忙。雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明。病情不清。變化迅速,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁。憂慮。恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立良好的護患關(guān)系。
在急診,患者及家屬在與醫(yī)護人員較短的接觸時間內(nèi),還未建立良好的信任感,對醫(yī)護人員的每一個細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護人員的'救治行為不被理解,患者及家屬留下〝不被重視〞。〝急診不急〞的錯覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。南丁格爾說:護理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。首先,要學(xué)會觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對病人病情。心理。需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,卻對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應(yīng)該叫護士,與此同時我們也應(yīng)該按時巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次,要學(xué)會溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對于來急診就診的病人,我們應(yīng)該積極主動地詢問,熱情的為其引導(dǎo)。
例如:對于行動不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室,為其測量生命體征,交予診室的護士;對于需要并可以去病房治療的患者,我們可以為其細(xì)致的指明病房的位置,避免患者跑〝冤枉路〞。而對于患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī),耐心而細(xì)致的告知其門診的位置和就醫(yī)的時間,便于患者的安排。
雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護理工作。最后,通過觀察和溝通學(xué)會判斷,對病人的病情和需求有一個準(zhǔn)確地了解和判斷,有利于醫(yī)護人員救治工作的展開,也為病人爭取了時間。例如:受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴(yán)重程度,第一時間為其找到接診醫(yī)生為其救治,而掛號等手續(xù)可以稍候補齊。以上只是我在急診短暫工作的淺談,要學(xué)的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師,每件事都是我的經(jīng)歷,教會我很多東西,無論做人還是做事。當(dāng)然,想做好一名急診科的護士,只會溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,還需要扎實理論基礎(chǔ)。豐富的搶救經(jīng)驗?焖俚姆磻(yīng)。麻利的動作,這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。
急診科實習(xí)心得體會 10
相信大家對急診科有個新認(rèn)識,面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立良好的護患關(guān)系。在急診,患者及家屬在與醫(yī)護人員較短的接觸時間內(nèi),還未建立良好的信任感,對醫(yī)護人員的每一個細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下不被重視、急診不急的錯覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。
南丁格爾說:護理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。首先,要學(xué)會觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,卻對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應(yīng)該叫護士,與此同時我們也應(yīng)該按時巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次,要學(xué)會溝通,人與人的.相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對于來急診就診的病人,我們應(yīng)該積極主動地詢問,熱情的為其引導(dǎo)。例如:對于行動不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室,為其測量生命體征,交予診室的護士;對于需要并可以去病房治療的患者,我們可以為其細(xì)致的指明病房的位置,避免患者跑冤枉路。而對于患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī),耐心而細(xì)致的告知其門診的位置和就醫(yī)的時間,便于患者的安排。雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護理工作。最后,通過觀察和溝通學(xué)會判斷,對病人的病情和需求有一個準(zhǔn)確地了解和判斷,有利于醫(yī)護人員救治工作的展開,也為病人爭取了時間。例如:受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴(yán)重程度,第一時間為其找到接診醫(yī)生為其救治,而掛號等手續(xù)可以稍候補齊。以上只是我在急診工作的淺談,要學(xué)的東西還很多很多。
當(dāng)然,想做好一名急診科的護士,只會溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,還需要扎實理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗、快速的反應(yīng)、麻利的動作,這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證在手術(shù)室的實習(xí)中,強化了我的無菌觀念,增加了無菌原則意識,讓我對洗手護士和巡回護士的工作任務(wù)有了深刻地認(rèn)識和了解,使我更加懂得工作之間與護士地配合,與醫(yī)生配合的重要性。
急診科實習(xí)心得體會 11
在中秋過后,9月22號這一天,我按照實習(xí)順序來到了急診科進行實習(xí),我對這個科室并不是很陌生,在之前姥姥還沒有去世的時候,我陪姥姥來這里看過病,對這個科室的陳設(shè)、功能有了一定的了解。
這個科室主要負(fù)責(zé)急診急救,包扣內(nèi)科、外科兩個科室,主要是接收一些危急重的患者,同時還對于“120救護”送來的患者進行接收并處理。由于沒有真正深入過這個科室,所以對這里還是有些畏懼。
在這里的第一天,我的老師是治療班,和其他普通科室一樣,主要負(fù)責(zé)對醫(yī)生接收的'留觀患者,進行治療處理。對于這些工作,在普通科室都可以做到,所以我顯得沒有太多的熱情。就在這時,“120救護車”送來了患者,該患者無意識,呼吸停止,面部發(fā)紫,心電圖顯示為一條直線,在醫(yī)生與家屬的溝通下,最終放棄了搶救,一條生命就這樣的默默消失了,在一旁觀看、學(xué)習(xí)搶救的我,不免得心里有些失落,感嘆生命真的好脆弱。
在之后的日子里,我不斷大著膽子觀看外科醫(yī)生處理外傷,有時場面真的很血腥,血液四處飛濺,同時我也學(xué)習(xí)老師們做各種處理。我在努力鍛煉自己,培養(yǎng)自己,為自己可以更好的守護生命做出不懈努力。
在急診科的日子,每天都接受著死亡的考驗,在這里可以看到生命是多么的脆弱,我們要珍愛自己的生命,珍愛他人的生命。10月1日,是中華人民共和國國慶節(jié),在這個舉國歡慶的日子里,我和老師于零點準(zhǔn)時接班,迎接這令人歡慶的新的一天。就在這個時候,“120”送來了出車禍的患者,他是酒駕才致使車貨發(fā)生的患者,據(jù)說來時他所開的車已經(jīng)報廢,可想而知他的人已經(jīng)如何。又是酒駕!為什么不珍惜自己的生命,不珍惜他人的生命呢!生命只有一次,沒有后退,也不會重來。在這值班的7個小時里,我們共接收了4起車禍,其中1起是全家開車出門旅游,車上4人全部受傷,有輕有重,大家圖的是什么呢,為什么不為生命考慮?這還僅僅只是后半夜。
急診科實習(xí)心得體會 12
我在急診科實習(xí)期間,遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,實習(xí)態(tài)度端正,實習(xí)動機明確,工作主觀能動性強。在老師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下,嚴(yán)格三查七對及無菌操作,現(xiàn)已了解了預(yù)檢分診和院前急救的流程,熟悉了急診常見疾病的護理、危重癥患者的搶救配合,掌握了洗胃、心肺復(fù)蘇、除顫等急診專業(yè)技術(shù)和xx急救儀器的操作、維護。
在急診的這一個月實習(xí)中,無論是在前急診,還是在后急診,所學(xué)的知識是受益匪淺的,急診科的工作是悠關(guān)病人生命的第一線,尤其是在搶救室的工作。當(dāng)病人被從120的車上送往搶救室時,這時提高十二萬分精神是萬倍的,高度的投入對病人的搶救之中,在此,我親眼目睹了在搶救室里搶救過好多個生命危在旦夕的病人,如心臟驟停,室顫,腦出血等患者,總之,總結(jié)一句,急診科的工作是千鈞一發(fā)的事情,你速度的敏捷意味著病人的一條生命吶!同樣,在預(yù)檢臺的工作,初步學(xué)會了對何種病人進行何種分診,在監(jiān)護室的時候,跟著陳老師學(xué)會了如何抽血氣,并實踐的了解了靜脈血與動脈血的區(qū)分,在急診科的工作中,也使我掌握了最基本的搶救病人措施以及洗胃技術(shù)的流程,拉心電圖等。各種儀器的'使用,如除顫儀、呼吸機的使用、吸痰技術(shù)及人工呼吸機的使用,胸外按壓等。
離實習(xí)結(jié)束還有短暫的四個月,我會盡我最大的努力,給各位老師及病人們留下更好的印象,希望我能達(dá)我所愿。
時間這么快,轉(zhuǎn)眼間我已經(jīng)在急診科實習(xí)一個月了。在這一個月實習(xí)中,所學(xué)的知識是受益匪淺的。我在急診科實習(xí)期間,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)同志,嚴(yán)格要求自己,做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。在老師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下,嚴(yán)格三查七對及無菌操作,努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗,初步學(xué)會了對病人進行分診,熟悉了急診常見疾病的護理、危重癥患者的搶救配合和初步掌握了洗胃、心肺復(fù)蘇、除顫、吸痰、心電監(jiān)護等急診專業(yè)技術(shù)和急救儀器的操作,F(xiàn)在我感覺自己的目標(biāo)更加明確了,動力更足了。我希望,通過我的努力,做得更好,幫助更多的患者。
急診科實習(xí)心得體會 13
在急診這些天,看到了很多例毫無征兆就心臟驟停,呼吸驟停的病人,疲勞過度、跟家人吵架、生活壓力太大,都是造成這個現(xiàn)象的間接性因素,男女老少,全部都有,上一秒還在聊天而下一秒就消失在這個世界上,這個現(xiàn)象讓我知道:事業(yè)、金錢、愛情等等,在生命面前顯得那么卑微,那么的微不足道...... 急診是一個人員速度流動很快的科室,來的病人復(fù)雜多樣化,需要在短時間內(nèi)確定病人的病因以及治療方法,我相信這是要靠多年的經(jīng)驗累積而來的,記得有次一位心臟驟停的病人來的時候,短時間內(nèi),大夫堅定且快速的進行口頭醫(yī)囑,而護士們有條不紊且有秩序的給予呼吸機、起搏器、藥物推入,仿佛床上的病人就像自己的親人一樣,大家的心也似乎揪在了一起,直到看到心電圖由直線開始有了變化,大家在那一刻綻放的笑容,我想,是源于內(nèi)心最開心的.笑容吧!
勞累似乎是急診科護士們的代名詞,但盡管這樣,老師們也從來沒有抱怨過,他們每天保持著的狀態(tài)去面對病人,當(dāng)不按時吃飯于加班已經(jīng)成為了常態(tài)、但很疲憊不堪已經(jīng)成為了主旋律,但當(dāng)患者發(fā)自內(nèi)心的說一句謝謝時,就能夠讓他們收獲到滿足與快樂!
這些天,感受真的太多太多,看到帶教老師身體不適邊輸液邊寫護理記錄;看到在搶救時就算手上劃了口子也不在乎;看到病人出院時會心的笑容!讓我覺得,一名護士是一個那么平凡又那么不平凡!感謝這段時間,急診科老師對我的照顧! 在這個社會上,事業(yè)愛情地位金錢固然重要,各種壓力撲面而來也是正常的現(xiàn)象,但,無論怎樣,還是要照顧好自己,沒有了生命就什么都沒有了,希望每個人都有一個健康的體魄!都能好好愛護自己。
急診科實習(xí)心得體會 14
經(jīng)過本段時間在急診科的實習(xí),我深刻地了解到急診科工作的重要性。這里不僅接診普通的病人,還要收治經(jīng)120急救入院的危重病人。這些病人往往具有著急、忙、雜的特性,這也就注定急診室的工作非常具有挑戰(zhàn)性。對于危重急癥病人的首診和搶救,具有很多不確定性因素,例如診斷不明、病情不清、變化迅速......而且病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼等情緒,需要妥善處理。
急診不同于病房,在病房醫(yī)護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立良好的護患關(guān)系。然而在急診,在這個對于患者而言比較陌生的環(huán)境,在較短時間內(nèi)患者及患者家屬難以和醫(yī)護人員建立良好的信任關(guān)系,因此治療期間醫(yī)護人員的每一個細(xì)微動作甚至言談都會對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。因此,積極地與患者溝通是對于急診科醫(yī)護人員來說顯得尤為重要。
在急診實習(xí)的這段日子里,我學(xué)會了很多與患者建立良好信任關(guān)系的方法:
1、對于對醫(yī)院環(huán)境陌生的患者,我們積極主動地詢問,熱情的為其引導(dǎo);
2、對于行動不便的患者我們予以攙扶或協(xié)助用輪椅送至診室,為其測量生命體征,交予診室的護士;
3、對于需要去病房治療的患者,我們?yōu)槠浼?xì)致的指明病房的位置,避免患者跑冤枉路;
4、對于患病時間長而并不危重的病人,我們建議他去門診就醫(yī),耐心的告知其門診的.位置和就醫(yī)的時間,便于患者的安排。
雖然一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但卻能迅速縮短護患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護理工作。
急診搶救室是急診科的核心,搶救室的工作也相當(dāng)?shù)仄D巨。在搶救室工作需要有相當(dāng)熟練地?fù)尵燃记,有遇到緊急情況理智分析的能力,而且需要很好的配合醫(yī)生實施搶救的協(xié)作能力。每當(dāng)接收一個病人來搶救室,我們都要立刻進行心電監(jiān)護、吸氧、監(jiān)測血壓、建立靜脈通道、抽血化驗等工作為后續(xù)的藥物治療做好準(zhǔn)備。值得注意的是在應(yīng)用急救藥品的時候要隨時記錄并觀察病人的病情,急救藥品的作用、副作用、常規(guī)應(yīng)用劑量、安全值都要掌握。而且在搶救室工作,搶救器械的使用要熟練正確以保證在搶救時能給予患者最有效的治療。搶救結(jié)束要補寫護理搶救記錄,并嚴(yán)密監(jiān)測病情,及時處理問題。除此之外在搶救室工作還要熟悉每種急危病癥的臨床表現(xiàn)、病情變化的監(jiān)測以及搶救方案,只有在平時的工作中不斷總結(jié)才能快速成長。
我非常感謝這些天來急診科的醫(yī)生和護士們?yōu)槲覀魇谧o理知識和技巧,在急診科這個大家庭,每個人都是我的老師,每種經(jīng)歷都是我的人生財富。要做好一名優(yōu)秀的急診科護士,我要學(xué)的東西還很多很多。我將會在以后的時間里不斷提高護理質(zhì)量,更好地為患者服務(wù)。
急診科實習(xí)心得體會 15
實習(xí)過三個科室了,來到了急診科這個與其他科室截然不同的科室,有些興奮,又有些壓力。急診是醫(yī)院最重要的窗口,不僅接診來院的危重病人,還要收治其他醫(yī)院轉(zhuǎn)來的危重病人,有著急、忙、雜的特性。每一步都要走的很慎重,生怕做錯了。
來了貴科第一周便跟賈教師在分診學(xué)習(xí)。本來以為分診會很簡單,其實不然,每一項工作都有它自己的特性和技巧。分診負(fù)責(zé)來診病人的分流,對病人的病情進展初步的評估,分析、判斷、方案和實施,并對分診的結(jié)果進展評價。由于來診的很多病人情況很緊急,病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒,這就要求我們除了擁有熟練地分診技巧以外,還要有良好的.溝通能力,敏銳的洞察力,解除患者的顧慮。情況危急的要負(fù)責(zé)將患者轉(zhuǎn)運到搶救室,并負(fù)責(zé)聯(lián)系醫(yī)生進展搶救。分診的工作很零散,大到整個科室的聯(lián)絡(luò)工作,小到分診臺的物品管理,要求我們有強烈的責(zé)任心。在分診上有比擬特殊的,就是腹痛分診的鑒別,需要詳細(xì)詢問患者的部位和病癥;顏面外傷的也要注意注意區(qū)別到底應(yīng)該去口腔科還是去眼科。
第二周在搶救室和輸液室。搶救室在我看來是急診的核心,工作也相當(dāng)?shù)钠D巨。需要有相當(dāng)熟練地?fù)尵燃记,遇到緊急情況要能理智的分析,能很好的配合醫(yī)生實施搶救。每當(dāng)接收一個病人來搶救室,我們都要立刻給予心電監(jiān)護、吸氧氣,監(jiān)測血壓、建立靜脈通道,抽血化驗,為后續(xù)的藥物治療做好準(zhǔn)備。應(yīng)用急救藥品的時候要隨時記錄并觀察病人的病情,急救藥品的作用、副作用、常規(guī)應(yīng)用劑量、平安值都要掌握,不能盲目執(zhí)行醫(yī)囑,要用評判性思維去對待每件事。搶救器械的使用要熟練地掌握,正確的應(yīng)用,保證在搶救時能給予患者最有效的治療以挽救生命。搶救完了要及時的補寫護理搶救記錄,并嚴(yán)密監(jiān)測病情,及時處理問題。在搶救室工作還要熟悉每種急危病癥的臨床表現(xiàn)、病情變化的監(jiān)測、搶救,在工作中要注意總結(jié)。
接下來的兩周就是在留觀室學(xué)習(xí),留觀又分兩種:留觀病人和住院病人,根本上留觀室就相當(dāng)于病房,但卻有著人員雜亂,流動量大,病種多的特點。留觀主要給病人提供日常的護理常規(guī)、輸液、治療、病情觀察,保證病人在觀察的圍,并在病情變化時給予及時的搶救。作為管床護士要了解所管床位的病情、治療,了解患者所需及時予以處理。 面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,并且患者及家屬在與醫(yī)護人員較短的接觸時間,還未建立良好的信任感,對醫(yī)護人員的每一個細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下"不被重視"、"急診不急"的錯覺。假設(shè)處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。所以要學(xué)會溝通,學(xué)會忍讓。
在急診實習(xí)的一個月,讓我對急診有了詳實的了解,學(xué)到了好多急救的常識、知識、儀器的使用、緊急情況的處理。但需要提升的地方還有好多,從士長身上學(xué)到了凡事都要追根求源,掌握知識就要系統(tǒng)化、理解的記憶,不放過任何一個可能引發(fā)事故的小隱患,嚴(yán)格要求自己。感教師在這一個月里在學(xué)習(xí)和生活上給予我們的關(guān)心和幫助,在今后的學(xué)習(xí)中,我會以各位教師為典范,繼續(xù)用知識武裝自己,鍛煉自己成為一個合格的護理工作者。
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