家庭患病困難申請書范文（通用12篇）

　　在法律不斷完善的社會中，申請書使用的情況越來越多，我們可以將自己的愿望和請求寫進申請書里。大家知道申請書的格式嗎？以下是小編整理的家庭患病困難申請書范文（通用12篇），歡迎大家分享。

　　家庭患病困難申請書1

尊敬的領導：

　　我叫XX，現(xiàn)年45歲，系XX鎮(zhèn)XX村村民。20XX年，我雙腳長滿腫瘤，疼痛得不能下地，無奈，只能住在XX縣人民醫(yī)院做手術，醫(yī)治歷時1個月，共花醫(yī)藥費18000多元�？傻湶粏涡�，僅在出院兩個月后，妻子XX又患膽囊結石住院，再花醫(yī)藥費9000多元。去年全年的收入就這樣全部進了醫(yī)院，雖有農(nóng)村合作醫(yī)療做保障，但報銷的那點費用，針對我這個特殊的家庭而言，也只能是杯水車薪。

　　我養(yǎng)了兩個孩子，現(xiàn)年15歲的次子XX，目前身高還只有1.2米。因次子生長發(fā)育出現(xiàn)異常，自5歲開始，我們便帶著他四處求醫(yī)，先后到了北京、上海、長沙等地的各大醫(yī)院，經(jīng)過了各種繁復的檢查，雖然我們無怨無悔地耗盡了家中所有錢財，可這些醫(yī)院卻沒有讓心急如焚的我們得到確切結論。直到20XX年8月，次子XX才被湖南XX醫(yī)院確診為腦垂體萎縮。醫(yī)生說，要醫(yī)治那種罕見的疾病，只能依靠人工注射人體必需的生長激素。

　　那治療過程，從醫(yī)生口里說出來十分容易，可他如何知道我家里目前的.生活狀況呢？現(xiàn)今，我雙腿腫瘤又開始復發(fā)，妻子身體虛弱，夫妻二人皆不能干重體力活，只能靠做臨時工得到的一點報酬維持家里的生活。針對我這樣貧困的家庭而言，住院所需要巨額醫(yī)療費用是無法承擔的`，我只能狠心把孩子引回家，靠自己從醫(yī)生那里學來的膚淺知識，親自為孩子注射。即使這樣，那不在醫(yī)保范圍內(nèi)的一天98元的醫(yī)療費用，也是我做一天臨時工得到的所有回報，況且孩子每個月還得到長沙復查一次。

　　現(xiàn)今，我實在無法承受這樣沉重的經(jīng)濟負擔，懇請領導從我的實情出發(fā)，能給我額度的大病救助，以解我燃眉之急！不甚感激！急盼！

　　XXX

　　20XX年XX月XX日

　　家庭患病困難申請書2

尊敬的上級領導：

　　我叫xx，現(xiàn)年 62歲，家住xx鄉(xiāng)xx村xx組。本人于1985年至1987年任xx村村長，1988年至1992年任xx村支部書記，在任期間，我領導組織全體村民修筑了進村公路；領導組織全體村民架設高壓電線進村進寨；組織全體村民擴建池塘，解決了當時頭等“三大難”的交通問題Xx通電問題Xx農(nóng)田灌溉問題，為集體事業(yè)忘我工作，鞠躬盡瘁，深得組織的信任和群眾的擁戴。

　　然而，我不幸在1992年患坐骨神經(jīng)疾病，無情的`病魔使我無法工作和勞動，于當年年底主動辭職，全家老小的重擔就壓在妻子一個人身上。如今，我病情不見好轉還有加重趨勢，每年還得花上千元的藥控制病情；而已年過六旬的妻子年老多病，積勞成疾，已經(jīng)不能再下田地干活，喪失了基本的勞動能力；不孝獨子常年在外省靠賣體力為生，生活過得風餐露宿，對我二老生老病痛不管不問也無能力照顧。我兩個老人生活過得捉襟見肘，常常是有這頓,沒下頓,生活特別艱苦.現(xiàn)在連平時控制病情的藥都只好停了。

　　幸好，我聽說中央對特殊困難的農(nóng)民有政策照顧，可以申請低保，我異常的高興，好似抓住了一根救命的稻草。于是，我特向上級領導申請低保，以度過目前的艱難時日。

　　我有理由相信偉大的中國共產(chǎn)黨，相信偉大的政府會給我解決實際困難，解決我的生活危機，向我伸出援助之手！

　　此致

敬禮

　　申請人：xx

　　20XX年9月26日

　　家庭患病困難申請書3

xxx社區(qū)領導：

　　您們好！我叫XXX，現(xiàn)在39歲。10歲時，父親患癌癥去世，由姑媽撫養(yǎng)長大。首先在某某縣土產(chǎn)公司包瓜子，土產(chǎn)公司破產(chǎn)后由縣勞動局解決了一個全民合同制勞動指標安排到某某公司工作，沒多久，某某公司破產(chǎn)（本人還在某某公司買有保險，至今未對我做任何補償）。之后我就隨丈夫去廣東東莞私人工廠打工。近幾年遇到經(jīng)濟危機，工廠效益不好，收入低，且禍不單行，于20XX年5月突然患上腰椎結核，全身疼痛無法行走。

　　四處借債花費了5萬多元醫(yī)治，終于死里逃生，卻落下了目前無法根治的'慢性骨結核病，需要長期服藥，還需要每個月到醫(yī)院復查，但身體里面一部分骨頭已壞死，喪失了勞動能力�，F(xiàn)病情稍有好轉可以下地行走，便回某某住在親戚家調(diào)養(yǎng)身體。現(xiàn)在，我一沒有房子，二沒有生活來源，又因結核病有傳染性，把兒子放在農(nóng)村讀初中，全家人僅靠丈夫一個人每月2千多塊工資來維持生活，并且這幾年來還欠下因住院治病借的債有2萬多元未還清，再也沒有多余的錢繼續(xù)用于買藥治病，生活十分困難。今特請求社區(qū)領導根據(jù)黨和政府的惠民政策，能給我于絕境中送來一點溫暖，酌情解決我的城市低保為盼，以維持我們母子生活。

　　盼批準，萬分感謝！

　　此致

敬禮！

　　申請人：XXX

　　20XX年3月5日

　　家庭患病困難申請書4

石牌鎮(zhèn)人民政府：

　　我叫xxx，現(xiàn)住石牌鎮(zhèn)石望路東二巷。我家現(xiàn)有人口3人，我和愛人xxx，原為懷寧縣飼料廠職工，于20xx年改制下崗，女兒潘柯，現(xiàn)就讀于合肥師范學院大三級。20xx年元月22日，我因身感不適，到懷寧縣石牌分院就診，隨即在急診室吊鹽水，后因病情加劇。經(jīng)B超檢測：肝硬化，伴肝昏迷，遂即轉安慶市立醫(yī)院。經(jīng)市立醫(yī)院確診，肝硬化、胃潰瘍。經(jīng)市立醫(yī)院多方治療，病情初步得到控制。因迫于自身經(jīng)濟困難，遂向院方領導提出回石牌分院繼續(xù)治療，院方領導十分同情我的`家庭情況，同意我回石牌治療；可是我因身體極度虛弱，7月份，又患肺炎及糖尿病，再度在石牌分院治療。從市立醫(yī)院到石牌分院前后三次住院治療，花去醫(yī)藥費42424.40元，門診治療費1024.10元，加上在市場上購買人血白蛋白（無單據(jù)）4860元，共計48308.50元，除去醫(yī)療保險基金統(tǒng)籌支付33971.68元，個人支付14336.82元。以前，身體能行的時候，到外面打打工，還能湊合養(yǎng)家糊口，供孩子讀書；如今我每天要靠藥物來維持生命，還要供女兒讀書，實在是難以承付。為此，特報告貴政府，懇請政府領導，基于我的實際情況，給予大病救助為盼！

　　報告人：

　　20xx年7月25日

　　家庭患病困難申請書5

尊敬的領導：

　　您好！

　　我叫xxx，系xx省xx市xx縣xx鎮(zhèn)xx村人，家中現(xiàn)在只有自己一人生活，居住在19xx年自己建造的.xx房中，住房面積約xx多平方，現(xiàn)在沒有任何經(jīng)濟收入，家庭生活困難，特申請低保。

　　我的家庭情況是：我本人19xx年x月x日出生，沒有工作，長期在家務農(nóng)，由于現(xiàn)年齡偏大疾病纏身已喪失勞動能力，近些年經(jīng)常在縣鄉(xiāng)醫(yī)院就診治療，診斷有高血壓心臟病腦血栓頸椎病（已壓迫神經(jīng)），丈夫于20xx年冬因突發(fā)心臟病去世，自此家里的經(jīng)濟收入便沒有了著落，膝下有三個女兒都已結婚，嫁與外村，生活并不富裕，相對日子窘困，只能維持自己的正常家庭支出。

　　為了不在讓女兒們生活每況愈下，讓自己的疾病有所緩解，只能請求政府給予幫助，給予我最低生活保障。

　　此致

敬禮！

　　申請人：xxx

　　20xx年x月x日

　　家庭患病困難申請書6

XX民政局領導：

　　我叫xxx。男，漢族，現(xiàn)年23歲，XX縣人，現(xiàn)居住于XX村，我自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命。20XX年7月份以來，經(jīng)�？人裕�痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療，病情時好時壞，極不穩(wěn)定，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費，只能出院回家通過農(nóng)村簡單的中藥治療。醫(yī)生建議，中藥治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊愈，但估計要用十多萬元的手術費和由此而產(chǎn)生的'其他費用，這對于一個農(nóng)村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節(jié)衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費相比同樣是杯水車薪。

　　鑒于上述情況，為早日湊齊醫(yī)藥費進行手術以延續(xù)生命，特懇請民政局給予幫助！

　　申請人：XX

　　申請日期：XX

　　家庭患病困難申請書7

xx街道(社區(qū))：

　　我叫xx，男，x年x月出生。原系xx公司職工，x年x月退休后移交到x街道x社區(qū)。x年x月患尿毒癥，每周透析x次，愛人、子女工作生活情況(略)，由于尿毒癥需要長期透析，家庭生活因病致貧，現(xiàn)申請大病救助。

　　附：醫(yī)院診斷證明和醫(yī)藥費收據(jù)

　　申請人：

　　家庭患病困難申請書8

尊敬的領導：

　　我叫xx，家住xxxx（你的情況）。因家庭xx（說你的困難），已于20xx年xx月被批準為低保戶。

　　幾天前我感到身體不適，去醫(yī)院檢查，診斷為高血壓、等病癥。由于家庭經(jīng)濟條件所限，低保金只能維持生活，不能進行相應的治療，而我（寫寫你對你的'家庭的重要性，如果不能及時治療，延誤病情對家庭的后果等困難），特向國家申請醫(yī)療救助金。

　　申請人：xx

　　日期：

　　家庭患病困難申請書9

xx縣民政局：

　　我是大水平居民委員會荔枝樹居民小組居民xx，出生于19xx年9月，妻子張云芬出生于19xx年10月。自結婚以來，妻子長期身患疾病，膝下僅有一子，現(xiàn)已結婚，全家共有5口人。由于我妻子長期患病在身，家中田地又少，生活過得十分艱難。

　　20xx年4月我妻子在縣醫(yī)院檢查后確診患上了肝炎，治療住院需要大筆醫(yī)藥費，家中實在無力支付，住了一周后就出院在家靠吃藥治療。20xx年1月15日我不幸又出車禍，車禍導致我左腿粉碎性骨折，在玉溪市中醫(yī)院住院治療，花費醫(yī)療費達2萬多元，現(xiàn)左腿已終身殘疾，喪失了勞動能力。

　　因沒有得到有效治療，20xx年4月我妻子病情加重，再次到玉溪市人民醫(yī)院住院治療，經(jīng)診斷患肝炎肝硬化、慢性乙型病青性肝炎等五種疾病。到4月21日，因無力再支付醫(yī)療費用，只得出院回家，在家忍受病痛的`折磨。兩年來因我們倆的病家里已花費5萬余元的醫(yī)療費用，欠了親戚朋友4萬多元，還欠信用社貸款8000元。

　　近日，我妻子病情又有所加重，急需住院治理，因家中實在無力支付醫(yī)療費用，

　　特向xx縣民政局申請給予臨時醫(yī)療救助。

　　申請人：

　　20xx年xx月xx日

　　家庭患病困難申請書10

尊敬的的領導；

　　你們好，我是xxx部門的xx，我來自云南的偏僻窮農(nóng)村家庭。

　　上次孩子出世，不幸查出患有先天性的腦癱，但是醫(yī)生說病情很嚴重，立即住院治療，花費了2萬多元，最后由于沒錢不得不回家保守治療，前幾天半夜的時候，小孩子病情有發(fā)作了，并且有短暫的休克和昏迷，情況十分的危險，幸虧發(fā)現(xiàn)及時迅速送往醫(yī)院治療。

　　經(jīng)過半個多月的時間治療，基本可以出院了，這次的治療花費了我所有的積蓄，還給自己背上了20xx多的外債，給我原本貧困的家庭雪上加霜，帶來很大的經(jīng)濟負擔，家里有還有父母要養(yǎng)，全家人的生活沒有著落，讓我非常的揪心，不知道明天的路怎么走，幸好，聽領導告訴我說這次公司和國家有補助的政策。我非常希望能通過這次的機會來緩解一下自己的經(jīng)濟困難和家庭壓力。

　　我來公司上班已經(jīng)有3年多了，在這幾年的時間里，認真工作，盡職盡責。絲毫沒有放松自己，不但把自己的本質(zhì)工作做好，而且還幫助帶出一批一批的心同事。把公司的利益方在第一位，可是現(xiàn)在。

　　面對如此的生活壓力，讓我自己喘不過氣來。但我自己還是堅持了，絲毫沒有妥協(xié)倒下，永遠的為公司盡我最大的努力，這次我真的`需要公司幫我一把，在我最需要幫助的時候，在我最困難的時候，能伸出緩助只手，讓我熬過最后的關頭，讓我從新找回信心，相信自己能挺過困難，在今后一定更加努力的為公司創(chuàng)造更多的財富，衷心的感謝各為領導。

　　此致

敬禮

　　申請人：

　　20xx年xx月xx日

　　家庭患病困難申請書11

xxxxxx：

　　本人，男，xx歲，系市xxx退休職工。于xxxx年x月患病經(jīng)xx腫瘤醫(yī)院診斷為胃癌，在xx市腫瘤醫(yī)院手術治療期間自付費用xxxxx余元；于去年x月份至今在xxx醫(yī)院進行放射性化學治療x次，共自付費用xxxx余元；今年x月x日，因腸梗阻再次在xxx醫(yī)院進行治療，目前共產(chǎn)生費用xxxx余元。

　　本人xx現(xiàn)年xx歲，系xx系統(tǒng)老職工，現(xiàn)己退休。目前，我們夫妻二人退休養(yǎng)老金每月只有xxxx元，根本無法承擔高昂的醫(yī)療費用，治療產(chǎn)生的大部分費用均是從親戚和朋友處暫借，因無法承擔此次治療費用，不得不申請出院回家保守治療。 目前，因治病家里已欠下沉重債務，第二次放射性化學治療在即，本人特懇請市總工會恩施救濟，使得治療能夠繼續(xù)下去。在此，深表感謝！

　　特此申請。

　　申請人：xxx

　　家庭患病困難申請書12

　　申請人XXX，男，漢族，現(xiàn)年23歲，XX縣人，現(xiàn)居住于XX村。

　　我自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命。XX年7月份以來，經(jīng)�？人裕�痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療，病情時好時壞，極不穩(wěn)定，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費，只能出院回家通過農(nóng)村簡單的'中藥治療。醫(yī)生建議，中藥治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊愈，但估計要用十多萬元的手術費和由此而產(chǎn)生的其他費用，這對于一個農(nóng)村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節(jié)衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費相比同樣是杯水車薪。

　　鑒于上述情況，為早日湊齊醫(yī)藥費進行手術以延續(xù)生命，特懇請民政局給予幫助！

　　XXX

　　20XX年XX月XX日

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