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臨床醫(yī)學寒假社會實踐報告（通用10篇）
在人們越來越注重自身素養(yǎng)的今天，報告的適用范圍越來越廣泛，我們在寫報告的時候要注意語言要準確、簡潔。為了讓您不再為寫報告頭疼，下面是小編收集整理的臨床醫(yī)學寒假社會實踐報告，歡迎閱讀與收藏。
臨床醫(yī)學寒假社會實踐報告 1
作為醫(yī)學生的第一個寒假學校便布置了社會實踐，由于我學的是臨床，所以就近找了診所去實習。雖然學什么不一定非要實踐于那一行，即使少了些豐富多彩的經(jīng)歷，可這樣可以學以致用也值了。大二學得粗淺，專業(yè)課雖學了幾門呢，但還只是略懂皮毛，而這次實習卻讓我學到了許多課本上學不到的東西。
在xxx診所里我首先學會了血壓的測量。了解到測血壓前被測者應(yīng)充分休息，勿吸煙喝酒喝咖啡，不可憋尿。被測者應(yīng)采取坐位或臥位，氣囊應(yīng)縛在上臂中1/3，不可過松，也勿過緊，否則血壓值會降低。注氣速度要慢，水銀柱在聽診聲音消失后再升高20mmhg即可。放氣速度以每一心跳下降2mmhg為宜。
聽診器應(yīng)放在肘動脈處，再放氣后出現(xiàn)第一音時為收縮壓（高壓），繼續(xù)放氣至聲音消失（或變調(diào)）時為舒張壓（低壓）。此外我還學會了肌肉注射和靜脈注射。肌肉注射選擇的部位是“臀大肌外1/4處”，繃緊皮膚，針梗與皮膚成30～40°角快速刺入皮下（針梗的1/2～2/3）注射時用力不能過大，以免注射液向注射點內(nèi)的四周迅速擴散。同時將無菌干棉簽置于進針點上方，在快速拔出針頭的同時將棉簽壓下。第一次給別人打針，怎么也不敢下針，還是李姨助我一臂之力，扎下去了……第二個給一個中年婦女打的，我怕扎不進去就稍微用力了一點，結(jié)果人家哎吆了一聲，嚇的我一身冷汗，忙給人家道歉，還好人家沒有責怪我，可嚇死我了……
靜脈注射，進針后見回血即松開止血帶，緩慢注入藥液。在注射過程中，要試抽回血，以檢查針頭是否仍在靜脈內(nèi)。要注意注射藥液速度應(yīng)按藥性分別處理。而且需長期反復(fù)作靜脈注射的患者，應(yīng)注意保護靜脈，不要總在一處。靜脈注射方法是：病人垂腕，由于重力血管容易充盈，只要左手稍用力握住病人手掌下二分之一的五指關(guān)節(jié)，既可以順著血管走行方向繃緊皮膚，血管這樣顯得更直，更明顯，充盈度更好，穿刺成功率增高。
雖然我寫的頭頭是道，但是也只給幾個病人注射過，他們的血管都是很直的，難度系數(shù)最低，難度系數(shù)高了我可不敢上……我還學了一下發(fā)熱處理。最常用的方法是服用解熱鎮(zhèn)痛藥。如阿司匹林0.3—0.6克l次，一天3次，飯后半小時服。除了藥物降溫外，還可用物理方法降溫，常用的方法有：①酒精擦浴，以30%—50%酒精，輕擦患者頸項，胸、腋下、上肢、手心手背，腹股溝處、下肢、腳心腳背。每次15—30分鐘。酒精擦浴的優(yōu)點是溫和，不像藥物降溫那樣難控制、有副作用，而且可以隨時進行；②冷敷：常用冷毛巾或冰帽置于患者頭部，也可將冰袋置于腋窩或腹股溝處。
雖然在診所實習很辛苦，但是我還是非常喜歡那些實習的.日子。通過這次實習，我充分體會到了醫(yī)務(wù)工作者承擔著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復(fù)保健”的使命。醫(yī)學生掌握先進醫(yī)療技術(shù)的同時，還要具有愛崗敬業(yè)，廉潔奉獻，全心全意為人民服務(wù)的品格，發(fā)揚救死扶傷的人道主義精神，才能更好的為國家的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)作貢獻。
臨床醫(yī)學寒假社會實踐報告 2
見習時間：20xx.02.07~20xx.02.20
見習地點：xx省xx市第二醫(yī)院
見習人：xxx
作為醫(yī)學生的第一個寒假學校便布置了社會實踐，由于我學的是臨床醫(yī)學專業(yè)，為了充實自己的醫(yī)療知識，我便以學生志愿者的身份來到了xx省xx市第二醫(yī)院婦產(chǎn)科見習。
對于我這個只有學醫(yī)半年的新生來說，只能在醫(yī)院的醫(yī)生和護士指導(dǎo)下開始工作，來到醫(yī)院我對一切都感到新奇和畏懼�？粗R中的我穿著干凈的白大褂，戴著潔凈的帽子和口罩，心中那份堅定油然而生！時至今日，見習結(jié)束了，如今的我滿載而歸。
剛進入醫(yī)院，由于對醫(yī)學知識的匱乏，我總有一種茫然的感覺，對于醫(yī)院的工作比較陌生也對于自己在新環(huán)境中應(yīng)做的工作沒有一個成型的概念。慶幸的是有老師為我們講解醫(yī)院的診療結(jié)構(gòu)，介紹工作，帶教老師豐富的經(jīng)驗讓我們可以盡快的適應(yīng)醫(yī)院見習工作。學會適應(yīng)，學會在新壞境中成長工作是我見習階段的第一個收獲。
護士的工作是非常非常繁重與雜亂的， 看起來很簡單的護理工作就讓我手忙腳亂。僅有的自信也蕩然無存，于是我虛心的向老師學習，緊緊的跟著老師，護理老師耐心的給我講解護理知識。慢慢的，我穿梭于各個病房，熟悉她們的護理術(shù)語和日常工作。我協(xié)助護士接待患者，做好測血壓、測體重、測胎高、聽胎心等工作。我覺得護理工作不僅需要熟練的技巧，還需要優(yōu)秀的職業(yè)素質(zhì)。因為有了臨床實踐，我才更全面而深刻的了解到護理工作，更具體而詳盡的了解這項工作。我進入臨床見習的第二個收獲就是正確認識了護理，樹立了正確的職業(yè)道德觀，養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
我覺得醫(yī)療工作不僅需要熟練的技巧，還需要優(yōu)秀的職業(yè)素質(zhì)。在見習期間對我影響最大的就是婦產(chǎn)科病房內(nèi)醫(yī)患間親如一家的溫馨氛圍。醫(yī)護人員將人文關(guān)懷落實在行動上，使患者在良好的精神狀態(tài)下積極的配合治療。在醫(yī)護人員的`言談舉止間，醫(yī)生的一個微笑、一聲問候、一句話語、甚至一個小小的禮物，都可能會讓患者得到心靈的巨大安慰，醫(yī)生雖然忙碌，只要真正將患者的精神和心理需要放在首位，讓患者的觀點和人文意識有效結(jié)合起來，診療起來也是很順手很自然的事情。
通過這次的見習我了解到了醫(yī)護人員真實的工作方式， 作為未來的醫(yī)師，我將努力做到以下幾點：
1. 遵守法律、法規(guī)，遵守技術(shù)操作規(guī)范。
2.樹立敬業(yè)精神，遵守職業(yè)道德，履行職業(yè)道德，履行醫(yī)師職責，盡職盡責為患者服務(wù)。
3.關(guān)心 、愛護、尊重患者，保護患者的隱私。
4.努力專研業(yè)務(wù)，更新知識，提高專業(yè)技術(shù)水平 。
5.宣傳衛(wèi)生保健知識，對患者進行健康教育 。
臨床醫(yī)學寒假社會實踐報告 3
實踐時間：XX年1月26日——XX年2月9日
時間地點：xx市xx醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院彩色超聲診斷室
實踐人：xx醫(yī)學院基礎(chǔ)醫(yī)學院臨床醫(yī)學本科xx班 xxx
這是大學生活的第一個寒假，與以往高中忙碌的假期生活不同，這個假期明顯要輕松自在地多。除了與家人相聚，假期的社會實踐活動更是讓我收獲不少。
我很高興自己作為醫(yī)學生能夠有機會提前接觸感受醫(yī)院的工作生活。大一的我可以說在醫(yī)學方面的知識幾乎還沒學到，但盡管如此，在科室里叔叔阿姨，哥哥姐姐的幫助下，我還是學到了不少。
首先，我學到了不少知識。多個檢查肝膽胰脾的超聲診斷，讓我了解了肝膽胰脾的位置以及它們在彩超影像中的形態(tài);多個孕婦早孕，中孕，晚孕以及nt的檢查讓我已經(jīng)大致學會了看胎兒，幸運的是，我還接觸了一個宮外孕和一個雙胞胎的.特殊病例;甲狀腺，四肢的檢查也解接觸了不少，此外乳腺，子宮，以及前列腺的檢查讓我大開眼界，意想不到。檢查男科的時候，一個叔叔還不好意思，醫(yī)生嘛，身體檢查很正常，也沒有什么不好意思的。除此之外，多發(fā)卵泡，下肢靜脈曲張，甲狀腺結(jié)節(jié)，乳腺增生，肝囊腫等病例也讓我印象深刻。
其次，我還親身經(jīng)歷了病情討論以及醫(yī)生與病患的溝通。這也讓我提前學習了如何進行病患溝通，我發(fā)現(xiàn)醫(yī)生與病患的關(guān)系或許也沒有新聞媒體上所報道的那么糟，我認為醫(yī)生看病，眼里不僅要有病，還要有人，醫(yī)生只要做到了這點，我相信，醫(yī)患關(guān)系可以得到很好的發(fā)展。
最后我想說，這次實踐的最大收獲就是讓我更深刻地意識到人生最重要的東西不是金錢，不是成功，不是榮譽，不是地位，而是健康。我看到一個急診的病人，初步診斷為肝結(jié)石，一個大老爺們兒疼的連站都站不起來，還要兩個男的扶著他;一個病人打一針增強做造影，一針就800多;一個病人來做彩超時瘦的就剩骨頭了，肚子卻特別大，腹部嚴重積水……看到得病的人那么痛苦，我的心里也有點難受，由此可見，健康是多么重要啊!
總的來說，這次的社會實踐真的讓我收獲不少，期待下一次的社會實踐。
臨床醫(yī)學寒假社會實踐報告 4
作為大學生的我，想通過寒假走出校門，走進農(nóng)村、社區(qū)、企事業(yè)單位，在同社會各行各業(yè)各階層接觸中，進一步認識自己的專業(yè)，在社會實踐中增長才干、鍛煉毅力、培養(yǎng)品格;從中培養(yǎng)實際工作的能力，磨練自己的意志，培養(yǎng)自己吃苦耐勞精神和奉獻精神，使我擁有正確的人生觀和價值觀。同時也豐富我的的實踐經(jīng)驗，提高我的專業(yè)實踐能力，讓我更加貼近社會，走進生活。
在現(xiàn)今社會，招聘會上的大字板都總寫著“有經(jīng)驗者優(yōu)先”，可是還在校園里面的我們這班學子社會經(jīng)驗又會擁有多少呢?為了拓展自身的知識面，擴大與社會的接觸面，增加個人在社會競爭中的經(jīng)驗，鍛煉和提高自己的能力，以便在以后畢業(yè)后能真正的走向社會，并且能夠在生活和工作中很好地處理各方面的問題記得老師曾說過學校是一個小社會，但我總覺得校園里總少不了那份純真，那份真誠，盡管是大學高校，學生還終歸保持著學生身份。而走進企業(yè)，接觸各種各樣的客戶、同事、上司等等，關(guān)系復(fù)雜，但你得去面對你從沒面對過的一切寒假臨床社會實踐報告社會實踐報告記得在我校舉行的招聘會上所反映出來的其中一個問題是，學生的實際操作能力與在校的理論學習有一定的差距。
在這次實踐中，這一點我感受很深。在學校，理論學習的很多，而且是多方面的，幾乎是面面俱到的，而實際工作中，可能會遇到書本上沒學到的，又可能是書本上的知識一點都用不上的情況。或許工作中運用到的只是簡單的問題，只要套公式就能完成一項任務(wù)，有時候你會埋怨，實際操作這么簡單，但為什么書本上的知識讓人學的那么吃力呢?也許老師是正確的，雖然大學不像在社會，但是總算是社會的一部分。我們有了在課堂上對知識的認真消化，有平時作業(yè)的補充，我們比別人具有了更高的起點，有了更多知識去應(yīng)付各種工作上的問題。
雖然在實踐中我只是負責比較簡單的部分，可以說基本不上手，但能把自己在學校學到的知識真正運用出來也使我頗感興奮!在學校上課時都是老師在教授，學生聽講，理論占主體，而我對知識也能掌握，本以為到了臨床上能夠應(yīng)付得來，但是在實際操作中并沒有想象的那么容易，平時在學校數(shù)字錯了改一改就可以交上去，但是在實際臨床中，錯了可不是這么簡單的問題。一旦犯錯，可不是追究你的責任，糾正你的錯誤這么簡單，你的一個小小的失誤，也許就是導(dǎo)致病人病情惡化甚至是威脅病人寶貴的生命的原因。因此，嚴謹負責任的態(tài)度是我們不可或缺的一門重要的素質(zhì)。
下面我將從制度、技術(shù)、思想和個人方面闡述我的心得體會。
制度嚴格。醫(yī)院所有的醫(yī)護人員都要嚴格遵守各項規(guī)章制度。按時交接班并在8點正式上班前提前15分鐘上崗。交班完畢，各負責人員即隨主任或上級醫(yī)師查房，了解病人情況，聆聽病人主訴，對病人進行必要檢查。在言語方面，必須親和友善，不能命令不能冷淡，要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問。查房完畢，各個醫(yī)師根據(jù)自己病人的當天情況寫病歷和醫(yī)治方案。在這期間，我發(fā)現(xiàn)醫(yī)護人員真的很辛苦，每天都要微笑面對每一個病人及家屬，給予他們溫暖和信心。至于紅包送禮的問題，也由于制度嚴格，從來沒有見到過。這種嚴謹，這種一切為了病人的心，真的讓人感動。
技術(shù)方面。在幾天的觀察中，對于醫(yī)護方面的常識我了解了不少。掌握了測量血壓的要領(lǐng);輸液換液的基本要領(lǐng);抽血的要領(lǐng);病歷的寫法等。下面簡述血壓測量方法：患者坐位或者臥位，血壓計零點、肱動脈與心臟同一水平寒假臨床社會實踐報告寒假臨床社會實踐報告。氣囊綁在患者上臂中部，松緊以塞進一指為宜，聽診器應(yīng)放在肱動脈處，緩慢充氣。放氣后出現(xiàn)第一音時為收縮壓(高壓)，繼續(xù)放氣至聲音消失(或變調(diào))時為舒張壓(低壓)。其他要領(lǐng)略。
醫(yī)德方面。醫(yī)務(wù)工作者承擔著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復(fù)保健”的使命。唐代“醫(yī)圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠有這樣的論述：“凡大醫(yī)治病，必當安神定志，無欲無求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救寒靈之苦。”因此，醫(yī)生必然要掌握先進醫(yī)療技術(shù)，同時更要具有愛崗敬業(yè)、廉潔奉獻、全心全意為人民服務(wù)的品格。從這幾天的實踐觀察中，每位醫(yī)護人員的真誠笑容，對病人和家屬的親切問候，都深深地打動著我。醫(yī)生治病救人的初衷一直都存在。雖然現(xiàn)在社會上風氣不好，甚至有很多人崇尚金錢至上，但醫(yī)生治病救人的初衷一直都在。要做一個好的醫(yī)生，首先要有好的品德，我一定會牢記于心的。
個人方面。雖然我不是真正意義上的見習生，但是我有著真心求學的態(tài)度。在七天與醫(yī)院的親密接觸中，我真切的認識到自己在學習中的不足與真正實踐的匱乏，更重要的是認識到：實踐才是檢驗真理的唯一標準。而作為見習或?qū)嵙暽�，要做到�?/p>
1、待人真誠，學會微笑;
2、對工作對學習有熱情有信心;
3、善于溝通，對病人要細致耐心，對老師要勤學好問;
4、主動出擊，不要等問題出現(xiàn)才想解決方案;
5、踏踏實實，不要驕傲自負，真正在實踐中鍛煉能力。真正的見習實習即將來臨，這次社會實踐給我提供了寶貴的實踐經(jīng)驗。
現(xiàn)今社會，就業(yè)形勢日益嚴峻，對人才的要求也越來越高。就業(yè)環(huán)境的不容樂觀，競爭形勢日益激烈，面對憂慮和壓力，于是就有了像我一樣的在校大學生選擇了寒期打工。雖然只有短短的幾天，但是在這段時間里，我們卻可以體 會一下工作的辛苦，鍛煉一下意志品質(zhì)，同時積累一些社會經(jīng)驗和工作經(jīng)驗。這些經(jīng)驗是一個大學生所擁有的“無形資產(chǎn)”，真正到了關(guān)鍵時刻，它們的作用就會顯現(xiàn)出來。
大學生除了學習書本知識，還需要參加社會實踐。因為很多的大學生都清醒得知道 “兩耳不聞窗外事，一心只讀圣賢書”的人不是現(xiàn)代社會需要的人才。大學生要在社會實踐中培養(yǎng)獨立思考、獨立工作和獨立解決問題能力。通過參加一些實踐性活動鞏固所學的理論，增長一些書本上學不到的知識和技能。因為知識要轉(zhuǎn)化成真正的.能力要依靠實踐的經(jīng)驗和鍛煉。面對日益嚴峻的就業(yè)形勢和日新月異的社會，我覺得大學生應(yīng)該轉(zhuǎn)變觀念，不要簡單地把假期打工作為掙錢或者是積累社會經(jīng)驗的手段，更重要的是借機培養(yǎng)自己的創(chuàng)業(yè)和社會實踐能力寒假臨床社會實踐報告社會實踐報告。
在這次實踐中，我還醫(yī)院的醫(yī)生和護士去社區(qū)服務(wù)站看了看，也是我對服務(wù)站有了更多的了解。
在衛(wèi)生服務(wù)站實習的同學們?yōu)椴∪肆垦獕�、測體溫，做一些基本的護理，為他們解答一些日常生活健康方面的問題等。通過實習，我們對醫(yī)生的角色有了更進一步的了解，醫(yī)生惟有具有技術(shù)、責任和愛心才能成為受患者愛戴和尊敬的好醫(yī)生，才能不辜負病人對醫(yī)生的期望，才能對得起病人把生命都托付給醫(yī)生的這種信任，才能對得起醫(yī)生這個稱號
看到現(xiàn)在這么多病人受慢性病的折磨和一些不治之癥，我感到醫(yī)生們?nèi)沃囟肋h，而這就是我們將來的使命，是我們?nèi)舾赡旰蟮纳袷ヂ氊煛?/p>
兒童保健科是專門面向兒童，為他們在成長過程中有效地預(yù)防各種易發(fā)病提供咨詢，保健服務(wù)，并為了保證兒童健康成長，在飲食，營養(yǎng)，睡眠，運動等各方面給予各種建議，指導(dǎo)家長科學地養(yǎng)育子女。我們在這里了解了兒�？漆t(yī)生的工作，他們細心地為每一名兒童建立成長檔案，定期為他們體檢，為家長仔細解釋在養(yǎng)育孩子過程中遇到的各種問題。
防治保健科是提供疫苗接種服務(wù)為主的站點，接種各種計劃內(nèi)疫苗和自費疫苗，來接種的大都是一些兒童，防�？茷槊總�兒童建立數(shù)字化資料，并及時通過各種方式通知家長帶領(lǐng)孩子前來接種。我們在防�？屏私饬烁鞣N疫苗種類、接種時間、接種次數(shù)，也幫助那里的老師整理接種記錄等資料，建立傳染病報告等檔案，是老師們的得力助手，得到老師們的一致贊揚。
短短15天的見習轉(zhuǎn)眼就結(jié)束了，但是我所要學習的東西卻遠遠沒有結(jié)束，真正的醫(yī)學之路才剛剛開始。在這次實踐中，雖然我實質(zhì)的東西沒有學會什么，但是從中我學會了比知識技術(shù)更重要的東西，那就是對工作認真的態(tài)度，讓我充分的意識到醫(yī)生這個職業(yè)的圣神與重要，更讓我深深的體會到實踐的重要性。生命已駛上軌道，我的醫(yī)學生涯才剛剛揚帆，這次社會實踐讓我認識到醫(yī)生的責任，也讓我深深的愛上了這個職業(yè)，我將盡我最大的努力當一名好醫(yī)生，我相信，這一天不會太遠。
臨床醫(yī)學寒假社會實踐報告 5
見習時間：
1月11日—1月25日
地點：
四合永鎮(zhèn)醫(yī)院
主題：
在口腔科見習半個月
調(diào)查報告：
在口腔科見習半月xx年1月11號一xx年1月25號
學到的知識：
1、認識器械、材料及它們的用法。
2、了解了其他常見病的護理及預(yù)防原則。
3、熟悉了常用醫(yī)療無菌，污染物品的處理方法。
4、積累了與患者溝通的技巧，提高了自己的覺悟。不足之處。
5、門診病歷的書寫方法。
臨床經(jīng)驗：
1、做根管治療時患者若張嘴時間過長，可在其嘴角涂抹凡士林，防止嘴角裂。
2、加失活劑后可加丁香油棉球加氧化鋅，棉球的作用是減壓。
3、瘺管，口腔及頜面部皮膚形成瘺管，大量炎性肉芽組織增生，處之易出血，長期排膿，有死骨形成。
4、若無炎性滲出或符合根充指征，就可行根管充填。瘺管會慢慢消退。
5、最好每一次擴管都要用酒精棉球擦拭擴大針，以防止污染其他根管，同樣擦拭牙膠尖。
6、前牙開隨用球鉆，熟練后可用裂鉆。
7、擴管時若患者疼痛劇烈，可根管注入少量地卡因或利多卡因。
常用知識：
1、口腔常用藥甲硝唑、利君沙等只可用于18歲以上的患者服用，年齡較小者應(yīng)適當減量。
2、拔牙時除詢問患者是否有高血壓、心臟病、糖尿病等病史外，還應(yīng)詢問是否患有感冒，感冒患者抵抗力低下易導(dǎo)致創(chuàng)口感染
3、拔牙后不能漱口，因為自來水中含有許多細菌。
口腔小手術(shù)飲食問題：
�。�1）術(shù)后2—4小時，進食無渣冷流食，如排骨湯、雞湯、酸奶、涼牛奶、冰激凌、果汁等。
�。�2）術(shù)后4小時至次日可食半流食和軟食，如蛋羹、米粥、蔬菜泥湯等。
�。�3）術(shù)后三天開始進食高蛋白飲食。
總結(jié)：
在口腔科實習的半個月學到了很多知識。明白了理論與實踐相結(jié)合的重要性。見到了xx病的'臨床表現(xiàn)，癥狀體征，了解了患者的心理狀態(tài)，體會了整體護理實施的關(guān)鍵所在。加強了對常見藥物的計量用法。進一步學習了對齲、牙髓炎、尖周炎的癥狀、治療方法。積累了與患者溝通的技巧。熟悉了醫(yī)院的各項規(guī)章制度和身為一個醫(yī)師的基本工作職責。時間雖然短暫，卻開闊了眼界。在此謝謝各位老師的關(guān)愛及教育。在今后的學習中我會繼續(xù)努力，爭取理論結(jié)合實踐，早日做一名優(yōu)秀的口腔醫(yī)師。
臨床醫(yī)學寒假社會實踐報告 6
一、實踐目的
培養(yǎng)學生創(chuàng)新精神和實踐能力、提升學生綜合素質(zhì)的良好載體，是實施素質(zhì)教育的一種良好形式。本次課程改革是建國以來改革力度最大、影響最為深遠的一次教育變革，其核心在于通過變革人才培養(yǎng)模式，發(fā)展學生創(chuàng)新精神和實踐能力。社會實踐活動是學�！熬C合實踐活動”課程的一部分，是本次新課改的一大亮點，是一種全新的課程形態(tài)，主要以此為載體，使學生能夠融入社會，感觸生活，通過參與、體驗與感悟，增強對社會的認識和理解，發(fā)展學生的批判思維，增強學生的社會責任感。
二、 實踐內(nèi)容
1、學習醫(yī)院的各項規(guī)章制度
2、學習如何和患者溝通
3、學習如何使用醫(yī)療設(shè)備
4、學習如何書寫病程記錄
5、學習如何將書本上的知識運用到實踐中去
三、 實踐心得
在20**年年始，我有幸進行了一次社會實踐，雖然在實踐中我只是負責比較簡單的部分，可以說基本不上手，但能把自己在學校學到的知識真正運用出來也使我頗感興奮!在學校上課時都是老師教授，學生聽講，理論知識占主體，而我對知識比較掌握以后，本以為到了臨床上能夠應(yīng)付得來，但是在實際操作中并沒有我想象的那么容易，平時在學校數(shù)字錯了可以改一改再交上去，但是在實際臨床中，錯了可不是改一改這么簡單的問題。一旦犯錯，可不是追究你的責任，糾正你的錯誤這么簡單，你的一個小小的失誤，也許就是導(dǎo)致病人病情惡化甚至是威脅病人寶貴生命的禍根。
因此，嚴謹負責的態(tài)度是我們必不可缺的一種重要的素質(zhì)。而醫(yī)院中的醫(yī)護人員都嚴格遵守著各項規(guī)章制度。按時交接班并在8點正式上班前提前15-20分鐘上崗，并利用這段時間學習新知識和研討經(jīng)典病例。交班完畢后，各負責人員即隨主任或上級醫(yī)師查房，了解病人情況，聆聽病人主訴，對病人進行各項必要檢查。在與病患及病患家屬進行言語交流時，必須親和友善，不能命令不能冷淡，要與病人及其家屬似親人一般耐心、細心詢問。查房完畢，各個醫(yī)師根據(jù)自己病人的當天情況書寫病歷和給予醫(yī)治方案。在實踐期間，我發(fā)現(xiàn)醫(yī)護人員真的很辛苦，每天都要面對大量病人及家屬，給予他們溫暖和信心。有時，有的醫(yī)護人員剛剛從夜班的繁忙與疲勞中抽出身來就要進行手術(shù)，他們來不及吃一口飯喝一口水，匆匆洗把臉就再次投入到緊張的工作中去。至于一直被稱為醫(yī)界潛規(guī)則的紅包送禮問題，也由于制度嚴格，在我的實踐期間從來沒有見到過，并且醫(yī)院為了杜絕此類現(xiàn)象的發(fā)生，還會讓每一位住院病患簽訂“不送禮保證書”。這種一切為病人著想的心，真的很讓人感動。
在這幾天的實踐中，對于醫(yī)護方面的常識我了解了一些。掌握了測量血壓的方法及要領(lǐng)；病程記錄的寫法等。下面我將簡述血壓測量時的重點要求：患者處于坐位或者臥位，血壓計汞柱位于零點、肱動脈與心臟處于同一水平面。氣囊綁在患者上臂中部距手肘1~2厘米，松緊以塞進一指為宜，聽診器應(yīng)放在肱動脈處，緩慢充氣至聽不到肱動脈搏動聲。放氣后出現(xiàn)第一音時汞柱液面水平對齊的刻度為血壓的收縮壓(高壓)，繼續(xù)放氣至聲音消失(或明顯變低)時汞柱液面水平對齊的刻度為血壓的舒張壓(低壓)。
在日常工作中，醫(yī)務(wù)工作者承擔著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復(fù)保健”的重要使命，因此他們必須擁有高尚的醫(yī)德。唐代“醫(yī)圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠中有這樣的論述：“凡大醫(yī)治病，必當安神定志，無欲無求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救寒靈之苦。”因此，醫(yī)生必然要掌握先進醫(yī)療技術(shù)，同時更要具有愛崗敬業(yè)、廉潔奉獻、全心全意為人民服務(wù)的品格。在這幾天的實踐觀察中，每位醫(yī)護人員的真誠笑容，對病人和家屬的親切問候，都深深地打動著我。醫(yī)生治病救人的初衷一直都存在。雖然現(xiàn)在社會上風氣不好，甚至有很多人崇尚金錢至上的思想，但醫(yī)生治病救人的初衷一直都不會改變。要做一個好的醫(yī)生，首先要有好的品德，而就在我實踐的這段日子里，也曾親身經(jīng)歷了一次病人與醫(yī)生之間的小小摩擦：因為我所實踐的科室是心內(nèi)科，所以患者也老年人居多。有一天我隨主治醫(yī)生查房時一位老人因醫(yī)生為他聽診時間過短而氣憤不已，指責醫(yī)生“不負責任、對待工作不認真糊弄了事”。對此，醫(yī)生不僅沒有和老人對峙，反而是詳細的解釋和耐心的勸導(dǎo)，并依老人之言再次聽診，最后查房結(jié)束時還不忘囑咐老人以后不要生氣。醫(yī)生在被冤枉時，他們首先想到的不是自己的心情，而是從患者的角度來考慮遮掩的心態(tài)對于患者的康復(fù)是否起到了良好的作用。正是這種高尚的醫(yī)德仁心，射我更加深愛醫(yī)生這個職業(yè)
雖然我并不是真正意義上的實習生，但是我有著真心求學的態(tài)度。在十幾天與醫(yī)院的親密接觸中，我真切的認識到自己在學習中的不足與真正實踐能力的`匱乏，更重要的是，我認識到---實踐才是檢驗真理的唯一標準。而作為實踐生，我也要做到以下幾點：1、待人真誠，學會微笑;2、對工作、學習有熱情有信心;3、善于溝通，對病人要細致耐心，對老師要勤學好問;4、主動出擊，不要等問題出現(xiàn)才想解決方案，也不要對不會的問題不懂裝懂;5、踏踏實實，不要驕傲自負，在實踐中鍛煉能力，為以后的工作積累經(jīng)驗。
現(xiàn)今社會，就業(yè)形勢日益嚴峻，對人才的要求也越來越高。在當今社會就業(yè)環(huán)境不容樂觀，競爭形勢日益激烈，面對憂慮和壓力，有的在校大學生便選擇了利用寒假的時間來打工。雖然時間并不是很長，但是在這段時間里，卻可以親身體會工作的辛苦，鍛煉自己的意志品質(zhì)，同時積累一定的社會經(jīng)驗和工作經(jīng)驗。這些經(jīng)驗是一個大學生所擁有的“無形資產(chǎn)”，到了真正的關(guān)鍵時刻，它們的作用就會突顯出來。當代大學生除了學習書本知識，還必需要參加社會實踐。因為現(xiàn)今很多的大學生都清醒的知道“兩耳不聞窗外事，一心只讀圣賢書”的人并不是現(xiàn)代社會所需要的人才。大學生要在社會實踐中培養(yǎng)獨立思考、獨立工作和獨立解決問題的能力。通過參加一些實踐性社會活動來鞏固所學的理論知識，增長一些書本中學不到的知識和技能。因為知識轉(zhuǎn)化成真正的能力是要依靠實踐中積累的經(jīng)驗和實際鍛煉的。
臨床醫(yī)學寒假社會實踐報告 7
內(nèi)容摘要：臨終關(guān)懷在我國是一個全新的行業(yè)，起步較晚，公眾認知度、關(guān)注度較低。在調(diào)查過程中，我切身了解到了大眾對于這個行業(yè)的無知、臨終關(guān)懷醫(yī)院面臨的客觀困難以及臨終關(guān)懷行業(yè)工作者內(nèi)心的矛盾。但在生命的灰色背后，我同樣看到了醫(yī)院里樂觀的老人，真誠工作服務(wù)的醫(yī)護人員的心以及臨終關(guān)懷行業(yè)正逐漸走入大眾的一步又一步。本次調(diào)查以西寧市城西區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心臨終關(guān)懷�？茷榈攸c，希望以此使更多的人了解這個行業(yè)并給予關(guān)注，使“優(yōu)老優(yōu)死”同“優(yōu)生優(yōu)育”一樣為人們所重視。
關(guān)鍵詞：
臨終關(guān)懷、優(yōu)老優(yōu)死、生命、尊嚴
一、研究的背景
作為大學生的我們正處在一生中最美好的時候，生命對于我們就像是剛剛開放的花朵，那樣清新，充滿活力。然而，在我們身邊，有許多生命將走到盡頭的老人，他們由于各種原因，進入臨終關(guān)懷醫(yī)院，走過他們?nèi)松凶詈蟮娜兆�，這樣的日子肯定不同于我們，那是怎樣的色彩和場景呢？
關(guān)于臨終關(guān)懷大學生了解不多，正因為這樣，它給我們帶來許多疑問。此次調(diào)查活動通過利用互聯(lián)網(wǎng)、查閱書籍、資料、開展社會調(diào)查和采訪等多種形式，選擇并走進了一所臨終關(guān)懷服務(wù)站——西寧市城西區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，初步了解了西寧市臨終關(guān)懷工作狀況。
誠然，這個課題對于我有些許生命的灰色，但臨終關(guān)懷醫(yī)院里的每一個人無不震撼著我，醫(yī)護人員那種對工作崗位的深深熱愛，高齡老人走到人生邊上的那種樂觀豁達…一個月下來，我對于生命、親情、家人等等問題有了更深層次、更新的認識。
二、研究的意義和價值
對于中國大多數(shù)學生來說，“臨終關(guān)懷”是一個比較陌生的概念，而在國外，尤其在發(fā)達國家，臨終關(guān)懷的完善與否標志著一個民族關(guān)于生命的文化是否已經(jīng)上升到了這樣的高度：關(guān)注臨終弱勢群體的高度。對于我國來說，也是是否將人口政策從“優(yōu)生優(yōu)育”擴展到“優(yōu)老優(yōu)死”的選擇。
畢淑敏的短篇《預(yù)約死亡》帶給了我情感共鳴和震動，西寧市第四中學一名高中生在臨終關(guān)懷醫(yī)院做志愿者的筆記同樣引起了我的注意，她的經(jīng)歷另我心生好奇。生命的盡頭是怎樣的狀態(tài)？臨終關(guān)懷醫(yī)院的老人們每天的日子是怎樣的？社會、家人、政府扮演著怎樣的角色？西寧市的臨終關(guān)懷狀況如何等等。
或許這個課題對于現(xiàn)在年輕的我來說有一些沉重，有很多生命的灰色。但正是這些疑問，促使我們想走近臨終關(guān)懷醫(yī)院，了解臨終關(guān)懷的.現(xiàn)在和未來。同時，更重要的，我努力用青春的眼睛觀察生命的盡頭，可能帶給我的會有很多深層次的東西，關(guān)于生命、親情、家人等等。
三、研究方法
1、查閱文獻資料
2013年1月，首先借助互聯(lián)網(wǎng)、書籍等方法查閱資料，大體了解北京市臨終關(guān)懷狀況。
2、問卷調(diào)查
在西寧市城北區(qū)、城東區(qū)、城西區(qū)等區(qū)的工廠、建筑工地和餐廳等地方，向制造工人、建筑工人、餐廳服務(wù)員、廚師等外來務(wù)工人員發(fā)放調(diào)查問卷，并將試卷回收后進行系統(tǒng)地統(tǒng)計，收到有效問卷50份，制成清晰的統(tǒng)計圖。
3、前往臨終關(guān)懷醫(yī)院進行志愿服務(wù)
2013年1月和2月，多次在西寧市城西區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，做志愿服務(wù)，與老人、家屬、工作人員交談，深入地了解該地臨終關(guān)懷狀況及老人生活狀況。
四、研究的初步結(jié)果
�。ㄒ唬┱{(diào)查問卷結(jié)果
1.普通民眾對臨終關(guān)懷的認知度較低
�。�1）在被調(diào)查者中，60%的受訪者表示對臨終關(guān)懷不是很清楚，15%的人表示對其有一點了解，有20%的人對其完全不了解，只有5%的人對臨終關(guān)懷很了解。
（2）在這些了解或稍微了解一點臨終關(guān)懷的人中，有22%的人是通過電視宣傳了解的，有12%的人是通過網(wǎng)絡(luò)查詢了解的，34%的人通過朋友介紹了解，還有32%的人是通過其他方式了解到臨終關(guān)懷。
（3）84%的受訪者不知道西寧市哪里有臨終關(guān)懷醫(yī)院，僅有16%的人知道西寧有哪些臨終關(guān)懷醫(yī)院或哪些醫(yī)院里設(shè)有臨終關(guān)懷病房。
�。�4）對于西寧市臨終關(guān)懷每日的價格，僅有6%的受訪者清楚，而94%的人則表示不清楚，當被問及可以接受的價格時，約有80%的人認為應(yīng)在100元以下，其中認為50~80元內(nèi)合理的人較多，也有少數(shù)人認為應(yīng)進行免費服務(wù)。另有約10%的人表示價錢可以超過200元甚至達到每日500元，另有10%的人表示對此不清楚。
以上數(shù)據(jù)充分說明了普通民眾對于臨終關(guān)懷的認識和了解比較少，認知度較低。
2. 普通民眾對于臨終關(guān)懷并不是很接受
在調(diào)查過程中，有24%的人表示會將家中年邁的老人送往臨終關(guān)懷醫(yī)院，而有76%的人表示不會將家中年邁的老人送往臨終關(guān)懷醫(yī)院。
（二）臨終關(guān)懷工作現(xiàn)狀
首先，新的行業(yè)，起步較晚
臨終關(guān)懷起源于西方，是個新興的概念。在世界范圍內(nèi)，臨終關(guān)懷學作為一門相對獨立的學科存在只有二、三十年的時間。目前，世界上已有70多個國家建有臨終關(guān)懷機構(gòu)。但在我國，專門的臨終關(guān)懷醫(yī)院還寥寥無幾。1988年7月15日，美籍華人黃天中博士與天津醫(yī)學院院長吳咸中教授以及崔以泰副院長合作，共同創(chuàng)建了我國第一個臨終關(guān)懷研究機構(gòu)——天津醫(yī)學院臨終關(guān)懷研究中心。1992年，北京市招收瀕危病人的松堂醫(yī)院正式成立。據(jù)了解，目前全國各地建立的臨終關(guān)懷機構(gòu)不超過120家。
我認為，這也是造成臨終關(guān)懷在普通民眾中認知度較低的主要原因之一。
第二，普通民眾對臨終關(guān)懷的認可程度低
人們對臨終關(guān)懷的認可程度還比較低，特別是一些老年人的子女，忽視老人的心理和精神需要。老人臨終時，特別渴望親情，渴望身體撫摸，擁抱、握握手、貼貼臉頰，都能給老人莫大的安慰。可是很多家屬忽視了這一點。
由這里，我想到臨終關(guān)懷對老人們的意義便是安慰。而臨終關(guān)懷原因也在于人們對死亡有恐懼,有強烈孤獨感,這時便需要安慰，但許多子女忽視了這種安慰。
與此同時，中國人的傳統(tǒng)觀念也影響了臨終關(guān)懷在我國的發(fā)展。在武昌民福老年病醫(yī)院，很多病人家屬同意接受臨終關(guān)懷服務(wù)，卻不愿在臨終關(guān)懷治療協(xié)議書上簽字。人們拒絕接受“臨終”一詞。有的家屬說：“臨終？這不是沒有希望了嗎？”臨終，令人們感到殘酷。
我國古語說“久病床前無孝子”，讓老人接受臨終關(guān)懷，會不會背上不孝之名？因此，傳統(tǒng)觀念的束縛也是問卷調(diào)查中反映出的臨終關(guān)懷并不很被接受的原因。
第三，缺少專業(yè)的護理人員
臨終關(guān)懷的護理重點，不再是生理上的，而轉(zhuǎn)移到心理、社會、精神等方面，這就需要護理人員學習和掌握社會學、心理學等方面的知識，并運用于對臨終病人的全身心護理上。同時，當護士面對悲痛欲絕的家屬時，僅僅有同情心是不夠的，喪親撫慰同樣需要專業(yè)技巧。
同時在我第一次前往城西區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心時，不只一次被問及是否是來應(yīng)聘的，因
為他們特別需要專業(yè)的護理人員。同時，在與該地醫(yī)護人員的對話中，我得知該院有二十多位老人，有大夫三名，護士六人，護工十五六人，平均每位老人不能保證配給一名護工。
而據(jù)我所知，在大部分的醫(yī)學院或醫(yī)護學校里，沒有專門的臨終關(guān)懷專業(yè)。
第四，政府支持、公眾關(guān)注少
在組員查閱資料的過程中，僅發(fā)現(xiàn)浙江義鳥市關(guān)懷護理醫(yī)院得到當?shù)卣罅χС�，指定為享受公費醫(yī)療的定點單位之一。其余臨終關(guān)懷醫(yī)院均沒有得到政府支持，這與我國臨終關(guān)懷起步較晚，公眾認知度低有關(guān)系。
第五，醫(yī)療資金投入不足
我在那里得知，該服務(wù)站目前經(jīng)費全部來源于老人的醫(yī)藥費，經(jīng)費不足給改善基礎(chǔ)設(shè)施，優(yōu)化臨終環(huán)境、醫(yī)護人員的專業(yè)培訓等方面帶來了很大困難。
（三）志愿活動體會
1、對臨終關(guān)懷院客觀條件的整體認識
首先，基礎(chǔ)設(shè)施和設(shè)備不足。無論是生活設(shè)施還是醫(yī)療設(shè)施都顯得很簡陋。院子里放著半壞掉的老式洗衣機，衛(wèi)生間的便池也是殘破的。水龍頭是最簡易的，沒有洗臉池，只有一個很大的水泥池，涮墩布，洗手都用這一個。床只是鐵架床，這對于老人來說也許很不舒適。從病房到醫(yī)生辦公室，一切設(shè)施都盡顯簡單，甚至簡陋，即使與一般醫(yī)院的病房比，也簡陋的很。醫(yī)療設(shè)施方面，我拍下了照片，幾只滴瓶，一瓶碘酒，棉簽，幾個老舊破損的器械柜，這就是醫(yī)療間。也許別的放醫(yī)療用品的地方我沒有看到，但這一間看到的也足以說明一些問題。
2、對臨終關(guān)懷院人文關(guān)懷的主觀感受
在多次志愿活動中，我都覺的這個地方很安靜，氣氛很溫馨。的確，我詢問的幾個老人都表示這里的環(huán)境以及服務(wù)都不錯，伙食也挺好。只是第二次去時正遇上了一位老人去世。當時心情很沉重，也很震撼。
我想到在這里常常能面對這些生離死別，醫(yī)生護士護工會習慣面對一個人的死亡，甚至在聽到又一位老人去世時，大家都沒有什么過于強烈的反應(yīng)，還是該做什么還做什么，這讓我不由感慨許多。不僅為這么一個特殊的場所，為這些特殊職業(yè)所面臨的心理觀念上的挑戰(zhàn)而心疼，也為人的淡淡離去而莫名哀傷，不知一個人的生命到底有多少分量，是否當我們離去時，也僅是留得幾個親近的人慟哭一陣，而更多身邊來來往往的人，不過是付之一嘆，無關(guān)痛癢罷了。在臨終關(guān)懷醫(yī)院，我想不僅能讓我為其做的更多，也能讓我思索更多。
3、自己想到的和得到的
每次在志愿服務(wù)中，心情都很復(fù)雜。一方面，我同情那里的老人，不，絕不僅僅是同情，很多時候我們抱著尊重的態(tài)度和他們交流。我走在醫(yī)院走廊中，總有老人們主動和我打招呼，請我去他們屋里坐坐，進了屋，在我看來可能就是一兩句話的事兒，他們不厭其煩地說很多遍，我明白，那里的老人們最需要的，是傾聽，是傾訴；但另一方面，當?shù)弥先藗兊募覍倜扛粢粌尚瞧诰蜁叭ヌ酵淮螘r，我又從心里為他們感到高興。因為同我想象的不同，臨終關(guān)懷醫(yī)院中的老人并不都是被兒女所忽視的，醫(yī)院里也有定期的娛樂活動，那里的老人們臉上也會露出發(fā)自內(nèi)心的微笑。同朝陽一樣燦爛，與夕陽同樣美好，在我探求生命的盡頭的樣子時，我看到了那種釋然。這可能是本課題最大的意義所在。
（四）中西方臨終關(guān)懷工作差異
1、社會民眾的認可度不同
1998年，協(xié)和、同濟等醫(yī)院的一批醫(yī)護人員，專門赴京參加了澳大利亞專家舉辦的臨終關(guān)懷培訓，民福醫(yī)院的王志傳護士長就是其中之一。從北京培訓回來后，院里就開設(shè)了臨終關(guān)懷病區(qū)，1999年接待的病人有100例左右。看到發(fā)展勢頭比較好，當時院里萌發(fā)了掛“臨終關(guān)懷醫(yī)院”牌子的想法。
但是，隨后幾年臨終關(guān)懷病人的銳減，使得醫(yī)院打消了這個念頭。今年1—8月民福醫(yī)院只接待了40多例臨終關(guān)懷的病人。
據(jù)了解，臨終關(guān)懷在其他地方也遭到冷遇。深圳市福利中心康復(fù)醫(yī)院開展的臨終關(guān)懷服務(wù)，出現(xiàn)了叫好不叫座的現(xiàn)象，暨南大學附屬第一醫(yī)院的寧養(yǎng)院也遭遇過無人問津的尷尬。北京松堂醫(yī)院在過去的10多年中曾7次搬家，也顯示出人們對臨終關(guān)懷的不理解。
2、政府的關(guān)注程度不同
在調(diào)查過程中，想查找一些我國關(guān)于臨終關(guān)懷的政府所下達的文件十分困難，可說政府還沒有把臨終關(guān)懷列入工作重點。沒有政府的支持，也就沒有經(jīng)濟支撐，導(dǎo)致臨終關(guān)懷醫(yī)院的設(shè)備、設(shè)施完善的很少。而愿意從事這方面工作的醫(yī)護人員也很少，主要因為收入不多。而美國早在上個世紀八十年代臨終關(guān)懷醫(yī)療費用就已納入國民醫(yī)療保險體系中；德國外科學會最近在其年會上公布了臨終病人醫(yī)療護理準則草案。
五、結(jié)論和建議
1、加強宣傳，使全社會都能認識、解和支持臨終關(guān)懷事業(yè)。
2、加強培訓，使臨終關(guān)懷工作人員的整體素質(zhì)有一個質(zhì)的飛躍。
3、衛(wèi)生資源合理分配，臨終關(guān)懷治療費用一般是常規(guī)醫(yī)院常規(guī)治療費用的1/3。
4、深化改革開放，鼓勵興辦多種經(jīng)濟形式的臨終關(guān)懷機構(gòu)，以滿足廣大人民群眾不斷增長對臨終關(guān)懷服務(wù)的需求。
5、嚴格區(qū)分臨終關(guān)懷與養(yǎng)老機構(gòu)。
臨床醫(yī)學寒假社會實踐報告 8
我實踐所在的安徽省xx縣中醫(yī)院成立于1998年，而醫(yī)院安排我實踐的內(nèi)一科是以診治心腦血管疾病見長的縣級重點支持建設(shè)的特色科室。據(jù)統(tǒng)計，每年有近萬人次患有心腦血管疾病患者在此診治，為全縣的醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展做出了很大的貢獻。從7月22日開始，我被安排到這一科室后，就在張xx主治醫(yī)師、趙xx醫(yī)師的帶領(lǐng)下開始了20xx暑期的實踐，這也是大學生活中第一次真正意義上的社會實踐活動。在一個多月的學習中，實踐內(nèi)容也從醫(yī)療文書的排序、粘貼、書寫到詢問病史、體格檢查、心腦血管疾病的診斷治療，在一遍遍的學習與進步中也有很多的體會與感觸，也正如課堂上給我代課的內(nèi)科學老師所說的那樣，“只有真正到了臨床，接觸到了病人，才能對課本上的知識做更為深入的理解”
實踐雖然結(jié)束，體會和感悟?qū)ψ约旱挠绊憛s是久遠的，以下便是從自己暑期實踐的所感所想中擇取一二，以供分享、交流。
一、從醫(yī)療文書的書寫看醫(yī)學生知識培養(yǎng)
醫(yī)療文書的書寫是每一位實踐或?qū)嵙曊咴谔と肱R床必須要面對的一關(guān)，無論是在門診還是病房都必不可少。我剛剛開始實踐時卻顯得有點棘手，畢竟之前從未接觸過這些東西，甚至對病歷處方什么的都很陌生。然而，這在跟習中卻是很常用一種基本技能。不過，這些也都是特別簡單的事情，如果在認真學習的話，不用一天的時間差不多就能學會一般的書寫格式了。因為沒有陌生，所以為難。
在這一環(huán)節(jié)的實踐中讓我聯(lián)想到兩個問題：一個是當前高等教育對于醫(yī)學人才的培養(yǎng)，一個是醫(yī)學生本身對自己的要求。前者應(yīng)該是學校的事情了，應(yīng)當從多個方面對學生進行鞭策，提供實踐、進醫(yī)院、長見識的機會。據(jù)統(tǒng)計，在實習前進入醫(yī)院實踐的人數(shù)不到48%，有的醫(yī)院也認為學生是個累贅而不愿接受，這都是需要社會關(guān)注和解決的。醫(yī)學是一門實踐性非常強的學科，在一些常識性的問題上，就應(yīng)該提前在學校里得到聯(lián)系和加強，其實對于醫(yī)療文書的書寫，診斷學書上都有書寫規(guī)范以及案例，在診斷學的實踐課上就因該發(fā)給大家一些醫(yī)療文書的模板讓同學親自操作練習一下；另一個方面就是醫(yī)學生本身對自己的要求問題了，進入臨床做的最多的事情就是多看、多想、多看書、勤思考，我們要做的.是先是看別人怎么做，然后再模仿、完善、超越。社會上的道理放在學習生活中也一樣適用，每個人都沒有義務(wù)和責任教你該做什么或者不該做什么，自己不發(fā)揮主觀能動性，不去積極進取，如何才能使自己上進呢？
二、醫(yī)學理論與臨床實踐
“理論與實踐相結(jié)合”、“實踐是檢驗真理的唯一標準”……現(xiàn)在想到這些話的時候卻是別有一番味道，到了臨床才發(fā)現(xiàn)理論的確很重要，扎實的基本功和廣博理論知識真的可以在臨床有游刃有余，即使實踐的次數(shù)不多，如果基本功扎實的話在臨床上是有很大優(yōu)勢。
我所實踐的科室以診治心腦血管疾病見長的，記得有一次當帶習的張老師給我們專門講述冠心病的發(fā)生發(fā)展以及診斷治療時就讓我先描述一下心臟泵血的原理和血液在體內(nèi)的循環(huán)過程，自己思考半天還是把一些瓣膜給說錯了，還有趙軍師兄讓我給病人測量血壓時也給我好好上了一課，面對各式各樣的問題時才發(fā)現(xiàn)書本上的理論還是如此重要，哪怕是字縫里面不起眼的一句話都是特別關(guān)鍵，這才明白醫(yī)學考試為什么沒有重點了，臨床情況變幻莫測，沒有深厚的積累如何應(yīng)對呢？在實踐中，還涉及腦出血與腦梗死鑒別時的顱內(nèi)CT所表現(xiàn)的高低密度影、肺部纖維化的X線表現(xiàn)、血尿常規(guī)、肝腎功能指標、甲胎蛋白、心肌酶譜……各樣的檢查和表現(xiàn)沒有廣博的理論知識是很難在眾多的臨床表現(xiàn)和檢測指標中篩選出有意義的診斷的。
我們前段時間收了一個暈厥的病人，到醫(yī)院測BP：90/60mmHg，HR：43次/分，開始考慮心源性的暈厥，后來詢問病史發(fā)現(xiàn)患者腹瀉20日，張老師考慮長期的腹瀉可以引起迷走神經(jīng)興奮，也會有心率減慢，血壓下降的現(xiàn)象，所有在治療方案中，除了提高血容量、強心之外，重視腹瀉癥狀，后來果不其然，腹瀉癥狀緩解后，血壓、心率便也跟著上來了……理論與實踐同等重要，缺一不可，兩者是真正意義上的相輔相成，理論指導(dǎo)實踐，實踐反饋理論，試想一個赤腳醫(yī)生靠經(jīng)驗摸索行醫(yī)幾十年，卻不太清楚眼瞼水腫考慮腎臟問題，雙下肢先腫考慮心衰，又有什么意思呢，科學就是如此，知其然還當知其所以然，嚴謹、認真的看待和解決發(fā)生在自己身邊的客觀現(xiàn)象。
三、淺談基層醫(yī)療
這個話題探討起來有些寬泛和空曠，醫(yī)療改革問題一直是政府、百姓關(guān)心的大事，“新醫(yī)改”實施以來，有的說好，有的說差，社會各階層人士褒貶不一。通過一個多月的實踐和自己在醫(yī)院的體會和所觀所感中發(fā)表一些個人看法。
我所在xx縣中醫(yī)院是國家級二級甲等醫(yī)院，現(xiàn)有職工130人，主任醫(yī)師1人，副主任醫(yī)師3人，主治醫(yī)（護）師23人，醫(yī)（護）師23人，醫(yī)（護）士15人，年門診量近5萬人次，床位200張。該院2000年成為省級重點建設(shè)醫(yī)院，組建的心腦血管疾病急救中心已建設(shè)成為龍頭科室。目前隨著國家對中醫(yī)院的重視，醫(yī)院新址的建設(shè)，人才儲備就是個大問題。帶習的張老師說，雖然每年有大批醫(yī)學生畢業(yè)，但因為種種原因，到基層工作的畢業(yè)生依然不是很多，縣級以下醫(yī)療資源依然缺乏。對于這樣一種現(xiàn)象，我個人還是深有感觸的。因為身邊的同學就已經(jīng)，主動投降自學他科了，有的是不喜歡，有的是因為醫(yī)學課程多、考試難、任務(wù)重，很多同學“知難而退”。而進入單位的同志，對工作滿意度也不是很大，《生命時報》曾經(jīng)進行了一次“醫(yī)生職業(yè)滿意度”調(diào)查結(jié)果顯示，超過九成的醫(yī)生“對目前工作不滿意”，而“收入和付出不成正比、工作壓力大、時間長”是主要原因；其次是待遇問題。在國內(nèi)，醫(yī)生的付出與匯報不成比例在醫(yī)學界是人所共知的，再加上醫(yī)患關(guān)系的緊張，每天是“擔驚受怕”的，如何工作舒心呢？
不過，隨著近幾年政府對醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)的重視，尤其是為解決老百姓看病難、看病貴的問題而推出的“新農(nóng)村醫(yī)療合作”確實在解決老百姓看病的問題上發(fā)揮了很重要的作用，正是因為此項政策的貫徹實施使得醫(yī)生收入很好的提高，醫(yī)患關(guān)系也因此得到一定緩解。相信目前的醫(yī)療環(huán)境應(yīng)該會有一個更好的未來。
四、中醫(yī)和西醫(yī)
我所學的專業(yè)是中西醫(yī)結(jié)合，這幾個字看起來讓業(yè)內(nèi)人士總有點沉重。中西醫(yī)如何結(jié)合？整個醫(yī)學界都在問，卻很少有人能夠提出一個合符規(guī)則的發(fā)展方案。今天我想說的不是這個問題，而是中醫(yī)和西醫(yī)的問題，其實兩個獨立的學科是不容易求同存異的，所謂的結(jié)合也只有治療手段上的互補，而并非用一種醫(yī)學現(xiàn)象去解釋另外一種醫(yī)學現(xiàn)象，正好比你將一頭牛和一頭豬放在一起喂養(yǎng)，希望通過觀察兩者的生活習性，互通有無，研究一套最佳的喂養(yǎng)方案一樣，即使兩者有一些零星的共通點，如都有四個蹄子，一直嘴巴，兩只眼睛，都可以吃草，卻無法改變�？梢苑雌c，豬可以吃肉的本質(zhì)。所以呀，沒有必要把兩個世界放在一起，嘗試用一種觀點加以概括和理解呢，不合邏輯，也不適合。而我所實踐的醫(yī)院也是治療意義上的結(jié)合，尤其是在心腦血管疾病的治療中，除了抗脂、抗血小板凝集等對癥治療外，也是用諸如血脂康、清開靈、血塞通、燈盞花素之類中成藥制劑。
此外，到了臨床才發(fā)現(xiàn)，盡管國家政策對中醫(yī)院有傾斜，各方面大力扶持中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展，但是中醫(yī)在實際的臨床看病中卻遇到很多的瓶頸而逐漸的萎縮和邊緣化。究其原因，一方面是因為醫(yī)務(wù)人員、藥材質(zhì)量、煎煮服用方法等各種原因?qū)е缕渲委熜Ч牟淮_切性和不可重復(fù)性，這樣就很難像西醫(yī)院那樣大規(guī)模批量治療疾病，另一方面是中醫(yī)藥的繼承和保護問題，正是因為臨床使用范圍的狹窄，在有些地區(qū)已經(jīng)失去了市場，沒有社會需求和市場導(dǎo)向，無論多么好的學科和技術(shù)都不會得到推廣和前進的，這是歷史的經(jīng)驗與教訓。
五、關(guān)于醫(yī)患關(guān)系
基層的醫(yī)患關(guān)系壓力與大城市相比顯然要小很多，這里的百姓沒有沒有小市民的一知半解，反而能很老實的聽醫(yī)生的話，接受醫(yī)生制定的治療方案，當然醫(yī)生在使用價格較貴或者國家不予以報銷的藥物時也會告知患者，帶習的張xx主治老師告訴我說現(xiàn)在的醫(yī)療糾紛與前幾年相比確實要很多，她說現(xiàn)在的醫(yī)生雖然報酬不是太多但是比她們畢業(yè)容易做多了，當然在那樣的社會背景下鍛煉了自己的醫(yī)患溝通技巧。
幾年前醫(yī)患關(guān)系緊張的原因大都是因為金錢而起的糾紛，那時候人們生活水平落后，家里一旦有人生病不僅可能會因此欠下許多的債務(wù)，還可能因為醫(yī)療水平的底下使得疾病得不到很好的醫(yī)治，而如今人們生活水平提高了，再加上政府對醫(yī)療衛(wèi)生的大力支持，現(xiàn)在的醫(yī)患關(guān)系多是由于醫(yī)患之間的交流溝通，換而言之是醫(yī)生對患者的關(guān)心不夠，這一方面與醫(yī)生本身的意識有關(guān)，另一方面也與我過國醫(yī)療資源缺乏有緊密聯(lián)系，由于各個方面導(dǎo)致的醫(yī)療資源不足使得醫(yī)生與患者之間的交流逐漸缺失和減少。
六、我的小結(jié)
以上幾點便是個人實踐一個多月以來的體會和看法，可能觀點比較稚嫩或是片面，畢竟只是針對一個地區(qū)的就事論事。作為一名醫(yī)學生而言，能在這樣的時間里接觸到臨床上的一點東西，很感謝接受單位和帶習的老師們，個人認為收獲還是很大的，也很有感觸。倘若是在大一或者大二能有這樣的機會話一定會更有體會，提前融入到未來的生活中，看到自己的未來的確可以更好的指導(dǎo)當前的奮進，也就不至于在大學生活中浪費一些不必要的時間，做一些不必要的事情。我想，既然選擇干這一行就應(yīng)該一門心思的去努力、去學習、去思考，從醫(yī)雖然很辛苦，但我還是很喜歡的，喜歡那樣的氛圍，喜歡替別人解除痛苦的感覺。
臨床醫(yī)學寒假社會實踐報告 9
�。ㄒ唬⿲嵺`時間：
自20xx年8月5日起至xx年xx月xx日止
（二）實踐單位：
大顧社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站
實踐部門：
社區(qū)服務(wù)站
實踐單位地址：
睢寧縣沙集鎮(zhèn)大顧村
實踐單位主管：
杜
�。ㄈ⿲嵺`動機：
作為大學生的我，想通過暑期走出校門，走進農(nóng)村、社區(qū)、企事業(yè)單位，在同社會各行各業(yè)各階層接觸中，進一步認識自己的專業(yè)，在社會實踐中增長才干、鍛煉毅力、培養(yǎng)品格；從中培養(yǎng)實際工作的能力，磨練自己的意志，培養(yǎng)自己吃苦耐勞精神和奉獻精神，使我擁有正確的人生觀和價值觀。同時也豐富我的的實踐經(jīng)驗，提高我的專業(yè)實踐能力，讓我更加貼近社會，走進生活。
二、正文
（一）實踐單位簡介
這是一個農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，它是由鄉(xiāng)辦鄉(xiāng)管，以行政村為單位，人員由村重新選配，選派中級職稱的優(yōu)秀人員任站長，人員經(jīng)全科醫(yī)學培訓。它已形成一個網(wǎng)絡(luò)模式，與各個村相互鏈接，它處于良好的地理位置中心，在整個小鎮(zhèn)的熱鬧繁華之地，接近人群，也方便人群。同時它也是個繁忙的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，它的繁忙也正因為它擁有一個勤勞，負責與真誠服務(wù)的站長。服務(wù)站不大，但里面的規(guī)章制度，卻是有序的條條排列著，有著鄉(xiāng)村醫(yī)生的職責，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)療收費，每天要換的墻報等等。服務(wù)站內(nèi)設(shè)藥房，觀察室，配液室，注射室，輸液室等。這同時又是個干凈整潔的站，每天都是循規(guī)蹈矩的掃地，拖地，只要一有空就擦櫥窗，弄設(shè)備。
這是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站職責
�、俳】敌畔⑹占芾砗屠�
�、诮⒕用駛�人、家庭及單位醫(yī)療保健服務(wù)合同
�、蹍⑴c衛(wèi)生防疫、計劃免疫、食品衛(wèi)生
�、軏D幼、老年人、殘疾人保健
�、莩Ｒ姴 ⒍喟l(fā)病的診治、危重癥現(xiàn)場搶救及轉(zhuǎn)院、家庭病床、家庭護理及計劃生育技術(shù)指導(dǎo)
�、拗饕圆�、術(shù)后病人及殘疾人康復(fù)管理⑦健康教育工作。
這個社區(qū)服務(wù)站的建立遵循著上級引領(lǐng)的號召：要把解決農(nóng)民就醫(yī)難的問題作為一項重要工作，充分利用各種資源，全力解決群眾“看病難、看病貴”這一突出問題，要認真貫徹落實新型農(nóng)村合作醫(yī)療的管理規(guī)定，精心組織，規(guī)范運作，扎實工作，促進新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作健康發(fā)展；進一步加大農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生的投入力度，努力使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在基礎(chǔ)設(shè)施、技術(shù)裝備、人員素質(zhì)、管理水平等方面不斷提高；要規(guī)范服務(wù)，提高質(zhì)量，強化衛(wèi)生組織的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生職能；要嚴格實行鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)衛(wèi)生組織規(guī)范化建設(shè)和管理，努力實現(xiàn)房屋設(shè)備標準化、人員資質(zhì)合法化、內(nèi)部管理規(guī)范化、醫(yī)療服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，確保為群眾提供及時、安全、便捷、廉價、有效的醫(yī)療服務(wù)；要加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的建設(shè)步伐，為全縣衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展、提高全縣人民健康水平做出新的貢獻。
農(nóng)村社區(qū)服務(wù)中心和服務(wù)站的建設(shè)將極大改善農(nóng)民就醫(yī)環(huán)境，農(nóng)民健康體檢、疾病預(yù)防、康復(fù)管理、健康教育等城里人享受的衛(wèi)生服務(wù)將進入尋常百姓家。這對于廣大的農(nóng)民都帶來了方便與務(wù)實，至今，服務(wù)站已成立三年了。
�。ǘ┳鳂I(yè)流程
1、量體溫
體溫計的運用，讀取，對正常體溫的了解，區(qū)分口，腋窩，肛門三處體溫讀取的分別，注意小孩體溫測量。
2、血壓計的旁看
知道正常血壓的范圍，明白操作的動作，明確測量血壓前的注意，有些需要靜坐一下，在量較為準確
3、來訪者病情詢問
對來訪者先進行病情詢問，方便醫(yī)生工作
4、拔換鹽水
對于鹽水的接替作好發(fā)、工作，進行及時的換鹽水，和再打完點滴之后進行及時拔針，讓患者放心，拔好后進行針頭處理等工作。
5、包扎
進行傷口的消毒，學會工具的運用
6、病情看管
注意病人的舒適程度，即使發(fā)現(xiàn)有不舒適者，注意點滴的時速和頻率
7、常見病情處置
對一些常見疾病進行處理，并開藥。比如急性腸胃炎是由于食物或飲水不潔而引起的各種急性胃腸道疾病，可能出現(xiàn)嘔吐，腹瀉和劇烈腹痛等癥狀，此時可服氟哌酸、黃連素等藥物，或?qū)⒋笏馀乃榉�；花粉過敏癥多由各種樹木、蒿類或其他植物的花粉引起的'多表現(xiàn)在呼吸道及眼部，鼻塞、流涕、打噴嚏，鼻腔、眼角以及全身發(fā)癢，有的人皮膚上會生出一團團的風疹塊，嚴重者還會出現(xiàn)胸悶、憋氣，不及時治療可能轉(zhuǎn)發(fā)肺氣腫和肺心病，外出要備上脫敏藥物
三、心得及建議事項
�。ㄒ唬⿲嵺`心得
這是個充實的暑假，我選擇了跟專業(yè)有關(guān)的實踐，而且是最基層的社區(qū)服務(wù)站，雖說不能接觸到手術(shù)等大型醫(yī)院所具有的醫(yī)療設(shè)備，但是能夠更多的與最平常的病情打交道還是非常有好處的。
在杜醫(yī)生的指導(dǎo)下，我終于邁開腳步，跨出了實踐的第一步，很開心，感覺學到很多很多，第一次幫人拔下針頭，很成功，而且病人并沒有感到很疼，這讓我感到非常欣喜。有些事他們都說很簡單，只要看看就差不多會了，是的，也許是這樣的，但是只有親身體驗到才是最真實的。隨著見習日子的增長，會有些倦，有些累。身體不舒服的時候更是有些無奈，可是選擇了，就不會輕言放棄，想想中間又有過挑戰(zhàn)，有過打針，成功了很開心，失敗了有點失落，但是還是高興的，因為給了我機會去進這枚針，也很感謝這些愿意讓我扎針的朋友，也是他們給了我信心和勇氣。我覺的生活應(yīng)該也像這樣，有很多無奈，但也有很多的亮處。有句話說，生活中到處都是美，只是缺乏善于發(fā)現(xiàn)美的眼睛，所以我們只要關(guān)注生活，關(guān)愛生活，你會發(fā)現(xiàn)很多事情的確很美，人要學會知足，那樣你會感到快樂，要學會感恩，那樣你會覺的幸福！
有時候，家人也會問我，這份職業(yè)將來會很辛苦，很累，你會后悔嗎？或者現(xiàn)在已經(jīng)后悔了嗎？其實我也不知道將來會不會悔，可是，目前我覺得我學著很有用處，而且我也過的很快樂，其實我也很喜歡這份感覺，這份親切的感覺，很多事情都需要時間的考驗，也許這樣有些固執(zhí)和死板，顯的不夠靈活，但也許我就喜歡這份安逸，既然選擇了就不愿去悔，目前就好好扎根，學會那份執(zhí)業(yè)，像雜草那樣堅韌不拔，堅強勇敢，微笑面對人生！
這次的實踐，讓我更加了解了我的專業(yè)，了解我未來的方向，我覺的我更加走進了臨床藥學這個專業(yè)。是的，只要有勇氣去慢慢揭開那層面紗，相信你會看到那真實的一面，伸手去做，你也會發(fā)現(xiàn)它離你越來越近，好象走進了你的世界，不再生疏！這次見習，做了很多的小事，雜事，但每一件我都感覺好珍貴好珍貴，小事雖小，但都需我們用盡努力去學習，每一件事后面都有一個智慧。我相信如果今年我沒有做這些，那么明年我也就只能是這樣，也一樣什么都不會，但目前我做了，我相信不管是不是做的最好，我都用心做了，努力過了。
曾經(jīng)一直疑問，我還是溫室里的花朵嗎？可是我的內(nèi)心卻一直想成為一株雜草，那么有生命力，不論是狂風還是暴雨，無論在何種情況下，它都能蓬勃向上，怎么也打不倒。是的，很想成為這樣一種人，有那么一種堅定，有那么一種執(zhí)著，對自己說永不言棄！我想經(jīng)歷這次實踐，我會懂得更多！ 8精品文檔
（三）建議事項
對于我實踐的社區(qū)服務(wù)站，我覺得它還可以拓展規(guī)模，建立更完善的體制，引進高水平醫(yī)療人才，有更好的醫(yī)療管理制度。
其實我在這里更想對未來實踐的同學說，很多事都要自己拿出勇氣去面對，去執(zhí)著，去攻克。人生會有很多挑戰(zhàn)，需要自己鼓起勇氣去面對，堅定踏實地走好每一步！社會實踐給了我們一個很好的機會去接近社會，去了解社會。想在這里請問一下，從小到大你做過多少工作呢，當然除了學習。我現(xiàn)在一直很后悔為什么我這么晚才去實踐，我不知失去了多少很珍貴的東西�，F(xiàn)在，經(jīng)�？吹胶芏喔咧猩�，甚至中學生在暑期找工作，覺得他們好勇敢，當今社會不再只需要一群只知道讀書的呆子了，更需要能力，以知識為基礎(chǔ)，能力為主打的人才將是前途無量的。我抓住了現(xiàn)在鍛煉的機會，很明確，我想成為一個有用的人，而實踐可以幫助我，見證我的成長，所以，未來將要實踐的朋友們，抓住給你實踐的機會，未來也許沒有這么好的時段可以給你利用，而實踐會讓你有出乎意料的收獲和成長。
臨床醫(yī)學寒假社會實踐報告 10
一、實踐背景
本次社會實踐活動，我參加的是順義區(qū)延慶地區(qū)居民社區(qū)“安樂社區(qū)”的“茶香溫馨”公益活動，旨在通過社區(qū)活動，營造溫馨的家園環(huán)境，增進社區(qū)居民之間的情誼，提升居民的社會凝聚力，以及促進公共文化的發(fā)展。
二、實踐內(nèi)容
1、專業(yè)技能支持：本次公益活動是由安樂社區(qū)組織的，社區(qū)的志愿者及其他志愿者們一起參與，我們首先將進行一次專業(yè)的技能培訓，以便更好地支持社區(qū)活動的進行。
2、宣傳活動：活動發(fā)布會上，我們首先進行了宣傳活動，與社區(qū)居民進行了溝通，介紹了本次活動的宗旨和內(nèi)容，并向社區(qū)居民發(fā)放了宣傳單，以使更多的社區(qū)居民參與到活動中來。
3、活動組織：在宣傳活動結(jié)束后，我們開始組織活動。首先，我們給社區(qū)居民分發(fā)活動物品，如飲料、水果等，供他們自由享用；其次，我們組織了一些社交活動，如唱歌、跳舞等，為社區(qū)居民提供一個輕松娛樂的環(huán)境；最后，我們?yōu)閰⒓踊顒拥纳鐓^(qū)居民準備了一些小禮物，以表達我們對他們的感謝。
三、實踐感受
此次社會實踐活動，讓我領(lǐng)悟到了社會的力量，讓我感受到社區(qū)居民之間的友誼�；顒又�，我們的.志愿者們樂于幫助社區(qū)居民，體現(xiàn)出人們的和諧相處，增添了社區(qū)的溫暖氣氛，也給我?guī)砹松钌畹母袆印?/p>
四、實踐效果
此次活動，我們在社區(qū)受到了熱烈的歡迎，活動中，得到了社區(qū)居民的積極參與，大家一起歡樂融洽，活動也取得了圓滿成功。此次活動，不僅讓社區(qū)居民有了放松休閑的時間，更是讓社區(qū)居民之間更加緊密地聯(lián)系起來，深厚的友誼也被深深地種下，使社區(qū)居民之間有了更加融洽的關(guān)系，也使社區(qū)更加活躍。
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