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理賠崗年終總結(jié)
一年工作已經(jīng)到年尾了，這一年也將成為過去，回顧這一年的工作歷程，一定經(jīng)歷了許多，也收獲了許多吧，現(xiàn)在的你想必不是在做年終總結(jié)，就是在準(zhǔn)備做年終總結(jié)吧。但是年終總結(jié)要寫什么內(nèi)容才能讓人眼前一亮呢？以下是小編幫大家整理的理賠崗年終總結(jié)，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
理賠崗年終總結(jié)1
一年來，我們緊跟市公司戰(zhàn)略部署、把握主動、明確目標(biāo)、扎實措施、合力攻堅、強勢奮進的一年。在這一年里，理賠部全體員工緊緊圍繞“立足改革、加快發(fā)展、真誠服務(wù)、提高效益”這一中心，與時俱進，勤奮工作，務(wù)實求效，文明服務(wù)，較好地完成了上級公司和公司總經(jīng)理室交付的各項工作。截至xx年12月底，我部共處理各類賠案xxx件，支付賠款近xxx萬元，有利地保障了全市的經(jīng)濟建設(shè)和人民群眾的財產(chǎn)安全。
�、艊@目標(biāo)，落實計劃，狠抓本職工作
�、埔孕碌目己宿k法指導(dǎo)工作，規(guī)范經(jīng)營，提升管理水平，突出業(yè)務(wù)重點
xx年，我們加大了對各環(huán)節(jié)工作的改革力度，通過改革本部門內(nèi)各崗位人員的工資核算管理辦法，即將本部門內(nèi)所有員工的收入分拆成基本工資與績效工資兩個部分，施行績效工資與個人實際工作質(zhì)量相掛鉤的考核辦法，依據(jù)工作質(zhì)量對績效工資進行核定、發(fā)放，進而實現(xiàn)工資由統(tǒng)一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞取籌的科學(xué)轉(zhuǎn)化，通過一系列的舉措，切實加大了對現(xiàn)場賠付案件的推行力度，加快了案件在各環(huán)節(jié)的流轉(zhuǎn)速度，提高了保險理賠服務(wù)的質(zhì)量，進而使中華保險品牌特色服務(wù)進一步得到了社會的認(rèn)可，優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)贏得了客戶的信賴。
⑶以“比、學(xué)、趕、幫、超”為口號，提升崗位人員業(yè)務(wù)技能水平，組建一支高素質(zhì)的理賠隊伍
在過去的一年里，我們不斷加大對本部門各崗位人員培訓(xùn)的投入力度，xx年1-9月份，我部門共組織各類培訓(xùn)、崗位技能考核及業(yè)務(wù)知識交流活動10余場次，并邀請專業(yè)人員進行授課，講授保險公估知識、理賠業(yè)務(wù)技巧;調(diào)派員工參加社會及公司內(nèi)部組織的各類培訓(xùn);在二零二廠華源汽車行針對特定事故車組織查勘定損人員進行查勘技能大賽;赴兄弟中支公司參觀學(xué)習(xí)、進行業(yè)務(wù)交流;通過組織、舉辦形式多樣的活動，切實提高了部門內(nèi)廣大員工的業(yè)務(wù)技能和工作水平。
�、燃哟笥布度肓Χ�，為客戶提供優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)
xx年1月，ebao車險理賠系統(tǒng)正式上線使用，為適應(yīng)工作發(fā)展的`需要，理賠部及時的為每組查勘人員配備了筆記本電腦，并以組為單位增配了數(shù)碼照相機，從而使每一個查勘組都能夠擁有一臺筆記本電腦、兩部數(shù)碼照相機，與此同時，理賠部還在每一輛查勘車上加裝了GPS定位系統(tǒng)，進而使專線人員可以更直觀的掌握包頭市區(qū)及周邊地區(qū)的交通狀況以及部門查勘車輛所處位置與使用情況，使現(xiàn)場調(diào)派更加合理，避免了“誤派”、“錯派”，提高了調(diào)派的質(zhì)量，進而保證了較高的第一現(xiàn)場查勘率。強大的硬件投入，先進的車險理賠系統(tǒng)，為中華保險特色理賠服務(wù)健康、有序的發(fā)展奠定了堅實的基礎(chǔ)。
⑸加大對保險騙賠案件的查處力度，切實做到“不惜賠、不濫賠”
xx年，加大“打假、防騙、反保險欺詐”工作力度，取得了明顯的成效。截至xx年12月31日，我部門與有關(guān)部門密切配合，共查處保險騙賠案件xx件，為公司避免經(jīng)濟損失xx萬余元，切實做到了不惜賠、不濫賠，有效地維護了我公司的權(quán)益，同時對居心不良者也起到了警示的作用。
⑹發(fā)送溫馨短信，為客戶提供人文關(guān)懷
每遇雨、雪天氣，機動車輛肇事率增高，我部利用專線信息平臺向客戶手機發(fā)送溫馨短信，提醒客戶雨、雪天氣小心駕駛、穩(wěn)駕慢行，此舉不但能有效地降低出險率，也能充分體現(xiàn)出中華保險的無時無刻無微不至的人文關(guān)懷。
xx年工作計劃
通過一年來的努力，我們的品牌得到了社會各界的廣泛認(rèn)可，優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)贏得了客戶的信賴。但是，在工作中，我們?nèi)匀话l(fā)現(xiàn)了不少的問題與不足，如保險賠付率仍然偏高，處理保險拒賠案件欠缺方式、方法等等，因此，全面提高理賠質(zhì)量和理賠管理水平，仍是我們未來一段時間內(nèi)的工作重點，在工作中，我們要進一步加強車險查勘、定損、報價、核賠、醫(yī)療審核等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的工作，做到有目標(biāo)、有措施、有激勵，不斷提高保險理賠質(zhì)量與效率。因此，我們要切實做到：
�、艑＞�接報案時間控制在每案3分鐘以內(nèi)，回訪率力爭達(dá)到95%;查勘定損崗現(xiàn)場到位率力爭達(dá)到100%，超時限交案率力爭控制在10%以內(nèi);報價崗自報車型控制1天以內(nèi)，分公司報車型與分公司協(xié)調(diào)盡量控制在2天以內(nèi);理算崗件數(shù)結(jié)案率和金額結(jié)案率力爭達(dá)到85%。
xx年，我們將繼續(xù)加大對現(xiàn)場賠付案件考核力度，擴大影響，造出聲勢，在包頭市場樹立中華保險理賠服務(wù)特色。
�、瓶刂坪密嚀p險定損質(zhì)量，確保車險賠付率明顯下降。因此我們要提高第一現(xiàn)場查勘率，擠壓車損險賠案中的水分，切實有效地實施定損復(fù)查和核損，加強對查勘、定損工作的監(jiān)督和把關(guān)。
�、羌訌娎碣r隊伍建設(shè)，嚴(yán)格執(zhí)行紀(jì)律，全面細(xì)心接報案，及時出現(xiàn)場，準(zhǔn)確報價，熱情服務(wù)，合理理算賠付。進一步完善案件快速理賠辦法，在堅持主動、迅速、準(zhǔn)確、合理的原則下，保證案件處理的簡化、便捷、快速，突出中華保險特色。建立健全維修、救援、配件為主的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，本著互利互惠、控制風(fēng)險的原則，考核簽定合作協(xié)議的汽車修理合作單位。加強查勘定損隊伍建設(shè)，提前一步儲備人員，不讓查勘定損拖業(yè)務(wù)發(fā)展的后腿。
隨著業(yè)務(wù)規(guī)模不斷作大，我們要進一步提高全體理賠工作人員的業(yè)務(wù)技能，加強理賠人員的監(jiān)督考核力度，提高理賠人員的工作效率規(guī)范理賠人員的言行，杜絕吃、拿、卡、要等有損公司形象利益的行為，要求查勘人員要作到車輛潔凈、衣著整潔、言語文明、不卑不亢、耐心細(xì)致、服務(wù)高效，以嶄新的面貌應(yīng)對客戶，教育每一個理賠人員在做理賠服務(wù)的同時，要做中華保險的宣傳員。
�、葂x年，我們在保證第一現(xiàn)場到位率的前提下，進一步提高第一現(xiàn)場報案率，加大無現(xiàn)場自述案核查案發(fā)現(xiàn)場的力度，以減少假騙賠案的發(fā)生。我部出臺拒賠案件獎勵辦法，調(diào)動全員工作積極性，進一步降低賠付率，增大利潤空間，重點加強非車險和重大疑難案件的調(diào)查工作，抽調(diào)專業(yè)組進行非車險查勘和疑難案件的調(diào)查。
�、杉訌妶髢r管理，做好價格本地化工作，擠壓汽車配件和修理價格中的水分，切實做到同一車型，統(tǒng)一報價金額。
⑹加強傷人案件賠償?shù)膶徍恕?/p>
�、朔e極防范保險欺詐，做好疑難賠案調(diào)查處理工作。
�、桃�(guī)范未決賠案管理，嚴(yán)格執(zhí)行總分公司未決賠案管理的各項規(guī)定，規(guī)范未決賠案的處理原則和操作流程，提高未決賠案的估損準(zhǔn)確性，盡量杜絕未決賠案零估損情況的發(fā)生。
�、图訌妰�(nèi)部信息反饋。理賠環(huán)節(jié)中發(fā)現(xiàn)的問題要及時向承保部反饋，以促進公司承保風(fēng)險控制，監(jiān)督承保制度的執(zhí)行，從源頭上遏制賠付率的上升勢頭，協(xié)調(diào)好業(yè)務(wù)發(fā)展和理賠管控的關(guān)系。
�、渭訌妼ΡｋU理賠工作的管控與監(jiān)督。我們公司各部門及下設(shè)各支公司收集在我部門從事保險理賠服務(wù)、管理過程中發(fā)現(xiàn)的問題及指導(dǎo)性的意見和建議，并對有幫助性的意見和建議予以采納，進而對保險理賠服務(wù)、管理工作進行整改，全面提高保險理賠服務(wù)、管理質(zhì)量與效率。
在接下來的時間里，我部門將以提高客戶滿意度為宗旨，以維護公司利益為目標(biāo)，著力提高保險理賠質(zhì)量與效率，提升公司的社會美譽度，樹立公司品牌，展示我們公司的服務(wù)優(yōu)勢，力爭通過服務(wù)促進效益，為把我公司建成為一流現(xiàn)代保險企業(yè)做出應(yīng)有的貢獻。
理賠崗年終總結(jié)2
一、xx年理賠重點工作
xx年對于理賠中心來說，是各項工作穩(wěn)步提升的一年。理賠中心全年堅持“以客戶為中心”的轉(zhuǎn)型方向，緊緊圍繞“服務(wù)提升、過程管控、科技理賠、隊伍建設(shè)”的核心工作要求，優(yōu)化資源整合配置，不斷提升客戶滿意度，提高成本管控的科學(xué)性，提高理賠管理科技含量，有效激發(fā)理賠隊伍活力，有力推動公司整體業(yè)務(wù)發(fā)展。
二、xx年具體工作舉措
(一)深入落實“多快好省”服務(wù)承諾，實現(xiàn)理賠服務(wù)貼心化一是按照省公司推出的“多快好省”服務(wù)品牌，在以往各項服務(wù)承諾的基礎(chǔ)上，推進接報案、查勘、定損、修理、接收單證、財務(wù)付款的全流程時效提醒和承諾服務(wù)。
二是堅持以“客戶滿意”為檢驗標(biāo)準(zhǔn)，緊緊抓住個人客戶感受和整體客戶滿意度兩個重點，站在客戶的角度，梳理從報案到付款全流程接觸客戶的節(jié)點，實現(xiàn)理賠人員著裝、用語、查勘車標(biāo)識、理賠服務(wù)窗口設(shè)置的標(biāo)準(zhǔn)化。
三是加強與各產(chǎn)品線協(xié)同配合，提升內(nèi)部服務(wù)水平。配合車商部到部分縣區(qū)支公司進行送修資源對應(yīng)送修碼系統(tǒng)錄入情況的實地督導(dǎo);對產(chǎn)品線實施定時報告制度，強化理賠對產(chǎn)品線的服務(wù)和風(fēng)險反饋作用;建立市、縣兩級公司之間的溝通反饋機制。
(二)切實強化過程管控，實現(xiàn)成本控制科學(xué)化
一是狠抓車險維修成本管理。重點改善縣區(qū)公司送修資源落后局面。
二是通過加大人傷調(diào)節(jié)力度，加強外部合作。實現(xiàn)有效降賠。人傷調(diào)節(jié)的具體措施有：
1、小額人傷案件自主調(diào)節(jié)，現(xiàn)場處理。
2、住院傷者協(xié)商一次性醫(yī)療費。
外部合作的具體措施有：在交通事故傷殘評定混亂，造成傷人案均居高不下的不利環(huán)境下，我公司主動聯(lián)合全市其他財險主體，與固倫傷殘評定機構(gòu)達(dá)成共識，建立合作，最終的評定結(jié)果，雙方共同協(xié)商，認(rèn)可后再下評定報告。
三是成立復(fù)勘組，與損余回收工作相結(jié)合，有效防范道德風(fēng)險，節(jié)約理賠成本。
復(fù)勘范圍及措施：
(1)萬元以上所有案件，百分百復(fù)勘。
(2)逐案復(fù)勘，減損金額由理算直接剔除。
(3)對于定損、核損人員提出有疑點的定損案件無論金額多少，也要百分百復(fù)勘。
(4)承修單位未通知復(fù)勘，造成復(fù)勘工作無法進行的，扣減承修單位定損金額的10%。
損余回收工作：
(1)萬元以上復(fù)勘案件一車一收。
(2)一車一回收單，由報價崗審核回收單，并蓋章。
(3)萬元以下案件在五個工作日內(nèi)完成舊件回收。
(三)加強流程管控，兌現(xiàn)考核制度，嚴(yán)肅法律工作
一是對案件估損進行實時監(jiān)控，定期清理估損異常案件，做到案件估損隨時變動，隨時調(diào)整。并通過制度將估損充足率納入到個人績效考核，有效提升了一次估損的準(zhǔn)確度。
二是根據(jù)省公司的考核辦法，制定符合公司實際的“移動查勘定損管理辦法”，將數(shù)據(jù)拆分到個人，實現(xiàn)月考核，月兌現(xiàn)。有效的激發(fā)員工的主動性。
三是加強對法律案件的管理，做到逐案分析，庭審前給律師提供我公司的答辯意見，遇到疑難問題，與律師和法院做好三方溝通。同時加強律師的考核，定期抽查律師庭審情況，并記錄賦分，與律師的續(xù)聘掛鉤。
(四)進一步加強隊伍建設(shè)，實現(xiàn)理賠隊伍專業(yè)化
一是以總公司“風(fēng)雨同行，至愛至誠”的核心價值觀宣導(dǎo)為出發(fā)點，推行“我服務(wù)、我快樂”的理賠服務(wù)理念，通過理賠晨(夕)會，文化主題活動等多種形式，大力營造理賠線和諧奮進的工作氛圍。
二是進一步加強內(nèi)部培訓(xùn)，從基礎(chǔ)培訓(xùn)、專業(yè)培訓(xùn)和強化培訓(xùn)等不同層次不斷提高理賠隊伍的專業(yè)技能。
三是深化績效考核，激發(fā)隊伍活力，增強隊伍凝聚力和執(zhí)行力，同時提升理賠隊伍的責(zé)任意識和服務(wù)意識。
三、理賠工作目前成效
(一)案均賠款穩(wěn)步下降超額完成預(yù)算目標(biāo)
截至10月份，全市涉及傷人案均賠款為29029元，全省排名第八;較同期下降了17%，降幅全省排名第二。且低于全省平均水平227元，超額完成預(yù)算目標(biāo)。
全市不涉及傷人案均賠款為3314元，全省排名第五;較同期下降了15%，降幅全省排名第三。且低于全省平均水平242元。
(二)理賠效率有待提升
車險理賠周期沒有保持住年初的好勢頭，上半年通過引進大學(xué)生和縣區(qū)間內(nèi)部調(diào)節(jié)的手段，充實和完善了人員的分工，有效均衡了人均工作量。但由于新進的查勘員的沒有經(jīng)過系統(tǒng)的培訓(xùn)，專業(yè)基礎(chǔ)不扎實，缺少對案件處理的技巧，導(dǎo)致案件的處理效率受到了影響。目前已經(jīng)高于全省平均水平，全省位列第十位。
非車險理賠周期表現(xiàn)較好，一直處于全省前三名，值得肯定。
(三)法律訴訟案件的管理規(guī)范化，對律師的管控制度化，有效提升了勝訴率。
截止到10月，我公司法律訴訟案件712件，累計減損2949.35萬元，勝訴率達(dá)到51%。通過案例的答辯，化解了大家對保險的誤解，使法官的'判決更加公正準(zhǔn)確。
(四)估損充足率明顯提高
截止10月底，與20xx年底的未決清單對比，估損充足率為83.15%。而與上月未決清單對比，估損充足率已提升為100.19%，全省排名第五。由于今年的估損情況較好，預(yù)計在xx年估損充足率能有較大提高。
(五)平板電腦使用率提前完成預(yù)算目標(biāo)
截止到10月底，全市平板電腦查勘使用率為95.13%，定損使用率為65.46%，全市排名第六，并提前完成挑戰(zhàn)目標(biāo)。
(六)未決滯留案件處理緩慢
未決案件的滯留率較高：
1、缺少有針對性的方法。
2、考核力度不夠，相關(guān)人員的主動性沒有調(diào)動。
3、人員變動較大，新進人員對滯留案件的處理不熟悉。
四、xx年工作計劃
(一)嚴(yán)抓內(nèi)部管理，提升服務(wù)水平，促進業(yè)務(wù)發(fā)展
1、通過各項管理制度的有效實施，加強理賠中心的內(nèi)部管控，提升理賠中心的團隊意識、責(zé)任意識和服務(wù)意識。
2、通過強化考核，嚴(yán)格管控，整肅理賠隊伍，增強隊伍的凝聚力和執(zhí)行力。
3、通過對理賠人員的定期培訓(xùn)，提升理賠專業(yè)技能、服務(wù)水平及服務(wù)意識。強化對客戶的誠心、誠意、誠懇的服務(wù)理念。
(二)加強環(huán)節(jié)監(jiān)控，提升效率
1、以理賠管家為主導(dǎo)，進行案件各環(huán)節(jié)的隨時跟蹤和監(jiān)控，建立超時預(yù)警機制，實現(xiàn)理賠環(huán)節(jié)時效的全面提升。
2、加強各環(huán)節(jié)的配合，做到案件隨時督促，隨時辦理，避免發(fā)生延誤的問題。使案件的流轉(zhuǎn)更加順暢和快捷。
(三)建立健全制度，完善理賠流程
1、規(guī)范各崗位的職責(zé)和權(quán)限，最大限度的實現(xiàn)人員的科學(xué)配置，有效的防止推脫的現(xiàn)象，提高工作效率和和工作質(zhì)量，規(guī)范操作行為。為考核的順利實現(xiàn)提供依據(jù)。
2、制定有針對性的考核制度，圍繞理賠的薄弱環(huán)節(jié)，制定合理的預(yù)期目標(biāo)，定期進行跟蹤考核，及時兌現(xiàn)獎懲措施。有效的激勵員工，提升員工的責(zé)任心。
(四)加大訴訟案件調(diào)解力度，有效降低賠付
1、加強與法院、交警部門的溝通聯(lián)系，快速、高效化解保險糾紛和矛盾，維護公司的合法權(quán)益，提升客戶滿意度，提升公司社會形象。本著“尊重事實，平等協(xié)商、能調(diào)不訴、節(jié)約成本”的原則，建立調(diào)解與訴訟相銜接的保險糾紛解決機制。
2、根據(jù)實際情況，與交警及法院合作，搭建專門的調(diào)解平臺。
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